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郑钦安治疗阴虚咳嗽诸法探析
郑钦安,名寿全,字钦安,清代同治年间名医,辨证施治独具特色.他认为:"咳症虽多,总以阴阳两法辨之即可"[1]142.郑氏以此思想为指导,<医法圆通>[2]7 设<肺病咳嗽>一节专门来讨论咳嗽之治法.但其详于阳虚证而略于阴虚证,其关于阴虚咳嗽治法的论述散见于<医理真传>、<医法圆通>中.郑钦安认为:"元阴即血也,水也"[1]106,"血中寓火,火旺自然阴亏,阴亏自然火旺"[1]107,可见阴虚咳嗽往往与火旺伴随.
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从郑钦安的学术承传谈中国传统文化对中医学术的影响
中医文化是几千年来中华民族努力创造并赖以保障健康的一笔巨大的精神财富,是中国传统文化的一个重要组成部分,其哲学体系、思维模式、价值观念以及发展历程与中国传统文化一脉相承,它们作为母体与子体,相互刺激,不断完善,所以历代名医们一般都有深厚的文化修养,故其医学观点能另出手眼,轶超前人.
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郑钦安"扶阳法"对现代治疗慢性阻塞性肺疾病的启发
慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要累及肺脏,但也可引起全身的不良效应[1].该病属中医学的"肺胀","咳嗽","喘证"等范畴[2].其病位在肺,继则影响脾、肾,后期病及心.其病机多为气虚或气阴两虚,发展为阳虚.
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郑钦安三焦理论初探
[目的]通过学习郑钦安先生的三焦理论,指导临床运用扶阳药物的理路.[方法]立足于理解郑氏医学理论的基础上,以元阳、三焦、君火、相火、中土为联系线索,参照郑氏原著的相关论述,阐述三焦的一体性及相关性、三焦阳虚的表现及用药思路,并列举笔者案例予以佐证.[结果]郑氏认为三焦实为一焦.上阳统以君火,下阳统以相火,二火同为一气,二火往来化生中土,中阳不运,上下即不相交.元阳之根在肾,培根之本在脾.临床用药上须注重三焦的一体性,发挥下阳为上、中二阳之根,及发挥中阳的运转和培根作用.[结论]郑氏临证用药紧扣三焦气机,示后人一套简洁而深刻的中医思维,对运用扶阳药物有着重要的指导意义.
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论郑钦安的阴阳平衡观及其源流
[目的]探析郑钦安的阴阳观及其源流，加深对火神派思想的研究。[方法]阅读陈修园、刘沅、郑钦安、卢铸之等人著作，并参考当代研究成果，分析郑钦安的阴阳观及其来源与流变。[结果]郑氏在阴阳关系上，主阴阳平衡观，并无明显的“贵阳贱阴”论调，用药也不偏主扶阳。郑氏的阴阳观，主要受刘沅影响，与陈修园差异很大。其后卢氏宗之，并加以发展，将“以水火立极”的郑氏“火神派”，演化成为“以火立极”的卢氏“火神派”。极其弊也，论病皆谓阳虚，用药偏爱温热，这已明显偏离郑氏的初衷。[结论]郑钦安在阴阳关系上，主要持阴阳平衡观，后学未得其全，独重阳气，偏爱温热，实违郑氏本意。
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郑钦安之先后天阴阳观
郑钦安乃清末名医,扶阳学派之鼻祖,以其临证善用温热之品,誉满医林.郑氏倡先后天之说,认为阴阳应分为"先天"与"后天"作考虑.本文试归纳郑钦安著作中的有关内容,略述郑钦安对先后天阴阳的认识.
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"火神派"用药重脾胃
清朝末年,四川邛州(今邛崃县)出了一位善用附子、干姜、肉桂等热药的医家,誉满全川,被<邛崃县志>称其为"火神派首领","人咸目予为姜附先生"的郑钦安,用药大剂姜附,屡起大证、重证,惊世骇俗,至今犹有余韵,传此派之学者,百年来不乏其人.吴佩衡南下昆明,云南遂有"吴附子"之名,他尤以善用附子治麻疹逆证而风靡一时.祝味菊东去上海,沪上医界几乎无人不知"祝附子"之名.他治热病,虽高热神昏,亦用附子,认为热病不死于发热而死于心衰.吴祝二位,驰名华夏,其影响较之郑软安有过之而无不及.其它还有刘民权、陆铸之、范中林、戴云波等.
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郑钦安学术思想及对附子临床应用的贡献
就郑钦安学术思想进行了简单介绍,重点介绍了其温阳学术观点;同时对于郑钦安-临床使用附子的根源进行了探讨,并对其在附予临床应用上的贡献作了简单概括.
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清代名医郑钦安眼科辨治心法探析
探讨郑钦安眼科辨治心法,其六法分症为纲的具体内容及其实质,以及六法为纲之下的脏腑部位辨证方法.总结出郑氏眼科以阴阳、虚实、外感内伤六法为纲,回阳收纳为治疗大法的特色.并对比郑氏眼科与其他眼科医家的区别,分析郑氏用温热心法、伤寒经方辨治目病的特点,指出郑氏眼科于眼科临床的重要意义.
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郑钦安生平考证
文章通过查阅志书等文献资料及实地走访郑钦安后人和搜集相关线索的方法,以第一手资料为主,对一代伤寒学家郑钦安的生卒年、著述及生平大事做一个较为详细的考证,以图明确钦安的生平情况.
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从郑钦安阴火论阐释苓桂术甘汤治疗火热目疾之机制
芩桂术甘汤出自《伤寒论》:"伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之."此方功能通阳降冲、化饮利水,是张仲景专为中焦阳气不足、脾虚水停、水气上冲之证而设.其临床方证多为心下动悸,或气上冲胸,或眩晕,胸胁胀满,或小便不利,舌胖大、苔白.查阅近20年文献,苓桂术甘汤多应用于以眩晕为主要表现的内耳性眩晕、梅尼埃综合征,以及慢性肺心病心力衰竭、慢性充血性心力衰竭、冠心病心绞痛等心血管疾病,哮喘、胸膜炎后期等呼吸系统疾患,胆汁反流性胃炎、慢性胃炎等消化系统疾病.究其病机不外脾虚水停,水气上冲.以其治疗目疾者鲜见.
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从卦序探讨郑钦安医易思想
从《周易》卦序及阴阳观等方面探讨郑钦安医易思想.以《周易》《医理真传》《医法圆通》为主要研究对象,参合《黄帝内经》《伤寒恒论》等书,通过梳理分析发现,郑钦安在易学阴阳理论的影响下,论病强调以阴阳为本.在卦序的启发下,以上经“乾坤为始,终以坎离”为据,提出了“乾坤为体,坎离为用”的思想,并阐明了阴阳之先后天及体用关系;以下经“咸恒为始,既济未济而终”为凭,提出治病应重视上下交感、水火相济,论述了阴阳相互交感运动的重要性.郑钦安在易学理论基础上,结合《黄帝内经》《伤寒论》诸书,形成了独特的医易思想,且理、法、方、药兼备,对后世影响颇深.
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“火神派”学术特色及临证体验
火神派的开山祖师郑钦安(1804-1901),四川邛崃人,清·同治年间在成都行医,治病重视阳气,擅用姜、桂、附等大剂量辛热药,屡起大症、重症、危症,人称“郑火神”、“姜附先生”,誉满川蜀,成为当时独树一帜的火神派领军人物.清光绪年间,成都知府朱大人的夫人患吐血病年余,久治无效,府属16个州县纷纷举荐当地名医来给朱夫人治病,有的医生认为是“血热妄行”,有的医生认为是“阴虚火旺,逼血外溢”,结果越治越坏,日趋严重.无耐请郑火神诊治,郑见夫人面色苍白,虽夏至季节,仍重被覆盖,十分怕冷,察舌质淡红,苔白腻,诊为阳虚不能摄血.
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郑钦安诊治健忘学术思想探析
健忘是临床常见病症,历代医家多从心脾两虚、肾精亏耗、心肾不交、瘀阻脑络几个方面论治.而清代医家郑钦安独辟蹊径,在健忘的学术诊治上从阳虚入手,立足于阴阳互根,注重真阴真阳的正常相交.
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慎用苦寒说
阳气是人体生命活动的根本,有阳则生,无阳则死.而今人执西医"炎症"之说,滥用苦寒屡伐其阳,致疾难复.本文试从阳气对人体的重要性、今人多有阳虚之质、火神治病独重阴阳而令万端之病变简而易行、知柏滋阴误、吴佩衡治真寒假热案等诸方面进行辨析,企望对纠正医弊有助.
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郑钦安"阳主阴从"学术思想发挥
从生命观、病理观、辨治观三方面对郑钦安"阳主阴从"学术思想进行探析.郑氏从元阴元阳立论,而以阳气为主导,临床上贯彻"阳主阴从"的学术思想,常用大剂姜、桂、附等辛热温燥之药,治愈许多杂病中的阳虚证,饮誉蜀中,世人尊称之"郑火神".
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郑钦安"阴盛格阳"论学术思想发挥
阴盛格阳,清代名医郑钦安先生认为是阴盛阳衰或脱阳证,针对真阳衰微、阴邪内盛之病理,治疗上善于抓住阳虚证的本质,针对阳虚之上、中、下的不同,采用扶阳药物而重用大辛大热之药姜、桂、附等.
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辨治膝肿痛应重视扶阳
郑钦安认为膝肿痛多属本虚标实,素禀不足,阴阳失调,感受寒湿或内湿热毒邪,闭塞经络,关节屈仲受阻,发为肿痛,治疗当从阴阳出发,以阴阳为纲辨证论治,实则祛湿除寒或消热利湿,虚则调补阴阳、使气血有常,经络通利,则膝肿痛便可痊愈.
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唐步祺应用附子经验
唐步祺历时数十载注解郑钦安医学三书,对宣扬火神派扶阳理论功不可没,其临证时从表里同治、阴火证治、温补中焦、扶阳固本、潜阳封髓、善后调理六个方面应用附子,治疗各种阳虚阴盛患者,使阴有所敛,阴阳互根互用,而诸症自愈.
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郑钦安阴火论与临床应用
郑钦安指出阴火产生的本质就是肾中之虚阳向上或向外飞越,阴盛而虚阳外越,导致阴火上潮,阴火上潮主要的临床症状是发热、午后发热和手脚大热.此发热为阳虚虚阳外越之发热,不可按外感阳证发热治之,须抓住“舌青,欲饮极热者”等一系列阴证之实据来判断.认准阴证阳虚后,以扶阳抑阴为治疗大法.郑钦安以四逆汤扶阳为本,以封髓丹引火归元,以附子甘草汤、附子理中汤或桂附理中汤补土伏火.
