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甲氯芬酯治疗40例急性脑梗死的临床效果观察
探讨观察甲氯芬酯治疗急性脑梗死的临床疗效,探讨其在临床应用中的安全性及有效性.方法 将我院神经内科收治的40例急性脑梗死患者随机分为对照组(给予口服阿斯匹林肠溶片、静脉滴注丹红注射液和脱水剂,控制血糖、血压等常规治疗)和观察组(在常规综合治疗基础上配合甲氯芬酯治疗),采用NIHSS评分体系以及日常生活能力评分体系(ADL)对比分析2组患者治疗前后的临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者经过治疗后总有效率为85％,对照组患者为65％,两组患者比较具有显著差异(x2=6.21,P=0.0345);观察组和对照组不良反应发生例数分别为2例和0例,比较无显著差异(P＞0.05);经过3周治疗后观察组NIHSS评分和BI评分分别为(79.2±17.6)、(75.2±22.2),对照组分别为(69.2±19.3)、(65.1±21.9),比较具有显著差异(t=3.19,P=0.0418).结论 对于急性脑梗死患者应用甲氯芬酯治疗的临床效果显著,可帮助患者尽快恢复,是一种安全、有效的治疗方法.
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注射用盐酸甲氯芬酯及有关物质的毒性研究
目的 研究注射用盐酸甲氯芬酯及有关物质的小鼠异常毒性及细胞毒性.方法 预实验确定给药剂量,正式实验120只小鼠随机分组(雌雄各半,每组12只),给药后连续观察30 min,记录小鼠异常反应情况.应用小鼠肝脏细胞AML-12观察药物的细胞毒性.结果 盐酸甲氯芬酯的杂质根据结构可分为对氯苯氧乙酸类似物和胆碱类.对氯苯氧乙酸类似物具有镇静作用,且安全范围高于盐酸甲氯芬酯,胆碱类杂质具有明显的外周胆碱类反应,具有刺激性毒性.各杂质对注射用盐酸甲氯芬酯的体外细胞毒性基本无影响.结论 盐酸甲氯芬酯胆碱类杂质毒性较高,需重点关注.该研究为制定注射用盐酸甲氯芬酯质量标准提供科学依据,提高临床用药的安全性及有效性.
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甲氯芬酯治疗急性乙醇中毒临床观察
目的 观察甲氯芬酯治疗急性乙醇中毒的疗效.方法 将急诊观察的160例急性乙醇中毒患者随机分为甲氯芬酯组与内科常规治疗组,分别给予甲氯芬酯或内科常规治疗.结果 甲氯芬酯组在神志清醒时间与症状消失时间上与内科常规治疗组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甲氯芬酯治疗急性乙醇中毒不仅疗效好,见效快,安全性好,而且对意识障碍患者有较好的促醒作用,值得临床上推广应用.
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甲氯芬酯在急性酒精中毒治疗中的应用
目的:探讨甲氯芬酯在急性酒精中毒治疗中的效果.方法:收集我院2005年1月1日-2007年12月31日收治的急性酒精中毒病人1716例中应用注射用盐酸甲氯芬酯的686例作为治疗组,而应用纳洛酮治疗的834例为对照组,通过对临床症状:动作协调性、中毒症状、谵妄、意识障碍程度等的改善程度进行两组治疗效果比较.结果:年龄分布、血清酒精浓度两组均数经t检验,显示两组无显著性差异(P>0.05).入院时的临床表现分值经t检验无显著性差异.两组均达到临床治愈.结论:甲氯芬酯在临床治疗急性酒精中毒疗效上与纳洛酮相当.
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注射用甲氯芬酯治疗小儿缺氧缺血性脑病100例临床研究
目的:观察注射用甲氯芬酯对小儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将100例HIE患儿随机分为两组,对照组给予灯盏花素、脑活素及抚摩治疗,治疗组用注射用甲氯芬酯代替注射用灯盏花素.比较两组患儿治疗前后脑血流动力学改变及临床症状改善情况.结果:治疗组治疗后大脑前、中动脉及基底动脉收缩期血流速度分别从(34.7±13.5)、(43.8±11.2)、(35.5±14.5)cm/s增加到(48.8±12.3)、(58.2±12.2)、(52.6±19.6)cm/s,对照组分别从(36.2±11.1)、(42.8±13.5)、(35.2±13.8)cm/s增加到(42.6±10.2)、(50.2±11.8)、(41.9±12.9)cm/s;两组临床总有效率分别为90%、74%;治疗组临床表现脑血流速度改变改善均优于对照组(P<0.05).结论:注射用甲氯芬酯治疗小儿 HIE疗效明显.
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中药治疗小儿遗尿疗效观察
遗尿是儿童常见病之一,严重影响患儿的身心健康与发育生长.西药治疗,效果欠佳.1997～2000年,我院应用中药,并以西药甲氯芬酯(氯酯醒)片作为对照,治疗62例,进行了临床疗效观察,现将结果报告如下.
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BiPAP联合甲氯芬酯治疗肺性脑病的疗效观察
在临床上,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种很普遍的疾病,其中肺性脑病属于COPD 在急性加重情况下的一种很严重的伴随症,也是引起死亡的关键因素.双水平气道正压通气(BiPAP)由于其没有强烈的痛苦以及无创,且伴随症不多以及易于操作实施,因此其目前在COPD 以及呼吸衰竭方面的治疗非常普及.注射用甲氯芬酯能促进脑细胞的氧化还原代谢,增加对的利用,并能调节细胞代谢,对中枢抑制患者有兴奋作,用于缺氧缺血性脑病(HIE)有较好疗效.我们使用双水平无创正压通气并结合甲氯芬酯针对慢阻肺呼吸衰竭并伴随有肺性脑病的患者进行治疗,在临床上获得了一定的成功.
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纳洛酮联合甲氧阿米苯唑治疗急性地西泮中毒疗效观察
急性地西泮(安定)中毒是I临床中毒常见的急症之一,笔者对急诊内科来诊的81例安定中毒昏迷的患者,采用了纳洛酮联合甲氧阿米苯唑(甲氯芬酯)治疗,效果显著,现报告如下.
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血塞通注射液联合甲氯芬酯治疗脑梗死
目的 观察血塞通注射液联合甲氯芬酯治疗脑梗死的临床疗效.方法 .选择发病72 h内的脑梗死患者92例,随机分成治疗组(47例)和对照组(45例).治疗组给予血塞通注射液500mg加入生理盐水250 mL中静脉输注,每日1次,同时给予注射用盐酸甲氯芬酯400 mg加入生理盐水200 mL静脉榆注,每日1次,连用14 d.对照组仅用同剂量、同疗程的血塞通注射液.依据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分评定神经功能缺损度并监测凝血功能、血脂、血糖、肝肾功能、血尿常规及心电图.结果 治疗组与对照组相比.NIHSS评分在治疗后1周、2周有统计学意义(P<0.05或P<0.01);BI分值在治疗后1周、2周时有统计学意义(P<0.05),治疗后3周时差异更显著(P<0.01).两组均采见明显不良反应.结论 血塞遗注射液联合甲氯芬酯治疗脑梗死患者临床疗效较好,安全性好.
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电针配合甲氯芬酯治疗脑卒中后尿失禁的临床观察
目的:探讨电针配合甲氯芬酯治疗脑卒中后尿失禁的临床疗效.方法:将78例符合纳入标准的病人随机分为治疗组(电针配合甲氯芬酯治疗)40例和对照组(一般治疗)38例,比较治疗前后病人尿失禁改善程度.结果:经3周治疗后,治疗组愈显率85.00%,对照组36.84%(P＜0.05),差异有显著性意义.结论:电针配合甲氯芬酯治疗脑卒中后尿失禁疗效确切、方法简便.
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甲氯芬酯对吡拉西坦的体内药物动力学的影响
目的测定复方吡拉西坦粉针剂中主要成分吡拉西坦在大鼠体内的药物动力学,并考察粉针剂中另一成分甲氯芬酯对吡拉西坦药物动力学的影响及不同剂量吡拉西坦在大鼠体内药物动力学的差异.方法采用RP-HPLC法分别测定了大鼠静脉注射不同剂量吡拉西坦单方和复方吡拉西坦粉针剂后的血药质量浓度,计算其药物动力学参数.结果静脉注射吡拉西坦高、中、低剂量组(150、100、50 mg·kg-1)及复方吡拉西坦粉针剂(100 mg·kg-1)在大鼠体内过程均符合双隔室模型.静脉注射剂量为 100 mg·kg-1 复方吡拉西坦粉针剂时,其主要的药物动力学参数t1/2β、AUC分别是(160.4±25.8) min、(15 666.1 ± 1 785.4) min·mg·L-1,与相同剂量的吡拉西坦单方药药物动力学参数没有显著性差异.结论吡拉西坦甲氯芬酯粉针剂中的另一个成分甲氯芬酯不影响主药吡拉西坦的药物动力学.吡拉西坦的大鼠体内药物动力学具有线性药物动力学特征.
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纳洛酮联合甲氯芬酯治疗重度急性乙醇中毒疗效观察
急性乙醇中毒是临床中毒常见的急症之一,以往采用内科常规洗胃、护胃、利尿、补液及纳洛酮治疗,疗效确切、满意.近年来,我们采用甲氯芬酯与纳洛酮联合治疗重度急性乙醇中毒,疗效确切,现报道如下.
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甲氯酚酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病88例临床分析
目的:探讨甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果.方法:选择收治的88例新生儿缺氧缺血性脑病患者为研究对象,采用随机数字表法将88例患者随机分为对照组和观察组.对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用甲氯芬酯治疗.比较两组的治疗效果及治疗前后神经功能改善情况.结果:观察组总有效率95.8%.对照组总有效率72.5%.观察组治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后NBNA评分显著优于治疗前(P＜0.05),观察组治疗后NBNA评分改善更显著(P＜0.05).结论:常规治疗的基础上加用甲氯芬酯治疗效果更加显著,可显著减轻神经元损伤,逆转脑缺氧缺血损伤后的发病过程,减少后遗症的发生.
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五维赖氨酸联合甲氯芬酯治疗44例小儿遗尿症的疗效观察
目的 观察五维赖氨酸联合甲氯芬酯治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法 将2005年10月至2009年8月在我院门诊确诊为小儿遗尿症的患儿88例,年龄5～10岁,随机分为2组,甲组44例,给予甲氯芬酯口服(0.15 g/次,日3次),连续3周;乙组在甲氯芬酯(0.15 g/次,日3次)的基础上加用五维赖氨酸口服(10 mL/次,日2次),连续3周.结果 经过3周治疗后,乙组治疗效果明显优于甲治疗组.结论 五维赖氨酸联合甲氯芬酯治疗小儿遗尿比单独应用甲氯芬酯治疗小儿遗尿效果明显.
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甲氯芬酯对急性缺血性脑卒中患者血C反应蛋白的影响
目的 评价甲氯芬酯对急性缺血性脑卒中患者血C反应蛋白(CRP)浓度的影响.方法 60例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组在常规治疗基础上加用甲氯芬酯针剂一日1次300mg静脉滴注,对照组予常规治疗,疗程均为14天.治疗前及治疗后第7、14天分别测定患者的血CRP浓度并进行美国国立卫生研究院卒中量表(NlHSS)和日常生活活动(ADL)评分.结果 治疗14天后,与对照组相比,治疗组血CRP浓度及NlHSS评分均明显降低,ADL评分明显升高,两组相比差异显著.结论 甲氯芬酯能使急性缺血性脑卒中患者升高的血CRP浓度降低,提示甲氯芬酯对急性缺血性脑卒中患者的治疗作用可能部分与其缓解局部炎症反应有关.
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甲氯芬酯治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察甲氯芬酯诊治急性脑梗死的疗效.方法 急性脑梗死病例共计156例,随机分为2组,治疗组在对照组治疗方案(血栓通注射液等)的基础上加用甲氯芬酯一日1次0.3g静滴,14天为一个疗程.结果 治疗组患者临床症状和体征消失或有明显改善,与对照组相比,差异显著.结论 甲氯芬酯对于急性脑梗死患者的临床症状和体征的改善是有效的,并且安全性好,不良反应少.
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注射用甲氯芬酯治疗血管性痴呆临床观察
目的 观察甲氯芬酯静脉用药治疗血管性痴呆的疗效.方法 临床确诊为血管性痴呆且认知评分在20分以下、10分以上的轻、中度患者40例,随机分为治疗组20例、对照组20例.治疗组应用甲氯芬酯针剂300mg加入0.9%NaCl溶液250mL中静脉滴注,对照组应用VitB6 200mg加入0.9%NaCl溶液250mL中静脉滴注,两组患者基础治疗相同,疗程均为14天.结果 认知评分,治疗组显效率35%,有效率45%,总有效率达到80%;对照组显效率20%,有效率50%,总有效率为70%,两组相比差异显著(P＜0.05).神经功能缺损评分,治疗组显效率60%,有效率20%,总有效率为80%;对照组显效率30%,有效率30%,总有效率为60%,两组相比差异显著(P＜0.05).结论 甲氯芬酯静脉用药对脑血管性痴呆患者神经功能缺损的改善和认知功能的提高疗效显著,且疗程短.
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甲氯芬酯治疗急性酒精中毒的疗效评价
目的探讨甲氯芬酯治疗急性酒精中毒的临床机制并进行疗效评价.方法将40例急性酒精中毒患者随机分为甲氯芬酯组与纳洛酮组,分别给予甲氯芬酯或纳洛酮治疗.结果甲氯芬酯组在神志清醒时间与症状消失时间上与纳洛酮组无显著差别(P＞0.05).结论甲氯芬酯治疗急性酒精中毒不仅疗效好,见效快,而且对意识障碍患者有较好的促醒作用,值得进一步研究和推广.
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监测脑血管动力学参数评估甲氯芬酯佐治缺血性脑血管病的疗效
目的:探讨甲氯芬酯对缺血性脑血管病的疗效及脑循环动力学参数的动态变化.方法:将2003年上半年本院收治的缺血性脑血管病患者71例随机分成两组,均给予控制血压、活血化瘀、脑保护等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用甲氯芬酯口服,观察治疗前后神经功能缺失改变及脑循环动力学参数的改变.结果:根据神经功能缺失改变,治疗组有效率97.8%,明显高于对照组有效率76.0%(P＜0.05).脑循环动力学检测的各项指标治疗组治疗前后比较,P均＜0.01,对照组治疗前后比较小血流速度和小血流量P＜0.01;治疗后两组之间脑循环动力学参数比较,P均＜0.05.结论:在常规治疗基础上加用甲氯芬酯能促进脑功能恢复和脑循环的改善,提高治愈率,减少致残率,提高患者生活质量.
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盐酸甲氯芬酯治疗急性脑出血的疗效评价
目的: 评价盐酸甲氯芬酯治疗急性脑出血的临床疗效和安全性.方法: 266例经头颅CT确诊为急性脑出血的病人被随机分为两组:治疗组136例和对照组130例.治疗组是在对照组基础上加用盐酸甲氯芬酯0.25 g(加入0.9%氯化钠溶液250 mL中)静脉滴注,1次/d,14 d为一个疗程.结果: 在治疗后第7、14、28天,治疗组病人的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Glasgow昏迷评分的改善分值和改善率均有明显好转,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),且治疗组的总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).两组不良事件总的发生率无显著性差异(P＞0.05).结论: 盐酸甲氯芬酯能改善急性脑出血病人的神经功能缺损和意识障碍水平,是一种治疗急性脑出血安全、有效的药物.
