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  • 培美曲塞及紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞癌近期临床比较

    作者:孙晓军;邵华

    目的:讨论晚期非小细胞癌,施以培美曲塞、紫杉醇联合顺铂两种治疗方法的效果,以及毒副反应.方法:选取2016年3月至2018年3月期间,在我院接受治疗30例晚期非小细胞癌患者,随机将其平均分为两组,每组15例.A组采用培美曲塞+顺铂的化疗,B组采用紫杉醇+顺铂的化疗方案,并对两组的近期临床疗效及毒副反应进行比较.结果:A组化疗方案的近期总有效率(86.6%)明显高于B组化疗方案的近期总有效率(66.7%),差异具有统计学意义(P<0.05),A组毒副反应发生率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于晚期非小细胞癌患者,培美曲塞+顺铂联合化疗方案的疗效更显著且毒副反应小,可以在非小细胞癌的临床治疗上广泛推广使用.

  • 榄香烯注射液联合长春瑞滨+顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

    作者:徐礼;邬麟

    目的:探讨榄香烯注射液联合长春瑞滨+顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:收治晚期NSCLC患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予长春瑞滨+顺铂化疗,治疗组在对照组基础上联合榄香烯注射液.结果:观察组CBR较对照组明显升高(P<0.05);治疗组中位TTP显著高于对照组(P<0.05).结论:榄香烯注射液联合长春瑞滨+顺铂化疗治疗晚期NSCLC的疗效优于单纯化疗.

  • DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

    作者:张士法

    目的:探讨 DC-CIK 联合化疗在晚期非小细胞肺癌中的治疗效果。方法:收治晚期非小细胞肺癌患者120例,分两组,对照组给予单纯化疗治疗,观察组给予DC-CIK联合化疗治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:DC-CIK联合化疗在晚期非小细胞肺癌的治疗中,能够明显提高患者的治疗效果,增强抗肿瘤能力,减少不良反应的发生。

  • 化疗联合化125I粒子治疗非小细胞肺癌

    作者:刘富民;魏林

    原发性肺癌在近20年内发病率逐年升高,2004年上海市肺癌分别居男女恶性肿瘤发病率的第1位和第2位[1].其中非小细胞癌在确诊时仅20% ~ 30%Ⅰ期和Ⅱ期,40%~ 50%Ⅲ期,30%Ⅳ期[2],而ⅢB期及Ⅳ期已经失去手术机会.目前同步放化疗已经成为国际上治疗局部晚期不能手术非小细胞癌患者的标准治疗[3].传统的放射治疗由于放射野大、正常肺组织对放射线耐受量低,使其应用受到一定的限制.125I粒子植入术将放射性粒子按肿瘤大小、形态植入肿瘤内或受肿瘤侵犯的组织中,通过微型放射源发出持续、短距离的放射线,使肿瘤组织遭受大程度的杀伤,而正常组织不损伤或仅有微小损伤,终达到治疗目的.2009年1月~2011年1月收治非小细胞肺癌患者23例,进行125I粒子植入联合吉西他滨-顺铂方案进行4个周期化疗,现报告如下.

  • 胸腔镜下小切口手术治疗肺癌的临床效果分析

    作者:马小光

    目的:分析胸腔镜小切口手术在肺癌治疗中的临床效果.方法:选择本院2012年1月~2015年7月收治的肺癌手术患者,将应用胸腔镜介入治疗的47例患者归为胸腔镜组,将应用传统开放式肺叶切除术治疗的43例归为开放手术组.比较两组手术相关指标,术后2个月的疗效及并发症情况.结果:胸腔镜组下床活动时间(2.13±1.37)d、置管时间(7.92±1.63)d、术中出血量(82.78±9.56)mL显著低于开放手术组(P<0.05);两组临床收益率(82.98%和83.72%)差异不显著(P>0.05);胸腔镜组并发症率(8.51%)显著低于开放手术组(18.60%),P<0.05.结论:胸腔镜微创小切口肺叶切除术对肺癌患者有较好的治疗效果,可提高患者生存率,且并发症率和复发率较低,术中出血量少,患者术后恢复快.

  • 胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者的短期临床疗效分析

    作者:万富芳

    目的:探讨胸腔镜肺叶切除术在非小细胞肺癌(Non small cell lung cancer,NSCLC)治疗中的价值,分析其临床应用的可行性.方法:回顾性选择接受肺叶切除治疗的88例NSCLC患者,将接受胸腔镜辅助治疗的44例作为胸腔镜组,将传统开胸肺叶切除治疗的44例作为开胸组,对比组间在手术指标、肿瘤控制效果以及1年期生存率方面的异同.结果:胸腔镜手术时间显著长于对照组,且手术出血量、离床活动时间、引流管留置时间、术后VAS评分、住院时间、并发症发生率显著低于开胸组,差异具有显著性(p<0.05).结论:胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC具有术后恢复快、短期肿瘤控制效果显著、生存率高、复发率低的优势,值得推荐.

  • 慈丹胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

    作者:郑伟鸿;郑东海;郑伟达

    非小细胞癌(NSCLC)占肺癌的70%~80%,绝大多数患者确诊时已属晚期,失去手术机会,需综合治疗.本院自2008年9月~2009年10月共收治41例NSCLC患者,采用慈丹胶囊联合顺铂化疗取得较好疗效,毒性反应又轻,现报道如下.

  • 非小细胞肺癌预后基因及其单核苷酸多态性的研究进展

    作者:陈利娜;关玉宝;曾庆思

    肺癌是人类常见的恶性肿瘤之一,主要分为小细胞癌(SCLC)及非小细胞癌(NSCLC)两大类,其中NSCLC约占80%~ 85%.2008年肺癌在全世界的发病率(17%)和病死率(23%)已跃居所有恶性肿瘤榜首[1].2010年美国新发肺癌有22万,超过15万人死于肺癌[2].在我国所有恶性肿瘤中肺癌的病死率增长速度快[3].对于肺癌的发生、发展及转归,各个地区、不同人种有很大差异,提示遗传或变异可能是其中的原因之一.人体中99.9%的基因在不同个体中是一样的,仅存在0.1%的差异,这些差异大部分是基因单核苷酸多态性(SNP).目前,随着肺癌SNP的单体型图谱构建完成和高通量基因分型技术的发展,肺癌遗传个体化研究成为了可能,这为将来肺癌患者的个体化预防、治疗提供了技术条件.

  • 热疗联合化疗治疗2型糖尿病的晚期非小细胞肺癌疗效分析

    作者:丁旭;苗璇

    目的 探讨并且分析热疗联合化疗治疗2型糖尿病的晚期非小细胞肺癌治疗效果.方法 抽取该医院在2017年4月—2018年5月期间所接收的患有2型糖尿病的晚期非小细胞肺癌的患者,共136例,将其平均且随机的分为两组,即对照组和试验组,每组68例.给对照组患者采取常规治疗方式,给试验组患者采取热疗联合化疗进行治疗.观察并比较两组病人的治疗效果.结果 试验组的总有效率为91.18%,对照组的总有效率为70.59%.结果差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组KPS评分为(62.4±6.2)分;试验组KPS评分为(85.3±6.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热疗联合化疗治疗2型糖尿病的晚期非小细胞肺癌的治疗效果明显,患者临床症状明显缓解,患者的生活质量得到明显提高,所以这种治疗方法值得在临床上推广和应用.

  • 电化学发光技术测定非小细胞癌原在肺癌与肺结核鉴别诊断上的应用

    作者:张忠英;林永志;刘莉莉;李玉华;梁小亮

    据世界卫生组织统计,近十年肺结核与肺癌发病率均呈上升趋势,严重威胁人们的健康.这两种疾病有时难以鉴别.痰涂片找结核(TB)杆菌、癌细胞,痰TB菌培养等方法阳性率不高.纤维支气管镜、穿刺取组织作病理检查等,因属侵入性检查,患者不易接受.本实验用新一代的电化学发光免疫分析(ECLIA)技术,测定血清中非小细胞癌原(CYFRA21-1)水平,旨在寻找一种非侵入性、快速、准确又经济的鉴别诊断肺结核与肺癌的方法.

  • Fascin 蛋白在早期非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

    作者:韩铁鹏;杨磊;谭金晶;顾勐;王玥;王子彤;岳文涛

    目的:探讨Fascin蛋白的表达与早期非小细胞肺癌( NSCLC )患者术后预后的相关性。方法采用免疫组化方法,检测111例早期NSCLC组织中Fascin蛋白的表达情况。分析Fascin蛋白的表达水平与早期NSCLC患者临床病理特征及预后的关系。结果 Fascin蛋白在早期NSCLC组织中表达阳性率为64.8%,癌旁组织中不表达。鳞癌阳性率为78.7%,显著高于腺癌阳性率48.0%( P <0.01)。无论鳞癌组还是腺癌组,Fascin蛋白高表达与肿瘤的分期,淋巴结转移和患者预后显著相关(P<0.05)。而且Fascin蛋白高表达是早期NSCLC患者预后的独立危险因素。结论 Fascin蛋白有望成为早期NSCLC患者的预后生物标记物。

  • 290例肺癌全肺切除临床分析

    作者:田铁栓;王嵩

    1978~1994年我们为290例肺癌病人施行全肺切除术,占同期肺癌手术的14.3%,现报告如下.临床资料 本组中男220例,女70例年龄24~70岁,平均53.9岁,60岁以上46例,占15.9%.行右全肺切除88例(30.3%),左全肺切除202例(69.7%)心包内全肺切除191例,占65.9%.全组中非小细胞癌231例,小细胞癌59例.TNM分期Ⅱb期26例,Ⅲa期210例,Ⅲb期54例.

  • 18F-FDG PET/CT代谢参数预测局部晚期NSCLC近期治疗反应研究

    作者:邓红彬;马长升;段敬豪;孙晓蓉;陈进琥;卢洁;尹勇

    目的 局控失败是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者治疗失败的主要原因之一,早期预测肿瘤的治疗反应,及时修改治疗方案,有助于改善患者预后.研究治疗前氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,18F-FDG PET/CT)代谢参数预测不同病理类型NSCLC患者对联合放化疗近期治疗反应的可行性.方法 选取山东省肿瘤医院2014-10-01-2016-06-30不能手术接受联合放化疗的Ⅲ期NSCLC患者61例.其中腺癌31例,鳞癌30例.首先在PET/CT图像上勾画大体肿瘤靶区(gross tumor volume,GTV),提取多个肿瘤代谢参数,包括标准摄取值(standard uptake value,SUV)体积直方图,大标准摄取值(maxi mum SUV,SUVmax)、平均标准摄取值(mean SUV,SUVmean)、肿瘤代谢活性体积(metabolic tumor volume,MTV)、病变总糖酵解(total lesion glycotysis,TLG)以及累积SUV体积直方图曲线下面积(area under the curve of the cumulative SUV volume histogram,AUC-CSH).分析各代谢参数与不同病理类型NSCLC患者近期治疗反应的相关性及预测指标佳阈值、敏感性和特异性.结果 腺癌组AU&CSH、SUVmax、SUVmean、MTV和TLG与近期治疗反应相关;鳞癌组除MTV外均与近期治疗反应相关.SUVmax、AUC-CSH分别为腺癌组和鳞癌组预测治疗反应的独立预测因子,标准化回归系数分别为-0.708、0.733,P<0.05.受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic curve,ROC)分析,腺癌组SUVmax的截断值为8.6,敏感性和特异性分别为76.5%和100.0%;鳞癌组AUC-CSH的截断值为0.471 5,敏感性和特异性分别为83.3%和100.0%.结论 在放疗前PET/CT图像上,肿瘤异质性代谢参数与局部晚期NSCLC患者近期治疗反应存在相关性,可以作为NSCLC患者近期治疗反应的预测因子,不同病理类型宜采用差异性的预测参数.

  • 非小细胞肺癌血管新生与血管内皮生长因子和血小板反应蛋白表达的关系

    作者:杨华平;吴鄂生;陈清兰;胡成平

    我们采用免疫组化技术研究非小细胞肺癌(NSCLC)血管新生与血管内皮生长因子(VEGF)和血小板反应蛋白(TSP)-l表达的关系,了解NSCLC血管新生的可能机制.

  • 人非小细胞肺癌组织H-cadherin基因和蛋白的异常表达及其意义

    作者:罗明玉;黄乃祥;秦海峰;刘杰;王华

    肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.1998年Sato等[1]报道,在人肺癌细胞染色体16q24.1~q24.2处出现等位基因频繁缺失,H-cadherin就位于此区域内.而Toyooka等[2]的研究显示,H-cadherin在肺癌组织中明显地表达缺失或下调.为了探究H-cadherin在肺癌发生发展中的具体作用,我们对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织及癌旁正常组织中的H-cadherin基因和蛋白的表达进行了检测.

  • 晚期非小细胞肺癌局部手术与非手术治疗的结果对比分析

    作者:蔡中立

    目的:探究晚期非小细胞肺癌手术与非手术治疗的差异。方法选择在2007~2010年间于南阳医学高等专科学校第一附属医院接受诊治的74例晚期非小细胞肺癌患者作为此次研究的样本,对其临床资料进行回顾性分析后,将样本分为A组(手术+化疗)与B组(放疗+化疗),对2组治疗效果及随访结果进行统计分析。结果经过治疗后,A组与B组的总有效率分别为90.90%(30/33)和74.36%(29/39)。经过3年的随访,A组患者的生活质量和2年生存率较B组患者有明显优势,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗在晚期非小细胞肺癌治疗上较非手术治疗有明显优势,患者的生存时间更长,生存质量更高。

  • 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞癌35例的临床观察

    作者:张红艳;马正海

    目的 观察多西紫彬醇(艾素)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 自2003年8月~2008年8月对35例晚期非小细胞肺癌采用多西紫杉醇(艾素)联合顺铂的化疗方案治疗.结果 全组35例,部分缓解14例,总有效率为40%.主要毒性反应为骨髓抑制,其中主要为白细胞下降,发生率为76%.结论 多西紫彬醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好.

  • 多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞癌的临床疗效观察

    作者:张铁军

    肺癌足当今世界上严重危害人类健康的一种恶性肿瘤.它是目前常见的肿瘤死亡原因之一.其中,非小细胞肺癌(NSCLC)为肺癌的主要类型,绝大多数NSCLC患者发现时已属晚期,且以老年人居多,失去了手术机会,化疗为晚期NSCLC主要治疗手段,多西他赛是治疗NSCLC有效的药物之一,以铂类为基础的联合方案疗效已得到肯定.本研究对29例晚期NSCLC予多西他赛+顺铂方案治疗,现将观察结果报告如下.

  • 电视胸腔镜手术对非小细胞癌患者治疗的临床效果分析

    目的:对电视胸腔镜手术治疗非小细胞癌患者的临床效果进行分析。方法研究2012年5月至2015年5月期间我院收治的82例非小细胞肺癌患者,按照患者选择的手术类型将其分为两组,选用传统肺叶切除术治疗的患者为对照组41例,采用电视胸腔镜手术治疗的患者作为观察组41例,比较两组临床疗效。结果与对照组相比,观察组的胸部引流液体量更少、住院时间更短(P<0.05);此外,观察组并发症发生率为9.75%,显著低于对照组39.02%(P<0.05);观察组轻度疼痛例数更多、重度疼痛例数更少(P<0.05)。结论采用电视胸腔镜手术治疗非小细胞癌具有众多优点,如住院时间短、引流量少、并发症发生率低、疼痛程度轻等,值得推广。

  • 回生口服液辅助治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效

    目的观察回生口服液辅助治疗中晚期非小细胞癌的临床疗效。方法将62例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,每组各31例患者,两组患者均采取TP化疗方案,观察组在此基础上口服回生口服液,观察两组患者的临床疗效、生活质量及不良反应的发生并做对比分析。结果2个周期结束后,观察组缓解率明显优于对照组,生活质量改善率明显优于对照组,且不良反应明显低于对照组,两组各项比较有显著性差异(P<0.05)。结论回生口服液辅助治疗中晚期非小细胞癌可减轻化疗毒副反应的作用,增加其化疗的耐受性,对改善患者的生活质量具有重要的临床意义。

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