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血清唾液酸与羟脯氨酸联合检测在恶性肿瘤诊断中的临床价值
目的 探讨血清唾液酸与羟脯氨酸联合检测在恶性肿瘤诊断中的临床价值.方法 选取共296例标本,其中肿瘤患者142例、非肿瘤类疾病患者55例、健康人99例,比色法检测血清唾液酸与羟脯氨酸浓度.比较在不同疾病下该指标的检测结果,统计分析各组间结果差异,探讨其对肿瘤的诊断价值.结果 肿瘤组唾液酸与羟脯氨酸浓度明显高于非肿瘤疾病组和健康组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 测定血清中唾液酸与羟脯氨酸浓度,有利于临床上恶性肿瘤的辅助诊断.
关键词: 血清唾液酸与羟脯氨酸浓度 恶性肿瘤诊断 临床应用价值 -
肿瘤相关抗原及其抗体检测在恶性肿瘤诊断中的应用
多数恶性肿瘤患者确诊时已发展至中晚期,治疗措施及效果有限,是导致恶性肿瘤患者高死亡率的根本原因之一。然而,早期诊断和治疗能够明显提高恶性肿瘤患者的治愈率,降低死亡率,延长患者生存时间。因此,近年来的研究热点之一是寻找恶性肿瘤早期诊断的生物标志物,以便早期发现,彻底治愈[1]。
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一种新的肿瘤标志物HE4在妇科盆腔恶性肿瘤诊断中的应用
目前肿瘤癌原125(CA125)检测被广泛应用于临床卵巢癌的诊断,但由于子宫内膜异位症、盆腔炎症等也会导致CA125升高,因此,需要一种敏感性和特异性较强的标志物来提高卵巢癌的诊断水平.
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外周血DNA和CEA在消化道恶性肿瘤诊断中的临床应用
消化道恶性肿瘤十分常见,严重影响人类的健康,近年来发病率有上升趋势,但由于肿瘤起病隐匿,诊断时往往较晚.发现早期病变,对提高治疗效果至关重要,但常规影像学及内镜检查发现病变往往较晚,目前常用的各种肿瘤标志物大部分敏感性及特异性较差,因此,为了有效地降低恶性肿瘤的死亡率和改善预后,寻求一种新的先进的肿瘤检测方法十分迫切.1977年Leon等[1]首先报道了恶性肿瘤患者血清DNA水平远远高于正常人,之后许多学者研究表明恶性肿瘤患者循环血中DNA水平不仅远远高于正常人,而且还具有肿瘤特征性的DNA改变,并和肿瘤组织中表达的同一基因一致.通过对恶性肿瘤患者外周血DNA的分析,将为肿瘤的早期诊断提供重要线索,并将可能为肿瘤的治疗、术后监测及预后的判断提供重要依据.为此,我们检测了消化道恶性肿瘤胃癌和结直肠癌外周血DNA水平及癌胚抗原(CEA)浓度,以探讨外周血DNA检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值.
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二维及彩色多普勒超声在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值
目的:重点分析卵巢恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声表现,旨在探讨其对卵巢恶性肿瘤诊断的应用价值.方法:超声检查56例卵巢恶性肿瘤,并与病理诊断对照.结果:阳性检出率达100%,误诊5例,诊断准确性为91.9%.说明超声诊断卵巢恶性肿瘤具有重要的价值.
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原发性二重癌30例临床分析
当今,恶性肿瘤的发病率及死亡率呈不断攀升之势,但随着恶性肿瘤诊断和治疗水平的提高,经过综合治疗,长期生存的肿瘤患者逐渐增多,原发性二重癌的发生率也呈现出上升趋势,其诊断和治疗愈来愈引起广大肿瘤学者的重视.本文将我科1990年1月至2009年11月收治的30例二重癌病例进行临床分析,总结如下.
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超声造影在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用进展
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌,死亡率却居首位,由于早期症状不典型,当患者出现临床症状时多已为晚期,治疗非常棘手,因此,探索早期卵巢癌的筛查方法具有重要意义。近年随着超声造影技术的进步及造影剂的研究,超声造影在卵巢恶性肿瘤的诊断及良恶性鉴别诊断起到了重要的作用,新型靶向微泡造影剂在卵巢癌动物模型的应用也取得较大进展,且在卵巢癌治疗中作用日益显现。本文对卵巢癌诊治中超声造影剂和超声靶向微泡造影剂的应用进行综述。
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端粒酶和姊妹染色单体互换在恶性肿瘤诊断中的价值
研究发展,多种恶性肿瘤细胞的端粒酶活性高度表达,同时恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞姊妹染色单体互换(SCE)率增高,且与肿瘤的发生、发展相关.
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在幽门螺杆菌感染率和上消化道恶性肿瘤发病率偏高的中国消化不良患者中报警症状对上消化道恶性肿瘤的预测价值
上消化道恶性肿瘤在我国属于常见肿瘤,严重威胁人民群众的生命健康,但由于缺乏有效的筛查手段,因此临床诊断的患者多为晚期患者.鉴于这种现状,有学者建议对因消化道症状至门诊就诊的患者进行内镜检查以达到机会性筛查的目的,尤其是对于伴有报警症状的患者.但对于报警症状对上消化道恶性肿瘤的预测价值一直存在争议.本研究通过对一个大型消化内镜数据库超过10万例患者的资料进行分析,探讨不同报警症状对上消化道恶性肿瘤诊断的准确性.
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超声内镜在胰腺恶性肿瘤诊断中的应用
超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)作为临床上的重要工具已经应用于胰腺肿瘤的诊断和治疗中.所谓超声内镜是指在内镜前端部安装有微型超声探头的特殊内镜.其分辨率高,可以清晰显示胃肠道壁的层次结构,并能观察临近周围脏器,如胰腺、胆道系统、淋巴结、左肾上腺及肝脏左叶.
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晚期卵巢上皮性癌先期化学药物治疗的研究现状
卵巢上皮性癌因其起病隐匿,易于早期在腹腔内播散、转移,因而初诊患者中70%已为中、晚期,治疗效果差、预后不良.其治疗目前仍遵循手术-化学药物治疗(化疗)-化疗后的辅助治疗这一基本模式,但远期疗效无明显改善,其5年生存率仍徘徊在30%左右.先期化疗或称新辅助化疗,即指在明确恶性肿瘤诊断的基础上,选择有效的化疗药物,给予患者有限的疗程化疗后,再行大限度的肿瘤细胞减灭术.其目的是期望通过术前有限疗程的化疗,减少肿瘤的负荷量和腹水,减轻肿瘤组织与其周围脏器的粘连度,以达到提高手术彻底性,改善患者预后的目的.
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儿童实体瘤多专业联合诊治模式的探讨
儿童恶性肿瘤诊断治疗过程复杂,专业性强,涉及到多个学科,因而在临床上十分需要一个多学科协作小组共同工作来完善诊断,制订相应的治疗计划并共同执行随访,才能取得好的治疗效果.为此上海儿童医学中心自1998年10月27日正式对儿童实体瘤采用了新的工作模式,执行综合治疗措施.一年以来已收到较好的效果,现报告如下.
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心包置管术治疗心包积液(附20例分析)
心包积液是临床上常见并严重危胁病人生命的并发症。由于心包壁扩张度有限,故短时间内心包积液增多常引起急性心包填塞导致心功能衰竭。我科近年来采用经皮穿刺心包置管术对各种原因引起的心包积液进行诊断及治疗,取得了较为满意的疗效,现报告如下。 临床资料:自1996年6月~1999年12月我科共收治心包积液患者20例,男12 例,女8例,年龄21~85岁,平均53.5岁,其中心包穿刺前恶性肿瘤诊断明确者18例:乳腺癌5例、肺鳞癌3例、肺腺癌4例、肺未分化小细胞癌1例、恶性淋巴瘤3例、恶性胸膜间皮瘤2 例,以心包积液首诊者2例,有急性心包填塞症状者5例,有慢性心包填塞症状者12例,无明显症状者3例。20例病人经B超证实积液厚度>8cm者2例、4~7cm者9例、2~4cm者6例、<2cm 者3例。
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血清糖链抗原CA50监测大肠癌临床意义
1983年Lindholm等运用杂交瘤技术获得一种上皮恶性肿瘤细胞株,该细胞分泌的单克隆抗体命名为C50.C50抗体所识别的抗原称为CA50.C50单克隆抗体是一种抗肠腺癌细胞系的单抗,CA50以脂或脂蛋白结合的形式存在于细胞膜,属于鞘糖脂类标记物,在恶性肿瘤诊断和监测中有较好的特异性[1].文献报道CA50在胃癌、泌尿系肿瘤等方面有较大的临床实用价值[2],但在结直肠癌方面的应用尚未见报道.我们试以CA50作为结直肠癌标记物,用免疫放射测定法(IRMA)测定该类患者血清CA50含量的变化,以探讨其在结直肠癌的诊断和术后监测方面的临床应用价值.
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头颈部恶性肿瘤诊断治疗指南
[编者按] 恶性肿瘤是威胁人类生存的第一杀手,就头颈肿瘤来说虽然发病率在我国并不高,但由于我国人口众多,发病率的绝对数字也是不可忽视的.当今提倡晚期头颈肿瘤的综合序列治疗,患者的生存率及生存质量已有很大的提高,由于我国的地域差异和医学发展水平的不平衡,对于头颈肿瘤的治疗难以形成统一的治疗标准,目前国内也缺少头颈肿瘤的诊断治疗指南,客观存在着肿瘤的诊断治疗欠规范,延误诊治、过度治疗、治疗不够等现状,这不仅导致医疗资源的浪费和国家及个人的经济负担加重,而且由此导致的医患纠纷时有发生.鉴于此,本期刊出由上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院郭伟等医师编译的2005年美国国立癌症综合信息网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)公布的由NCCN头颈肿瘤专家组31位专家撰写的关于头颈部恶性肿瘤诊断治疗指南的有关内容,旨在结合我国实际情况供专业人员参考.
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食管癌患者手术前后血清IL-2、IL-6水平动态变化的观察
由白细胞介素2(IL-2)和白细胞介素6(IL-6)介导的各种免疫反应已成为某些恶性肿瘤诊断、预后和疗效的监测指标[1~3].
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新一代测序技术对白血病基因组研究的推动及面临的挑战
自人类第1例白血病患者白血病细胞全基因组测序完成两年以来,研究者相继发现了大量与白血病及肿瘤相关的变异基因.这不但可促进白血病及其他各类恶性肿瘤发病机制的研究,也将极大推动白血病及其他恶性肿瘤诊断及个性化治疗的发展.我们就新一代测序技术对白血病发病机制研究的推动及其面临的挑战作一综述.
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五项肿瘤标志物联检在恶性肿瘤诊断中的意义
我院1998年 7 月~1999年 5 月采用 AFP、CEA、SFP、β2-m、CA50 5 项肿瘤标志物对138例恶性肿瘤患者血清进行联检,并将联检与单项检测的阳性率进行比较分析,以探讨其在恶性肿瘤诊断中的意义.
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Ephs/ephrins的结构功能与恶性脑胶质瘤
受体酪氨酸激酶 (receptor tyrosine kinases, RTK)家族成员 Ephs及其配体ephrins在胚胎发育尤其是中枢神经系统的发育中的作用是目前的研究热点之一.近年来,学者们对Ephs 和 ephrins诱导恶性肿瘤的发生发展过程产生了极大的兴趣.早在1990年,筛选上皮细胞cDNA文库时EphA2首次被发现,同年,ephrinA1作为一种新型肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-a,TNF-α)被发现,可诱导人脐静脉内皮细胞基因产物产生[1].但后来才发现ephrinA1是EphA2的配体.自此,EphA2 和 ephrinA1在恶性肿瘤的发病机制中经常同时出现共同发挥作用,具体机制复杂,至今还没有完全阐明.本文重点综述了Ephs及其配体ephrins的结构、生理功能及在恶性脑胶质瘤中的作用,Ephs-ephrins系统有望成为恶性肿瘤诊断和特异靶向治疗的新靶点.
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少年儿童骨骼尤文氏肉瘤的放射学诊断
尤文氏肉瘤(Ewing's sarcoma)是一种不太常见的原发恶性骨肿瘤.发病率为恶性骨肿瘤的6%~9%.这种肿瘤恶性程度高、发展快、病程短.现在影像技术非常发达,对骨骼良恶性肿瘤诊断基本的方法要首选X线平片,而CT在骨肿瘤的确定更具重要意义.