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  • OLF与FOLFOX4方案治疗胃癌的临床疗效对比研究

    作者:秦建领;郑智辉

    目的:比较奥沙利铂、5-氟脲嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)组合的OLF和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应.方法:OLF方案:治疗方法:奥沙利铂100mg/m2,d1;CF 200mg/m2,d1-5;5-Fu 500mg/m2,d1-5.每21天1个疗程,共6次.FOLFOX4方案:奥沙利铂 85mg/m2静脉滴注2小时,CF 200mg/m2静脉滴注2小时,5-Fu 400mg/m2静脉注射,5-Fu 300mg/m2持续静脉滴注48小时,每2周1次,共12次.结果:OLF方案有效率40.7%,FOLFOX4方案有效率41.7%,两组化疗方案临床疗效和不良反应比较无显著差异.结论:OLF和FOLFOX4方案治疗胃癌的疗效和不良反应相近,但OLF方案用药较方便,更适合基层医院.

    关键词: OLF FOLFOX4 胃癌
  • 两种化疗方案对转移性结肠癌患者近期疗效、NLR、PLR指标及毒副作用的影响

    作者:徐琳

    目的 探究FOLFOX4与XELOX化疗方案治疗转移性结肠癌的临床效果.方法 回顾性分析162例转移性结肠癌患者临床资料,根据化疗方案不同分为F组(n=81)与X组(n=81).F组患者采用FOLFOX4方案治疗,X组患者则应用XELOX方案进行治疗.比较治疗前及治疗4周期后两组患者细胞学指标、血清肿瘤标志物水平变化,分析治疗4周期后两组患者治疗效果、生活质量及4周期内严重毒副反应发生情况差异.结果 治疗4周期后,两组NLR、PLR、RDW、CA19-9、CCSA-2、OPN水平均较治疗前有显著下降,且X组明显低于同期F组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组死亡率比较无统计学意义(P>0.05);X组ORR明显高于F组,差异有统计学意义(P<0.05);X组EORTC-QLQ-CR38功能、症状维度及总分均明显高于F组,差异均有统计学意义(P均<0.05).严重白细胞减少、口腔黏膜炎、手足综合征及神经毒性发生率均明显低于F组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 两种化疗方案均能改善转移性结肠癌患者NLR、PLR指标,其中XELOX方案近期疗效更为理想,且毒副作用发生率更低,有利于患者预后恢复.

  • 肝动脉置管化疗栓塞在不可切除结肠癌肝转移的临床疗效评价

    作者:唐仪;杨厚林;吴少杰;方主亭;陈良生

    目的:探讨经肝动脉置管化疗栓塞对不可切除的结肠癌肝转移(CRCLM)肝内转移灶的疗效。方法回顾性分析不可切除的CRCLM在2010年6月至2013年6月采用超选择经肝动脉置管化疗栓塞术41例患者,和2007年3月至2010年5月单纯经肝动脉灌注化疗栓塞50例患者,比较各组之间的疗效、有效率、临床获益率及不良反应。结果肝动脉置管化疗栓塞组和肝动脉灌注化疗栓塞组的有效率分别是56.1%和38.0%,临床获益率分别是87.8%和66.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的化疗不良反应以白细胞下降、恶心呕吐、末梢神经炎、静脉炎、腹泻和口腔黏膜炎为主。两组间不良反应的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肝动脉置管FOLFOX4方案化疗栓塞术治疗不可切除的CRCLM有一定的疗效,其有效率和临床获益率较单纯的肝动脉化疗栓塞术有优势。

  • 艾迪注射液联合FOLFOX4化疗晚期胃癌研究

    作者:张琳

    目的:探究艾迪注射液联合FOLFOX4化疗晚期胃癌的临床疗效。方法选择64例晚期胃癌患者,随机分为两组各32例,对照组患者单纯给予FOLFOX4化疗,观察组患者在对照组的基础上加用艾迪注射液,两组均治疗2个周期以上。结果观察组总有效率为53.1%,对照组总有效率为46.9%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应观察组明显少于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃癌疗效明显优于单用FOLFOX4化疗,且不良反应较轻,有效提高了患者的生存质量。

  • FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌近期疗效分析

    作者:周建凤;陈书长

    目的 观察和分析FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副作用.方法 31例晚期大肠癌患者接受OXA 85mg/m2静脉点滴2小时,第1天;CF200mg/m2静脉点滴2小时,5-400mg/m2静脉推注后续以600mg/m2持续静脉点滴22小时,第1、2天;2周重复,为1周期.应用4~6周期后判定疗效.结果 31例患者平均治疗周期数9.2个,其中CR 2例,PR 13例,SD 14例,总有效率为48.4%,疾病控制率为93.5%,中位至疾病进展时间为9.0个月.单因素分析时CR+PR组较SD+PD组转移部位数目少、肝转移比例高、肺转移比例低;回归分析中仅肝转移影响有效性.骨髓抑制为主要毒副作用,粒细胞下降达80.6%,其次是胃肠道反应、周围神经毒性.结论 FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌,尤其是肝转移患者有较好疗效,毒性反应可耐受.

  • 晚期肝细胞癌患者血清胆碱酯酶水平与FOLFOX 4一线治疗预后相关性分析

    作者:张永杰;薛玉保;朱子元

    目的 探讨晚期肝细胞癌患者治疗前血清胆酰酯酶(serum cholinesterase,CHE)水平对FOLFOX4一线治疗预后的影响.方法 回顾性分析2011-2014年淮安市第二人民医院接受FOLFOX4一线治疗的肝功能Child-Pugh分级均为A级的45例晚期肝细胞癌患者临床资料.根据治疗前CHE水平将患者分为两组,CHE<2 500 U/L为A组20例,CHE≥2 500 U/L为B组25例.分析患者的总生存率(overall survival,OS)和严重肝损害影响因素以及CHE与C反应蛋白(CRP)的相关性.结果 单因素生存分析结果显示,A组中位总生存期为4.8个月,明显低于B组的7.3个月,CHE(P=0.004)和骨转移(P=0.01)与OS相关;多因素生存分析发现,CHE(P=0.039)和骨转移(P=0.006)均是FOLFOX4治疗晚期肝细胞癌独立预后因素.单因素分析发现,总胆红素(P=0.045)和CHE(P=0.006)与重度肝损害相关;多因素分析发现,仅CHE与重度肝损害相关,HR=0.132,95%CI:0.086~0.653,P=0.021.CHE与CRP呈负相关,P=0.023,Pearson相关系数-0.320.结论 根据治疗前CHE水平在Child-Pugh A级的晚期肝细胞癌患者中选择优势人群行FOLFOX4一线化疗,对提高OS和降低肝损害具有重要临床意义.

  • FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

    作者:王彬;时建明;姜洪兴;杨辉;张民

    目的 观察FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法 采用草酸铂(OXA)85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(LV)200 mg/m2静脉滴注2 h,第1~2天;5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2,第1~2天静脉注射;5-FU 600 mg/m2持续静脉滴注(22 h)第1~2天的方案治疗30例晚期结肠癌患者.2周为1周期,重复4周期后间隔1个月评价疗效.结果 全组30例,CR 1例(3.3%),PR 10例(33.3%),SD 9例(30.0%),PD 10例(33.3%),总有效率为36.6%.不良反应主要为神经毒性、胃肠道反应和骨髓抑制,多呈Ⅰ~Ⅱ度,可耐受.结论 FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌安全有效,可作为晚期结肠癌的首选化疗方案.

  • FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察

    作者:张延军

    胃癌是我国常见肿瘤,死亡数占全部恶性肿瘤的23.9%,居各种恶性肿瘤的首位.单纯手术治疗率只有20%~40%,但术后2年内约有50%~60%患者发生复发或转移,且因早期无明显症状,发现时多属中晚期,往往失去了手术的机会[1].

    关键词: FOLFOX4 胃癌 疗效
  • Dukes B,C期结肠癌术后应用FOLFOX与FOLFOX4方案化疗的临床效果观察

    作者:覃海波

    目的 探讨F0LFOX与FOLFOX42种化疗方案治疗Dukes B,C期结肠癌术后的临床效果.方法 对我院收治的应用FOLFOX与FOLFOX4方案化疗的84例Dukes B,C期结肠癌术后患者的临床资料进行回顾性分析.比较2种化疗方案的复发率、5年生存率及不良反应情况.结果 2组患者复发率及5年生存率比较,差异均无统计学意义;2组患者毒副反应发生率比较无显著差异,但Ⅲ度以上毒副反应发生率比较,F0LFOX4组明显低于F0LFOX组,差异有统计学意义.结论 F0LFOX4与FOLFOX复发率、5年生存率相当,但F0LFOX4化疗方案较FOLFOX方案毒副反应相对较轻且简便易行,更容易得到患者的接受,值得广泛应用.

  • 比较SP与FOLFOX4两种化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效

    作者:潘卫新

    目的 探讨针对晚期胃癌使用SP和FOLFOX4两种化疗方案的疗效.方法 方便选取60例患者均为该院2013年10月—2016年10月期间收治的的晚期胃癌病例,按照前瞻性分析法将其分为实验组和观察组,每组30例.实验组患者接受替吉奥联合顺铂(SP)化疗方案,观察组患者接受FOLFOX4化疗方案.两组患者均接受至少3个疗程的化疗,评价两种化疗方案的近期疗效,并统计治疗过程中两组患者发生不良反应的情况.结果 观察组患者缓解率56.66%,实验组患者缓解率为63.34%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).3个疗程后,统计出实验组患者总共发生4例不良反应,观察组发生8例不良反应,实验组发生率13.33%显著低于观察组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SP与FOLFOX4两种化疗方案对于晚期胃癌的治疗效果相当,但从不良反应方面来说,SP方案的安全性更高,值得推广.

  • 参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

    作者:王明;林华君

    目的:观察FOLFOX4方案单独化疗及参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:将80例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组各40例.观察组给予参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗,对照组给予FOLFOX4方案化疗.结果:观察组有效率为60%,与对照组有效率55%比较,差异无统计学意(P>0.05);而不良反应两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌,可减轻化疗的不良反应,改善患者的生活质量.

  • 降逆灵联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

    作者:徐艳霞;王淑琳

    目的:观察降逆灵联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效及毒副作用.方法:121例晚期大肠癌患者随机分为两组,A组(治疗组)61例,于化疗前1 d开始服用降逆灵,之后采用FOLFOX4,L-OHP 85 mg/m2,D1,CF 200 mg/m2,D1、D2;5-FU 400 mg/m2,静推,然后5-FU 600 mg/m2,泵入22 h,D1、D2;每2周重复,2周为1个周期.B组(对照组)60例,单用化疗,方案同上.结果:A组完成化疗675个周期,平均11.1个周期,总有效率为54.1%,TTP 16.5个月,生活质量改善率为77.0%,B组完成化疗468个周期,平均7.8个周期,总有效率为40.0%,TTP 10.2个月,生活质量改善率为41.7%.降逆灵可明显减轻化疗药物所致恶心呕吐及化疗对骨髓造血系统的抑制.结论:中药降逆灵可增效减毒,尤其明显降低消化道反应,且能改善患者骨髓造血功能,提高生活质量,延长生存期,值得临床推广应用.

  • 不同方案治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌的疗效对比

    作者:王洪云;疏云;吴燕玲;陶黎明;胡贤春

    目的:比较不同方案治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌的临床疗效差异。方法:选取本院收治的58例消化道恶性肿瘤术后发生腹膜后恶性淋巴结转移癌的患者,分为对照组(FOLFOX4方案单纯化疗)和观察组(三维适形放疗同步FOLFOX4方案),比较两组肿瘤控制率、KPS评分、不良反应发生率和远期生存率的差异。结果:观察组肿瘤控制率为82.8%,显著高于对照组的62.1%,观察组KPS评分显著高于对照组,观察组累积生存率和平均生存期均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维适形放疗同步FOLFOX4方案治疗术后腹膜后恶性淋巴结转移癌效果确切,有利于肿瘤的控制,近远期疗效均好。

  • 两种化疗方案治疗Dukes B,C期直肠癌术后的临床效果评价

    作者:王国方;唐敏

    目的:探讨F0LFOX 及FOLFOX4 两种化疗方案治疗Dukes B,C 期直肠癌术后的临床效果及安全性.方法:选择笔者所在医院收治的54 例Dukes B,C 期直肠癌术后接受FOLFOX 与FOLFOX4 方案化疗的患者为研究对象,对比分析接受不同化疗方法的患者毒副反应情况、5 年复发率及生存率.结果:两组毒副反应发生率差异无统计学意义,但F0LFOX4 组Ⅲ度以上毒副反应发生率明显低于F0LFOX 组(P<0.05) ;两组5 年复发率及生存率差异无统计学意义.结论:F0LFOX4 方案毒副反应相对较轻,且简便易行,值得广泛应用.

  • 多西他赛联合FOLFOX4一线治疗晚期胃癌临床观察

    作者:徐红燕;孙淑芬;袁明辉;王爱蓉

    目的:评价多西他赛联合FOLFOX4方案一线治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法:32例Ⅲ-Ⅳ期胃癌患者,应用多西他赛50mg/m2·dl,奥沙利铂85mg/m2·d1,亚叶酸钙200mg/m2 Ⅳ d1、2,5-FU 400mg/m2 Ⅳ dl、2,5-FU 600mg/m2 CIV 22h d1、每2周重复.结果:近期有效率(CR+PR)56.2%(19/32),中位TTP时间6.5月,1年存率43.5%,生活质量改率62.5%.主要不良反应为骨髓抑制66.9%及外周神经毒性,发生率分别为66.9%、52.5%,多为Ⅰ-Ⅱ度.结论:多西他赛联合FOLFOX4治疗晚期胃癌疗效好,不良反应可耐受.

  • 博尔宁胶囊联合FOLFOX4方案治疗结肠癌的临床分析

    作者:秦冬莉;宋轶凡

    目的:本文将探讨博尔宁胶囊联合FOLFOX4治疗结肠癌患者的临床疗效,为提高结肠癌患者治疗效果,终提高其生活与生存质量提供可靠依据。方法对照组结肠癌患者给予单纯FOLFOX4化疗方案;研究组结肠癌患者应用博尔宁胶囊与FOLFOX4联合治疗方案。观察并记录两组患者近期临床疗效,给予统计学分析,得出结论。结果联合组结肠癌患者经博尔宁胶囊与FOLFOX4方案联合治疗后,患者近期治疗总有效率为63.33%,显著高于仅进行单纯FOLFOX4方案治疗的对照组结肠癌患者近期总有效率46.67%,且P<0.05,两组患者近期疗效对比结果具有统计学意义。结论应用博尔宁胶囊联合FOLFOX4方案治疗结肠癌患者,能够达到较为满意的临床近期疗效,从而提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用。

  • 沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌22例疗效观察

    作者:谭亚琴;张文慧;云文秀;阎志虹

    晚期胃癌的治疗应是以化疗为主的综合治疗.目前标准的化疗方案尚未得到公认.以铂类+氟脲嘧啶为基础的化疗方案仍是晚期胃癌的一线化疗方案.沙利度胺是种很弱的抗血管生成剂,可能防止癌细胞(RCC)中的血管生长,我科2006年3月-2007年3月采用沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者22例,取得较满意疗效,现将结果报告如下.

  • 西洋参-白花蛇舌草药对联合化疗治疗晚期食管腺癌临床疗效及对UHRF1表达的影响

    作者:王俊;贺侠;刘越洋;黄雅慧

    目的 观察FOLFOX4方案联合西洋参-白花蛇舌草药对治疗晚期食管腺癌的临床疗效及对UHRF1表达的影响.方法 将60例晚期食管腺癌患者随机分为化疗组(A组)、药对化疗组(B组)各30例,另选30例拒绝化疗并单纯予中药治疗者作为单纯药对组(C组).A组给予FOLFOX4方案化疗;B组在A组的基础上给予西洋参-白花蛇舌草汤药(西洋参20 g,白花蛇舌草15 g)100 mL口服,早晚各1次;C组给予西洋参-白花蛇舌草汤药100 mL口服,早晚各1次.方案均为双周治疗方案,连续治疗4周以上,4周后评价1次疗效.观察3组临床疗效、生活质量、毒副反应发生情况,检测治疗前后UHRF1表达情况.结果 治疗后B组有效率和KPS评分均明显高于其他2组(P均<0.05).A组、B组毒副反应发生率明显高于C组(P均<0.05),但B组毒副反应发生率明显低于A组(P<0.05).3组治疗后食管腺癌黏膜中UHRF1表达均较治疗前明显减少(P均<0.05),其中B组与其他2组对比UHRF1表达减少更加显著(P均<0.05).结论 西洋参-白花蛇舌草药对联合化疗治疗进展期晚期食管腺癌能改善患者的生活质量,减轻化疗毒性反应,并能降低UHRF1的表达.

  • 健脾益气活血法联合化疗对大肠癌术后患者疗效及生存质量的影响

    作者:杨辉

    目的 观察健脾益气活血法联合化疗对大肠癌术后患者疗效及生存质量的影响.方法 将62例大肠癌术后患者随机分为观察组和对照组各31例,2组在治疗期间均给予保肝、止呕、营养支持等常规治疗,对照组给予FOLFOX4化疗方案治疗,观察组给予FOL-FOX4化疗方案+健脾益气活血法治疗,2组均以4周为1个疗程.治疗1个疗程后统计2组临床疗效及中医证候疗效,观察2组治疗前后生存质量KPS评分变化情况.结果 观察组临床疗效有效率、病灶稳定率及食少纳呆、疲乏无力、腹痛腹胀、便溏、舌紫暗有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后KPS评分均明显增高(P均<0.05),且观察组KPS评分明显高于对照组(P<0.05).结论 健脾益气活血法联合化疗可提高大肠癌术后患者临床疗效,改善患者症状体征,提高患者生存质量,值得临床推广应用.

  • 完整结肠系膜切除术联合术后FOLFOX4治疗Ⅲ期结肠癌患者临床效果的研究

    作者:徐扬

    目的 探讨完整结肠系膜切除术(CME)联合术后FOLFOX4对Ⅲ期结肠癌临床治疗效果.方法 选取64例Ⅲ期结肠癌患者,根据入院顺序随机分为研究组和对照组,每组各32例.对照组患者实施CME进行治疗;研究组在对照组手术治疗基础上实施FOLFOX4治疗,2周为一周期,连续治疗4个周期.分别统计分析两组患者完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(NC)、进展(PD)治疗效果和生存情况.结果 与对照组相比,研究组CR患者显著增加(P<0.01),PR患者差异无统计学意义(P>0.05),研究组近期客观总有效率(87.50%)显著高于对照组(59.38%),差异有高度统计学意义(P<0.01);研究组复发、转移和死亡情况均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 CME联合术后FOLFOX4治疗Ⅲ期结肠癌能够显著增加临床治疗效果,降低复发、转移和死亡率,临床意义显著.

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