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吐酸治用酸药辨析
吐酸为胃病的常见症状之一,是指酸水从胃中上泛而吐出的表现,若上泛不外吐而反下咽者名为吞酸,吐酸病重而吞酸病轻,两者合称为泛酸、噫醋[1],常与脘痛、嘈气、嗳气并见,一般多责之于脾胃虚寒、宿食化热、肝胃失和,分别治从健脾温胃、消食导滞、泻肝扶胃;据法组方,或主用左金丸,或配用乌贝散及煅瓦楞子、煅牡蛎、焙鸡蛋壳等,总以制酸为要旨,惟独慎涉酸性方药,然执其常又需达其变,即酸性方药非但未必列为禁忌,而且在某些情况下反而需要遣用之,现从其病因、病性、转归三方面析其应用机理,并各举例说明之. 1 从病因治用酸性方药
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中医药治疗快速性心律失常的临床研究进展(综述)
快速性心律失常属中医"心悸""怔忡"范畴.目前西药治疗此类疾病效果不理想,且副作用大,而中医药治疗却具有一定优势,本文就1990年以来临床研究的进展综述如下.
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基于多层次复杂概念网络表示方法的《伤寒论》方药按治法分类的知识发现
基于形式概念分析数学理论,以《伤寒论》方药知识库中方剂、药物和方剂-药物关系为概念进行形式背景的生成,并根据王子接《伤寒古方通》的分类方法(和剂、温剂和汗剂)进行形式背景的对象子块分割和优化,进而借用描述事物普遍性和特殊性层次的复杂概念网络生成方法,构建《伤寒论》方药按治法分类相应的方剂配伍子群结构多层次复杂概念网络图,给出相应方剂(对象)和药物(属性)之间的关系结构可视化表示和解释.这是将信息科学与传统中医伤寒学结合的新尝试,有利于对传统分类方法的再学习和认识,进一步推动《伤寒论》学术的继承和创新.
关键词: 多层次复杂概念网络表示方法 《伤寒论》 方药 治法 知识发现 -
刘景源教授辨治外感发热经验汇要(一)
刘景源教授对治疗外感发热性疾病具有丰富的临床经验.在外感病中,发热恶寒是指发热与恶寒在同一个患者身上同时出现,即发热的同时又有怕冷的表现.发热恶寒见于表证,其病因为外感寒邪,外感风寒,外感风热,外感寒邪、内蕴暑湿.外感寒邪者,治疗以辛温解表、发汗散寒为法;外感风寒者,治疗以疏风解肌、调和营卫为法;外感风热者,治疗以辛凉轻解为法;外感寒邪、内蕴暑湿者,治疗以辛温解表、清暑祛湿为法.
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从《伤寒论》《金匮要略》方药剂量考辨谈临床用药剂量
《伤寒论》《金匮要略》皆从《伤寒杂病论》分化而来,故二书所用之剂量具有一致性.从宋代林亿等校订之后,原书记载之方药剂量一直流传至今.医家们在临床运用时应如何考量原书所定方药之剂量,则一直有广泛争议.但是,近年来却兴起一种趋势,主张运用仲景方应该依据原书所定之剂量.若如此,在当今临床上就会出现运用大剂量,甚至超大剂量的现象.本文从历代有关剂量折算的不同认识,及方药剂量与临床疗效关系等方面,对有关方药剂量展开一些讨论.提出了中医临床疗效之关键并非只在方药剂量上,运用仲景方用量宜多宜少之关键在于"善测病情".须知"毒药治病",用之得宜则为治病之药,用之失宜则为害人之毒.若不在识病断证上下功夫以明方药治病之理,而独以剂量之大者为要,病者可能反受其害.
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探讨《金匮要略方论》对黄疸的论治
黄疸病首见于《素问·平人气象论》,记载:“溺黄赤,安卧者,黄疸”,“目黄者,曰黄疸。”在《伤寒论》中,张仲景就曾有散在论述,而在《金匮要略方论·黄疸病脉证并治》中则著专篇论述,明确指出治黄大法是“诸病黄家,但利其小便”,同时其他治法如活血化瘀、通下祛邪等治法在方药中也均有涉及,在理论和临床实践中都有较高的指导意义和实用价值,对后世黄疸治疗有重大的指导意义。
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加味建中汤临床应用
加味建中汤是在小建中汤和黄芪建中汤基础上演变而来.小建中汤和黄芪建中汤出自<金贵要略>之<血痹虚劳病脉证并治第六>,小建中汤主证:"虚劳里急,悸、衄、腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之."主治脾虚劳,以阴虚为主之证,方药为桂枝三两,炙甘草三两,大枣10枚,芍药六两,生姜三两,胶饴一升组成.
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中药谷精草的植物学考证
谷精草是常用中药,始载于宋<开宝本草>,列为草部下品.2000年版<中国药典>规定谷精草为谷精草科谷精草属植物谷精草Eviocaulon buergrianum Koern的带花茎的头状花序.具有疏散风热、明目退翳的功效.在对谷精草检验时,发现近年来,北京市场谷精草的药用品种混乱,它直接涉及临床方药的应用与疗效,有必要进行本草研究,以正本清源.
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对脾胃病症治的探讨
脾胃病一年四季均可罹患,且无年龄、性别之差异,与人体禀赋、饮食习惯相关.古代医家十分重视脾胃的功能,并不断探究其生理病理,而治疗脾胃病的法则与方药也是层出不穷.可是却常常听到一些抱怨,认为前人的法则不适合今天使用,古人的方药不适合现代人服用.笔者现对临床中的一些体会论述如下.
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客观看中药——中药不能"包治百病"
近些年,不少"假中医"或是"准中医"大张旗鼓地宣扬中药可以治愈某砦疑难杂症,其实是在利用罹患疑难杂症的病人"病急乱投医"的心理,将廉价的中药吹嘘成包治百病的灵丹妙药来牟取暴利.当然这些"中医"的方药可能也算是遵循中医理论的用药,不能排除其有一定效果,但对于很多现代疾病,实践证明中药只能起到辅助治疗作用.一味夸大中药的疗效会使患者受到误导,轻者经济上蒙受损失,重者则会延误病情.
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疑难病验案举隅
同为外感病,其内伤基础不同,治法也各异,而且只有重视外感病的内伤基础才能取良好的疗效.有一位56岁的女性患者,冠心病病史5年,着凉后咳嗽,痰多,夜间不能平卧一月,曾在外院服用祛风宣肺止咳的止嗽散,健脾燥湿化痰的二陈汤等方药,疗效不显,起病曾有寒热,现热退咳存,咯大量白粘痰,双下肢不肿,咳嗽夜间重,平躺时重,疲乏欲寐,舌淡红略暗,苔薄少津,脉沉细结.
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论失眠的中医自然疗法
失眠是临床常见病症,在社会变革、竞争激烈的今天,失眠更是普遍存在,它严重影响患者的工作和生活.作为医务人员应引起足够的重视.本文从中医病因、病机、方药及针灸、按摩、食疗、精神调适等方面作了相关论述.
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活血化瘀方药对脑出血后脑损伤保护作用的研究进展
脑出血发生后,由于血肿代谢产物、细胞水肿、血管痉挛、炎症细胞聚集、神经毒性物质释放等,进一步导致缺血性继发脑损伤[1].目前认为,促进血肿代谢产物及神经毒性物质吸收、有效地保护神经元是治疗脑出血的重要措施[2].
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“给力”的天使——访河北省重症肌无力诊疗中心主任乞国艳
“久病成良医”,是一句俗语,而《楚辞·九章·惜诵》也云:“九折臂而成医兮,吾至今乃知其信然.”意思是说,一个人臂膀折断九次,便历尽方药,自知其病,成为良医,我今天相信这是真的了.在河北省石家庄市,便有这么一位“久病者”,她原本就是一位良医,不幸罹患“重症肌无力”这一久攻不克的医学难症之后,在战胜病魔的同时,还刻苦攻关,采用以西医为主、中医为辅综合治疗“重症肌无力”的独特疗法,取得了标本兼治的良好疗效,在国内医学界处于领先地位.
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《女科指要》中治疗闭经的辨治思路及方药探析
目的 通过分析《女科指要》一书中闭经的论述及收载的方剂,探讨其治疗闭经的辨证思路及用药规律.方法 通过对《女科指要》中闭经篇的脉法、治法、用药、选方的学习,整体把握徐大椿治疗闭经的辨治思路;将闭经方剂整理并建立数据库,输人中医传承辅助平台软件,利用其中的数据挖掘方法,对方剂进行频次统计、用药模式及组方规律分析,归纳总结其治疗闭经的特色;整理徐大椿对方剂剂型的选择应用,探析剂型选择对闭经治疗的优势.结果 归纳脉象32种;方药部分筛选方剂32首,涉及中药74味,所用药物频率前10位的为当归、大黄、白芍、桃仁、肉桂、川芎、牛膝、莪术、熟地黄、炙甘草,得出药物出现频次以活血化瘀药多,同时配伍养血药、补气药、行气药等;得到常用药物组合9个,使用频数多的药物组合为当归-白芍、当归-肉桂、川芎-当归、当归-大黄;归纳分类闭经方剂的剂型,总结煎服方法及酒剂运用特色.结论 徐大椿治疗闭经分型细致且重视脉诊,在组方用药上重视活血化瘀药物的应用,善用大黄,并在辨证的基础上,佐以补气养血、理气行气之品,以通为要,攻补兼施,在闭经方剂的剂型选择上多种剂型兼用,重视丸剂、散剂的应用,且煎服方法多样,或助药势,或顾护正气,使攻不伤正.
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基于古代文献的糖尿病肾病方药研究
本研究采用《中华医典》第四版为检索工具,通过检索糖尿病肾病相关古代文献,对其治疗方药进行梳理.共检索到方药87首,方药记载古籍年限起自唐朝止于民国.其中六味地黄丸、加减肾气丸、白茯苓丸、加减四物汤被记载引用较多.然而仅少数方药目前在临床推广应用.初步研究认为,现代医家可根据辨证论治和辨病论治两大原则应用古籍方药,但是如何让古籍方药更好的在现代临床应用仍值得进一步探究.
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扶阳医学在慢性阻塞性肺疾病中的应用研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为本虚标实之症,阳气虚衰是其首要发病内因,肺脾肾三脏阳气虚衰是此病的根本,治病当求于本,当注重固护阳气.扶阳法以郑钦安治疗阳虚证为宗旨,采用“补阳补气”之法以恢复人体脏腑“阳气”.近年临床运用“扶阳法”方药、针灸等疗法干预COPD取得满意疗效.随着“扶阳法”与现代医学有机结合研究,更多学者开始探讨“扶阳法”治疗COPD的相关治疗机制,并取得了较多进展.本文就“扶阳法”治疗COPD的疗效及作用机制进行综述如下.
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探讨古医籍对中风病的论述
中风之名首见于<内经>,而后历代医家文献对本病的论述颇详,诸方书将其列为首论,以其为人之大病,动关生死.在<内经>、<金匮要略>、<医方类聚>、<丹溪心法>等著作中都对中风病的病因病机,脉证方药及后遗症的治疗都有很详细完整的论述,卷帙繁多,内容丰富为后人论治中风起到了奠基作用,被后世广泛应用,现就个人心得试论述如下.
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治疗肝癌常用方药经验
肝癌证候复杂,变化多端,临床诊治颇为棘手.周教授在长期临床实践中,总结出了一套行之有效的抗癌方药,现报告如下.1 清热解毒肝为刚脏,体阴而用阳.肝之疏泄失常,易于化火生热而成热毒内盛之证.
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中药煎服法的探讨
徐大椿的"煎药之法,宜深讲,药之效不效,全在乎此"和李时珍的."凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功",都论证了中药煎服法是中医治病的关键环节和煎煮的重要性,批评重诊断、治法、方药而轻煎服法的观念,是非常有科学价值的中药临床应用理论.