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静脉留置针的临床应用及护理
临床应用范围静脉输血、输液:它能满足不同年龄及各种病人的长期输液,以及多次化疗外周各部位常用浅静脉严重破坏,穿刺困难病人的多次输液,重复穿刺率低于头皮针输液,与静脉切开输液相近,但留置输液的细菌培养阳性率低于静脉切开输液.
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静脉留置针在临床的多种用途
静脉留置针又称套管针,针体长,管尖圆钝,外套管质地柔软,可随血管形状弯曲,置于血管内,不易刺破血管壁而造成液体外渗,降低了重复穿刺率,减少了病人的痛苦,减轻了护理工作量.随着静脉留置针的广泛使用,我们发现它滴速快,维持时间长,不但在输血、输液、动静脉采血中有其优势,而且在临床上还有多种用途.
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国内静脉留置套管针的研究近况
应用静脉留置套管针输液具有减少重复穿刺率,减轻病人痛苦,提高护理效率等诸多优点,但亦可引起一些并发症而中断留置.因此,预防各种并发症,延长置管时间,是套管针研究的主要内容之一.近几年来,国内各大医院对套管针封管液、封管方法、留置时间以及在危重病人中的具体应用等方面进行了较多的研究,现综述如下.
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静脉留置针在儿科临床中的应用及护理
静脉留置针又称套管针,是近年来发展起来的新护理技术.小儿静脉留置针的重复穿刺率低,保护了血管,有利于临床间歇静脉用药、紧急抢救用药及输液前取血标本.可减轻患儿痛苦及对静脉注射的恐惧心理,也减轻了家长对患儿由于取血困难和疼痛引起的焦虑心理,并提高了护士的工作效率,故在临床治疗中得到广泛应用.
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小儿手部静脉输液保暖固定法
小儿在接受静脉输液治疗时,除选择头皮静脉外,常选用四肢周围静脉进行穿刺,尤以手部静脉居多。良好的穿刺水平和妥善的固定方法是保证治疗顺利完成的必要条件,临床上常使用传统的夹板固定法,即将小儿手指伸直,平放在夹板上固定。对于≤4岁的小儿,由于缺乏自主表达能力,自制力低,加之血管细小、输液速度相对缓慢、时间长、好动等原因,常常在穿刺成功后因挣扎、抵抗,使胶布松脱导致针头移位、输液外渗,特别在秋冬季节,因外界气温较低,输液过程中小儿手部又需长时间暴露在外,穿刺侧手部寒冷不适,导致小儿烦躁、哭闹,使得手部与夹板之间的抵触进一步加重,针头滑脱后液体外渗,重复穿刺率明显提高。输液渗漏引起的反复穿刺是儿科护患纠纷的一个重要原因,在寒冷季节如何妥善保暖固定,提高舒适度,降低二次穿刺率,是儿科护理人员探讨的重点内容之一。我科于2013年11月~2014年3月对≤4岁的小儿手部静脉输液固定方法进行了改良,经临床应用,取得了满意效果,现报道如下。
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应用酒精湿敷减少头皮静脉重复穿刺率的临床评价
目的:评价酒精湿敷在预防头皮静脉输液中液体外渗,降低重复穿刺率方面的作用.方法:对该科2005年4月~11月982例采用酒精棉片湿敷针眼的方法与2004年1月~10月952例常规采用干棉球压于针眼处的两种方法进行作用比较分析.结果:两种方法在减少液体渗出,降低重复穿刺率方面有显著差异.结论:采用酒精棉片湿敷能有效的减少液体外渗,保护患儿血管,降低重复穿刺率,提高患者家属满意度.
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浅静脉留置针常见并发症的分析与对策
浅静脉留置针既称静脉留置针,又称套管针,由于其操作简单,使用方便,能减少患者反复接受静脉穿刺的痛苦,并能保护血管,持续保持静脉通畅,所以容易被护理人员和患者所接受.其能够满足不同年龄、不同患者的输液需求,重复穿刺率低于头皮针输液,且大液量可达196 mL/min,能满足抢救患者、围术期输液的要求,因而静脉留置针被越来越广泛地应用于临床.但是,静脉留置针的常见并发症诸如皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎、静脉血栓形成也经常困扰着护理人员和患者.
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留置针在儿科门诊输液中的应用
由于小儿血管细,穿刺难度大,且小儿易动,不受控制,液体外渗率高,重复穿刺率高.为减轻患儿的痛苦,同时提高家长对护理工作的满意度,我院儿科门诊在输液中应用留置针,并观察使用情况,取得了良好效果,现报告如下.
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静脉留置针封管技术的临床应用与护理进展
静脉留置针目前已在临床中广泛应用,它既减少了重复穿刺率,又减轻了患者的痛苦,提高了护理工作效率.目前我国对静脉留置针的留置时间尚无统一标准,但国内有报道[1]以为,静脉留置针的常规留置时间是5 d.封管技术是决定静脉留置针留置长短的重要环节之一,如方法得当,可延长留置时间,防止置管并发症的发生;反之则易诱发浅表静脉炎,破坏局部血管.为了广大护理人员能够更好地的掌握静脉留置针的封管技术,更好地服务于患者,现将静脉留置针封管技术的临床应用与护理综述如下.
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防逆流型静脉留置针在临床使用中的优点
静脉留置针在临床上应用已很普及,它可减轻因反复穿刺造成病人的痛苦,也减轻了临床护士的工作量.既有利于保护血管,减少重复穿刺率,便于给药和抢救,还可以提高护理工作效率等诸多优点,现逐渐成为临床输液的主要工具.1防逆流型留置针较普通的留置针优点是(1)可防止血液逆流,避免穿刺部位污染或导管堵塞;(2)可避免因输液管道松脱时血液外流;(3)无需使用封管液封管;(4)在无液体时,防逆流瓣可自动关闭,防止空气进入.2操作方法2.1选择静脉(一般选择较粗直、弹性好的静脉),扎止血带于穿刺点上方6 -10厘米处.2.2消毒皮肤,范围≥6厘米,消毒两次,待干.2.3准备留置针及留置针专用敷贴.
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品管圈在降低老年患者静脉输液重复穿刺率中的应用
静脉输液是临床较为常用的、疗效较为显著的治疗手段之一[1].对于身体各组织器官已衰退的老年患者而言,加强安全管理和提高服务质量是老年人静脉输液工作的重点;静脉重复穿刺率的高低,直接影响患者对医院护理人员的满意度.静脉输液重复穿刺是指静脉输液过程中,静脉穿刺2次及2次以上才成功静脉输液的操作.品管圈(quality control circle,QCC)是由同一个部门的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组,小组成员在自我启发、相互启发的原则下,主动寻找工作中的问题,并积极有效地加以解决,以达到不断对自己的工作场所进行维护与改善的活动[2].我院门诊输液室于2015年3月成立品管圈,以“降低老年患者静脉输液重复穿刺率”为活动主题,取得了较满意的效果.现报道如下.
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留置针引起小儿皮肤感染的原因分析及预防
小儿留置针的重复穿刺率低,利于临床间歇静脉用药,紧急抢救用药,及输液前取血标本[1].减轻了患儿的痛苦及对静脉穿刺的恐惧心理,也减轻了家长对患儿由于穿刺取血困难和疼痛引起的焦虑心理,并提高了护士的工作效率.我们用美国B-D公司产静脉留置针24G替代头皮针,用于小儿静脉输液、取血,取得了较好的效果,但若敷贴方法不当也可引起皮肤感染,现报告如下.
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儿科门诊静脉输液过程中的几点注意事项
在基层卫生院临床护理综合科工作二十多年了,在一次次的经验、教训中,多少积累一点临床工作经验.特别是儿科门诊静脉输液患儿.每天门诊儿科静脉输液患儿,少则几个,多则达到二、三十个患儿.能够保证患儿输液通畅,减少重复穿刺率,减轻给患儿带来二次痛苦,同时也能够减轻护理人员的工作量,留意以下几点注意事项不容忽视.
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1例静脉留置针致静脉炎的护理体会
用静脉留置针输液可减少重复穿刺率,减轻病人痛苦,提高护理效率,现已广泛用于临床.但临床应用中常出现静脉炎,静脉血栓,导管堵塞等并发症.在我科2011年3月至2013年3月,有1例静脉炎的发生,为能使我们对静脉炎及时发现处理,预防,现总结如下.
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酒精湿敷降低头皮静脉重复穿刺率的作用研究
目的探索酒精湿敷在预防头皮静脉输液中液体外渗,降低重复穿刺率方面的作用.方法对我科2004年1~6月1 132例采用酒精棉片湿敷针眼的方法与2003年6~12月1 081例常规采用干棉球压于针眼处的两种方法进行作用比较分析.结果两种方法在减少液体渗出,降低重复穿刺率方面有显著差异.结论采用酒精棉片湿敷能有效地减少液体外渗,保护息儿血管,降低重复穿刺率,提高患者家属满意度.