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灰线切开缝线滞留术治疗倒睫和乱睫38例
患者38例、45眼,双眼7例,男25例,女13例,49～80岁.睑缘增厚22例,变薄16例,上睑39眼,下睑6眼,10例合并睑内翻,4例上睑2处倒睫,均长期靠拔睫毛治疗倒睫和乱睫.睫毛接触角膜,裂隙灯下可见角膜点片状的荧光素染色,片状的疤痕浑浊,患者有疼痛、羞明、流泪、异物感.手术方法为术眼常规消毒铺无菌洞巾,用2%利多卡因加0.1%肾上腺素少许,浸润麻醉倒睫部位皮肤.自灰线切开睑缘,分成前、后两叶,深2mm.
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复合手术矫正老年性睑内翻的临床观察
老年性睑内翻是一种常见的眼病,不仅影响美观,还可引起溢泪,甚至引起膜混浊,严重损害视力.传统的手术方法很多,但复发率较高,开展复合手术法矫正老年性睑内翻后,复发率显著性降低.我院自1999年应用此项技术,获得理想的效果,现报告如下.
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眼轮匝垫压术治疗上睑瘢痕性睑内翻的疗效
上睑瘢痕性睑内翻是眼科常见病,由于倒睫刺激角膜,引起患者畏光、流泪、角膜上皮脱落、感染、角膜血管翳形成,影响视力.上睑瘢痕性睑内翻是由于结膜或睑板发生病变后瘢痕收缩所致.多采用Hotz法瘢痕性睑内翻矫正术进行治疗,近几年我院采用眼轮匝垫压术治疗上睑瘢痕性睑内翻获得良好效果,现报告如下.
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眼表化学伤28例的治疗体会
目的 观察羊膜移植、睑内翻矫正、角膜移植等综合疗法治疗中重度眼化学伤的临床疗效.方法 对28例(33眼)中重度眼化学伤患者,早期给予抗感染、人工泪液、羊膜移植等综合治疗,并对晚期并发症给予相应治疗.结果 28例(33眼)中,治疗后视力≥0.3者2眼,视力0.1～0.3者3眼,因眼球大范围穿孔、眼内容脱出行眼内容物剜除术1眼,无光感1眼,其余26眼视力在光感和指数之间.羊膜移植术后角膜完成上皮化31眼,1眼因角膜溶解、眼球萎缩,1例因角膜穿孔、眼内容物脱出摘除眼球而未上皮化.并发症:31眼并发角膜混浊及角膜新生血管;5眼行角膜移植术后视力提高;并发假性胬肉18眼;并发白内障14眼;继发性青光眼4眼;并发眼睑内翻、倒睫8眼,其中7眼行睑缘切开术、睑内翻矫正术后好转;睑球粘连7眼,行睑球粘连分离术联合羊膜移植术后好转.眼睑皮肤瘢痕导致轻度眼睑外翻2眼.结论 眼表化学伤施行羊膜移植可以促进眼表上皮化,对改善患者视力有益;及时矫正眼睑畸形可以重建眼表,后期角膜移植可以提高视力.
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从1例眼科术后感染伤口中分离出木糖葡萄球菌
木糖葡萄球菌在临床感染中病例少见,我们于2003年5月8日从1例上睑内翻矫正术伤口感染分泌物中分离出该菌,报道如下.
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上睑内翻倒睫矫正并重睑成形术的临床分析
目的:研究采用双重睑术式治疗各种类型上睑内翻倒睫的手术技巧和临床效果.方法:采用改良双重睑术联合上睑内翻矫正术治疗各种类型的睑内翻倒睫330例(640眼).结果:术后满意占94.85%,良好占4.24%,较差占0.91%.结论:改良双重睑术用于各种类型的上睑内翻倒睫,既能治疗眼病,矫正上睑内翻倒睫,又能达到美容双重睑手术的效果.
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Y型切口矫治内眦赘皮50例
目的 探索一种简便有效矫治先天性倒向型内眦赘皮伴下睑倒睫和单上睑手术方法.方法 采用Y型切口V型缝合术鼻侧腱膜固定联合下睑去皮缝合矫治内眦赘皮及下睑内翻倒睫并联合重睑术.结果 术后随访3～24个月所有术后患者内眦赘皮及下睑内翻倒睫矫正满意,上重睑形成,取得了良好的美容效果.结论 术式简便,创伤面积小,术后无明显瘢痕,不易复发,睑裂睁大,是矫治内眦赘皮,单上睑,下睑内翻倒睫的有效方法.
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老年性下睑内翻的手术治疗及疗效观察
目的:探讨老年性睑内翻手术治疗的方法及疗效.方法:76例(98眼)老年性睑内翻患者随机分成A、B、C组,分别予缝线矫正法,改良皮肤轮匝肌切除术、眼轮匝肌缩短术进行矫正,并术后随访1～2年,观察不同术式的疗效并进行比较.结果:所有病例术后拆线时均获良好矫正,随访1～2年,A组病例有7例(10眼)复发,B组病例有1例(2眼)复发,C组病例无1例复发.结论:改良皮肤眼轮匝肌切除术和眼轮匝肌缩短术操作可行、疗效确切、复发率低,值得临床推广.
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退行性下睑内翻的联合手术治疗
目的:研究有效治疗退行性下睑内翻的联合手术方法.方法:回顾性分析了164例退行性下睑内翻的病例,根据眼睑松弛情况,单独或联合应用单纯缝线法、下睑轮匝肌缩短术以及下睑水平向全层缩短术进行手术.结果:手术治愈率为100%,均未出现并发症.结论:所应用的联合手术方法设计简单,安全有效.
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老年性下睑痉挛性内翻手术的改进
老年性睑内翻,又称痉挛性内翻[1],多发生在下睑.患者怕光、流泪、眼睑痉挛、有刺激角膜等症状,有多种手术方式矫治.因手术涉及眼睑部,也是美容整形外科常用手术之一.我科1998年4月至1999年4月改良下睑眼轮匝肌增强术医治16例,效果满意且手术操作简单易行,特介绍如下.
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两种手术方式治疗退行性下睑内翻伴眼睑松弛的疗效比较
目的:分析并比较改良式眼轮匝肌缩短术及单纯眼轮匝肌缩短术治疗退行性下睑内翻伴眼睑松弛的临床疗效.方法:选取2012-01/2014-08我科收治的93例108眼退行性下睑内翻伴眼睑松弛为研究对象,根据手术方式的不同分为观察组(47例52眼,采用改良式眼轮匝肌缩短术)和对照组(46例56眼,采用单纯眼轮匝肌缩短术).比较两组患者的短期和长期治疗效果.结果:观察组与对照组患者在年龄、性别及病程方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的短期有效率(98％)与对照组(95％)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3 a的复发率(2％)低于对照组(14％),差异有统计学意义(P=0.033).结论:改良眼轮匝肌缩短术治疗退行性下睑内翻伴眼睑松弛较单纯眼轮匝肌缩短术的临床疗效好.
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先天性下睑内翻并内眦赘皮的手术治疗
目的:探索一种简便而有效的矫治先天性下睑内翻并内眦赘皮的手术方法.方法:患者15例29眼,采用内眦重建联合皮肤轮匝肌切除术:伴倒向型内眦赘皮者行L型皮肤轮匝肌切除术;伴其它类型内眦赘皮者行y-v成形术联合皮肤轮匝肌切除术.结果:术后随访6~12mo,所有患者下睑内翻及内眦赘皮均矫正满意,睑裂横径延长,内眦角自然,取得较好的美容效果,家长及患者满意.结论:联合手术的方法简便有效,利于下睑生理功能恢复,术后瘢痕不明显,提高了先天性下睑内翻的矫治疗效,患者术后不易复发,可作为先天性睑内翻常规手术方法.
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外侧睑板条悬吊联合下睑缩肌前徙术治疗老年性睑内翻
目的:观察和评价外侧睑板条悬吊联合下睑缩肌前徙术治疗老年复杂性睑内翻的方法及疗效.方法:老年性睑内翻患者主要病因有:眼睑松弛、下睑缩肌张力降低、眼轮匝肌变化,根据病因选择患者使用外侧睑板条悬吊联合下睑缩肌前徙术,术中观察眼睑位置不可过度外翻.结果:本组19例31眼诊断老年复杂性睑内翻的患者行外侧睑板条悬吊联合下睑缩肌前徙术,随访8～50mo,疗效确切.结论:外侧睑板条悬吊联合下睑缩肌前徙术是治疗老年复杂性睑内翻的有效方法.
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眼轮匝肌折叠术矫正老年性退行性睑内翻
0引言老年性退行性睑内翻矫正术术式繁多,根据其发生机制,采用眼轮匝肌折叠术治疗,手术操作简单,效果确切,常被临床医生采用,但有少数患者出现术后睑外翻并发症及睑内翻矫正不足.针对这种情况,进一步分析其发生机制,对手术的细节加以改进后,实施手术102例115眼,无睑外翻并发症出现及睑内翻矫正不足现象,手术疗效确切,现报道如下.
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深部固定术治疗先天性内翻倒睫的临床观察
0引言先天性下睑内翻倒睫为眼科常见病、多发病,为婴幼儿或青少年下睑内侧1/2~1/3睑缘睫毛先天性生长的倾斜度异常,向下注视时下睑下移,睑内翻加重,引起角、结膜炎,当症状较重时,可先用保守治疗法观察,如症状和睑内翻无改善时可施行手术治疗,常用的手术方法为深部固定法[1].
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老年性上睑皮肤松垂及睑内翻矫正术
0 引言随着年龄的增长,上睑皮肤逐渐老化,表现为不同程度的松弛下垂,尤以上睑外侧为著.典型者呈"三角眼"畸形,重者遮盖视野,影响视力,部分沙眼结膜炎较重的患者还伴有睑内翻倒睫,"镰刀形"切除上眼睑皮肤及部分眼轮匝肌,外睑部部分眶膈脂肪球,对部分倒睫患者切削增厚睑板,取得了良好的临床效果.
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改良式眼轮匝肌缩短术治疗老年性痉挛性睑内翻
老年性痉挛性睑内翻为临床常见眼睑疾病,多发生在下睑,通常采用手术方法治疗.手术方式多种,手术效果良好,在临床实践中我们采用眼轮匝肌缩短术治疗老年性痉挛性睑内翻33例,经随访观察,近期和远期效果均满意,现将结果报告如下.
