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经口气管插管患者口腔护理研究
经口气管插是抢救窒息、心肺复苏、呼吸衰竭等危重症患者急救的常用措施,但经口气管插管后,增加了口腔护理的难度,为细菌繁殖创造了条件,从而增加口腔及肺部感染的机会。据报道,呼吸机相关性肺炎的感染途径与吸入含病原体的口腔分泌物有关[1-2],口腔并发症的发生率及严重程度与口腔护理质量直接相关[3]。现将经口气管插管患者的口腔护理进展综述如下。
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气管插管患儿口腔护理进展
经口气管插管连接呼吸机,辅助呼吸是临床抢救危重症患儿的关键措施[1~3]。因经口气管插管时,患儿的口腔多处于持续开放的状态,吞咽能力以及自净能力均下降,而应用抗生素可导致口腔菌群失调,引起口腔细菌繁殖。儿童自身抵抗力较成人更弱,极易导致病原菌进入到下呼吸道内,发生呼吸机相关性肺炎(VAP),严重威胁患儿的生命健康[4~6]。实施科学合理的有效护理措施是预防患儿发生VAP的关键。本文简要综述了临床危重患儿气管插管口腔护理的进展。
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留置尿管所致尿路感染危险因素与护理进展
尿路感染是指由于病原体侵犯而引起的尿道粘膜或者尿路组织炎症。导尿、留置尿管是引起尿路感染的直接因素。导尿后尿道因受刺激,分泌物增多,容易引起细菌繁殖,同时留置的尿管对尿道及膀胱的刺激可以削弱膀胱及尿道对细菌的防御作用[1]。本文就留置导尿所致尿路感染国内外概况、感染的危险因素及护理进展进行综述,旨在加强尿路感染的预防和护理,防止局部和全身感染的发生。
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不同消毒液消毒新生儿脐部的临床效果观察
新生儿脐部处理不当易发生脐炎,严重者可发生败血症.新生儿出生后脐带结扎切断形成创面,一般3~7d脐带残端从脐根部脱落[1],但在脐带脱落前,脐根部的脐带组织坏死、渗出浆液,脐部易成为细菌繁殖的温床.通过观察不同消毒液消毒新生儿脐部的临床效果,从而减少脐炎发生率,正确选用脐带消毒剂,将结果报道如下.
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三合栓治疗老年性阴道炎62例疗效观察
老年性阴道炎是绝经后妇女常见病,由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道pH值增高,局部抵抗能力降低,细菌繁殖导致的炎症.我院门诊采用本院药剂科自制的三合栓治疗老年性阴道炎62例,取得了良好临床效果,现报道如下.
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深度烧伤创面早期处理及促进创面修复的进展
烧伤创面的处理,贯穿在烧伤治疗的全过程。烧伤后病情变化复杂皆因烧伤创面所引起,并随创面修复而告终。如何正确处理创面,是烧伤治疗成败的关键,因此一直被人们所关注。烧伤创面处理的目的,主要是保护与清洁创面、减少感染、尽早封闭创面,大限度的恢复功能与外形。 一、深度烧伤与感染的关系 目前大面积深度烧伤患者主要的死亡原因仍是全身感染,细菌主要来源是创面,深度烧伤创面大量组织损毁、坏死,是细菌繁殖的良好场所,对患者的威胁极大。有实验证明,烧伤6 h后创面上即可有大量的细菌繁殖,并开始侵入皮下组织;伤后8 h 细菌已侵入淋巴系统。伤后5 d以内,每克烧伤组织细菌数量可高达103~105以上;伤后1周,烧伤痂下每克组织菌量大于108者,约达11%;第2周可上升为55%;第3周可高达75%。因残存附件中可能仍存有细菌,有时深Ⅱ度烧伤发生创面感染的时间较Ⅲ度烧伤出现更早、更快。
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小儿冬季常见病的防治
若曦麻麻:进入秋冬季后,我女人经常出现口腔溃疡,请问应该怎么做呢?{李燕春}秋冬季气候干燥,是小儿易患口腔溃疡的高峰季节.口腔溃疡一般为圆形或椭圆形,边缘充血,表面呈灰黄或灰白色,轻者只溃烂一两处,重者可扩展到整个口腔,有明显的疼痛感.治疗口腔溃疡,家长首先要保证小儿的口腔卫生,注意每天都要让他彻底清洁口腔,让他多喝水,以保持口腔黏膜的清洁和湿润,防止细菌繁殖;其次,在清洁口腔后,可在溃疡面涂上少量的蜂蜜,重复多次,有助于溃疡的愈合;还有,在日常饮食方面,避免让小儿吃容易上火的食物,多吃蔬菜、水果,补充充足的维生素C,也要适当补充一些锌制剂;后,还应让小儿保证充足的睡眠时间,生活起居有规律,并保持大便通畅,防止便秘.这都是复发性口腔溃疡治疗过程中不可轻视的一部分.
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鼻咽癌放疗的注意事项
鼻咽冲洗在鼻咽癌的放疗期间,由于放射性损害,坏死细胞脱落堆积,局部细菌繁殖,容易引发鼻咽腔的炎症,降低肿瘤的放射敏感性,分泌物过多时还可导致口腔异味难闻,用生理盐水进行有效的鼻腔冲洗,可预防和控制放疗并发症.冲洗办法将冲洗瓶的橄榄头塞入一侧鼻孔,头与上身前倾并稍向对侧倾斜,用手挤压冲洗器,使冲洗液缓慢流入鼻咽,再由口腔留出,同样方法冲洗对侧.鼻咽冲洗每日3~4次,如分泌物增多,口腔异味较重者,酌情增加冲洗次数.
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基层医院抗菌药物临床应用分析
抗菌药物的临床应用相当广泛,特别是基层医院涉及到各个临床科室.在我国,大医院里抗菌药物的使用大致占到总处方量的30%~50%[1],在基层医院所占的比例还要高.抗菌药物的乱用、滥用现象十分常见,基层医院更是严重,现结合我院抗菌药物的应用情况报道如下.1 抗菌药物的不合理使用1.1 抗菌药物的选用方面不合理1.1.1 抗菌药物之间选用不合理 β-内酰胺类与磺胺类、红霉素类、四环素类等合用,因磺胺类、红霉素类、四环素类等属抑菌药物,而β-内酰胺类抗生素是繁殖期杀菌药,抑菌药使细菌繁殖受阻抑,β-内酰胺类抗菌素的杀菌作用明显受到抑制,产生拮抗作用,疗效明显降低,故上述抗菌药物不能合用.
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重度有机磷中毒患者口腔护理的特点及措施
重度有机磷中毒患者大多数是口服药物中毒,因此对口腔粘膜造成了严重损伤,同时部分患者由于气管插管、气管切开等又增加了口腔感染的机会,为细菌繁殖创造了条件,致使口腔细菌数量大量增加种类也发生了改变,细菌的比例大大增加,口腔护理难度随之加大,口腔并发症的发生率及严重程度与口腔护理直接相关.笔者针对患者口腔粘膜损伤程度及有无使用呼吸机等具体情况,对近五年内收治的106例患者实施不同程度的口腔护理措施,收到满意效果,现报告如下.
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夏日饮食七忌
夏天饮食不当,容易导致病从口入.因而,我们在进食时应注意七忌.一忌腐烂变质 夏天气温高,细菌繁殖快,买回的鱼肉、蔬菜、瓜果等,若保存不当,容易变质,即使煮沸也不能杀灭其中的致病菌,应当弃而不食.倘勉强吃下,必将引起肠道疾病.