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国内生物疗法治疗恶性胸水与腹水的现状
恶性胸、腹水(以下简称胸、腹水)是晚期癌患者常见的并发症,不仅影响患者的生活质量,也不利于进一步治疗.常见的治疗方法包括:全身或腔内局部化疗,使用硬化剂,穿刺抽液或置导管引流以及胸、腹腔分流等.这些方法虽然有一定的治疗效果,但有的易复发,有的副反应严重,不易为患者接受.近年来,临床上积极开展用生物效应调节剂治疗胸、腹水,文献报道逐年增多.现将国内近年来应用白介素-2(I L-2 )、干拢素(IFN)、肿瘤坏死因子(TNF)、肿瘤侵润淋巴细胞(TIL)和淋巴因子活化的杀伤细胞 (LAK)等单独或联合用药治疗胸、腹水的现状综述如下:
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白介素12抗肿瘤作用的进展
白介素12是抗肿瘤细胞因子,主要由单核细胞、树突细胞和巨噬细胞分泌.其主要抗肿瘤机制为:促进固有免疫和获得性免疫、间接抑制肿瘤血管生成、延长并增强免疫记忆.皮下或瘤体内给予白介素12的单独应用即有明显的抗肿瘤作用,与其他免疫制剂联用其抗肿瘤效力增强.白介素12治疗的不良反应主要包括:注射局部的炎症反应以及全身反应.在抗肿瘤免疫治疗中,白介素12疫苗佐剂值得进一步研究.
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自身免疫病的生物学治疗进展
自身免疫病是自身免疫系统功能紊乱产生相应抗体,导致靶器官或多系统损伤,临床表现不一的一组疾病.由于其治愈率低、致残和致死率高,已日益受到重视.关于自身免疫病的治疗,目前尚无十分令人满意的方法,近年来兴起的生物学治疗带来了新的希望.为此,主要论述了自身免疫病尤其是系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的生物学治疗进展.
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银屑病的生物治疗进展
随着对银屑病发病机制的深入研究,一些具有靶位特异性的生物制剂相继出现,并取得了可喜的治疗效果.文中对近年来用于银屑病治疗的生物制剂按直接杀伤致病T细胞、抑制T细胞活化与迁移、促使免疫偏向及阻断炎症性细胞因子活性4个作用环节进行了粗略归类,并对其作用机制、临床评价及药代动力学结果进行了综述.
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特应性皮炎治疗药物研究进展
特应性皮炎的发病机制尚未完全清楚,可能与免疫紊乱、皮肤屏障功能障碍及环境因素有关.特应性皮炎重要的症状是严重瘙痒,并可极大地影响患者的生活质量.目前其治疗仍然是一个挑战.多数患者可通过避免激发因素、基础皮肤护理和外用抗炎药得到较好疗效;少部分患者皮损广泛且对常规治疗抵抗,需要系统治疗.生物制剂在中重度特应性皮炎患者中已得到较广泛地应用.本文综述特应性皮炎的药物治疗研究进展.
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单克隆抗体和Ig融合蛋白治疗银屑病的有效性和长期安全性
银屑病是一种慢性T细胞介导的炎性皮肤病,发病机理尚不完全清楚,目前所采用的化学药物的疗效也欠佳,本文综述了近年新研制的单克隆抗体、融合蛋白等生物制剂,它们由于疗效高,副作用少,有可能成为银屑病治疗的更好选择.
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肌腱损伤治疗的研究进展
肌腱损伤的治疗措施众多,本文主要介绍缝合、肌腱移植、生长因子疗法、干细胞疗法及基因疗法等方法.MK法、K+R法等经典的肌腱缝合方式已经成熟,同时新创的线桥缝合也有良好的强度和生物学性能;近年来通过低温冷冻法,极大的改善了肌腱移植的免疫反应;此外,利用生长因子及干细胞单独或联合作用,也可明显的改善受损肌腱的修复;而基因疗法通过腺病毒将目的基因转染进动物组织中,上调生长因子等物质的表达,从而促进肌腱的修复.
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肿瘤生物治疗进展
肿瘤是严重危害人类生命的重大疾病之一,我国恶性肿瘤发病率总体呈上升趋势,目前临床采用的常规治疗方法手术、放疗、化疗无法完全切除或彻底杀灭肿瘤细胞,常出现肿瘤转移或复发.肿瘤的生物治疗因其安全、有效、不良反应低等特点而成为肿瘤治疗的第四种模式.目前常用的生物治疗方法有免疫治疗、基因治疗、抗新生血管生成治疗、溶瘤病毒治疗、干细胞治疗、诱导分化及凋亡、内分泌治疗等.本文就免疫治疗、基因治疗、抗新生血管生成治疗、溶瘤病毒治疗及相关进展作一综述.
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树突状细胞疫苗与子宫颈癌
树突状细胞(DC)是目前发现的功能强的专职抗原提呈细胞,它可以捕获肿瘤抗原,并把肿瘤抗原提呈给免疫T细胞,促进T细胞增值、分化并形成特异性CTL杀伤肿瘤细胞.子宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,发病率高,而且逐渐年轻化.采用不同的子宫颈癌抗原、以不同的方式构建各种DC肿瘤疫苗是目前子宫颈癌生物免疫研究的重点与热点,有着广阔的发展前景.
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Exosomes——一种新型肿瘤生物治疗载体
Exosomes为起源于多泡体的非细胞成分,可来源于DC、B细胞、肿瘤细胞等多种类型.Exosomes浓缩了整套自身来源细胞的抗原成分,含有与自身细胞特殊功能相关的蛋白,具有体积小、易被机体清除、抗原性弱、稳定高效、可控性强等DC疫苗和自体肿瘤疫苗不可比拟的优势,有望成为一种新型肿瘤生物治疗载体.
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肿瘤生物治疗研究进展
伴随生物分子技术和免疫实验技术的飞速发展,肿瘤生物治疗作为一种安全而有效的治疗手段,在肿瘤综合治疗中的作用越来越突出,已逐步发展为继手术、化疗和放疗之后的第四大治疗方法.目前肿瘤生物治疗手段主要包括非特异性免疫刺激剂、细胞因子、过继性细胞、单克隆抗体、基因治疗等.
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转移性肾癌生物治疗进展
肾细胞癌(renal cell cancer,RCC)是泌尿系统肿瘤中常见的恶性肿瘤,发病率约5～10/10万.70%～80%的患者首先表现为局部病变,但50%以上的患者终会发生转移.转移性肾细胞癌(metastatic RCC,mRCC)预后较差,中位生存期(median survival time,MST)6-12月,5年生存率低于10%[1-2] .
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肾细胞癌生物治疗研究进展
肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是一种常见的肿瘤,大约占人类癌症的3%.RCC主要的细胞亚型包括:透明细胞癌,乳头状细胞癌,嫌色细胞癌和集合管细胞癌.转移性RCC(metastatic RCC,mRCC)对常规的化放疗和激素治疗不敏感,主要依靠手术治疗.随着基础与临床研究的进展,肾癌的免疫治疗重要性日益显现.
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肾癌生物治疗进展
生物治疗是肾癌内科治疗的主要有效手段.目前临床常用的生物治疗主要包括细胞因子、靶向治疗及疫苗.其中IL-2大剂量静脉给药仍被认为是晚期肾癌的一线治疗.而IFN-α多用于靶向治疗随机临床试验的对照组用药或与其他治疗手段联合使用.靶向治疗发展较迅速,目前已有5种靶向治疗方案被FDA批准用于晚期肾癌的治疗.疫苗治疗除了用于晚期肾癌的辅助治疗外,有望用于肾癌术后辅助治疗以减少复发和转移.
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黑色素瘤临床研究进展
黑色素瘤是一类高侵袭、高转移,预后极差的皮肤恶性肿瘤[1],发病率在全球各地区均成持续增长趋势[2].2012年据美国估计约76 250人诊断为黑色素瘤,死亡约9 180例[3].尽管我国黑色素瘤发病率低于欧美等西方国家,但其危害却不容轻视,发病率逐年增长,估计每年新发病例约2万例[4],死亡率极高,尤其是转移性黑色素瘤,患者中位生存期仅约6月,5年生存率＜5％[5].
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生物治疗、化疗在NSCLC多学科治疗中的应用
本文评述了生物治疗、化疗在非小细胞肺癌多学科治疗中的应用.
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人脑胶质瘤研究20年
[目的]总结人脑胶质瘤研究20年的经验，探讨进一步研究策略。[方法]回顺1980至2000年在人脑胶质瘤的模型制作、化疗实验、抗体制备与应用、诱导分化、生物治疗等方面的创新点和不足之处的改进。[结果]创新．建立了中国第一个人脑胶质瘤体外细胞系SHG44及其可移植性裸小鼠模型NHG-1、杂交瘤单抗细胞株SZ38和SZ39及其在生物导向珍治中的应用、详细观察诱导分化剂HMBA和DMF的促分化效应等改进，从SHG-44中克隆出具有高·中·低三个不同分化程度的细胞株、建立人鼠肿瘤免疫嵌合模型以弥补NHG-I不能用于生物免疫治疗的不足、SU2000替代效价不断下降的SZ39、基因工程改造SZ39为seFv、Fab/Hu、ScFv/TNF、seFv/PE40和化学偶联SZ39Fab/CD3Fab等小分子·低免疫原·双功能抗体[结论]胶质瘤研究举步为艰，随着分子生物学研究的深入和人类DNA密码的破译，传统治疗加生物·免疫和基因治疗有可能永久性治愈胶质瘤
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莪术醇瘤苗生物治疗胃肿瘤13例
[目的]初步探讨莪术醇瘤苗生物治疗胃肿瘤的效果.[方法]对受试13例实体瘤术后患者进行自体瘤苗接种对照组10例,检测其治疗前后CD3+、CD4+、CD8+水平及NKC活性.[结果]经自体瘤苗治疗后的实验组,其NK细胞的活性、CD3+、CD4+、CD8+水平与自身治疗前比有显著性差异(P＜0.05),与对照组比也有显著性差异(P＜0.05);生存质量也有明显提高.[结论]莪术醇瘤苗生物治疗能明显提高胃癌患者的细胞免疫功能,增强肿瘤综合治疗效果,提高生存质量.
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子宫颈癌特异性转移因子的临床疗效研究
[目的]了解子宫颈癌特异性转移因子(STF)的临床疗效.[方法]122例子宫颈癌患者随机分成实验组(57例)和对照组(65例),对照组给予手术、放疗、化疗等常规治疗,实验组则在常规治疗的同时加用STF.『结果]生存分析实验组的生存率与对照组无大差别,但STF可能可延长患者生存时间.[结论]初步发现短疗程STF对延长子宫颈癌患者的生存时间可能有效,但其疗效受STF本身及患者体质特别是患者使用STF的疗程不足等因素的影响.
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激素抵抗型前列腺癌新的治疗方法
激素抵抗型前列腺癌是临床治疗上的重点和难点,目前的治疗方法包括化疗、放疗、核素内照射以及双磷酸盐等疗效均不满意,文章综述了近年来激素抵抗型前列腺癌新的治疗方法.
