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介入导管肝动脉化疗栓塞联合冷冻消融治疗原发性肝癌
目的:探讨介入导管经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合氩氦刀冷冻消融术治疗原发性肝癌(HCC)的疗效.方法:回顾分析300例HCC的DSA表现与术前多层螺旋CT(MSCT)检查结果.结果:局限于1个肝段的病灶,肝动脉导管栓塞后4周,肿瘤局部控制率为77.5%;控制不良者行氩氦刀冷冻后1个月,肿瘤局部控制率为95%.结论:氩氦刀冷冻消融是HCC的有效的治疗方法,是TACE疗效不佳的理想选择.
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对一例在接受氩氦刀冷冻消融术中突发心率及血压升高的胰腺癌患者进行救治的报告
胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤.用氩氦刀冷冻消融术对该病患者进行姑息性治疗可取得良好的效果.本文报道了对1例在接受氩氦刀冷冻消融术的过程中突发心率及血压升高的胰腺癌患者进行救治的情况.
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氩氦刀冷冻消融术后PET/CT的标准化摄取值与肿瘤残存的相关性研究
目的 探讨肿瘤氩氦刀冷冻消融术后18F-FDG PET/CT显像的标准化摄取值(SUV)与肿瘤残存的相关性.方法 收集2008年3月至2015年12月40例肝、肺恶性肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗患者的临床资料,治疗前后行18F-FDG PET/CT检查,记录每例患者的SUV值,并根据病理和临床随访进行数据分析.结果 40例患者共42个治疗灶,38个病灶术后发现放射性核素浓聚,经影像学随访和病理检查证实16个病灶有肿瘤残存,22个病灶为炎性反应.肿瘤残存病灶的SUV值明显高于炎性反应(6.13±1.21对2.64±0.96,P＜0.05),低SUV值组具有较低的复发率(P=0.020)和较高的生存率(P=0.039).低SUV值组的肿瘤残存率明显低于高SUV值组(x2=14.994,P=0.000 2).结论 18F-FDG PET/CT显像在冷冻消融术后边缘残余病灶的及时检出方面具有独特价值,为判断消融效果和进一步的临床治疗提供依据.
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氩氦刀冷冻消融治疗孤立性肺结节的临床观察
目的：探讨氩氦刀冷冻消融术在孤立性肺结节治疗中的应用价值和安全性。方法回顾性分析2006年1月至2014年5月经CT诊断的34例孤立性肺结节患者的临床资料。患者均接受病灶穿刺活检及氩氦刀冷冻消融手术治疗。术后采用CT成像评价氩氦刀治疗的临床疗效。结果所有患者CT均诊断为恶性病变。穿刺病理诊断为腺癌25例，鳞癌6例，结肠癌转移瘤3例。34例患者均顺利完成氩氦刀冷冻消融术。术中CT显示冰球完全覆盖病灶30例，另4例冰球覆盖90％病灶。术后3个月复查CT显示，获CR 18例，PR 12例，NC 4例，有效率为88?2％。术后6个月复查CT显示，获CR 18例，PR 12例，NC 2例，PD 2例，有效率为88?2％。术后12个月复查CT显示，获CR 18例，PR 10例，NC 1例，PD 5例，有效率为82?3％。术后出现2例无症状性气胸，8例少量咯血，5例轻度胸痛，10例轻度胸闷，6例发热。术中及术后未出现胸腔积液、皮下气肿以及肺部感染的患者。术后2、5年生存率分别为61?7％和38?2％。结论氩氦刀冷冻消融术是治疗无法外科手术切除的孤立性肺结节的安全、有效的方法。
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氩氦刀冷冻消融治疗肺癌的临床体会
目的 探讨氩氦刀冷冻消融治疗肺癌的疗效.方法回顾性分析采用氩氦刀靶向冷冻消融治疗的12例肺癌患者的临床资料,观察疗效及并发症.结果 所有患者均顺利完成手术,术中CT扫描显示总有效率为81.25%,术后3个月CT扫描显示总有效率为68.75%,术后6个月CT扫描显示总有效率仍为68.75%.术后2例(16.67%)出现恶心呕吐,2例(16.67%)出现轻度咳嗽,1例(8.33%)出现痰中带血,1例(8.33%)出现疼痛,3例(25.00%)出现发热,1例(8.33%)出现胸腔积液,1例(8.33%)出现皮下气肿,1例(8.33%)合并肺部感染,经对症处理后均缓解.结论 氩氦刀冷冻消融术治疗肺癌疗效显著,副反应小,可改善患者的生存质量,提高生存率.
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氩氦刀冷冻消融联合肝动脉栓塞化学治疗原发性肝癌17例
目的：比较氩氦刀冷冻消融治疗联合肝动脉栓塞化疗术与单纯肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗原发性肝癌的效果。方法：43例原发性肝癌患者分为两组，对照组26例采用单纯TACE，观察组17例采用TACE联合氩氦刀冷冻治疗，两组在每个疗程结束后2月行强化CT和DSA检查。结果：两组治疗后总有效率分别为46.2％、82.4％，两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后半年复查随访，复发率分别为61.5％，23.5％，两组差异有统计学意义（P<0.05）。1年及2年的生存率比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论：对于难以手术切除的原发性肝癌，氩氦刀联合TACE的治疗效果明显优于单纯TACE。
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TACE序贯氩氦刀冷冻消融术治疗原发性肝癌的疗效分析
目的 观察和分析原发性肝癌患者进行TACE序贯氩氦刀治疗的疗效.方法 选取2012年12月~2014年12月我院收治的80例原发性肝癌患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组各40例.对照组患者施行普通放疗方案进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上施行TACE序贯氩氦刀冷冻治疗.观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析.结果 经治疗后,研究组患者治疗的总有效率为(95.0%),明显高于对照组(75.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后6、12个月的生存率分别为(92.5%)、(55.0%),均明显高于对照组的(75.0%)、(32.5%),差异均有统计学意义.结论 对原发性肝癌患者采用TACE序贯氩氦刀冷冻治疗具有良好的临床疗效(P<0.05),可明显提高患者的生存率,值得在临床上进一步推广.
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氩氦刀冷冻消融联合肝动脉插管化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效研究
目的 探讨氩氦刀冷冻消融联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 回顾性分析行介入治疗的32例原发性肝癌患者的临床资料,其中16例单纯应用TACE治疗(对照组),16例采用TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗(实验组),随访6月～2年.比较2组患者的6月、1年、2年的生存率,治疗有效率,肿瘤坏死程度及AFP变化.结果 实验组与对照组半年、1年、2年的生存率分别为100.0％、75.0％、50.0％及93.7％、50.0％、31.2％,治疗组与对照组治疗总有效率分别为75.0％、43.7％,肿瘤完全坏死率分别为62.5％、18.8％,AFP转阴率分别为62.5％、31.3％.2组间在1年、2年的生存率,治疗总有效率,肿瘤完全坏死率及AFP转阴率方面的差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 氩氦刀冷冻消融联合TACE治疗原发性肝癌是一种有效的治疗方法.
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康莱特软胶囊联合氩氦刀冷冻消融术治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的:观察康莱特软胶囊联合氩氦刀冷冻消融术治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取40例非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,均于常规化疗后行氩氦刀冷冻消融术治疗,试验组加用康莱特软胶囊口服.观察两组患者临床疗效、生存质量改善情况及不良反应发生情况,随访记录两组患者总生存时间及病灶进展时间.结果:试验组临床有效率为55.0％,对照组临床有效率为40.0％,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者生存质量均较治疗前有所改善,且试验组改善情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者总生存时间及病灶进展时间较对照组明显延长,不良反应较轻,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:晚期非小细胞肺癌化疗后,采用康莱特软胶囊联合氩氦刀冷冻消融术治疗,可提高患者生存质量,延长生存期,减轻不良反应,延长肿瘤进展时间.
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加味一贯煎联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肝癌临床研究
目的：观察加味一贯煎联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：102例中晚期肝癌患者随机分为对照组和治疗组，对照组予以氩氦刀冷冻消融术及术后常规内科治疗，治疗组予以常规内科治疗联合术后第3天口服加味一贯煎，2周为1个治疗周期，连续口服2个周期，观察两组患者肿块、卡氏评分、甲胎蛋白及临床症状变化情况，评价术后并发症。结果：治疗组肿瘤组织坏死率、卡氏评分、甲胎蛋白及临床症状改善情况均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。氩氦刀冷冻消融术治疗后两组患者均未出现严重并发症。结论：加味一贯煎联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肝癌患者，可有效提高患者生存率，临床效果显著。
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125I粒子联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肺癌的临床疗效研究
目的 探讨125I粒子联合氩氦刀冷冻消融治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 回顾性分析80例中晚期原发性肺癌患者的临床资料.40例患者采用氩氦刀冷冻消融术治疗(单纯组),另40例患者于氩氦刀冷冻消融术结束后加行125I粒子植入术治疗(联合组).治疗前1周内与治疗后8周,分别利用功能状态评分标准(KPS)评分比较治疗前、后健康状况;参照实体肿瘤评价标准(RECIST)评估治疗效果.结果 联合组与单纯组KPS评分均有所升高,但联合组升高幅度明显高于单纯组(P＜0.05);联合组RECIST疗效明显优于单纯组(P＜0.05).结论 125I粒子植入术联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肺癌明显优于单纯氩氦刀冷冻消融术.
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氩氦刀冷冻术与微波消融术治疗肝癌的临床疗效对比研究
目的 探讨氩氦刀冷冻术与微波消融术治疗肝癌近期疗效的对比分析.方法 分析201 1年1月～2013年1月120例肝癌患者,其中60例在CT引导下行经皮肝穿刺氩氦刀冷冻治疗,另外60例在CT引导下行经皮肝穿刺微波消融治疗,术后定期复查肿瘤标志物及CT或MRI随访.结果 研究组小肝癌(≤3 cm)患者45例,84.4％ (38/45)达到肿瘤完全坏死,15.6％ (7/45)达到部分坏死；大肝癌(＞5 cm)患者15例,治疗后AFP降至正常范围或CT、MRI提示肿瘤完全坏死7例,占46.7％ (7/15),8例治疗后AFP无明显变化或CT、MRI提示部分坏死占53.3％ (8/15).对照组小肝癌(≤3 cm)患者45例,71.1％(32/45)达到完全坏死,28.9％ (13/45)达到部分坏死；大肝癌(＞5 cm)患者15例,治疗后AFP降至正常范围或CT、MRI提示肿瘤完全坏死4例,占26.7％ (4/15),11例治疗后AFP无明显变化或CT、MRI提示部分坏死占73.3％ (11/15).研究组与对照组对比分析(P＜0.05),差异有统计意义.结论 CT引导下经皮肝穿刺氩氦刀冷冻消融术治疗肝癌是一种安全、有效的治疗方法.
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氩氦刀冷冻消融术联合125I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察
目的:探讨氩氦刀冷冻消融术联合125I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的疗效及安全性.方法:对38例中晚期PHC患者采用氩氦刀冷冻消融术联合125I粒子植入治疗(观察组),对34例中晚期PHC患者单纯予以氩氦刀治疗(对照组),观察两组患者的临床疗效、肿瘤组织CT值和行为状态评分(KPS)及甲胎蛋白(AFP)值变化,比较两组不良反应发生率.结果:观察组术后3个月和6个月总有效率为100％和97.4％,显著高于对照组的82.3％和76.5％(均P＜0.01);观察组术后3个月和6个月CT值比对照组显著降低(均P＜0.01),KPS比对照组明显升高(P＜0.01),AFP值比对照组显著降低(P＜0.01).两组术中无并发症发生,术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:氩氦刀冷冻消融术联合125I粒子植入治疗中晚期PHC,具有微创、安全、疗效好的优点,值得临床推广应用.
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氩氦刀冷冻消融术对老年Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者肿瘤转移及并发症的影响
目的:研究分析氩氦刀冷冻消融术(argon helium cryoablation,AHC)对老年Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤转移及并发症的影响.方法:选取本院收治的老年Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者60例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组30例.对照组单纯应用化疗方式治疗,观察组应用AHC联合化疗方式治疗.对比两组治疗后3个月临床疗效情况、两组治疗后随访1年肿瘤转移、复发情况及生存情况以及治疗后并发症发生情况.结果:观察组治疗后3个月治疗总有效率及临床获益率均明显高于对照组,观察组治疗后随访1年,其复发率及肿瘤转移率均明显低于对照组,1年生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后咳血、痰中带血、气胸、发热并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:AHC联合化疗方式治疗老年Ⅲ、Ⅳ期NSCLC与单纯化疗方式相比较,临床效果更佳,且AHC更佳安全可靠,能够降低肿瘤转移,值得临床推荐.
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氩氦刀肺癌冷冻消融术治疗术后并发症的整体护理
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,肺部肿瘤的发病率呈逐年上升趋势,由于缺乏有效的早期诊断手段,多数患者确诊时已属晚期,丧失了手术治疗的机会,氩氦刀冷冻消融术其基本原理是通过局部的超低温冷冻来达到消融肿瘤组织的效果,适用于不能手术切除、或者无法耐受手术的中晚期肺癌等病例,从而达到近似于手术切除的治疗效果.本文对肺癌行氩氦刀冷冻消融治疗后常见并发症的相关护理研究.总结可能出现的并发症以及产生的原因,从而采取预防性护理措施,在围术期各个阶段做好针对性的护理服务,预防并发症发生.
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原发性肝癌行氩氦刀冷冻消融术后并发气胸的护理
目的 总结原发性肝癌(HCC)行氩氦刀冷冻消融术后并发气胸的护理方案以及效果.方法 选择我院2014年3月～2017年5月HCC并发气胸的20例患者,随机分为常规护理的对照组(n=10)、综合护理的观察组(n=10),对比2组患者护理满意度以及生活质量评分、VAS评分.结果 组间护理总满意度、生活质量总分对比,观察组均高于对照组P<0.05.组间VAS评分对比,观察组低于对照组P<0.05.结论 综合护理干预的实施,可以改善患者疼痛感,提高生活质量.
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氩氦刀冷冻消融治疗舌癌的临床护理观察
目的 研究和探讨氩氦刀冷冻消融术治疗舌癌的临床护理效果.方法 选取我院2009年2月至2016年8月期间收治的采用氩氦刀冷冻消融术治疗的舌癌患者12例,做为本次研究对象,按照随机双盲法分为观察组与对照组各6例,其中对照组患者采用常规护理措施对其进行护理,观察组患者采用护理干预措施对其进行护理,观察两组患者的护理满意度,同时对两组患者的咀嚼能力及语言恢复程度进行比较.结果 观察组的护理满意度为83.33%,明显高于对照组的66.66%,有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的咀嚼能力及语言恢复程度均好于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 对采用氩氦刀冷冻消融术治疗的舌癌患者采用护理干预措施对其进行护理,能有效提高患者的咀嚼能力及语言恢复程度,且提高了患者的护理满意度,得到了患者的好评.
