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宫内节育器异位并腹壁脓肿1例
患者女,24岁,22岁结婚,23岁行剖宫产,产后满6个月在当地镇服务所放置宫内节育器(IUD).术时、术后只觉下腹稍有不适,术中未有剧烈腹痛,术后无畏冷发热.剖宫产术1年半,发现腹壁切口包块4月余为主诉入院.入院后查体:体温 37.0 ℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压100 /64 mmHg.神清,腹平坦,下腹部见一长约12 cm×0.5 cm横行手切口瘢痕,瘢痕中央隆起一直径约3 cm大小包块,表面一破口有少量白色脓液流出,局部压痛,全腹软,无压痛及反跳痛.外阴已婚未产式,阴道少量白色分泌物,宫颈正常大小,中度糜烂.宫体中位,正常大小,质中,双附件未触及异常.
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B超诊断腰背部神经纤维瘤1例
患者男,26岁,发现腰背部肿块4月,逐渐增大,压痛渐明显.查体:见腰部大片褐色素沉着,占腰部面积的70%,腰中央隆起处触及一包块12 cm×10 cm,质软.超声多普勒高频探头检测;在胸12-腰3.4椎间见100 mm×21 mm×80 mm不均质的低回声块,境界尚清楚,有包膜,整个外形纵、横切均呈"v"字形,内部血流丰富,基底部见两条动脉血流引入(因两条动脉血管不在同一切面内,图中仅见一条动脉血流),大血流峰值流速1 m/s.提示:腰背部不均质低回声包块:(1)神经纤维病可能;(2)脂肪瘤?手术所见:肿块与周围组织粘连,为实质性,中等硬度,大小为12 cm×6 cm,深度自皮下筋膜至肌膜.病理诊断:腰背部神经纤维瘤,血管较丰富,有出血.
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生长激素与肝脏
人类生长激素(human growth hormone，hGH)是垂体前叶α细胞分泌的分子量为21500的蛋白质，由191个氨基酸组成。生长激素分泌受下丘脑中央隆起部产生的生长激素释放激素(growth hormone releasing hormone，GHRH)和脑、下丘脑、胰岛、胃肠道及体内其他部位产生的生长抑素(somatostatin，SS)所调节。SS主要控制着生长激素的基础分泌，而GHRH则控制着生长激素的脉冲式分泌。垂体可根据代谢需要而分泌不同分子形式的生长激素。肝脏对生长激素的代谢有重要作用，90%以上的生长激素在肝脏内降解。甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、慢性肝病后期及肾功能不全等均可使其代谢廓清率降低。 生长激素具有促生长作用，并对中间代谢与能量代谢有影响。生长激素能促进蛋白质合成，增强钠、钾、钙、磷、硫等重要元素的摄取与利用，同时通过抑制糖的消耗，加速脂肪分解，使能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移，有利于机体的生长与修复过程。生长激素既可直接与靶组织特异性受体结合，也可刺激肝、肾及其他部位产生胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor，IGF）而表现其合成代谢效应。 一、生长激素对肝脏基因表达的影响
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显著角化过度型汗孔角化症
患者男,63岁.主诉:两侧臀部疣状角化增厚性斑块30余年.现病史:患者于30年前,在无明显诱因下先于左侧臀部出现-淡红色丘疹,逐渐缓慢增大,并且中央隆起呈疣状,无自觉症状.
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外鼻肿瘤的手术切除与缺损修复
外鼻是面中央隆起呈锥状器官,立体感强,即使很小的缺陷,也会影响面貌的端正.当用手术治疗外鼻肿瘤时,必然要涉及如何修复肿瘤切除后带来的缺损问题.本文回顾1991～2001年之间我院外鼻肿瘤病例的临床资料,探讨外鼻肿瘤的常见类型、手术切除及缺损修复的方法.
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先天性巨大色素痣1例
患者,男,42岁.出生时后腰部皮肤既有一鸡蛋大小的棕色斑,表面光滑,中央略隆起,以后逐渐增大,但无疼痛及其它不适.近2年来患者自觉后腰部棕色斑疹面积增大明显,中央隆起部可触及一包块,伴有压痛,遂来就诊.
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巨大卵巢浆液性囊腺瘤1例
患者,女,18岁.因进行性腹胀,腹部不适来院就诊.入院检查:腹部中央隆起,可扪及较硬肿物,叩诊平卧时腹部两侧鼓音,中间为浊音.腹水征阴性.
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单纯硅胶假体置入隆鼻术的护理体会
面貌体像是人们对自己身体的心理感受,是个体对身体所给予以美丑,强弱等的主观评价[1].随着社会的进步,人们生活质量的提高,对自身面貌改变的愿望也逐步提高,越来越多的求美者关注着面部美容.鼻是面部中央隆起呈三角形的锥状器官,作为面部的高峰,素有"颜面之王"的美称.隆鼻术是美容外科手术中数量多的手术之一,手术对象以鞍鼻畸形和轻度低鼻梁为主.我院自2009年7月～2010年12月成功完成了单纯假体隆鼻手术168例,现将护理体会报道如下.
