首页 > 文献资料
-
眼科首诊的空蝶鞍综合征1例
临床上空蝶鞍综合征发病率很低,比较少见.以中年女性多见,可有头痛、视力障碍、视野缺损,内分泌紊乱等表现.且需要与肿瘤鉴别.应引起重视.
-
超声心动图在鉴别心脏肿瘤与血栓中的应用
早期发现和准确认识心脏血栓和肿瘤对临床治疗和预后有很重要的意义.超声心动图逐渐被广泛应用于各种心脏疾患的诊断和研究,其成像的特点使病变显示更直观.本研究旨在探讨超声心动图在心脏血栓与肿瘤鉴别中的临床应用价值.
-
肾脏占位性病变超声造影的现状及发展趋势
肾脏占位性病变主要包括肾脏恶性肿瘤(透明细胞癌、乳头状癌、嫌色细胞癌等)、血管平滑肌脂肪瘤、肾脏囊性占位病变等。常规超声是目前诊断肾脏占位性病变的首选方法,可为诊断肾脏肿瘤提供重要依据,但对准确判断肿瘤性质仍存在一定困难,因此常需进一步做增强CT或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)进行定性诊断,但增强CT及MRI对一些内部有出血坏死、囊性变或乏血供的肾脏肿瘤与小良性肿瘤鉴别困难。超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对肾脏占位性病变的诊断已逐步应用于临床,其对血流灌注的敏感度高,提高了对乏血供肾肿瘤的检出率及对肾囊性病变诊断的准确率。本文旨在分析不同类型肾脏占位性病变的CEUS强化特点,对CEUS在肾脏良、恶性占位病变的诊断与鉴别诊断进行综述。
-
右股后骨化性肌炎误诊为股骨骨肉瘤一例报告
骨化性肌炎临床上有少数表现为肿瘤样生长,不通过病理检查常难与恶性肿瘤鉴别,现将1例报告如下.
-
涎腺恶性淋巴瘤的研究现状
涎腺恶性淋巴瘤不易与涎腺其它常见的上皮性肿瘤鉴别,常不能在手术前明确诊断,在诊断治疗上存在着特殊性。本文详细综述了近年来对涎腺恶性淋巴瘤在临床诊治与基础研究方面的进展与现状,以期对临床研究工作有所益处。
-
儿童骨原发性非霍奇金淋巴瘤三例
儿童原发于骨的非霍奇金氏淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)极为少见,临床上很难与其他儿童骨的恶性肿瘤鉴别.现报告3例经病理证实的儿童骨原发性NHL,并分析其影像特征.
-
四例纱布瘤的影像诊断
纱布瘤是一种医源性少见病,为手术过程中误留在人体中纱布团所形成的假性肿瘤样病变.由于腹部是常见的外、妇科手术部位,故纱布瘤常见于腹腔,其他部位少见,且与腹腔肿瘤鉴别困难,术前极易误诊为腹腔各种肿瘤及其他病变[1-6].笔者搜集我院近10年来经手术病理证实的4例纱布瘤患者,结合文献资料对其影像诊断问题进行讨论,以期提高对纱布瘤的认识和术前诊断的正确率.
-
妊娠合并卵巢黄素囊肿11例临床分析
卵巢黄素囊肿常发生于滋养细胞疾病和双胎等绒毛膜促性腺激素水平较高的妊娠,也可发生于正常妊娠[1],临床有时难以与卵巢赘生性肿瘤鉴别,引起过度手术.故有必要对妊娠期间的卵巢黄素囊肿与卵巢赘生性肿瘤进行回顾性比较分析.
-
腹部磁共振弥散加权成像(DWI)技术在对肝脏良、恶性肿瘤鉴别中的应用价值
目的:探讨腹部磁共振弥散加权成像(DWI)技术在对肝脏良、恶性肿瘤鉴别中的应用价值。方法选取我院收治的90例已经病理学证实的肝脏肿瘤患者作为研究对象,所有患者均予以常规磁共振平扫、腹部磁共振弥散加权成像(DWI)技术扫描,分析对比检查结果。结果肝细胞癌ADC值与肝转移瘤对比,差异无统计学意义(P>0.05);肝细胞癌、肝转移瘤ADC值与肝血管瘤对比,差异无统计学意义(P<0.05);肝细胞癌、肝转移瘤、肝血管瘤ADC值与肝囊肿对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹部磁共振弥散加权成像技术在对肝脏良、恶性肿瘤鉴别中的应用价值高。
关键词: 腹部 磁共振弥散加权成像技术 肝脏 肿瘤鉴别 -
儿童干燥综合征并胰腺炎1例报告
干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体并可侵犯其他多个脏器的结缔组织病。血清中可出现多种自身抗体,S S若单独存在,则称为原发性干燥综合征,此类型儿科少见。但近年逐渐增多,而儿童口干、眼干症状无成人显著,多以腮腺反复肿大、关节疼痛及肾小管酸中毒为主要表现,与成人相比肾脏受累多见,其他脏器受累少见,儿童SS并急性胰腺炎病例未见报道。儿童SS需与慢性复发性胰腺炎、传染性腮腺炎及肿瘤鉴别。这些疾病一般不存在口和眼干燥,关节症状和抗核抗体检查均为阴性。传染性腮腺炎因腮腺导管堵塞,使腺体分泌受阻,唾液淀粉酶经淋巴系统进入血液,可导致血尿淀粉酶升高,如并发急性胰腺炎是可伴有脂肪酶升高,故更应与SS并发胰腺炎相鉴别,因单纯SS患者一般有腮腺肿大,而无血尿淀粉酶升高,仅在SS并发胰腺炎时才出现血尿淀粉酶及脂肪酶升高。儿童SS患者的预后目前尚不清楚,是否在今后发生另一种CTD,表现为重叠综合征(OS),或由SS移行转变为另一种CTD不可知,需长期随访观察。
-
针吸细胞学诊断涎腺混合瘤的标准探讨
混合瘤是涎腺肿瘤常见的一种,其针吸细胞学诊断需与涎腺的其他肿瘤鉴别。1 材料与方法1.1 临床资料 1986年12月~1998年12月之间,经针吸细胞学检查且病理组织学证实的75例患者,其中68例组织学为涎腺混合瘤,3例粘液表皮样癌,2例肌上皮瘤,2例神经鞘瘤。1.2 方法 用10ml注射器和外径0.7mm的针头常规针吸,涂片立即以95%酒精固定,HE染色后镜检。2 结果 68例涎腺混合瘤观察到6种形态变化,与其他肿瘤比较见附表。
-
彩色多普勒超声对甲状腺恶性肿瘤鉴别的多因素分析
彩色多普勒超声具有非侵入性、无放射性及有效性等特点,已成为甲状腺占位检查的主要方法之一,而且超声检出甲状腺病变敏感性目前优于其他影像诊断[1].本研究对473例术前甲状腺占位病例进行超声观察,旨在寻找一些实用的超声诊断规律,提高对甲状腺恶性肿瘤的检出率,为临床提供重要信息.
-
标本溶血或混入红细胞对癌胚抗原检测结果的影响
癌胚抗原(CEA)是人体多脏器癌症的广谱肿瘤标记物,临床上常作为肿瘤患者的筛查、良性与恶性肿瘤鉴别、肿瘤术后疗效观察的指标之一.ELISA一步法检测CEA具有快速简便、特异性强、灵敏度高等优点,在临床广泛应用.但在实验工作中,由于抽血离心或血清量不足等因素,产生溶血或带血球标本,对检测结果产生一定的影响.本文通过人为造成不同程度的溶血和带血球标本,观察其对ELISA一步法检测CEA结果的影响.
-
医技诊断腮腺区非肿瘤性包块临床分析
临床上腮腺区非肿瘤性包块较为常见,其临床表现呈多样化,且不易与肿瘤鉴别.本文总结了临汾市人民医院自1985年1月至2000年12月经手术治疗的31例腮腺区非肿瘤性包块的病例,现对医技诊断与治疗等问题进行分析和讨论.
-
肺硬化性血管瘤五例影像诊断分析
肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of the lung,SHL)是原发于肺内的一种组织不明的少见良性肿瘤,临床症状不典型、术前确诊率较低.在影像学上与肺内良性肿瘤和不典型恶性肿瘤鉴别有一定难度.
-
高频彩色多普勒超声在诊断甲状腺肿瘤中的价值
高频彩色多普勒超声检查为无创性检查,甲状腺肿瘤在超声声像图上有特异性表现.本文对我科2009年1月至2010年10月间80例甲状腺肿瘤患者的资料进行回顾性分析,根据其声像图特征来探讨彩色多普勒超声对良恶性肿瘤鉴别的特异性.
-
胰腺转移癌10例CT表现
胰腺转移癌少见,CT 诊断时需要同胰腺原发肿瘤鉴别,并应进一步寻找原发灶.本文收集10例胰腺转移癌,分析其临床表现及影像特点,旨在提高对胰腺转移癌的认识.
-
端粒酶检测在恶性肿瘤诊断中的价值
端粒酶是当前国际上肿瘤标记物热的研究课题之一,特别是检测方法的不断改进更为其研究开拓了新的前景,现在对许多标本都可以检测,近期对外周血检测端粒酶活性已取得一定的进展,对多种恶性肿瘤外周血检测结果已被报道.以下介绍关于端粒酶与临床,端粒酶检测对良恶胸腔积液及良恶性肿瘤鉴别中的价值进行评价.
-
附件非赘生性包块与良恶性肿瘤的鉴别诊断
附件非赘生性包块可误诊为真性肿瘤,如发生破裂、出血或附件非赘生性囊肿扭转,则引起急腹症;而有些附件非赘生性囊肿还能干扰性成熟及卵巢功能,其治疗原则亦与赘生性肿瘤不同,因此,临床医生在诊治过程中需注意与附件的良、恶性肿瘤鉴别.
-
冬眠瘤1例报告
1 病历摘要 男患,28岁。平素健康,因发现右颈部肿物渐增大2a于2000年3月5日来诊。查体:一般状态好,营养发育中等,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。胸廓正常,肺未闻及杂音,心音纯,率整。腹部未见肠型,肝、脾肋下未触及,腹软,双肾区无压痛及扣击痛。右颈部可触及约3.0cm×2.0cm大小肿物,边界尚清,质软,无压痛,活动尚可。初步诊断为:脂肪瘤。行肿物切除术,术中见肿物与周围组织界浅尚清,呈分叶状,肿物大小3.0cm×2.0cm×1.5cm,表面尚光滑,包膜完整,切面棕黄色及灰黄色,质中等。镜下:瘤细胞呈巢状,被一些纤维结缔组织将其分隔,瘤细胞由特征性棕色脂肪细胞组成,瘤细胞较大,多呈圆形,细胞界限清楚,胞浆内充满脂质,呈小空泡状或嗜酸性颗粒状,并且与正常脂肪组织有移行。病理诊断:右颈部冬眠瘤。2 讨论 脂肪组织肿瘤多见,良性肿瘤有典型脂肪瘤和梭形细胞脂肪瘤、多形性脂肪瘤、良性脂母细胞瘤、肌间脂肪瘤及冬眠瘤等特殊类型。恶性肿瘤有脂肪肉瘤及恶性冬眠瘤,前者包括粘液样脂肪肉瘤、圆形细胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤及分化好的脂肪肉瘤等几个种类。上述肿瘤典型病例不难区分,但有些瘤之间有联系,需加以注意。本例患者瘤体生长在右颈部,为青年人,符合此瘤。但需与其他肿瘤鉴别:①良性脂母细胞瘤,因此瘤也被纤维组织分隔成不规则分叶状,间质可见粘液物质,瘤细胞由含脂质空泡的脂肪母细胞构成,但此瘤主要见于婴幼儿,多发生在上、下肢近端皮下,且缺乏冬眠瘤特有的嗜酸性颗粒状脂肪细胞;②粘液样脂肪肉瘤,此瘤含有分化阶段的脂肪母细胞,似冬眠瘤富含脂滴的大的脂肪细胞,而且含有粘液样基质,但其他肿瘤细胞的核异型及多形以及镜下典型的分支状毛细血管为其特有;③恶性冬眠瘤,因其部分区域如冬眠瘤,但镜下可见如桑椹状的多形核及核分裂像,表现出高度不典型性,况且罕见,并呈浸润性生长。