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盐酸甲哌卡因注射液迟发过敏性休克一例
盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液(斯康杜尼)本品主要成分及其化学名称为:盐酸甲哌卡因―20.00mg/ml,肾上腺素―0.01mg/ml 分子式:盐酸甲哌卡因C15H23ClN2O 肾上腺素C9H13NO3 .分子量:盐酸甲哌卡因282.8 肾上腺素183.2.是一种氨基类局部麻醉剂.盐酸甲哌卡因盐酸盐是一种新型的氨基类局部麻醉剂.在麻醉剂中加入肾上腺素可减缓盐酸甲哌卡因在人体内的运行速度,以确保麻醉时间和效果,并在一定程度上减小了用量.它作用于感觉及运动神经纤维,见效快,药效持续时间长,能有效阻碍神经传导.盐酸甲哌卡因对人体的致死毒量为5~10μg/ml, 与利多卡因和普鲁卡因相比毒性要小.适用于口腔及牙科治疗中的局部浸润麻醉(神经传导阻滞型).我院近日出现甲哌卡因牙科治疗两次后致迟发性过敏性休克1 例.
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腰-硬联合麻醉应用于髋、膝关节置换术的临床效果分析
髋、膝关节置换术创伤大、手术时间较长,患者多为各脏器功能处于衰退阶段的老人,对于手术的耐受力相对较低,因此该类手术麻醉选择与管理较复杂.腰-硬联合麻醉具有起效迅速、肌松完全,又可通过硬膜外导管续药延长麻醉时间,且可实施硬膜外镇痛等优点,近年来已广泛应用于临床[1].选取我院自2006年来采用腰-硬联合麻醉行髋、膝关节置换术84例,其安全性及可行性报道如下.
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腰-硬联合麻醉在妇科子宫切除术中的应用
腰-硬联合麻醉(CSEA)是一种较新型的麻醉方法,CSEA既发挥了腰麻作用迅速、镇痛、肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,还可施行术后镇痛,它具备了腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的双重优点,近年来已广泛用于临床麻醉.我科自2004年以来运用CSEA与EA行妇科子宫切除木进行比较,现报告如下.
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在不同麻醉术式下行肛肠科常规手术中的应用分析
目的 探讨在不同麻醉术式在肛肠科常规手术中的应用.方法 选取2017.4-2018.9我院接收的需进行肛肠常规混合痔外剥内扎手术治疗的肛肠疾病患者88例作为研究对象,按照麻醉方式分为两组,研究组和对照组各44例;其中对照组患者手术前进行局部麻醉,研究组患者手术前进行腰部麻醉,比较两组患者的麻醉起效时间、维持时间以及不良反应的发生情况.结果 研究组麻醉起效时间明显优于对照组,麻醉维持时间明显长于对照组,研究组麻醉后不良反应的发生率明显低于对照组,两组差异有可比性(P<0.05);结论 在临床上对进行常规肛肠手术的患者术前选择实施腰部麻醉,可以有效加快麻醉起效时间,并延长麻醉维持时间,同时有效降低不良反应的发生率,该麻醉方法值得推广使用.
关键词: 腰麻 罗哌卡因 肛肠混合痔外剥内扎术 不良反应 麻醉时间 -
探索手术室护士与麻醉医生的配合
麻醉;护理;手术室护理随着麻醉技术的不断提高,麻醉仪器设备日趋增加及麻醉药品的不断更新,如何配合好麻醉医师的工作,这就给我们手术室护士提出了新的要求和标准.1 调整手术室的温度和湿度在麻醉状态下,患者部分或全身失去对外界温度变化而进行散热,可致高热.室温过低,机体散热快,特别是麻醉时间过长,手术创面大,大量输人库血等.可使患者体温下降,出现寒战、心率失常.对全身麻醉的患者,尤其是老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制、术后并发肺炎等.因此,适宜的温度,湿度是维持患者正常体温的基本保证.手术室护士应根据室内温度和湿度做好适当调节,使手术室温度保持在22℃~25℃,相对湿度保持在40%~60%,预防低体温的发生.
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腰-硬联合麻醉时无脑脊液流出的原因及处理方法
腰-硬联合麻醉不仅提高了椎管内的阻滞效果,而且减少了麻醉时间,但有时在操作过程中常在硬膜外腔而脊穿无脑脊液流出的现象所困,有时不得以改为硬膜外阻滞.现将我院近年来有关资料报告分析如下.
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腰-硬联合麻醉在剖腹产手术中的应用
腰-硬联合麻醉(CSEA)既发挥了腰麻作用迅速、肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,还可以施行术后硬膜外镇痛.笔者将腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于剖腹产手术患者,现报告如下:
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腰麻-硬膜外联合阻滞在剖宫产手术中的应用
腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)是近年兴起的一种椎管内阻滞技术,它既发挥了腰麻作用迅速、完全的特点,也可通过硬膜外导管注药增加麻醉平面及延长麻醉时间,便于术后镇痛.笔者旨在探讨CSEA在剖宫产手术应用情况,为临床使用提供参考.
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盐酸肾上腺素联合利多卡因在肛肠局麻手术中的应用
目的:观察盐酸肾上腺素联合利多卡因在肛肠局麻手术中的效果;方法:随机选取江西中医药大学附属医院肛肠科局部麻醉手术200例,并将其随机分为治疗组和对照组;治疗组采用盐酸肾上腺素联合利多卡因局部麻醉手术,对照组采用利多卡因局部麻醉手术;比较两组的术中出血情况、麻醉时间,术后的出血,伤口愈合情况.结果:两组临床疗效无明显差异,但是治疗组术中出血明显减少,麻醉时间较长,具有统计学意义;结论:盐酸肾上腺素联合利多卡因在肛肠局麻手术的作用明显,具有临床意义,值得借鉴.