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聚焦未来社会流行病老年痴呆症
在电视<贫嘴张大民的幸福生活>中,张大民的妈妈,一位勤劳能干的家庭妇女由于受到了某中刺激患上了"老年痴呆症",不仅找不到自己家,还不认识身边的人,就连简单的日常生活也需要别人来照顾,完全失去了生活自理能力……
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我国糖尿病发病三十年增加十倍,采取措施扼制糖尿病“井喷”
糖尿病,中医称之为"消渴症",是一古老的代谢紊乱疾病,早在"黄帝内经"就有记载.糖尿病主要分为两型,即1型糖尿病和2型糖尿病,2型糖尿病约占糖尿病的95%,而1型糖尿病相对较少,仅占不到5%.随着经济发展和社会变迁,尤其生活方式的极大改变,糖尿病尤其是2型发病率明显增加,已成为现代文明病,有学者指出已成为非传染性流行病.这主要与现代生活的营养过剩、运动不足、工作紧张以及各种显性和非显性的环境污染等有关.我国经济发展成就有目共睹,但糖尿病发病率的提高也位居全球前列.1980年,我国糖尿病发病率不足1%,而到2010年,增加到接近10%,30年,增加了10倍!这给我们全社会敲响了警钟:若不及早采取措施,糖尿病将会出现"井喷"之势.
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议银翘散之君药
银翘散是中医临床上常用之方,是由药物金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、甘草、芦根组成.具有辛凉透表,清热解毒之功,适用于温热病初起卫分证.症见发热无汗或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红、苔薄白或微黄,脉浮数.现代医学把本方常用于流感、急性扁桃体炎、乙脑、流脑、腮腺炎、急性支气管炎、肺炎、百日咳、麻疹、水痘等一切发热流行病的初期,而且均取得了满意的效果.
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中西医结合治疗糖尿病肾病的临床进展
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy ,DN )是指由于糖尿病(Diabetes M ellitus ,DM )糖代谢异常所致的肾小球硬化并伴尿蛋白含量超常的一类疾病,属于糖尿病微血管病变,由于该病起病隐匿[1]且肾小球硬化的不可逆转性,终导致终末期肾病。其中糖尿病已成为我国普通成年人群的流行病[2]。西医治疗DN主要是通过控制血糖、抗高血压达到延缓疾病进程的目的。DN属于中医消渴病并发“漏微”、“水肿”、“腰痛”等病范畴,症状描述为“关格”、“下消”、“肾消”、“尿浊”等。中医、西医对DN的治疗各有特点,故本研究针对糖尿病肾病的病因病机、中西医结合治疗的实验研究与临床应用整理如下。
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云南彝族人群HIV感染流行情况分析
目的 从多个方面探讨云南彝族人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染流行情况.方法 通过图表形式对玉溪市1995-2011年在册HIV感染者进行分析,了解彝族人群HIV感染情况,结合彝族人群HIV遗传易感性和抗性结果,进行流行情况分析.结果 少数民族感染者比例逐年增加,2011年比例已达41.97%,但彝族人群感染比例(10.44%)明显低于其人口构成比(19.60%);两个主要抗性基因CCR2b-64I和SDF1-3'A等位基因频率分别达到0.31和0.34,均明显高于美国黑人和高加索人,特别是CCR2-64I还明显高于彝族(四川凉山)、汉族、黎族、仫佬族;而易感基因CX3 CR1-V249I和CX3CR1-T280M等位基因频率仅为0.05和0.07,明显低于高加索人.结论 云南彝族人群HIV感染率低于其他少数民族,对HIV感染具有较强抵抗力.
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综合性医院HIV抗体检测结果分析
目的 了解综合性医院就诊患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状况.方法 对2002年1月~2007年12月在泸州医学院附属医院就诊的部分患者,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HIV抗体,统计分析科室、年龄、性别分布及各年的感染状况.结果 在56 208人中共检出142例HIV抗体阳性血清,其中20~50岁龄段的占78.87%,男女比例为2.55:1,科室分布以门诊、内科为主,2002年检出率低.为0.055%,2007年检出率高,为0.481%.结论 HIV的感染率逐年上升,且上升幅度较大,感染者分布科室广.在条件允许的情况下,建议综合性医院对所有住院病人均进行HIV抗体筛查.
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576例口腔癌患者的流行病危险因素研究
目的:研究口腔癌发病危险因素.方法:利用第四军医大学口腔医院临床数据库中口腔癌患者的基本信息,针对性别、年龄、吸烟嗜好、生活环境、病理和早晚期等因素进行统计分析.结果:在2007 ~ 2009年来口腔医院就诊的576例患者中,发现农村患者的平均年龄明显小于城市患者;鳞癌患者的吸烟比例远高于腺癌患者;晚期患者的吸烟比例高于早期患者.结论:吸烟嗜好和老年是口腔鳞癌发病的风险因素.
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循证医学和循证介入放射学
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是加拿大麦克马斯特大学卫生科学中心(McMaster univer-sity health science center)Sackett等人在长期的临床流行病实践的基础上,于1992年正式提出的概念.
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重症肌无力与肉毒中毒临床诊治体会
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)、肉毒中毒为临床常见的神经肌肉接头疾病,两者临床表现可相似,若肌无力患者具晨轻暮重等明显肌无力症状波动性特点,疲劳试验阳性,再加上新斯的明试验阳性,重复神经电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)低频递减等典型MG表现者,MG诊断不难(乙酰胆碱受体抗体检测我院未开展,且其要在数天或数周后才能有结果,而且MG患者检测敏感性仅约88%[1,2]);若患者有明确自制臭豆腐、生冷、罐装、腌制等易致肉毒杆菌污染食品服用流行病学史,RNS高频递增等典型肉毒中毒表现,肉毒中毒诊断不难,但在临床实际工作中,由于患者临床实际情况的复杂性,两者存在易混淆情况,两者临床诊治体会如下,供大家参考,以免延误诊断与治疗。
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基层糖尿病患者健康教育的临床实践
糖尿病(DM)是一种常见的内分泌代谢性疾病,可侵犯全身各个系统的器官及组织,随着人们生活水平的提高和人口老龄化的加剧,糖尿病的患病率逐年上升。21世纪糖尿病将成为一种世界范围的流行病,我国糖尿病患者的人数已居世界各国之首[1]。开展糖尿病教育的任务迫在眉睫。目前基层糖尿病教育虽已受到高度重视,但仍存在一些不足。现代治疗糖尿病的方法:教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物的应用及自我监测等综合措施[2]。全面有效地控制糖尿病并非依靠用药可以达到,需要对患者进行健康教育[3]。自2003年以来,我们对收治的162例糖尿病患者及家属实施了系统的在院及出院后的健康教育,结果表明,通过健康教育,患者及家属能运用掌握的知识很好的控制血糖。
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糖尿病健康教育研究
糖尿病是一种常见的全身性、慢性、终生性疾病。随着经济发展、人们生活方式的改变以及人口老龄化,其患病率呈逐年上升趋势,糖尿病是全球第三大非感染性流行病,排在肿瘤、心血管疾病之后[1]。因此对糖尿病患者的临床治疗和护理以及预后,对避免或者是降低糖尿病慢性、急性并发症的发生率及增强患者的生活质量是具有重要意义的[2]。我国的糖尿病教育已经开展了10多年,随着糖尿病发病人数的不断增加,患者发病年龄的日趋年轻化,糖尿病健康教育得到了不断发展完善,现将发展进展报道如下。
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大鼠糖尿病皮肤溃疡模型研究进展
糖尿病(DM)是一种由于体内胰岛素绝对或相对不足而导致的以高糖为特征的内分泌代谢性疾病。目前DM已成为全球性流行病。随着人们生活水平的提高,在我国DM发生率也在急剧上升,发病率为2豫。其中,糖尿病皮肤溃疡作为糖尿病主要和严重的并发症[1]更引关注。由于糖尿病皮肤溃疡的难愈性和难治性,建立可靠的糖尿病皮肤溃疡的动物模型,将为临床的治疗研究提供直接的桥梁。目前,对于糖尿病模型和糖尿病皮肤溃疡的模型的建立有多种,现综述如下。
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粒度计算在预报流行病中的应用研究
流行病预报工作对减少其造成的人们生命财产损失具有重要意义.本文介绍了流行病数据的特点,流行病数据挖掘面对的问题,综述了粒度计算中的粗糙集、模糊集、聚类分析在流行病预报中的应用,以及将粒度计算引入到流行病数据挖掘中的优点,后对粒度计算在流行病预报中的应用前景做了展望.
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基于模糊信息粒化的SVM在传染病预测中的应用研究
传染病因其"传染性"和"流行性",迄今为止仍是严重危害人类健康的疾病之一.因此传染病的预测工作意义重大.提出一种基于模糊粒化的支持向量机(SVM)预测方法.采用三角形模糊粒化模型对时间序列的原始数据进行粒化,在减少原始数据的同时能够包含原始数据的信息,再用SVM对流行趋势进行预测.实验结果表明,该方法预测精度高、稳定性好,是一种传染病预测的有效方法.
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一起聚集性流感样病例流行病调查分析
2009年9月27日河南省正阳县付寨乡中学报告该校发生多例流感样病例,后经流调核实,是一起聚集性流感样病例暴发.该校从2009年9月15日~2009年9月28日发生40例,现将该起聚集性流感样病例流病学调查分析如下.
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颈椎病的预防
颈椎病原本是老年人的常见病,近年来即成为年轻人的"流行病".据权威机构发布的数字显示,颈椎病已成为威胁中国人口健康的主要疾病之一.中国颈椎病患者已达5000万人左右,且每年新增患者100万人.
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布洛芬致低血糖昏迷的临床分析
现将工作中所遇一例因服用布洛芬引起低血糖昏迷报告分析如下:1临床资料患者,男,46岁,工程师,外籍友人.2003年12月8日晚就诊.主诉:发热、头疼、恶心、不能纳食,全身关节肌肉痛.入院检查T 39.2℃,P110次/分,BP 130/95 mmHg,实验室检查血常规正常,疟原虫阳性,(疟疾在患者当地属常见流行病),所述症状疟疾本身均可引起,患者并有糖尿病史.根据诊断和症状给予磷酸氯喹注射液(法国产)200mg,肌注,6h后重复给药一次,以后200mg/d,连用5d;同时口服布洛芬(瑞士产)200mg,tid.用药10h左右,病人感觉心悸、出汗、脸色苍白,随之出现知觉丧失,神智不清,立即测血压,正常,P 120次/分左右,尿糖尿酮均阴性,血糖仅为1.0mmol/L,中、重度低血糖症状明显.速给50%葡萄糖注射液60ml后病人神智逐渐清醒,随后给予10%葡萄糖静滴维持.
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进一步提高对肺栓塞病理生理的认识
肺栓塞(PTE)在我国的发病数呈迅速上升趋势,据国外资料统计[1]:在心血管疾病中,肺栓塞已跃居心血管系统疾病的第三位.近年来已引起临床关注.但我国目前仍缺乏该病发病率等流行病资料,而PTE患者初诊时的误诊,漏诊率高是其因素之一;专家们呼吁要提高对PTE的诊断意识[2],做为众多的基层临床医生,透过现象看本质,结合肺栓塞的病理生理过程认识其临床表现,有助于初步判断筛选PTE患者,从而达到确诊和治疗的目的.
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甘肃省大学生野外生存课实践环节流行病特征调查分析
目的 了解甘肃省大学生野外生存生活训练课程(简称野外生存课)实践环节的运动损伤与身体疾病特征,提出针对性预防建议,为大学生的身心健康发展和野外生存课程的深化改革与发展提供参考.方法 采用问卷调查法、文献资料法、数理统计法进行调查分析.结果 甘肃省大学生野外生存课实践环节流行病具有明显的高原与亚高原地域性特征;从病患群体结构上来看,男生患病率高于女生,城镇学生高于农村学生,南方学生高于北方学生;紫外线灼伤、头痛、腹泻是大学生野外生存课实践环节的流行病.结论 身体适应能力较差、野外实践技能不足、野外生存实践专业装备匮乏是致病的主要因素.根据地域特点,加强课程实践环节的针对性训练,配备较为完善的专业装备,可有效降低流行病的发生率.
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预防医学本科专业开设公共卫生应急 实验课程的探索及效果评价
目的 以某高校大学预防医学专业学生为研究对象,对其增设公共卫生应急实验课程并进行教学效果评价.方法增设四学时公共卫生应急实验课,教学过程为:第一个学时进行公共卫生应急处理的案例讨论和相关问题解答;第二个学时观看案例相关公共卫生应急处理现场模拟演练视频,根据视频内容评价之前的案例讨论结果并修改问题答案;第三个学时组织学生分小组在实验室现场进行防护服穿脱演练;第四个学时组织学生现场进行消毒水配置和消毒演练.结果71.7%的研究对象认为增设公共卫生应急实验课程是有必要的;98.9%和96.6%的研究对象认可课程的授课内容和形式;91.2%的研究对象觉得课程有趣;69.6%的研究对象认为对自己从事相关工作有帮助.2013级预防医学生对公共卫生应急相关知识上课前得分3.5分,上课后得分5.7分,上课前后得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在预防医学本科专业开设公共卫生应急实验课程具有必要性和现实意义.
关键词: 流行病 预防医学 公共卫生应急实验课程 突发公共卫生事件