首页 > 文献资料
-
腹腔镜胆囊部分切除术治疗27例急性坏疽性胆囊炎总结
目的 总结腹腔镜胆囊部分切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的疗效及手术经验.方法 回顾分析我院2009年2月~2011年2月腹腔镜胆囊部分切除术中应用明胶海绵和纤维蛋白封闭剂处理胆囊管治疗急性坏疽性胆囊炎27例的临床资料.结果 全组病例手术均获成功,随访2~20个月,除1例术后发生迷走胆管漏外,均无远期并发症发生,术后恢复好.结论 腹腔镜胆囊部分切除治疗急性坏疽性胆囊炎具有安全、简便、易行、有效等特点,值得临床进一步实践应用.
-
老年急性坏疽性胆囊炎26例诊治体会
临床资料本组26例,其中男11例,女15例,年龄60~83岁,平均67岁.结石性胆囊炎24例,其中伴胆总管结石5例,非结石性胆囊炎2例,病理改变均为坏疽性胆囊炎,其中穿孔6例.伴随疾病:高血压病8例、心脑血管疾病8例、慢性阻塞性肺病4例、糖尿病9例、慢性肾功能不全2例、肝硬化1例,其中14例伴随2种以上疾病.本组行单纯胆囊切除术17例,胆囊大部切除术3例,胆囊切除术胆总管探查术5例,胆囊造瘘术3例.术后治愈23例,死亡3例,病死率11.9死因:多脏器功能衰竭2例、急性心衰1例.
-
探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果
目的 对腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果进行分析和探讨.方法 选取2012年1月~2013年3月期间,我院收治的108例老年急性坏疽性胆囊炎患者,其中34例为男性,74例为女性;年龄为61~82岁,平均年龄为(71.2±6.8)岁.并对其临床资料进行了回顾性分析.结果 8例由于胆囊三角粘连严重,无法分离,故转开腹切除术;其他100例均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,且术后未见肺部感染、心脏并发症、胆瘘及胆囊床渗血等并发症,全部痊愈出院.结论 老年患者行腹腔镜胆囊切除术具有较高的安全性和有效性,值得临床推广应用.
-
基层医院120例开腹胆囊切除手术体会
开腹胆道手术对于二级以上医院讲是常见的腹部外科手术,但是在基层医院来说就是大手术,现将我们120例开腹胆囊切除手术的情况报告如下.1 临床资料1.1一般资料 本组120例为2003年1月~2010年12月住院病例,其中男性40例,女性80例,年龄16~68岁,平均年龄42岁.择期手术96例,急诊手术24例,其中急性坏疽性胆囊炎穿孔并弥漫性腹膜炎2例,慢性结石性胆囊炎86例,胆囊息肉5例,胆囊结石伴胆总管结石15例,胆囊结石伴肝内外胆管结石10例,萎缩性胆囊炎2例.
-
急性坏疽性胆囊炎行胆囊大部切除术109例体会
1998年~2008年我们对109例急性坏疽性胆囊炎采用胆囊大部切除术,术中未发生意外损伤,术后无1例出现严重并发症,取得了满意的效果,现报告如下.
-
急性坏疽性胆囊炎腹腔镜切除术对机体C反应蛋白,前白蛋白和胆红素的影响
目的 观察急性坏疽性胆囊炎腹腔镜切除术的疗效,并观察此手术方法对机体血清C反应蛋白(CRP),前白蛋白(PA)和总胆红素(TBIL)的影响.方法 选择2012年1月至2013年6月在上海市浦东新区周浦医院诊治的急性坏疽性胆囊炎患者113例,按照手术方式不同,分为腹腔镜胆囊切除术组(LC组)65例和开腹胆囊切除术组(OC组)48例.观察两组手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分和并发症发生率的情况,以及两组治疗前后CRP,PA和TBIL水平的变化.结果 LC组65例中3例中转开腹,中转率为4.62%,其并发症发生率为9.68%,OC组并发症发生率为27.08%,可见LC组并发症发生率明显低于OC组(P<0.05).手术时间LC组较OC组延长,而术中出血率LC组较OC组明显减少(P<0.01),术后VAS评分和住院时间LC组明显低于OC组(P<0.01).两组CRP和TBIL水平较治疗前均明显降低(P<0.01),PA水平较治疗前明显升高(P<0.01).LC组的降低或者升高水平更为明显(P<0.01).结论 急性坏疽性胆囊炎腹腔镜切除术的疗效确切,具有创伤小、恢复快的特点.
-
老年急性坏疽性胆囊炎运用胆囊大部切除术治疗的效果探讨
目的:分析老年急性坏疽性胆囊炎运用胆囊大部切除术治疗的效果.方法:选取2005年∽2017年期间在我院接受的急性坏疽性胆囊炎患者112例,将其分为对照组以及观察组,对两组患者治疗效果进行观察.结果:对照组患者手术用时为(96.32±12.68)min,住院时长为(8.65±2.57)d,出血量为(275.65±24.60)ml;观察组患者手术用时为(51.38±11.82)min,住院时长为(5.38±2.36)d,出血量为(163.58±23.52)ml,观察组患者的手术用时、住院时长以及术中出血总量明显少于对照组,两组的组间比较差异巨大,P<0.05.结论:行胆囊大部切除术的患者效果更佳,具有临床推广价值.
-
95例急性坏疽性胆囊炎的相关危险因素和治疗分析
目的:探讨急性坏疽性胆囊炎的相关危险因素和治疗效果.方法:抽样选取经胆囊炎切除术医治的急性胆囊炎病例325例,其中包括95例急性坏疽性胆囊炎(实验组)和230例常规胆囊炎(正常组).比较分析两组患者的年龄、性别、C反应蛋白、糖尿病、胆囊增大等多个与急性坏疽性胆囊炎相关的危险因素以及对此病的治疗进展.结果:其患者的年龄、总胆红素、白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶、性别、糖尿病、肝硬化、胆囊积液、胆囊增大等危险因素,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性坏疽性胆囊炎的主要危险因素当属其患者的年龄、性别、白细胞计数、合并症等,而其腹腔镜医治此病无疑是较为理想的方式之一,值得广泛应用.
-
老年人急性坏疽性胆囊炎的诊断与治疗
目的:探讨老年人急性坏疽性胆囊炎的临床诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院收治的60例急性坏疽性胆囊炎的老年患者的临床资料.结果:60例患者均为急性坏疽性胆囊炎,45例行胆囊切除术,11例行胆囊大部切除术,3例行胆囊切除加胆道探查T管引流术,1例行胆囊造瘘术,治疗后57例治愈,3例死亡,5例患者出现并发症.结论:对于老年人急性坏疽性胆囊炎,入院时应尽早处理,根据患者的情况早诊断早治疗,及时处并存病,降低患者的死亡率.
-
1例急性坏疽性胆囊炎胆总管结石中毒性休克合并脑水肿的护理
1 病历摘要患者,女,87岁.因急性坏疽性胆囊炎、胆总管结石、中毒性休克,于2006年8月5日7pm入院.患者三天前突感右上腹部疼痛不适,伴恶心、呕吐.
-
腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果
目的 探析在老年急性坏疽性胆囊炎中采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果.方法 选取该院在2016年10月—2017年10月间接收治疗的74例老年急性坏疽性胆囊炎患者,以不同术式的采用为随机分组手段,将其分成开腹组、腹腔镜组,分别接受常规开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术治疗,对比不同术式下患者所获治疗效果的差异.结果 腹腔镜组患者手术各相关指标评价均优于开腹组(P<0.05),且并发症发生率5.4%比开腹组的27.0%更低,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术在老年急性坏疽性胆囊炎中的治疗应用效果显著,与开腹手术相较,可缩短手术时间、减少术中出血量、创伤小、降低术后并发症发生率,有利于患者的快速恢复,在临床上推广应用的可行性价值大.
-
腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的疗效观察
目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的临床疗效。方法:选取我院2011年12月~2012年12月收治的58例急性坏疽性胆囊炎患者的临床资料,均行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察临床疗效。结果:本次58例急性坏疽性胆囊炎患者中有54例患者手术成功,成功率为93.10%,平均手术时间为(56.63±12.58)min,平均术中出血量为(86.12±24.96)ml,术后引流管留置时间为(48.12±23.63)h,平均住院时间为(4.30±2.65)d,术后随访半年至一年,未出现相关并发症。另有4例患者中途转开腹手术,占6.90%,无死亡病例。结论:急性坏疽性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果显著,且不良反应少,提高患者的生活质量及生存质量,值得临床推广应用。
-
急性坏疽性胆囊炎行胆囊大部切除术90例体会
1990~2007年我们对90例急性坏疽性胆囊炎采用胆囊大部切除术,术中未发生意外损伤,术后无1例出现严重并发症,取得了满意的效果,现报告如下.