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宽QRS波群心动过速的鉴别诊断
宽QRS波群心动过速是指QRS时限≥120毫秒、频率≥100次/分,规则或基本规则的发作性心动过速.宽QRS波群心动过速是临床内科,尤其是急诊科常见的急症,室性心动过速、室上性心动过速伴差传或束支阻滞、旁路前传型房室折返性心动速均可表现为宽QRS心动过速,及时准确对体表心电图进行鉴别诊断,对进一步的治疗及评估预后有重要意义,也是内科医生和心电图工作者常见的鉴别诊断难题.
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先天性心脏病术后心房内折返性心动速的射频消融
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ACC/AHA/ESC关于诊治室上性心律失常的指南(下)
4.5房室折返性心动过速总人群中可以用心电图检测到预激波(△波)的比率是0.15%~0.25%.而存在旁路传导患者的第一代亲属中可以检出的比率为0.55%.根据旁路所在的部位、旁路的传导类型或是否有前传或逆传功能等,可对旁路进行分类.大约有8%的旁路具有递减性前传或逆传.永久性交界性反复性心动速(PJRT)是指一种临床上少见的综合征,其特征包括旁路呈慢传导隐匿性旁路,通常位于后间隔.
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氯丙嗪及Ⅲ度房室传导阻滞致扭转型室性心动过速一例
患者男,65岁,因晕厥1次人院.有精神分裂症史,长期服用氯丙嗪150 mg/d.入院后心电图(EKG)示Ⅲ°房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),心率38次/min,予安装永久起搏器(起搏频率60次/min),住院期间心电监护示成对室性早搏,短阵室性心动过速,后又出现扭转型室性心动速伴阿-斯综合征.
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心律平治疗阵发性室上性心动过速16例疗效观察
心律平为IC类抗心律失常药,被认为是广谱、高效和不良反应少而轻的抗心律失常药。为了探讨其在终止阵发性室上性心动速(PSVT)的疗效及毒副作用,我院收集了1999年4月~2001年7月采用静脉注射心律平治疗室上性心动过速患者16例,现报告如下。 1 临床资料……
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Brugada综合征临床研究进展
约5%的心源性猝死患者并没有明确的器质性心脏病或诱发因素[1].这部分患者除预激综合征和长QT综合征以外,Brugada综合征日益引起人们的关注.此综合征是以心电图V1~V3导联ST段抬高、多变、心脏结构无明显异常,多形性室性心动速(VT)或心室颤动(VF),和晕厥的反复发作、心脏性猝死为特征的一组患者.
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静脉注射普罗帕酮、食管心房调搏或二者联用终止房室折返性心动过速的疗效比较
比较单用静脉注射(简称静注)普罗帕酮、食管心房调搏(TEAP)以及二者联用终止房室折返性心动速(AVRT)的疗效.我院1992年10月~2000年10月经食管电生理确诊的AVRT住院患者210例,男90例、女120例,年龄38.5±14.0(18~65)岁,均无器质性心脏病证据.按患者就诊顺序随机将患者分成3组,每组70例.普罗帕酮组:男35例、女35例,年龄36.5±12.5(20~65)岁,初始剂量35 mg未转复者,逐次增加35 mg静注,间隔15 min,大累积量为245 mg.TEAP组:男45例、女25例,年龄40.4±13.4(19~64)岁(包