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髓内扩张自锁钉治疗陈旧性胫骨骨折
本院自1999年3月至2008年6月采用髓内扩张自锁钉治疗陈旧性胫骨骨折25例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组25例,男18例,女7例.年龄15~64岁,平均35.4岁.左侧16例,右侧9例.均为外伤性胫骨骨折,病程8个月至3.5年,平均1.6年.受伤原因:交通伤11例,坠落伤6例,压砸伤3例,5例为开放性骨折.15例曾行钢板螺钉内固定术,术后发生钢板折断,螺钉断裂、松动等原因而致固定失效,骨折无愈合迹象;6例曾行单臂外固定治疗,因固定针松动而致固定失效;4例经保守治疗失败而转为陈旧性骨折.
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IESN与外固定架治疗胫骨开放性骨折的疗效比较
目的比较髓内扩张自锁钉(intramedullary expand self-locking nail,IESN)和外固定架治疗胫骨开放性骨折的疗效.方法自2000年10月至2003年9月采用髓内扩张自锁钉治疗胫骨开放性骨折32例,与30例采用外固定架治疗胫骨开放性骨折疗效进行对比分析.结果全部病例随访12~18个月,平均16.2个月,IESN组手术时间、术后平均发热时间和住院天数,骨折愈合时间分别为50min、2.8d、20d、10.5周,外固定架组分别为63min、3.9d、26 d、12.9周.差异有显著性(t值分别为2.907、2.848、2.794、2.832,P<0.01);IESN组无骨折延迟愈合及畸形愈合,无感染及内固定失败等并发症,而外固定架组出现7例感染,6例畸形愈合.结论髓内扩张自锁钉内固定在治疗胫骨开放性骨折中损伤小,并发症少,固定可靠,同时大限度地保护骨断端血运,符合生物力学要求,在治疗胫骨开放性骨折中是一种有效的好方法.
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髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折35例
本院自2001年以来应用髓内扩张自锁钉治疗成人股骨干骨折35例,效果优良,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共35例,男28例,女7例;年龄18~47岁,平均42.2岁.其中右侧27例,左侧8例.新鲜骨折31例,其中粉碎骨折24例;陈旧骨折4例,其中钢板断裂1例,钢板弯曲螺钉拔出1例,梅花髓针弯曲1例,梅花髓针固定后不愈合1例.
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髓内扩张自锁钉治疗股骨干骨折的手术配合
股骨干骨折是常见病、多发病.髓内扩张自锁钉是利用内钉在外钉的轨道下滑,在股骨髁部反向张开,与髓腔内壁及上下部松质骨卡牢,以起到传达弯、扭矩的作用[1].其既可动态固定又能静态固定,临床适应症广,固定牢固,应力遮挡小,骨折愈合率高,手术操作简便,是目前治疗各型股骨干骨折的理想内固定器[2].我院自2003年以来,采用髓内扩张自锁钉治疗各种类型的股骨干骨折41例,取得满意效果,现将手术配合报告如下.