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略论温疫学派治法特色
温疫学派治疫特色方法有:开达膜原法、下法(含攻补兼施法)、升清降浊法、清热解毒法、养阴法等.总的说来,温疫学派以驱邪为其特色,而养阴之法是温疫学派扶正思想的体现.
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略述《金匮要略》对下法的运用
仲景在运用下法时,强调辨证施治,谨守病机,对证用药.认为津伤者不可下,气虚者不可下,阳虚者不可下,正虚邪实者不可下,脾胃虚者不可下.为防下法伤正,仲景十分注重脾胃的顾护和滋养,除了应用甘缓和中的药物,还常采用以蜜为丸的方法,如麻子仁丸,意在甘缓润下,益气和中.仲景认为攻下药物多峻猛,易损伤正气,然患者体质不尽相同,对峻猛之药耐力有所差异,故下法方药剂量当因人而异.药物切勿因过服而伤正,故当中病即止.同时当机体邪气得去,正气初复,应注重调护以促进正气实、机体安.仲景还列举了大量误下而致的变证,将理、法、方、药、禁忌证有机结合起来,对后世完善下法理论体系有着重大意义和深远影响.
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张仲景存津液思想浅析
仲景指出,在使用峻猛药物时初服药量不能太大,一定要根据患者的病情及服药后出现的症状逐渐调整服药量,即“少少加”.如果药中病,即病人服药后出现症状好转就需要减药或停药.同时特别指出,血虚津液不足的患者是禁服瓜蒂散的.应用吐法时遵循的两个基本原则体现出张仲景对用吐法时的态度是极其慎重的.尽管仲景在祛邪处方中没直接使用补液养阴之品,但对病邪之寒热虚实把握准确,所用方药更是全面周到,步步为营,解病之法中融入保液之思.药后禁忌生冷、黏滑、臭恶等败脾碍胃之品,五辛、酒酪等辛热伤津之品,以免妨碍人体津液的正常生成.仲景要求服药后做好相应的护理及饮食调养才能取得较好的疗效,这也是保证津液不被损伤的重要措施.
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《伤寒论》论治神志病八法
张仲景在《伤寒论》中治疗神志病的理法方药,蕴含了"医门八法":汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法和补法;在阐述神志病的理法方药过程中,突出体现了两大治疗原则,分别为"扶正安神"和"祛邪定志".研究仲景治疗神志病的理法方药规律,既要学习并灵活运用其有效方剂、具体的用药经验,更为重要的是要领会其辨证论治理论的精髓,以触类旁通,举一反三,更好地指导临床实践,促进中医脑病学的发展.
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《金匮要略》黄疸病治疗探讨
在<金匮要略·黄疸病脉证并治第十五>篇中,张仲景紧紧抓住黄疸"脾色必黄,瘀热以行"的特点,通过清、汗、吐、下、和、温、消、补的方法.采用栀子大黄汤、麻黄连翘赤小豆汤、瓜蒂散、大黄硝石汤、小半夏汤、茵陈术附汤、硝石矾石散、虚劳小建中汤治疗黄疸,为后世临床诊治黄疸奠定了基础,具有重要的指导意义.
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浅析张仲景运用汗吐下三法特点
仲景对汗吐下三法的运用极其娴熟,颇具特色.充分反映了祛邪"因势利导"的特点:其在皮者,汗而发之;其高者,因而越之;其在下者,引而竭之;药物剂量,因病势而变.
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张仲景治利方证试析
在<伤寒论>、<金匮要略>中,有关"下利"的论述颇多,仲景在书中描述了多种下利的症状、治法和方药,示人以权变之法.其治疗下利的方法灵活,知常达变,随证施治.常见治法有汗法、清法、下法、温补法、调和法、分利法、固涩法以及百合法、针刺法、灸法等等.临证施治,常一证一方,有是证用是方.
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《伤寒杂病论》"下法"探析
通过对<伤寒杂病论>中运用"下法"的统计与研究,认为张仲景治病首重祛邪,邪去则正安.张仲景之下法千变万化,有寒下、有温下、有峻下、有缓下、有润下、有导下、有攻补兼施,又有表里同治之解表兼攻里.具体运用中,又当根据患者的实际情况,燥热内结者用通便泻热攻下法,气滞中满者用行气导滞攻下法,痰水内结者用逐水涤痰攻下法,血瘀而结者用破积逐瘀攻下法,湿热郁蒸发黄者用清利退黄攻下法,寒实内结者则用温经散寒攻下法.临床只要辨证准确,选用方法精当,自可效如桴鼓.
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下法治疗喘证体会
俗言:"内科不治喘",大概因喘证多发病急骤,病程缠绵,反复发作,病因多端,病变涉及五脏,认证不易,获效较难之故.世医治喘或以祛邪利气,采用温化宣肺、清化肃肺、化痰理气之法;或以培补摄纳,采用补肺、健脾、益肾等[1].鲜见用"下法"治疗喘证者,笔者临床十多年,在中医辨证论治喘证的同时,对一些难治的顽喘,单用或结合运用通导大肠之下法治疗,常获显效.
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下法在儿科临床运用
下法,是儿科临床常用的一种治疗方法."泄可去闭",下法具有调整机体升降出入功能的广泛作用.因"病之一物,非人身素有之也,或自外而入,或自内而生,皆邪气也.
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浅析《儒门事亲》中舟车丸治“湿形”
张子和是攻邪派的代表人物,善用汗、吐、下三法.舟车丸为张氏所喜用,为“下法”的代表方之一.《儒门事亲》中舟车丸出现的频率较高,张子和用其治湿形之类病.
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白芍在临床上的运用举略
白芍为足厥阴、足太阴经药，其性味苦酸微寒，苦能坚阴、酸则敛阴。各版中药学讲义都将白芍归于养阴或补血药中。不过，白芍的运用，并不局限于此。如能掌握药物的协同、拮抗和化合作用，了解脏腑的生克原理，遵循“治病求本”的法则，如此则八法之中，除吐消二法外，其他之法均可使用白芍。兹归纳如下。……
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吴又可“欲求南风,需开北牖”治法应用浅析
明代温病学家吴又可认为温疫为“异气”所感,根据“异气”自口鼻入,据于膜原,如里传胃的特点,针对邪客于胃,里气结滞所引发的以下格为代表的多种病证,提出“欲求南风,须开北牖”的特色治法.该治法的核心,可简要概括为“驱邪气,通气机”.借助药势,因势利导,使内结里邪由内而出,一关通而百关通,终达到人体表里、上下以及脏腑的气血阴阳相通,使气血和,阴阳调,疾病除.中医理论“异病同治”的思想使得“欲求南风,须开北牖”这一治法具有了更为广阔的应用空间.除温疫相关病证之外,呕吐、热厥等凡属邪结中焦所致气逆气郁等表现的疾病均可以该法为纲,加减用药.并且,将其治疗下格证“通下(开北牖)以治上(求南风)”的思想加以联系及发挥,“通上(以)治下”,也可以治疗小便不利、肺炎等疾病.
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《儒门事亲》对肿瘤学的贡献
<儒门事亲>为金代名医张子和所著,主张"古方不能尽医今病",提出"驱邪即所以补正"的理论,善用汗、吐、下三法治疗疑难病症,对肿瘤的认识和治疗独具特色.该书抛弃陈规,从肿瘤治疗中悟出汗、吐、下三法;敢于创新,在医案中保留了灵活多样的治疗经验.
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浅谈“逸者行之”
“逸者行之”是一种总的思路,在临床可用于过逸导致的一切疾病,不分男女,无论长幼,观其脉证,知犯何逆,随证治之.治疗中采用吐、下、清、消等“行动”疗法,使用具有“行动”祛邪作用的药物,同时还包括针灸拔罐、功能锻炼及体育运动.通过“逸者行之”这一原则调理脏腑、气血、阴阳,使食能化、气能畅、血能行、清能升、浊能降,百病不得生.
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论张仲景攻邪法治痰饮
归纳并探讨了汗、吐、下三法在《伤寒杂病论》痰饮病中的应用.对张仲景遣方用药规律做整理分析,探明了痰饮病治疗之精髓在于给邪以出路,即通过发汗、通利二便、涌吐痰涎之法,促进水液代谢,消除痰饮,饮邪祛则疾病向愈,为临床治疗痰饮病提供了新的思路.
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"下法"在支气管扩张咯血治疗中的运用
支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,以致支气管扩张和变形,多见于儿童和青年,临床症见慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血.
关键词： 支气管扩张/中医药疗法 咯血 下法 -
运用"下法"治疗肠梗阻12例
2003年1月-2010年4月,笔者根据中医辨证论治的原则,灵活运用以承气汤为代表的系列方剂治疗各型肠梗阻,总结报道如下.
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《小儿药证直诀》中顾护脾胃及灵活运用下法的理论研究
《小儿药证直诀》中有大量条文记载了“儿科医圣”钱乙有关小儿脾胃病辨证论治的理论和方药.提出了脾胃为“五脏之本”的思想,认为脾胃失调是导致多种疾病的重要因素,调治脾胃是治疗诸多儿科疾病的关键.另一方面,因小儿脏腑柔弱,不可痛击,故提出了灵活运用下法,中病即止,参以虚实,随证施治的治疗原则,对儿科临床具有深远的指导意义.
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运用下法治疗急性黄疸型肝炎30例临床研究
目的:观察运用下法治疗急性黄疸型肝炎的疗效.方法:治疗组中药口服加中药直肠滴入为主;对照组常规输液,加入维生素C、门冬氨酸钾镁、甘草酸二胺.结果:治疗组30例,痊愈16例,显效10例,好转3例,无效1例,有效率为97.0%;对照组30例,痊愈10例,显效8例,好转7例,无效5例,有效率为83.0%.结论:中药下法(口服加直肠滴入)治疗急性黄疸型肝炎疗效确切.
