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绝经后阴道流血198例观察
绝经后阴道流血是多种原因引起的一种症状,绝经后阴道流血的主要原因是良性疾病.出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.应引起临床医生的足够认识.回顾性分析我院妇产科诊治的198例患者,报告如下.
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经阴道超声对绝经后阴道流血疾病的诊断价值
目的:评价经阴道超声对绝经后阴道流血患者疾病的诊断价值.方法:对121例绝经后阴道流血患者行经阴道超声检查,观察子宫内膜厚度及回声结构,并对其进行评分,与病理检查结果比较.结果:患者评分高低与内膜的病检结果明显相关,评分越高,内膜癌的真阳性率越高.结论:经阴道超声可作为绝经后阴道流血患者首选的检查方法,它对指导临床实践有一定的价值.
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应用阴道超声筛查绝经后子宫内膜癌的探讨
3年来,我们通过阴道超声,对绝经后阴道流血的妇女进行子宫内膜检测,并结合病理学检查,探讨出应用TVS筛查子宫内膜癌的方法,现报道如下.
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子宫内膜息肉和子宫内膜增生过长的超声鉴别诊断
子宫内膜息肉和子宫内膜增生过长属于子宫内膜病变,临床上有不规则阴道流血、经量增多、经期延长及绝经后阴道流血等症状.早期正确的超声鉴别诊断,采取及时、恰当的治疗手段具有特殊指导意义[1].
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80例绝经后妇女阴道流血原因探讨
目的：从多方面探讨绝经后妇女阴道流血的原因。方法选择80例在本院就诊的绝经后阴道流血的患者，进行资料分析。结果通过资料分析显示，绝经后阴道流血的患者应尽早就诊，警惕恶性肿瘤的发生，尽早治疗。结论绝经后妇女阴道流血排除良性病变后，应当对怀疑恶性病变的患者及早发现、及早诊断、及早处理，以提高生活质量。
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绝经后阴道流血328例病因分析
绝经后阴道流血(PMB)是一种妇科常见症状,占老年妇科病主诉的80%以上.为探讨引起PMB的病因,对1999年4月至2002年6月我院门诊及住院的328例PMB病人资料进行临床及病理分析.
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卵巢粒层细胞瘤36例临床病理分析
卵巢粒层细胞瘤亦称卵巢颗粒细胞瘤,多发生于绝经期前后,亦可发生在少女或生育期.由于能分泌雌激素,可引起青春前期性早熟、生育期月经失调和绝经后阴道流血,常伴有子宫内膜增生、息肉,甚至发生腺癌.切面为实性,色淡黄;镜下可见成片增生的颗粒细胞中有小囊,小囊边缘的颗粒细胞呈放射状排列.根据年龄及病理特征可将卵巢粒层细胞瘤分为成年型和幼年型两种,其中以前者为多见,约占全部卵巢粒层细胞瘤的95% 以上[1].本文对卵巢粒层细胞瘤36 例进行临床病理分析,报道如下:
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妇科器质性疾病所致阴道流血
妇科器质性阴道流血占阴道流血的25%,其余为下丘脑-垂体-卵巢功能紊乱所致.随着患者年龄的增加,阴道流血的原因也在发生变化.年龄对鉴别阴道流血有重要价值,如幼女与绝经后阴道流血应考虑肿瘤;青春期妇女阴道流血,应考虑功血;育龄妇女阴道流血应考虑与妊娠有关的疾病.故以婴儿、儿童期,育龄期,绝经期后分别阐述如下.
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手术治疗子宫内膜癌40例临床分析
我院自1990年7月至1995年8月,在我科进行手术,病理证实并已随访超过5年的子宫内膜癌共40例,取得了良好的治疗效果,现报道如下.1材料与方法1.1临床资料本组共40例,年龄38～75岁,平均56.5岁.40例患者中,主诉阴道流血者32例,其中12例绝经期后延已绝经者10例,其中绝经10年以上者5例,绝经后阴道流血者7例,阴道排液者5例,盆腔肿物3例.`
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268例绝经后阴道流血病因分析
绝经后阴道流血是一种临床症状,应及时寻找原因给予正确诊治.我们对1989～1997年门诊的268例妇女绝经后阴道流血病因进行分析.
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绝经后阴道流血45例分析
绝经后阴道流血是老年妇女常见病症之一,与恶性肿瘤有密切的相关性.为了探索绝经后阴道流血的病因及诊断方法,现将我院1999年1月～2001年1月期间,妇科门诊阴道流血45例进行分析如下.
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什么是宫腔镜
宫腔镜是内镜的一种,它的问世,把传统开放的创伤大的诊疗手段推进到非开放性、创伤小的内镜诊疗时代,是微创外科的成功典范.自Panlaleoni首先报道用原始官腔镜为一位60岁绝经后阴道流血妇女进行检查,发现宫底部有一息肉样增生物至今已有百余年历史,但宫腔镜得以快速发展,还只是近10余年的历史.
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绝经后阴道流血98例临床分析
目的 探讨分析绝经后阴道流血病因.方法 对我院2009年3月至2012年3月所收治的98例绝经后阴道流血患者的资料进行回顾分析.结果 绝经后导致阴道流血主要有:阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、盆腔附件炎、子宫内膜炎、恶性肿瘤、节育器、其他,并且卵巢恶性肿瘤与宫颈癌患者各1例,其余患者中有1例通过定期复查确定为原位癌.结论 绝经后阴道流血是非常危险的情况,必须及时就医及早治疗,同时还用加强自我保健宣传教育,使中老年妇女的个人卫生意识能够得到提高,从根本上减少发病机率.
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绝经后阴道流血531例临床分析
本文对陕西省乾县卫生学校社区服务中心妇产科2003年1月至2004年12月,2 a来就诊的531例绝经后阴道流血原因进行临床分析.其中老年性阴道炎多166例(31.26%),慢性宫颈炎121例(22.78%),功能性子宫出血67例(12.62%),宫内节育器63例(11.86%),恶性肿瘤35例(6.59%),其中恶性肿瘤以宫颈癌多19例.子宫内膜癌次之8例,随着年龄增长,绝经时间越长,异常出血中恶性肿瘤所致者可能性越大.
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未分化子宫内膜样腺癌一例
患者,女,52岁,主因绝经后阴道流血1年于2015年9月7日入院.查体:外阴已婚已产型,阴道可见少量暗红色血液,宫颈光滑,无接触性出血,子宫前位,形态饱满,增大如孕10月大小,质硬,活动度良好,压痛阳性,双侧附件区未见明确异常.妇科彩超:子宫前位,大小6.6 cm×5.0cm×4.5 cm,肌层增,不均,子宫内膜不均匀增厚,厚约0.9 cm,回声不均.临床诊断:绝经后阴道流血原因待查.于2015年9月8日行宫腔镜检查,示:子宫内膜不均匀增厚,血运丰富,并行清宫术,子宫内膜送病检.
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绝经后出血与宫颈癌
绝经后阴道流血是老年妇女的常见病之一，其中生殖器恶性肿瘤约占绝经后流血的20％，多见的是宫颈癌，其发病率占妇女生殖器恶性肿瘤的第一位。发病年龄有两个高峰：35～39岁和60～64岁，平均年龄为52.2岁。宫颈癌是可仅借助于妇科检查而被直视的恶性肿瘤，另外其发病较缓慢，一般认为从癌前病变至癌可需要10年左右。因此它是一个可以早期发……
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绝经后妇女子宫内膜复合回声厚度对Ⅱ型子宫内膜癌预测价值研究
目的 探讨绝经后妇女子宫内膜复合回声(EEC)厚度对Ⅱ型子宫内膜癌的预测价值.方法 选择2010年1月至2015年1月四川省肿瘤医院术前接受超声检查的205例绝经后子宫内膜癌患者,以活检或子宫切除术后组织病理学为标准,回顾性对比分析Ⅰ型(121例)和Ⅱ型(84例)子宫内膜癌超声特点,对EEC厚度、是否有宫腔内积液或病变、子宫肌层肿物、子宫大小和附件肿物及绝经后阴道流血与发生子宫内膜癌的相关因素进行分析.结果 21例(10.2％)绝经后子宫内膜癌患者EEC≤4mm,其中Ⅰ型1例(4.8％),Ⅱ型20例(95.2％),差异有统计学意义(P＜0.001).0.9％Ⅰ型和25.0％Ⅱ型子宫内膜癌患者存在绝经后阴道流血症状且EEC≤4mm,两者差异有统计学意义(P＜0.001).Ⅱ型子宫内膜癌中,EEC ≥5 mm 56例,≤4mm 20例,显示不清8例.20例EEC≤4mm患者中发现≥1项异常超声表现:4例(20.0％)宫腔积液,5例(25.0％)宫腔占位病变,8例(40.0％)子宫肌层占位病变,14例(70.0％)子宫增大,2例(10.0％)附件区占位病变.结论 子宫内膜线薄,特别是合并绝经后阴道流血症状时不能完全排除Ⅱ型子宫内膜癌的可能性,应刮宫或宫腔镜检查并行子宫内膜组织病理学检查.
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绝经后阴道流血108例临床分析
绝经后阴道流血(PMB)是老年妇女常见的症状,为探讨其原因,对2000年1月至2003年1月于我院妇科门诊及住院的108例PMB病人临床资料进行分析,报告如下.
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206例绝经后阴道流血临床分析
绝经后阴道流血(post menopausal bleeding,PMB)是老年妇女妇科疾病的一种常见症状.现对我院2005年10月至2008年10月门诊及住院诊治的206例患者进行回顾性分析.
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氨曲南致精神异常1例
1病例
患者，女，69岁，2009年5月20日下午14时20分，因突发下腹痛伴发热4 h入我院治疗。入院时查体： T：38℃， P：91次／分， Bp：110／75 mmHg，神志清楚，急性病容，咽无充血，扁桃体无肿大，心肺未闻及异常，下腹压痛（＋），反跳痛（＋），无肌紧张及移动性浊音，无双肾区叩痛。妇科检查：外阴老年性改变，阴道壁充血，灼热感，宫颈萎缩，表面散在充血点，举摆痛（＋），子宫萎缩变小，明显压痛，活动度良，双附件略增厚，压痛（＋）。辅助检查：血常规： WBC 13.4×109 GR 81.7％ HGB 125×109。彩超示：宫腔积液3.5 cm ×2.8 cm。患者既往慢性阑尾炎10余年，胆石症4年。青霉素批号过敏、磺胺类过敏。绝经20年，无绝经后阴道流血。临床诊断为急性盆腔炎。给予注射用氨曲南2.0 g加入250 mL氯化钠注射液静脉滴注。滴注过程中无恶心、呕吐、皮疹等不良反应，腹痛减轻，但当晚21时许家人与其谈话过程中发现患者对近期发生之事失忆，对答错误、茫然，但尚认识家人。次日晨失忆略有好转，但第2日静点氨曲南后，再次出现失忆，近期记忆全无，甚至对刚发生过的治疗过程完全忘记，家人很恐慌的告之医生，停用氨曲南2日后，家人告之记忆及认知完全恢复正常。
