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小儿心脏术后并发支原体肺炎的护理
0 引言小儿心脏术后并发支原体肺炎者不常见,2000-04/2001-04月,我科共行小儿心脏病手术456例,并发支原体肺部感染者4例,占0.87%,经对症处理,加强肺部护理,效果满意,均痊愈出院.
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肿瘤患者医院感染危险因素分析
0引言肿瘤患者在抗肿瘤化疗中,化疗药物对骨髓抑制的副反应,导致白细胞下降,机体免疫力低下,极易并发医院感染[1],为了探讨其医院感染的危险因素,我们回顾分析了1590例肿瘤患者病例,其中医院感染316例,结果分析如下.
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一次性导尿包使有中的问题与措施
一次性导尿包因其无菌、实用、包中物品较齐全、一次性使用可防止交叉感染、社区服务及出诊时携带方便等特点而被广泛使用.我院2001-08~2003-10,已使用一次性导尿包导尿4292人次,与旧导尿包(以下简称旧包)比较,使用效果满意,深受广大医护人员及患者的欢迎.
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呼吸道感染婴幼儿肠道轮状病毒携带导致院内发生轮状病毒性腹泻的研究
目的 探讨呼吸道感染婴幼儿肠道轮状病毒携带在医院内发生轮状病毒性腹泻中的作用.方法 应用队列研究方法,选取在入院前大便正常的因呼吸道感染住院的婴幼儿进行研究,在入院当天收集粪便进行轮状病毒抗原的检测,阳性者列为暴露组,阴性者列为对照组.然后追踪其发生轮状病毒性腹泻的发病情况.结果 呼吸道感染的婴幼儿肠道轮状病毒的携带率为6.8%.暴露组轮状病毒性腹泻的发生率为73.9%,对照组轮状病毒性腹泻的发生率为6.0%;两组经统计学检验,差异具有统计学意义(χ2=103.789,P<0.01).暴露组发生轮状病毒性腹泻的相对危险度为12.3.结论 呼吸道感染的婴幼儿肠道携带轮状病毒是医院内发生轮状病毒性腹泻的一个重要的危险因素.
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综合ICU院内侵袭性真菌感染临床分析及菌群分布
目的:探讨当前综合重症加强病房(综合ICU)院内侵袭性真菌感染的临床状况,病原菌特性、分布,为临床治疗及减少真菌感染提供参考依据.方法:回顾性分析4年来真菌培养阳性住院患者病例资料,从患者年龄、病种、部位、菌种分布、易患因素等方面进行分析.结果:综合ICU中侵袭性真菌感染发生率7.64%;其中痰液检出率高67.45%,其次尿液占9.90%;真菌感染以白色假丝酵母菌属占94.34%,是感染主要菌属,其中白色假丝酵母菌占51.89%,是感染主要菌种;易患因素主要有病情危重且复杂、应用侵入性监测和治疗手段、广谱抗菌药物的不合理使用、长期使用激素、老年患者合并糖尿病及慢性阻塞性肺部疾病等基础疾病等.结论:综合ICU侵袭性真菌感染近年呈上升趋势,其中白色假丝酵母菌是感染的主要病原菌,值得注意的是非白色假丝酵母菌和曲霉菌属引起的感染正在逐年增加,应重视早期诊断及合理治疗.
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儿童重症监护室呼吸机相关肺炎病原学分析
目的:探讨儿童重症监护室(PICU)呼吸机相关肺炎(VAP)的临床病原学特点.方法:对156例PICU机械通气患儿的临床资料、病原菌构成和药敏试验结果进行分析.结果:156例机械通气患儿中,66例发生VAP,发生率为42.4%,早发性VAP病原菌以革兰阳性菌为主,晚发性VAP以革兰阴性菌为主,耐药性较高.结论:明确VAP的发病因素和致病菌,有利于合理使用抗生素,预防VAP.
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医院感染1841例监测结果分析
为提高医院感染监测水平,为临床提供预防与控制医院感染的科学理论依据,有效降低医院感染率,我们对2007~2010年我院目标性监测资料进行统计分析,现报道如下.
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医院多重耐药菌感染的监测结果分析
多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.为了解我院多重耐药菌医院感染的特征及感染分布特性,本研究对我院2010年1月至2011年12月各科临床送检标本,分离的多重耐药菌临床分布情况进行了分析,现报道如下.
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骨科患者1514例医院感染现患率调查
为了解医院感染现状,分析医院感染的危险因素,加强医院感染的控制措施.现将我院2008~2010年9月3年医院感染现患率的调查结果,分析报道如下.临床资料1对象以科室为单位对医院10个科室进行医院感染现患率调查,共调查住院患者1532例,实际调查住院患者1514例,男928例,女586例.
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老年人医院内获得性革兰阴性杆菌肺炎28例诊治分析
医院内获得性肺炎(Hospital acquired pneumonia,HAP)日益成为临床的重要问题, 近年 来,医院内感染所致细菌性肺炎的病原菌较过去有了很大变化.现对我院1999年7月至200 1年7月住院老年病人,医院内获得性革兰阴性杆菌肺炎28例诊治情况分析报告如下.
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非白色念珠菌的医院内感染与耐药性研究
目的:研究医院内感染患者中非白色念珠菌感染率及其对常用抗真菌药物的敏感性.方法:采集医院内感染患者的血液、尿液、阴道分泌物和口腔刮片标本,做真菌检验和药敏实验.结果:分离得到5种非白色念珠菌:热带念珠菌占49%,近平滑念珠菌占23%;克柔念珠菌占16%,季也蒙念珠菌占6.4%,皱褶念珠菌占5.6%.5种非白色念珠菌对抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、二性霉素B、酮康唑和氟胞嘧啶的耐药率分别为8%、10%、11%、14%和10%.结论:医院内感染的非白色念珠菌中以热带念珠菌为常见,其次分别为近平滑念珠菌,克柔念珠菌,季也蒙念珠菌和皱褶念珠菌.5种非白色念珠菌对常用抗真菌药物存在不同程度的耐药性,但均较白色念珠菌的耐药率高.
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肿瘤患者医院深部真菌感染及耐药分析
目的:了解肿瘤患者医院真菌感染情况及对常用抗真菌药物的耐药率.方法:对我院送检的痰液、血液、胸腹水、尿液、粪便等950例患者真菌培养及药敏试验结果进行分析.结果:950例患者共检出真菌115株(占17.7%),其中以白色念珠菌为常见,占73.9%(85/115).药敏结果表明,本组真菌对所试药物5-氟胞嘧啶(5-FC)、两性霉素B(AMB)、制霉菌素(NYS)、益康啶(ECO)、酮康啶(KET)、咪康唑(MIC)均有不同程度的耐药,尤其是ECO和KET,耐药率高达25.2%和26.1%,NYS和MIC的耐药率也在10%以上.结论:及时掌握肿瘤患者治疗过程中引起深部真菌感染的病原菌及耐药动态,可为临床合理用药提供依据.
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医院获得性下呼吸道感染86例病原菌及其药物敏感性分析
目的:明确医院获得性下呼吸道感染的致病菌及其抗菌药物敏感性,为临床使用抗菌药物提供依据.方法:对86例医院获得性下呼吸道感染的细菌病原学及药物敏感性进行回顾性分析.结果:医院获得性下呼吸道感染多为多重耐药菌,其中G-杆菌占79.1%,G+球菌占16.7%,G-杆菌以铜绿假单孢菌、肺炎克雷伯菌为主.G+球菌为金黄色葡萄球菌和粪肠球菌.大多数G-杆菌对亚胺培南有较高的敏感性,其次是β-内酰胺酶抑制剂,G+球菌对万古霉素敏感性100%.结论:依据细菌病原学及抗菌药物敏感性资料,选择经验性抗菌药物治疗,并减少新的耐药菌株的出现.
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老年人医院内获得性革兰阴性杆菌肺炎38例诊治分析
目的:探讨老年人医院内获得性革兰阴性杆菌肺炎的临床特点和诊治情况.方法:对38例老年人医院内获得性革兰阴性杆菌肺炎的诊治情况进行分析.结果:治愈29例,死亡9例,病死率23.7%.结论:抗生素特别是第3代头孢菌素的滥用是导致耐药菌大量产生的根源.其预后与感染菌种、原发疾病、多脏器功能及病程有关,而与患者性别、年龄无关.
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新生儿重症监护病房医院感染分析与护理干预
近几年,医院感染已成为所有医院新生儿重症监护病房(NICU)和新生儿室面临的主要挑战,我院NICU对2005年1月~2009年12月收治的患儿进行综合性分析,针对发生医院感染的危险因素进行早期护理干预,现报告如下.
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护理人员医院感染知识的调查分析
1 调查对象及数量临床科室当班的护理人员128人,其中主管护师以上32人,护理师55人,护士25人,聘任护士16人.
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金黄色葡萄球菌164株耐药性分析
目的:调查医院金黄色葡萄球菌(SAU)的耐药性现状,为临床诊断及治疗提供可靠的科学依据.方法;采用回顾性调查的方法对164株SAU的耐药性进行分析.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为43.3%.药敏试验结果显示,SAU对多种抗茵药物均产生了不同程度耐药性,且MRSA对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),但SAU对万古霉素的敏感度仍为100%.结论;加强细菌耐药性的监测与抗菌药物的合理使用,是降低医院感染及延缓新的耐药茵产生的有效措施.
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医院感染641例现患率调查分析
目的:为更准确的了解医院感染现状,以及抗菌药物使用情况.方法:采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,调查所有住院患者的医院感染情况.结果 调查病例641例,医院感染18例,现患率2.8%,抗菌药物使用率44.5%.结论 患率调查快速有效,结果迅速,能反映医院感染管理中存在的问题,为控制医院感染提供了依据.
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急性白血病患儿364例医院感染调查分析及防护对策
目的:了解儿童急性白血病(AL)医院感染特点,为制定医院感染防治及护理干预措施提供依据.方法:采用回顾性调查方法,对364例AL医院感染进行调查分析.结果:发生医院感染75例,感染94例次,医院感染发病率20.06%,感染例次率25.82%,感染部位以呼吸道及败血症感染常见;病原菌以革兰氏阴性菌为主,占68.75%;化疗、免疫抑制剂应用、外周中心静脉置管(PICC)、住院时间长以及外周血中性粒细胞的减少是医院感染的易感因素.结论:重视AL医院感染危险因素,加强消毒隔离及基础护理工作,采取保护性隔离措施,提倡综合性治疗是预防和控制AL医院感染有效措施.
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两年医院消毒监测效果与医院感染分析鲻
对我院1994年与1998年两年消毒监测进行回顾性分析,结果1998年各项消毒监测合格率明显高于1994年,1998年医院感染发病率低于1994年.提示建立健全医院消毒组织机构,加强消毒监测工作是预防医院感染的一个重要环节.