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小针刀和封闭治疗手指狭窄性腱鞘炎的临床疗效比较
目的:比较小针刀和封闭在治疗手指狭窄性腱鞘炎中的临床疗效。方法:将86例患者随机分为小针刀治疗组和封闭治疗组,小针刀术组:采用平口小针刀或钩刀切割腱鞘狭窄部位,松解狭窄,以扳机征消失为准。封闭治疗组用曲安奈德(确炎舒松-A)加2%利多卡因溶液充分混合后作局部鞘管内注射,每周1次,5次为一疗程。比较两组患者临床疗效及不良反应。结果:小针刀组优良率达95.35%;封闭组优良率为88.37%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=9.782,P<0.05)。手术患者无感染、无复发、无瘢痕形成,封闭治疗患者优2例治疗无好转,后来转为小针刀手术治疗,功能恢复良好无并发症。结论:小针刀水平刀法治疗手指狭窄性腱鞘炎有效率较封闭治疗临床效果好,不良反应少。
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追踪L型开放式护士站
传统精神病医院病房的护士站一般都是封闭的形态,门是锁死的,观察外面情况或与患者对话是隔着玻璃甚至铁栏杆进行的,病人一般不能随意进出护士站.这些传统的设计,是考虑到精神病患者在病情不稳定时可能会有攻击行为,或闯进护士站毁物、伤人、干扰护士工作的隐患,而医院理应为医护人员的安全提供保障.
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喝口药粥除口臭
所谓口臭,就是人口中散发出来的令别人厌烦、使自己尴尬的难闻的口气.别小看口臭这小小的毛病,它会使人不敢与人近距离交往,从而产生自卑心理,影响正常的人际、情感交流,令人十分苦恼.有些人,口臭较重,自己就可以闻到自己的口气臭秽;而有些人,通过他人的反应,才知道自己口臭.自测口气可将左右两手掌合拢并收成封闭的碗状,包住嘴部及鼻头处,然后向聚拢的双掌中呼一口气后紧接着用鼻吸气,就可闻到自己口中的气味如何了.
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阿是超声波治疗网球肘临床研究
目的 观察阿是超声波治疗网球肘的临床疗效.方法 将50例患者随机分为阿是超声组(实验组)和封闭治疗组(对照组),每组 25 例,比较两组患者症状和体征的改善情况.结果 阿是超声组治愈率和总有效率分别为 70%和 100%,封闭组治愈率和总有效率分别为 24%和 92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿是超声波治疗网球肘疗效明确,效果明显优于封闭治疗.
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综合治疗肩关节周围炎151例
采用封闭、按摩、推拿、外用TDP灸疗贴和练功活动治疗肩周炎151例取得满意疗效,均获得痊愈.时间短者3天,仅经封闭治疗疼痛症状消失,长者一个疗程15天.
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经皮腱鞘松解术治疗手指屈肌腱腱鞘炎
目的:观察经皮腱鞘松解术治疗手指屈肌腱腱鞘炎的疗效。方法将160例患者随机分为两组,Ⅰ组78例,采用经皮腱鞘松解术治疗,Ⅱ组82例,采用推拿加封闭治疗,一个月后对两组患者疗效进行评价。结果Ⅰ组疗效明显优于Ⅱ组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论腱鞘松解术治疗手指屈肌腱腱鞘炎的疗效确切。
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腕管综合征的针刀治疗经验
腕管综合征是因正中神经在腕管内受压后,拇、食、中及环指产生麻痛,有时向肩或肘部放射.症状常在夜间明显,麻痛醒后经健手挤压患手或甩动患手后症状可缓解,有时出现拇短展肌,拇对掌肌麻痹,大鱼肌凹陷,正中神经挤压试验(+)腕关节极度背伸或屈曲患侧麻痛加重的一类病症[1].传统治疗方法以腕关节局部封闭,和常规手术为主,腕关节局部封闭其疗效不确切,手术治疗其痛苦大,患者难以接受.笔者在临床运用小针刀解决该疾病获良好疗效.但腱鞘囊肿以及其他肿物造成的腕管综合征不在本文讨论之列.
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亚甲蓝混合液肛周封闭联合硝矾洗剂熏洗治疗慢性肛周湿疹的疗效观察
目的:观察亚甲蓝混合液肛周封闭联合硝矾洗剂熏洗治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法将80例慢性肛周湿疹患者采用随机数字表法分为对照组与治疗组,各40例。对照组予亚甲蓝混合液肛周封闭;治疗组予亚甲蓝混合液肛周封闭联合硝矾洗剂(芒硝25 g,硼砂15 g,明矾10 g,冰片5 g)熏洗,每次20 min,2次/日。共治疗2周。结果治疗组和对照组的总有效率分别为95,00%和87,50%,两组比较差异有统计学意义( P<0,05)。半年后随访,治疗组和对照组的复发率分别为7,89%和31,43%,两组比较差异有统计学意义( P<0,05)。结论亚甲蓝混合液肛周封闭联合硝矾洗剂熏洗治疗慢性肛周湿疹疗效确切,复发率低,值得临床推广。
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金玄痔科熏洗散辅助亚甲蓝封闭术治疗陈旧性肛裂临床观察
目的 通过对陈旧性肛裂患者于局麻下行稀释亚甲蓝肛周封闭后辅以金玄痔科熏洗散熏洗、坐浴治疗的临床观察,探讨此方法 对肛肠科门诊陈旧性肛裂患者治疗的有效性.方法 将72例肛裂患者随机分成两组,其中治疗组38例,行稀释亚甲蓝肛周封闭后辅以金玄痔科熏洗散熏洗、坐浴治疗;对照组34例则以金玄痔科熏洗散熏洗、坐浴治疗配合栓剂纳肛治疗.以症状、体征评分方式观察两组的治疗效果.结果 治疗后24 h,治疗组与对照组的症状、体征总得分相比较,无统计学差异;治疗后72 h及第7天,治疗组症状、体征总得分则优于对照组.结论 金玄痔科熏洗散辅助亚甲蓝封闭术可以有效改善陈旧性肛裂患者的临床症状,施行简易、安全,易于掌握,适合在肛肠科门诊推广.
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针刀与封闭比较对肩关节周围炎的系统评价
目的:系统评价针刀与局部痛点封闭疗法治疗肩关节周围炎的安全性和有效性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库CBM(1978-2013年)、中国知网CNKI(1979-2013年)、维普数据库VIP(1989-2013年)、PubMed(1966-2013年)和Co-chrane Library(2013年第5期),辅以手工检索相关期刊,纳入封闭与针刀比较治疗肩周炎的随机对照试验。由2名评价者按照Cochrane系统评价员手册的要求独立提取资料并交叉核对,如果有必要,将采用RevMan5.2.5软件进行Meta分析。结果:共纳入2个随机对照试验,包括115例患者,均为低质量文献。 Meta分析结果显示:封闭组与针刀组相比,在治疗后痊愈率方面[ OR=0.50,95%CI(0.16,1.63),P=0.25]无统计学意义。但在远期总有效率方面[OR=0.09,95%CI(0.01,0.93),P=0.04],在远期痊愈率方面[OR=0.07,95%CI(0.02,0.26),P<0.0001]均有显著的统计学意义。结论:针刀治疗肩周炎的远期有效率和痊愈率的疗效可能更优于封闭。但本研究纳入试验数有限且文献质量较低,需设计更严格的随机对照试验来进一步验证上述结论。
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后路针刀治疗前斜角肌综合征的临床疗效研究
目的:研究后路针刀治疗前斜角肌综合征的临床疗效.方法:将100例前斜角肌综合征患者随机分成3组,按针刀、针灸、封闭3种治疗方法分别进行治疗,分别于患者治疗结束后1周、1个月、3个月时进行随访,将患者按疗效分成4级:治愈、显效、有效和无效,治疗组分别与对照组(针灸组和封闭组)比较疗效优良率和有效率,根据统计分析结果评定后路针刀治疗前斜角肌综合征的临床疗效及意义.结果:治疗结束后1周时,针刀组疗效明显优于针灸组,封闭组和针刀组疗效同样有效.治疗结束后1个月、3个月时,针刀组疗效明显优于针灸组和封闭组,封闭组的疗效不断减退.结论:后路针刀是治疗前斜角肌综合征的有效治疗方法.
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封闭配合局部制动治疗腕管综合征
腕管综合征是以单手或双手出现桡侧3~4个手指麻木、疼痛、甚至功能障碍,夜间或晨起时较明显为特征的疾患.麻木、疼痛有时放射至肘或肩部,重者拇指外展、对掌无力,动作不灵活.
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铍针治疗弹响绞锁性屈指肌腱腱鞘炎68例
2006年5月-2008年1月,笔者采用铍针治疗弹响绞锁性屈指肌腱腱鞘炎68例,现报告如下.1 一般资料本组68例均为门诊患者,其中男17例,女51例;年龄小43岁,大69岁,平均51.5岁;病程短7天,长3年.其中左手26例,右手42例;拇指29例,中指18例,食指13例,环指8例;弹响无绞锁23例,绞锁无弹响16例,既有绞锁又有弹响者29例,均为单指发病.所有病例在本次治疗前均接受过热敷、按摩及封闭等治疗,症状未见好转.临床表现为掌指关节处疼痛,屈伸活动困难,手指屈伸活动时出现"弹响"及"扳机指"现象,近掌指关节掌侧有局限性压痛,并可触及较大硬结.
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结肠癌致急性肠梗阻一期切除手术治疗体会
2006年6月至2010年10月我院收治左半结肠癌致急性肠梗阻20例,采用一期吻合术16人,近端造口术3例,一期切除近端造门远端封闭1例,本组病人均行急诊手术,肿瘤切除率85%,疗效满意,现报告如下:
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局部药物封闭配合推拿治疗肱骨外上髁炎疗效分析
为了研究中医推拿手法配合药物治疗肱骨外上髁炎的疗效,通过对患者的资料进行分析,采用局部药物封闭配合推拿疗法用于肱骨外上髁炎的临床疗效优于单用推拿疗法。
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推拿加封闭治疗单纯性胸腰椎压缩骨折55例分析
目的:观察推拿加封闭治疗单纯性胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法:采用推拿配合封闭治疗单纯性胸腰椎压缩骨折55例.一周为一疗程,3个疗程统计结果.结果:治愈48例(占87.3%),好转5例(占9.1%),无效2例(占3.6%);总有效率96.4%.结论:推拿加封闭治疗单纯性胸腰椎压缩骨折疗效显著,能很快恢复患者的正常工作和生活.
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不同疗法对早中期"弹响指"近远期疗效观察
目的:观察不同疗法对早中期"弹响指"近远期疗效.方法:将60例"弹响指"患者以有无卡压为主征分期治疗,将屈指肌腱狭窄性腱鞘炎分为三期,依据其不同时期病理变化行对应治疗;比较治疗前、后临床疗效、患指疼痛综合评定差异,比较治疗后3个月及半年后复发率差异.结果:50例(83.3%)痊愈,10例(16.7%)患者病情好转,有效率100%;3个月后复发率为0.0%,半年后复发率为5%.结论:"弹响指"病程发展有明显的阶段性,以有无弹响为界进行分期,根据分期用不同疗法治疗"弹响指"近远期疗效显著,疼痛改善明显,复发率低.
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封闭、中药熏洗治疗足跟痛76例
目的 总结封闭、中药熏洗治疗足跟痛的体会,为基层门诊治疗该病提供借鉴.方法 采用单纯足跟痛点封闭和中药熏洗加封闭两种治疗方法.结果通过对23例实施单纯的封闭治疗和53例中药熏洗加封闭治疗,经追踪观察,76例全部治愈,治愈率达100%.结论 本方法简便易行,无不良反应,病人痛苦少,治疗效果好,适合基层医疗单位应用.
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一次性注射器橡胶活塞的巧用
动脉血气的分析主要反映肺通气、换气功能及用于酸碱平衡的评估,从而判断急慢性呼吸衰竭的程度.此项操作均为急危重患者.为了使患者不耽搁治疗.抽取血气的时间也是争分夺秒.我科自2008年以来给患者抽取动脉血气就地取材,使用一次性空针橡胶活塞来封闭动脉血气针头孔,取得满意的效果.现介绍如下.
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一次性注射器的针筒在气管切开试堵管中的应用
气管切开患者在拔管前通常需要试行堵管.为了让患者减轻不适,平稳度过堵管期,临床上一般采取对气管套管外口进行逐渐封闭的方法,待患者咳痰有力、无呼吸困难后拔管.2010年3月至2011年4月,我科采用了自制气管切开堵管装置为23例患者试堵管,取得了满意的效果.现以气管套管型号8.0 mm为例,各制作一个1/2堵管装置和一个全堵管装置,现报道如下.