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提高静脉穿刺技术成功的技巧
周围静脉穿刺是临床应用广泛、基本的护理技术操作之一,也是临床治疗、抢救病人的重要给药途径之一.静脉穿刺技术水平直接影响急诊、重危病人抢救的成功率和临床疗效,同时也是对护士基本功的衡量和对护理工作质量的检验.现将提高静脉穿刺成功的技巧介绍如下.
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周围静脉穿刺技术在治疗类风湿关节炎的临床应用
类风湿关节炎(RA)是一种主要累及关节部位的全身性疾病,发病年龄6~70岁,20~40岁居多,3岁以下,50岁以上发病者少见.病人由于关节周围肿大而其附近肌肉萎缩,皮肤变得平滑、发亮、松弛、缺乏弹性.它的关节外表现还可引起局灶性或全层性血管炎或血管周围炎.另外,RA病程长,相对治疗时间亦长,长期静脉输液治疗也可以不同程度地损伤血管.这些均是造成周围静脉穿刺(VP)失败的重要原因.那么,如何提高穿刺成功率,一直是护理人员关注的问题,也是衡量护士基本功和对护理工作质量检验的指标之一.现从RA病人血管特点及应对方法、穿刺者的心理状态、穿刺方法论述如下.
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采血不畅原因探讨及改进措施
血液的采集作为无偿献血工作第一步,越来越受到血站的重视:如果工作人员服务态度热情,献血知识讲解深入浅出,采血环境整洁卫生,采血流程、采血标识清晰明了,穿剌技术娴熟,无疑对无偿献血者心理起到稳定和积极情绪的调动作用;反之,对于静脉深、胆怯或肥胖的献者,如果工作人员静脉穿刺技术不过硬,就会给献血者造成痛苦,挫伤献血者的积极性,造成负面影响。为此,我们加大了对采血护士采血技术岗位培训,同时注意穿剌细节在无偿献血工作中的应用,减少了献血不良反应,提高了采血和静脉穿刺一针成功率,取得了满意的效果。
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社区体检患者肘静脉穿刺方法的改进探讨
对社区门诊年度常规体检中比较困难的肥胖患者通过改进常规静脉穿刺取血,在取血前予以局部轻拍、热敷及患者甩动穿刺侧上肢,至可用手指触摸到肘静脉后用棉签压痕标记,之后进行静脉穿刺,提高了静脉穿刺成功率,减轻了患者痛苦,增强了医护信心.
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经外周穿刺中心静脉置管测定中心静脉压的应用研究
经外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted centralcatheter,PICC)术是一种安全、可靠的深静脉穿刺技术[1,2].但目前临床上仅应用于各种需长期输液的患者、使用刺激性强的药物或毒性药物如:化疗、肠外营养、血管收缩剂、高浓度电解质的患者.有个别作者在文中提到PICC可用于测定中心静脉压(CVP),但未见关于PICC可应用于测定CVP的详细报道.
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护生采取不同静脉穿刺方法的效果分析
静脉穿刺是临床治疗的主要手段之一[1],如何提高护生静脉穿刺水平,增强护生的自信心,大限度地减少静脉穿刺给患者带来的痛苦,并使护生在临床实习阶段熟练掌握静脉穿刺技术,圆满完成实习任务是每位带教老师和护生共同探索的问题.
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儿科静脉输液护理风险因素分析与对策
静脉输液是儿科护患矛盾的焦点.由于小儿群体的特殊性,多数是独生子女,关注的人较多,年龄小或在家备受宠爱,血管细小不明显,耐受力差,穿刺时不能积极配合,患儿家长对静脉穿刺技术期望值较高等原因,容易发生护患矛盾,甚至引发纠纷.
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影响静脉穿刺的相关因素
静脉穿刺是临床上基本广泛的护理技术操作之一.影响静脉穿刺成功的因素包括血管的准备、进针角度选择、输液调节器的位置、针头固定、拔针方法和手术患者心理状态等多个方面.我们结合近年来护理界同仁们总结出的有关静脉穿刺的新技术和新方法,就影响静脉穿刺技术的几点相关因素作以下探讨,以供同仁参考.
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减轻周围静脉穿刺疼痛方法及技术的研究进展
周围静脉穿刺(peripheral venipuncture,VP)是临床常用的一项护理技术操作,虽然周围静脉穿刺具有明确的操作程序,但是也会给患者带来不同程度的疼痛,疼痛属于一种不愉快的感觉,是在实际上或潜在造成组织损伤引发的情感经历[1].因此,如何减轻周围静脉穿刺技术给患者所带来的疼痛,并使其操作更趋于完善、规范,一直是护理同仁研究和探索的课题,现将减轻周围静脉穿刺给患者所带来疼痛的研究进展综述如下.
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套管针肢体静脉穿刺技术在危重新生儿中的作用
静脉通道的建立,在危重患儿的生命维持中至关重要.危重患儿由于机体处于极度衰竭状态,全身症状明显,每天所需营养物质微量元素和电解质的补充,以及各种治疗药物的输液是不可缺少的.对于严重脑病及颅内出血的患儿,不宜搬动患儿头部,以免加重颅内出血及缺氧.近几年我院儿科采用肢体静脉套管方法建立静脉通道,保证了治疗和营养,并大限度地减轻了患儿的痛苦.现将有关资料介绍如下.
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学校门诊部护士静脉穿刺技术的培训
门诊输液室是医院的窗口科室,护士静脉穿刺技术高低直接影响患者对护理工作的满意度,甚至影响到医院的整体形象.研究表明,护士穿刺技术不熟练、不能做到一针见血是引发护患纠纷的重要因素之一.我院输液室从2005年1月开始针对护士穿刺技术单项护理质量开展培训工作,取得满意效果.
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老年患者静脉穿刺体会
静脉穿刺技术作为护士基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有很重要的位置,尤其是在干部病房为老干部做医疗保健工作,病人年龄大,要求较高,都是反复住院,多种疾病共存,这就要求护理人员业务素质要高,静脉穿刺成功率要高,以减轻病人不必要的痛苦.现将本人近二十年临床静脉穿刺体会总结如下:
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健康体检时抽血晕针原因及护理对策
目的 通过对健康人群体检抽血晕针原因进行分析,提出护理对策.方法 根据36例抽血晕针者的临床资料,分别在性别、年龄、是否空腹、是否首次,以及其他伴随性疾病方面进行分析.结果 抽血晕针与体检者年龄、精神因素、身体素质、心理因素及环境、抽血体位、抽血时间、护士言行及操作技术密切相关.结论良好的环境,护士细心的观察,静脉穿刺技术熟练,做好抽血前、中、后的心理护理,消除刺激因素,使晕针发生率降低,提高了护理质量.
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献血者静脉穿刺探讨
静脉穿刺技术是否熟练,直接关系到献血者的心身健康和血液质量,采血技术熟练,操作顺利,穿刺成功率高,则献血者很少甚至没有疼痛,且血流通畅,使血液无凝块,质量高,适合血液分离,因此采血人员必须熟练地掌握采血技术.现就静脉穿刺中应注意的问题,简述如下.
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静脉穿刺的体会与渗透性损伤的预防
静脉穿刺是临床上为病人输液给药的主要护理技术,此项技术的好与差,直接影响病人的治疗效果.为了预防或减少渗透性损伤,护理要加强静脉穿刺的基本训练,掌握静脉穿刺技巧,提高静脉穿刺技术.一旦出现渗透现象,要尽早处理,更换输液部位,采取相应的治疗措施.
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预防静脉炎的护理体会
为减少静脉炎的发生,根据临床的护理经验,介绍几种预防静脉炎的方法.1严格执行无菌技术操作规程具备熟练的静脉穿刺技术,尽量避免穿破血管而使药液渗至血管外.
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逆向静脉输液的临床应用
周围静脉穿刺(VP)是临床上常用的一项护理技术操作,提高周围静脉穿刺技术,减轻患者痛苦,一直是护理同仁研究和探究的课题,特别是长期静脉输液,静脉穿刺困难者,为了提高静脉穿刺的成功率,我们对50例患者采取逆向静脉穿刺100次,取得了满意的效果,现介绍如下:
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小儿静脉穿刺失败原因及对策分析
在小儿临床护理中,静脉穿刺是治疗疾病、抢救生命不可缺少的必须手段.熟练地掌握静脉穿刺技术不仅可以减轻患儿痛苦,更能为抢救患儿争取宝贵的时间.笔者通过多年来对小儿护理经验的总结,较为系统的对小儿静脉穿刺失败的原因进行分析与归纳,并提出相应对策.
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颈外静脉穿刺在重危患者抢救中的应用
在临床重危患者抢救中,随时会遇到因病情突然变化,周围循环衰竭或老年慢性疾病长期输液,导致四肢静脉穿刺困难的情况,加之目前临床新毕业生及新调入人员占值夜班护士人数的一半以上,工作经验少,住院患者多,急诊急救技术及静脉穿刺技术急待提高,为了防止延误抢救,我们积极开展了各项抢救技术的培训,其中一项就是颈外静脉穿刺及放置静脉留置针的应用.在临床抢救工作中收到良好效果,受到广大医护人员及患者家属的认可,现将护理体会介绍如下.
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影响护生静脉穿刺失败原因及对策
目的 为了解护生在静脉穿刺过程中可能存在的障碍及其对穿刺成功率的影响.方法 我们对2005年7~12月来我院参加实习护生以问卷的形成进行了调查与分析.结果 事先接受心理及操作训练的实习护生具有较高的一次静脉穿刺成功率(P<0.01).结论 提高心理因素、患者因素、操作训练是直接影响实习护生静脉穿刺技术的重要因素,进行心理、技术指导和训练对提高护生的操作技术具有重要意义.