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68例凶杀案司法精神医学鉴定案例特征分析
目的了解司法精神医学鉴定中凶杀案的案例特征。方法对68例凶杀案的资料进行回顾性分析。结果以年龄在20～45岁、农村分布居多；精神分裂症所占比例较大；与精神症状关系密切，案件发生突然，后果严重；受害人分布大多为家属近邻同事；丧失责任能力者偏多。结论农村为凶杀案的高发地带，原因可能与对精神病人的认识、监护和防范意识不强有关。
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精神疾病司法鉴定医师的一致性和分歧点
为了探索精神疾病司法鉴定中医师之间判定的一致性和分歧点,由二位高年资精神科鉴定医师复查并判定242例鉴定案例的诊断和法定能力.结果显示,医生间诊断一致性为97.1%.法定能力判定一致性为92.0～100%.分歧较大病种为人格障碍和轻性躁狂.与1983年资料相比,受害人与民事案件明显增多,经济案件取代性犯罪居首位,判定部分责任能力比例减少,医生间判定一致性有所增高,高于同期司法机关对医生诊断认同率和法定能力认同率.
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53例分裂症患者与正常人性犯罪行为的对照分析
目的探讨分裂症患者与正常人性犯罪行为的差异.方法对53例分裂症患者与53名正常人的性犯罪行为进行了对照分析.结果分裂症组与对照组比较,在作案前相关因素、作案年龄、作案动机、作案对象、作案方式及作案后表现等方面差异有显著意义(P＜0.05或P＜0.01).结论分裂症患者性犯罪作案特点及相关因素是评定其辨认和控制能力的重要依据.
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精神病人刑事责任能力评定量表的运用
目的 探讨《精神病人刑事责任能力评定量表》在司法鉴定中的运用.方法 收集刑事责任能力鉴定案例74例,由经过专门培训的人员按量表手册进行评分,并与专家鉴定结论进行比较.结果 按照量表参考划界分分组,无、限定和完全刑事责任能力评分分别为(8.73±3.01)、(26.90±4.64)、(47.63±4.08)分,3组间及两两间存在显著性差异(F=252.754,P＜0.01)；量表评定与专家鉴定两种责任能力分级方法的一致性较好(Kappa=0.72,P＜0.01)；量表各条目评分与总量表分间的相关性均具有统计学意义(r=0.356～0.902,P＜0.05).结论《精神病人刑事责任能力评定量表》在徐州地区使用的信效度良好.
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韦氏成人智力量表在我国的推广应用情况调查
韦氏成人智力量表(WAIS)及其修订本(WAIS-R)是国际著名测验之一,在临床、科研中被广泛用作智能或神经心理评估工具,对指导临床诊断、神经康复训练和了解某些疾病的神经心理机制方面起到重要的作用[1].龚耀先于1979年引进WAIS,1981年完成修订,称为中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)[2].该量表修订后迅速被国内一些单位应用,在临床、科研和司法鉴定中起到积极的作用[3].这里仅就WAIS-RC在我国的推广应用情况作一总结分析,以了解WAIS-RC在国内的应用动态、用途、应用领域和地域等情况.
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具有凶杀行为的精神分裂症患者MMPI的对照研究
既往对发生凶杀行为的精神分裂症患者和一般凶杀犯多局限于一般犯罪学特征方面的研究，缺少与凶杀行为有密切关系的人格特征的研究。本文采用MMPI测查了两者在人格特征方面的异同，以便有助于预防犯罪、制止暴力行为。 对象 1.精神分裂症组109例，来源于北京市安康医院经司法鉴定，无刑事责任能力的肇祸精神分裂症患者。诊断标准均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2)及国际精神疾病分类(ICD-10)，病情稳定(住院在两年以上，近3个月无明显的精神性症状，服药均以氯丙嗪折算，少于300mg/日)，全为男性，年龄18-60岁，平均40.2±8.8岁。
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精神分裂症患者伤害行为对照分析
本文通过对1271例精神病司法鉴定案例特征的分析,探讨了精神病司法鉴定中精神分裂症患者与非精神分裂症患者伤害行为的特点.
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海斯曼心理C T网络系统
心理CT是心理计算机扫描系统(Psychological Computerized Tomoscan, PCT)的简称，由北京海斯曼科技发展有限公司在国际著名心理测验M M PI的基础上历经15年开发而成。在国内近百家医院、大学、研究和咨询机构安装使用，享有良好的信誉。心理CT具有250个心理量表、全部使用中国常模，可以生成十种专业报告，包括心理咨询、精神卫生、综合医院、心理护理、司机考评、学业咨询、婚恋咨询、职业咨询和犯罪心理分析等。医学领域可以用于精神、神经、心脏、肿瘤、消化、呼吸、内分泌、司法鉴定和心理咨询等门诊和住院病人，是包含内容广泛的心理测验。每次检查收费100元，收费标准进入公费医疗。 心理CT使用光电扫描或多媒体触模屏检查，具有200\399\566题三个版本。测查可以选择中、英文和简、繁体界面，适合正常人和心理疾病患者使用。检查内容包括感知觉、思维、情绪、意志行为、睡眠、心理发育、性心理、人际关系、学习能力、个人风格、职业倾向、婚恋家庭、防御机制、心理疾病和犯罪心理等方面。报告内容5-13页，包括250个量表分析、个性因子分析、心理症状提示、心理疾病辅助诊断、预测自杀、暴力、吸毒酗酒等危险行为和文字描述的心理报告。此外，系统具有准确实用的测谎功能，全部资料实现数据库管理，可以反复调用分析。 心理CT是集心理学、精神病学、多元统计学、人工智能、人工神经网络、光电技术、多媒体和计算机网络技术为一体的跨学科研究成果，在国际上首次将计算机人工神经网络技术用于心理疾病的辅助诊断。其系列研究通过了全国和北京市专家组织的多次学术鉴定，并获得世界卫生组织、卫生部、中华医学会、北京市科委、北京市卫生局，北京大学和中国计算机协会颁发的多项奖励和两项国家专利。 用户解决方案(供参考)： 1.心理CT远程网络终端：适合小医院、心理门诊、司法鉴定等相关科室使用。已有计算机和打印机的用户，只需购置光电阅读机和检查器材。终端多媒体软件免费安装，通过远程网络与海斯曼心理CT中心联接，实时发送和接受CT检查报告。 2.心理CT-2000A经济型单机，适合小医院、心理咨询、门诊部等科室使用。 3.心理CT-2000B标准型单机，适合中型医院、咨询中心和研究机构使用。 4.心理CT网络中心：包括一台服务器和12台PC多媒体触摸屏终端，全套网络版光电机一多媒体一触摸屏心理检测系统，由大型数据库统一管理数据，可以与医院信息系统联接，适合大型医院、大学、研究所和咨询机构使用。 每年四月和十月举办全国培训班，享受继续教育学分，随时欢迎对心理CT咨询、参观、考察和进修，相关内客请浏览精神卫生信息网www.21jk. com. cn联系人：王健邹小岱电话：010-6271694,62715511-647l或6475传真：6216905寻呼：010-6854499-60278 邮编：100096电子信箱：yzouy@public.bta.net.cn地址：北京回龙现医院新病房楼5楼(德外345、845、618、407路公交车回龙现站向东500米)
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司法精神医学鉴定中精神分裂症患者暴力行为的对照研究
暴力犯罪案占司法精神医学鉴定案例数的比例较大,其暴力行为多在精神病性症状支配下所为[1,2],掌握精神病患者与精神正常者不同的作案规律和特征,是鉴别是否由精神病症状所致暴力犯罪的基本要素.本研究探讨司法精神医学鉴定中精神分裂症患者暴力行为的特点及相关因素.
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多层螺旋CT后处理技术在创伤专科医院鼻骨骨折法医鉴定中的应用价值
目的 评价分析多层螺旋CT检查在创伤专科医院鼻骨骨折法医鉴定中的诊断及应用价值.方法 采用回顾性分析法收集2005年1月-2015年12月10年间北京市红十字急诊抢救中心诊治鉴定的3 020例鼻骨骨折病例,所有病例均为外伤性鼻骨骨折,均经颅面部CT扫描.结果 在3020例外伤性鼻骨骨折患者中,Ⅰ型骨折245例(8.11％),Ⅱ型骨折964例(31.92％),Ⅲ型骨折1 449例(47.99％),Ⅳ型骨折362例(11.98％);法医鉴定轻伤二级1362例(45.10％),居首位,重伤二级148例(4.90％),少;在临床应用中,应根据患者不同病情采用个体化CT后处理技术,可提高鼻骨骨折诊断的准确性,降低临床漏诊率.结论 采用多层螺旋CT扫描后处理技术能够清晰显示鼻骨骨折及其周围特殊结构,能准确对骨折进行分型与鉴别,为司法鉴定及临床诊治提供了可靠依据.
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89例与颅脑创伤有关精神障碍司法鉴定分析
目的:精神损伤鉴定中涉及颅脑创伤的较多,了解法医精神病鉴定中与颅脑创伤有关精神障碍的现状.方法:用自编的调查表和中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-3)对连云港正达司法鉴定所2011年法医精神病鉴定共计127例中的89例与颅脑创伤有关的精神障碍司法鉴定案例进行调查分析.结果:与颅脑创伤有关精神障碍中,男性显著高于女性;以农民居多;初中、小学、文盲居多;脑部损伤伴有明显病理改变者,以智力、记忆、人格改变多;脑部创伤无明显病理改变者,心理创伤明显,出现功能性精神障碍者多,评定过程中因赔偿因素致不合作者较多,均没有评定伤残等级.结论:颅脑创伤致精神障碍人群以男性、中青年、农民为主,文化程度偏低占一定比例.因交通事故损伤多;精神损伤程度以轻度为主,智能损伤多见,损伤评定时限大于半年.精神损伤评定应考虑相关因素,即颅脑损伤程度、精神障碍症状、精神障碍类型、人格改变、智力损伤以及评定时限等因素,具体案例具体分析.
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57例无精神病司法鉴定分析
无精神病是司法精神病学鉴定工作中的一个特殊的诊断术语.本文通过对57例无精神病案例资料分析,探讨在司法鉴定中无精神病的特点.1 对象与方法1.1 对象应用<中国精神疾病分类及诊断标准>[1](第三版),对我院司法鉴定科在1981年1月至2003年12月所鉴定的1 733例案例进行回顾性诊断,符合无精神病诊断的案例作为研究对象,共57例(3.3%),全部是刑事案件.
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精神疾病患者司法鉴定中的性别差异
目的：：探讨精神疾病患者司法鉴定案例中的性别差异,比较男、女被鉴定人的不同特点。方法：回顾性分析133例司法鉴定案例中的被鉴定人的临床资料,对其进行性别差异分析。结果：①男、女被鉴定人各年龄段分布无明显差异(P>0.05)；②男、女被鉴定人在文化、婚姻状况方面有显著差异(P<0.05)；③案情居前三位的男性被鉴定人是伤害、杀人、盗窃；女性被鉴定人分别是被强奸、杀人、伤害。男性被鉴定人伤害案比率是女性的3.54倍,差异非常显著(x2=9.262,P<0.01)；④疾病分类居前三位的男性是精神分裂症、无精神病、精神发育迟滞。女性被鉴定人分别是精神分裂症、精神发育迟滞、无精神病,女性精神发育迟滞与男性比率差异有统计学意义(x2=5.538,P<0.05)；⑸男性被鉴定人完全刑事责任能力比率较女性明显偏高,差异非常显著(x2=17.88,P<0.01),女性被鉴定人性防卫能力比率与男性相比差异非常显著。结论：司法精神病鉴定中男、女性别差异体现在多个方面。
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419例司法精神病鉴定案例对比分析
目的:分析不同时期419例司法精神病鉴定案例的特点,了解2005年2月<全国人大常委会关于司法鉴定管理问题的决定>出台后精神疾病司法鉴定的发展趋势,为今后开展精神疾病司法鉴定工作和科研研究提供思路,为预防违法犯罪、促进社会和谐提供参考.方法:以1993年、1994年和2006年、2007年在宜昌市优抚医院鉴定科完成的鉴定案例为研究对象,以2005年为时间段分成A、B两组.自设统计表,对前述四年的案例进行统计,内容包括:性别、年龄、地域、案件类型、鉴定结果(诊断名称、法定能力)等,将统计结果输入电脑,用软件进行对比分析.结果:(1)年龄:平均年龄和刑事案件中被鉴定人的年龄均无显著差异,且刑事案件中未成年人均占有一定的比例;(2)案件类型:存在显著性差异,交通事故明显增多,离婚案明显减少,刑事案件仍以杀人、伤害、被强奸以及抢劫或盗窃为主;且案件类型与地区相关,被强奸案、交通事故案和伤害案等以农村地区居多,抢劫案以城市居多;(3)鉴定诊断:和区域相关,精神分裂症、精神发育迟滞、脑器质性精神障碍明显以农村地区为多,但分布仍以精神分裂症居首,其次是精神发育迟滞,脑器质性精神障碍次之;(4)法定能力:按案由分析,两组的法定能力具有显著性差异,被强奸案中部分性防卫能力的比例明显增加,离婚案中无民事行为能力的比例增加.结论:近年来司法精神病鉴定的案件类型、区域分布以及法定能力的评定等方面均有变化.建议加强对农村地区法律知识和精神卫生知识的普及,重视交通安全,关注未成年人法制教育.
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交通事故造成颅脑损伤病例的司法鉴定实践
目的:为交通事故引起的不同程度颅脑损伤司法鉴定提供参考.方法:依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》就3例因交通事故引起的不同程度颅脑损伤司法鉴定进行回顾性分析.结果:案例1诊断为去大脑皮质综合征(植物状态),评定为10级伤残；案例2诊断为外伤性癫痫,评定为9级伤残；案例3诊断为脑器质性功能损害(痴呆),评定为8级伤残.结论:交通事故造成的颅脑损伤常引起不同程度的后遗症,客观公正地评价其伤残等级涉及到伤者和肇事者的切身利益.司法鉴定工作者应努力学习鉴定规范,勇于探索实践,避免错误鉴定的发生.
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法医精神病责任能力鉴定161例分析
目的:探索司法精神病鉴定中刑事责任能力案件的特点.方法:自行设计表格对符合条件的161例刑事案件逐一登记并进行回顾性分析.结果:刑事案件以青壮年男性未婚者居多,文化程度以初中(职中)居多,职业类别以农民居多,责任能力与文化、职业有关.案型以凶杀(28.6%)、伤害(19.3%)为前两位;精神疾病中,精神分裂症(39.1%)和精神发育迟滞(20.5%)位居前列,责任能力评定在不同案型、不同精神疾病中所占比例有所不同.结论:刑事责任能力评定案件作鉴定时要考虑多因素、综合分析.
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117例精神分裂症患者凶杀伤害行为的临床资料分析
我们在精神司法鉴定工作中经常遇到一些因发生凶杀、伤害等暴力行为后来我院进行精神司法鉴定的精神病患者,其中以精神分裂症为多.现将我院近年来遇到的117例精神分裂症患者,因发生凶杀、伤害等暴力攻击行为后而来我院进行精神司法鉴定的精神病患者的临床资料分析如下.
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颅脑损伤所致精神障碍司法鉴定中智能障碍的影响因素
目的：探讨颅脑损伤所致精神障碍类型，听力、视力异常对智力测定的影响，以及颅脑受损程度与智力障碍程度的关系。方法：对269例颅脑损伤患者的司法精神医学鉴定资料进行回顾性分析。结果：①269例颅脑损伤所致精神障碍患者中，有听力、视力异常情况智力测定结果与无异常的患者有明显差异(P<0.01)；②以智力障碍为首位，共195例患者(72.5%)；患者智力障碍程度与脑损伤的程度有相关性(P<0.05)。结论：颅脑损伤所致精神障碍，有听力、视力异常患者的 IQ 值与听力、视力无异常患者的 IQ 值有明显差异；智力障碍患者占首位，颅脑损伤程度与智力障碍有明显相关性。
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司法鉴定评定中抑郁症P300电位及人格测定的研究
目的:探讨P300电位及人格测定在抑郁症司法鉴定评定中的价值.方法:对61名经司法鉴定为无或限定责任能力的抑郁症患者及30名正常者进行了P300电位、艾森克个性问卷(EPQ)测定,并将结果加以比较及回顾性分析.结果:无责任能力组及限定责任能力组的抑郁症患者P300电位中N2、P3潜伏期和P3波幅较正常组明显延长(P<0.01或P<0.05),其中无责任能力抑郁症患者组P300电何成分中N2及P3滞伏期较限定责任能力组延长,P3波幅降低,存在显著性差异(P<0.05).无责任能力组及限定责任能力组EPQ特质中N量表分明显高于正常组(P<0.01或P<0.05),E、L分低于正常组(P<0.05).结论:P300电位及人格测定在抑郁症司法鉴定评定中有较高的参考价值.
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307例司法精神病鉴定案例分析
目的:了解2005年2月<全国人大常委会关于司法鉴定管理问题的决定>出台后,我地区精神疾病司法鉴定的状况.方法:以2005年9月至2008年5月在宜昌市优抚医院鉴定科完成的307例鉴定案例为研究对象,对每一例鉴定案例的被鉴定人的委托事项和委托部门逐一统计,输入电脑进行分析.结果:(1)委托事项:以评定责任能力居首,其次为评定伤残程度,第三是性防卫能力,而后才依次是民事行为能力、精神状态和因果关系等;(2)委托部门:以公安机关为首;其次是其它法医临床鉴定机构,第三是人民法院,而后是律师事务所、个人和单位等.结论:近年来司法精神病鉴定的委托事项和委托部门有所改变.提示鉴定人员的业务水平需不断提高,与鉴定业务相适应.
