首页 > 文献资料
-
药物中毒引起继发性癫痫的脑电波分析
目的:分析药物中毒引起的继发性癫痫的脑电图、脑电地形图表现.方法:采用日本光电5412型16通道脑电图描记仪及北京北科公司生产的脑电地形图.常规单、双极导联描记,采用诱发试验等.结果:30例患者的脑电图、脑地形图均为中度异常.13例主要表现为两半球同步性的θ波δ波呈阵发性出现.17例除阵发性的θ波δ波出现外,还可见高波幅和棘波及棘慢综合波.结论:中毒患者脑电图表现和临床表现一致.癫痫波的出现在中毒后10天左右,脑损害的程度越深,脑膜刺激症状越严重,癫痫波的表现越明显,服用抗癫痫药部分患者可以痊愈,个别患者临床症状得到控制.中毒性脑病引发继发性癫痫治愈率较原发性治愈率高,预后较好.
-
癫痫脑电棘波的小波变换模极大值对检测方法
本文首次将小波变换模极大值对检测信号奇异点的理论应用于癫痫脑电信号,对棘波进行检测.采用二进样条小波对脑电信号按Mallat算法进行变换,分析含有奇异点的信号,即棘波,与其小波变换模极大值对的关系,对棘波进行识别.从临床8例癫痫患者取出754个棘波进行验证,正确识别率可达94.2%,并对两例正常脑电图无误检.
-
基于形态学滤波器的棘波提取技术
本研究提出了一种基于形态学滤波器的脑电棘波检测方法.首先,选择三角形为结构元素,采用数学形态学中的级联开闭和闭开运算分别对脑电信号进行处理,去除癫痫样瞬态信号;然后对级联开闭和闭开运算采用平均加权的方法,消除统计偏倚现象,得到背景脑电信号;后将处理结果和原始脑电信号做差,提取出脑电信号中的棘波.通过仿真信号的对比分析和临床癫痫脑电信号的应用,表明该方法适用于双向棘波的提取,与以往的方法相比,背景脑电的抑制能力更强,提取出的信号特征成分更完整.
-
一种基于时频分析的癫痫脑电棘波检测方法
脑电癫痫特征波的自动提取对于患者的诊断以及减轻医生的繁重劳动都具有重要的意义.本研究提出了一种基于时频分析的癫痫脑电棘波检测方法.首先通过矩阵的奇异值分解方法得到效果更佳的脑电信号(EEG)的时频分布图,然后利用时频分布的差异测度方法达到对棘波的检测目的.在对临床癫痫脑电信号的实验中,该方法取得了较好的结果.
-
儿童脑电图中央-颞区棘波226例分析
我院脑电图室2009年1月～2011年3月记录了226例存在中央-颞区棘波的脑电图,现分析如下.一、临床和脑电图资料在我院就诊的患儿,男120例,女106例,年龄范围1～14周岁.
-
儿童良性癫(癎)发作中的脑电图4例报告
伴中央-颞区棘波的儿童良性癫(癎)(benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes,BECT)是儿童期常见的良性癫(癎),但发作中的脑电图资料不多见.我们近年来遇到4例,报告如下.
-
癫痫病灶切除术中皮层脑电监测定位致痫病灶时的镇静深度
癫痫病灶切除术通常采用全身麻醉,术中皮层脑电监测是定位和切除致痫病灶的重要手段,能够较清晰地显示癫痫棘波[1].
-
药物中毒引起继发性癫痫的脑电图分析
目的 分析药物中毒引起继发性癫痫的脑电图、脑电地形图表现.方法 采用北京太阳公司2000型数字脑电图脑电地形图,常规单、双极导联描记,采用诱发试验等.结果 30例患者的脑电图、脑地形图均为中度异常.13例主要表现为两半球同步性的θ波、δ波呈阵发性出现;17例除阵发性的θ波、δ波出现外,还可见高波幅、棘波及棘慢综合波.结论 中毒患者的脑电图表现和临床表现一致.癫痫波的出现在中毒后10 d左右出现,脑损害程度越深,脑膜刺激症状越严重,癫痫波表现越明显,服用抗癫痫药部分患者可痊愈,个别患者临床症状可以得到控制.中毒性脑病引发继发性癫痫治愈率较原发性癫痫治愈率高,预后较好,不留后遗症.
-
失对焦敏感的脑电图表现及其与临床发作的关系
失对焦敏感(FOS)为上世纪80年代初Panayiotopoulos首先应用此词,是在此以后描述的诱发脑电图癫癎样波暴发及临床发作的一种特殊状态,文献报道不多[1].1949年Walter等[2]报道仅在闭目状态下闪光刺激才起作用的病例;1962年Atzen等[3]研究发现,1000例癫癎患者中有29例闭目可诱发棘波及尖慢复合波;以后陆续有这类病例报道.
-
不同浓度七氟烷对幼年大鼠皮层脑电活动的影响
目的 观察不同浓度七氟烷对幼年大鼠皮层脑电活动的影响.方法 选择出生14 d大鼠,建立大脑皮层脑电图(EEG)监测模型,将大鼠随机分为3组:对照组(D组)、低浓度七氟烷组(S1组)、高浓度七氟烷组(S2组).动物模型建立后持续记录EEG.D组只记录EEG不给予七氟烷麻醉;S1组吸入6.0％七氟烷麻醉诱导,2.1％维持;S2组吸入8.0％的七氟烷诱导,3.5％维持,七氟烷麻醉1h停止吸入.记录麻醉诱导期间及维持期间EEG棘波的振幅和频率.实验结束后取血采用酶联免疫吸附试验法测定血清皮质酮浓度.结果 麻醉诱导期间S2组棘波频率及振幅显著高于S1组(P＜0.05),麻醉维持期间S2组棘波频率高于D组(P＜0.05).D组、S1、S2组的皮质酮浓度分别为(26.8±3.8)、(106.5±15.1)、(155.9±13.6) μg/L,S1、S2组与D组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟烷麻醉期间幼年大鼠皮层EEG可出现棘波,其机制可能与皮质酮有关.
-
脑电棘波识别和噪声消除的小波变换方法
研究了利用二进小波变换的模极大值识别脑电信号奇异点如棘波和消除噪声的方法,该方法在较好保留原脑电信号奇异信息的同时能有效地消除噪声.进一步讨论了信号与白噪声的奇异性指数的区别,以及小波变换模极大值沿各变换尺度传递的不同特性,并利用该特性区分信号中的奇异点和噪声,能准确识别奇异点的位置.这种奇异性识别技术在信号的特征提取和消除噪声方面有广阔的应用前景.
-
伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫同步脑电图-功能磁共振研究
目的 研究伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BCECTS)患者发作间期棘波相关的血氧依赖水平(BOLD)变化情况. 方法 选择海南医学院附属医院神经内科自2010年1月至2011年12月收治的频繁出现发作间期放电的BCECTS患者进行同步脑电图(EEG)联合功能磁共振(EEG-fMRI)扫描,将离线EEG滤波后确定棘波的时间点,采用统计参数图软件(SPM)提供的经典血氧动力学函数(HRF)模型计算棘波相关的BOLD变化. 结果 共纳入6例BCECTS患者,常规EEG显示频繁出现发作间期中央区和中颞区棘波.EEG-fRI扫描时1例未见放电,获得5例患者5个序列的fMRI数据,5个序列均出现BOLD激活信号,两侧中央颞区同时出现激活信号2例,单侧中央颞区出现激活信号3例,4例大激活区位于中央-中颞区,1例位于枕叶.5例在中央颞区外的其他脑区具有激活信号. 结论 中央颢区可能是BCECTS的致痫灶,致痫灶与其他部位共同构成的神经网络可能与BCECTS的发生相关.
-
伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫经抗癫痫治疗后脑电图发生演变2例
患儿女,9岁.8岁起病,表现为人睡期发作性口角抽搐、继发全身强直阵挛发作1次,同时伴有清醒期频繁发作性头痛.初次长程视频脑电图(VEEG)监测示:睡眠期左侧中央、颞区(Rolandic区)散在爆发中高波幅棘波、尖波活动,以中颞叶为著,清醒期EEG正常.
-
术中皮层脑电残余痫样放电与术后癫痫发作关系
目的 通过分析难治性症状性癫痫患者病灶切除后皮层脑电(electrocorticography,ECoG)残余痫样放电类型[棘波、ripple、fast ripple (FR)]及残余量,探讨其与术后癫痫发作的关系.方法 回顾性分析我院神经外科2010年1月至2015年1月71例经切除性手术治疗的难治性症状性癫痫患者,术后随访时间1～5年,选取病灶切除后后1次监测1 min无干扰ECoG数据.根据各残余痫样放电类型,分别分析残余棘波(1～40 Hz,棘波组)、ripple(80～250 Hz,R组)和FR(＞250～ 500 Hz,FR组)3组指标,根据各组内患者残余事件有无分为阳性(+)和阴性(-)亚组,比较各亚组患者术后癫痫发作人数;并统计各组残余事件的出现量,探讨各类残余痫样放电类型及数量与术后癫痫发作的关系.结果 71例患者随访(2.3±1.5)年,术后癫痫控制(Engel Ⅰ a)45例,术后癫痫发作(Engel Ⅰb～Ⅳ)26例.各残余事件组中,FR(+)患者术后癫痫发生显著高于FR(-)患者(12/17 vs 14/54,P＜0.01),残余FR对术后癫痫发作阳性预测值(positive predictive value,PPV)为70.59％;且术后癫痫发作患者平均FR数量显著高于术后癫痫控制患者[(7.62±1.19)vs(5.24±1.30),P＜0.01].棘波组和R组中癫痫控制与癫痫发作患者在残余事件类型及数量上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 难治性症状性癫痫患者病灶切除后ECoG残余的FR可能是术后癫痫发作的电生理标识,且残余FR量较高时与术后癫痫发作关系更为密切.
-
伴中央颞区棘波的儿童癫(痫)预后分析
目的:探讨中央颞区(Rolando区)棘波的儿童癫(痫)的诊断和预后分析.方法:选择2010年7月～2015年7月具有特征性中央颞区放电并初诊为儿童良性癫(痫)(BECT)的患儿82例,随访并分析其病情演变及预后.结果:82例中符合典型BECT者67例,预后良好,单药治疗后发作控制良好;未出现认知及精神运动方面的伴发症状;BECT变异型4例,脑电图见癫(痫)性电持续状态(ESES)现象,药物控制效果不佳,随病程进展出现不同程度的认知损伤;11例在病程中出现多种发作类型,联合应用2～3种抗癫(痫)药物治疗.其中8例在病程2～4年时出现影像学变化,修正诊断为局灶性癫(痫)或继发性癫(痫).结论:Rolando区放电在儿童癫(痫)的诊断和预后的分析中,有重要参考价值.掌握Rolando区放电的图形识别、背景分析有助于提高儿童癫(痫)诊断的准确率,对预判病情的进展有一定作用.
-
发作间期额及额中线导联棘波的临床意义
目的:探讨发作间期额及额中线导联棘波的临床意义.方法:对2011年7-12月脑电图(EEG)表现为发作间期额及额中线导联棘波放电的85例(期间共计2302例患者进行长程脑电监测)患者的临床资料及EEG进行分析.研究发作间期额及额中线棘波的出现频次、出现的时间、棘波的波形、棘波或棘慢波的波幅、棘波放电的侧别在临床癫(痫)及非癫(痫)疾病的诊断价值.结果:25(25/30)例癫(痫)患者额及额中线导联棘波出现频次大于10;所有患者额及额中线导联棘波均出现在NREM的Ⅰ-Ⅱ期,其中23(23/30)例癫(痫)患者同时有清醒期额及额中线导联棘波,12(12/55)例非癫(痫)患者合并清醒期额及额中线导联棘波；26(26/30)例癫(痫)患者额及额中线导联棘波波幅大于或等于100 μV,6(6/55)例非癫(痫)患者额及额中线导联棘波波幅大于或等于100 μV;28(28/30)例癫(痫)患者额及额中线导联棘波波形为棘慢波,35(35/55)例非癫(痫)患者额及额中线导联棘波波形为棘慢波；20(20/30)例癫(痫)患者额及额中线导联棘波恒定于一侧导联,13(13/55)例非癫(痫)患者额及额中线导联棘波恒定于一侧导联.额导联棘波的出现频次、波幅、波形及侧别的恒定与否在癫(痫)和非癫(痫)组均有显著性差异.结论:额及额中线导联棘波可以出现在癫(痫)及非癫(痫)患者.如额及额中线导联棘波出现的频次少,棘慢波的波幅小于100 μV,左右导不恒定或位于双侧额导,仅出现在NREM的Ⅰ-Ⅱ期,则提示该患者可能是癫(痫)或非癫(痫)性疾病,非癫(痫)的可能性大.额及额中线导联棘波,尤其是在清醒期或NREM Ⅰ-Ⅱ期出现,更多见于癫(痫)患者.
-
下丘脑错构瘤患者的脑电监测5例报告
目的:探讨下丘脑错构瘤的脑电图特点.方法:对5例下丘脑错构瘤患者的术前头皮脑电图和术中皮层脑电图及瘤体电图进行监测,并分析讨论.结果:5例患者均作头皮脑电图、皮层电图及瘤体电图.头皮脑电图发现3例有棘波,瘤体电图2例有棘波,5例皮层脑电图均记录到棘波.结论:下丘脑错构瘤可使邻近皮层产生棘波灶,瘤体内可记录到棘波放电,脑电监测有助于指导临床治疗.
-
药物中毒引起癫癎发作者的脑电图长期观察
脑电图是一项特殊的脑电生理学检测技术,在癫癎、脑炎等方面的诊断、治疗、随访中起了很大作用.我们对30例因药物中毒引起癫癎发作的患者的脑电图进行分析,现报告如下.
-
伴中央颞区棘波儿童良性癫(癎)合并非病因性颅内病变
伴中央颞区棘波儿童良性癫(癎)(BECT)为特发性部分性发作,诊断的重要条件之一是颅内无结构性病变[1～4].近年很多学者对"良性"提出疑问,过去认为颅内有病变就不能诊断为BECT.近年发现有典型的BECT临床及EEG的患儿颅内有结构性异常[4,5].
-
神经梅毒脑电图1例报告
1病例报告患者男性,52岁.2002年4月7日间断抽搐,神志不清1h就诊.患者抽搐发作,每次持续约1～2 min后自行缓解.
