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应用封闭负压引流技术治疗跟腱术后感染并皮肤缺损3例临床体会
应用封闭负压引流(VAC)技术治疗跟腱术后感染并皮肤缺损3例患者,取得良好效果,现报告如下.资料与方法2010年5月～2011年8月收治跟腱术后感染并皮肤缺损患者3例,男2例,女1例,年龄16～26岁,均为瓷片割伤,3例均为跟腱修补术后感染并皮肤缺损,创面2cm×1.5cm～3cm×2cm,均选用VAC敷料和粘贴薄膜,敷料是一种白色泡沫型合成敷料,成分为聚乙烯醇,具有免疫活性,耐腐蚀,抗张力强,有良好的吸附性和透水性,粘贴薄膜为半透膜具有良好的透湿性和透氧性能,同时能防水,防止细菌入侵.负压装置采用负压引流器及封闭负压引流瓶(VAC),维持40～60kPa负压.
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湿性敷料的选择在糖尿病慢性伤口护理中的应用
糖尿病患者一旦并发慢性皮肤伤口(如糖尿病足溃疡、压疮、烫伤、糖尿病大疱),往往久治不愈,伤口处理不当是造成糖尿病患者致残的重要原因.目前,随着伤口湿性理论研究的深入,各种湿性合成敷料大量涌现,如交互式湿性敷料、油膏制剂、糊剂以及水凝胶制剂等.而怎样在临床护理实践中选择合适的敷料以达到促进伤口愈合,节约费用是我们护理研究的目的.我们对此作了有益的尝试,对2003年10月-2005年10月收治的糖尿病合并慢性伤口患者67例,予以湿性敷料护理,取得了显著疗效,现报道如下.
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烧伤创面各种敷料的利弊及新型敷料研究进展
探讨理想创面敷料的要求和特点,为进一步的研究提供理论依据.对烧伤创面目前应用的各种敷料进行归纳和总结.创面敷料分为传统敷料、天然生物敷料、合成敷料三大类,各种敷料有其优缺点和适应证.而当今I临床应用多的生物合成敷料,具有成本低,来源广,防止创面感染,促进创面愈合,无毒副作用等优点.通过对各种敷料优缺点的对比研究可看出,传统敷料的常规应用地位,正被以生物合成敷料为代表的新型敷料逐步取代.新型敷料是比较理想的创面覆盖物,具有广阔的临床应用前景.
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创面敷料的研究现状
创面是指由物理、化学等因素导致人体组织或器官的损伤,其愈合是一个动态的、复杂的过程,包括凝血期、炎症期、细胞增生期和新生组织重塑期[1-3].创面愈合速度受创面类型、病理学条件和敷料类型等因素影响,敷料作为暂时性皮肤替代物可起到保护创面、止血、防止感染等作用,同时还可能具有固定作用.随着对创面愈合的不断深入研究,人们认识到创面敷料不仅应具有覆盖创面的作用,更重要的是具有促进创面愈合的功能[4-6].创面敷料根据材料可分为传统敷料、天然生物敷料、人工合成敷料等[3],本文将从创面敷料作用创面愈合的原理、种类和应用方面进行综述.
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水凝胶烧伤敷料研究进展
从烧伤的分类及愈合出发,提出了理想烧伤敷料的要求.阐述了各种敷料优点及存在的问题,对合成敷料的发展现状特别对薄膜敷料和水凝胶敷料的研究情况作了比较详细的讨论,分别对合成高分子水凝胶及天然高分子水凝胶及其应用进行了阐述.后讨论了合成烧伤敷料的发展方向.
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人羊膜对创面愈合的促进作用
有效的创面覆盖是创面愈合过程中的重要环节.创面覆盖物种类繁多,可分为常规敷料、生物敷料和合成敷料等几大类,具有保护创面、预防感染、防止体液和营养物质丢失、促进创面愈合等特点.
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创面敷料的研究与临床应用现状
裸露的创面需用敷料覆盖加以保护,以提供有利于创面愈合、促进组织修复的环境,而创面愈合又是创伤后机体功能康复的重要前提,因此,随着现代科学技术的迅猛发展以及多功能产品的诞生,起单纯覆盖作用的传统纱布敷料已不能满足现代临床需求,继而出现了异体组织敷料、人工合成敷料、生长因子敷料、组织工程覆盖物及纳米敷料等新型材料,它们不仅可以充分保护创面,还能促进组织修复、抗菌灭菌及加速创面愈合,符合现代医疗发展方向.现根据原材料的构成,将敷料的研究现状综述如下.
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痊愈妥贴敷小技巧
痊愈妥超薄泡沫合成敷料是自粘式聚氨酯的长方形敷料,中间填充高吸收性能的材料,外面是一层防水的薄膜.痊愈妥的作用是改善局部供血供氧;减少摩擦、减轻局部压力;吸收皮肤分泌物,保持皮肤PH值:维持适宜温度.
