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甲基强的松龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效比较
目的:研究并探讨甲基强的松龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的临床效果观察.方法:此次研究的对象是选择在2013年3月-2015年3月收治的50例重症病毒性脑炎患儿,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组25例,对照组25例,观察组采用甲基强的松龙早期短程冲击疗法,对照组采用地塞米松治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率达到了92％,而对照组为88％,两组相比差异具有统计学意义,但观察组症状消失和住院时间显著少于对照组(P＜0.05).结论:甲基强的松龙早期短程冲击疗法治疗小儿重症病毒性脑炎临床疗效好于地塞米松治疗,临床价值更高.
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不同剂量甲基强的松龙治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎对照探讨
目的：分析和研究对于小儿难治性肺炎支原体肺炎使用不同剂量甲基强的松龙治疗的临床效果。方法：选取当地某医院2013年10月至2015年01月期间被诊断为难治性肺炎支原体肺炎、并进行治疗的患儿90例，按照随机对照原则，将其分为使用小剂量甲基强的松龙进行治疗的30例观察一组，使用大剂量甲基强的松龙进行治疗的30例观察二组，常规使用倍他米松进行治疗的30例对照组。对以上三组患者治疗后的疗效进行统计分析。结果：观察一组治疗有效率96.7%（29/30）。观察二组治疗有效率100%（30/30）。对照组治疗有效率90.0%（27/30）。观察组的治疗效果均优于对照组的治疗效果，分别同对照组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。观察一组和观察二组之间的治疗差异不大，两组进行对比，其差异不具有统计学方面的意义(P>0.05)。经治疗后，观察一组C反应蛋白（5.4±1.2） mg/L。结论：对于小儿难治性肺炎支原体肺炎使用不同剂量甲基强的松龙治疗，剂量越大治疗效果越好，但是副反应越明显。因此在治疗时，应该选择适宜的剂量。
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甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的临床效果分析
目的：：分析甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的临床治疗效果.方法：选取我院2015年1月———2016年1月收治的60例急性脊髓炎患者作为此次研究对象.以随行性原则将其分为两组，即研究组和对照组，各30例.给观察组采用甲基强的松龙冲击治疗，给对照组采用地塞米松治疗.分析两组患者的治疗效果并对比.结果：相比对照组，研究组患者的治疗总有效率明显较高，组间比较差异具有统计学意义(p＜0．05)，且研究组患者的脊髓神经功能恢复时间少于对照组，组间比较差异具有统计学意义(p＜0．05).讨论：急性脊髓炎临床治疗采用甲基强的松龙冲击治疗效果显著，适合在临床应用和推广.
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儿童重症过敏性紫癜采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗的临床疗效观察
目的：探讨分析采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗儿童重症过敏性紫癜的临床疗效。方法：选取我院2012年1月至2013年12月收治的120例重症过敏性紫癜患儿为研究对象，将其随机平均分成两组，各60例。对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿给予丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗，观察两组临床治疗效果。结果：观察组患儿总有效率为93.3%，显著高于对照组73.3%，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗儿童重症过敏性紫癜的临床疗效较显著，值得临床应用推广。
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甲基强的松龙冲击疗法治疗脊髓损伤并发症的循证护理
循证护理是护理人员在临床实践中运用新佳的证据,对患者实施护理,强调以临床实践中的护理为出发点,将科研结果与临床实践、患者的需求相结合,解决患者的实际问题[1].随着交通与建筑事业的发展,脊柱骨折合并脊髓损伤(SCI)已成为骨科领域常见的疾病,脊髓损伤治疗困难,致残率高,且大多为年轻人,给社会和家庭带来沉重的负担.目前,大剂量甲基强的松龙对阻止脊髓继发性损伤的疗效已得到明确肯定.但大剂量甲基强的松龙须在急性期使用,可能会引起严重的并发症,故临床使用时应密切观察用药的不良反应.我院2003～2005年应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性脊髓损伤12例,现将护理体会报告如下:
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甲基强的松龙治疗毛细支气管炎72例临床观察
目的观察甲基强的松龙治疗毛细支气管炎的疗效.方法将毛细支气管炎患儿72例随机分为两组,治疗组35例,应用小剂量甲基强的松龙静滴;对照组37例常规治疗.结果两组在喘憋消失、肺部喘鸣音消失、咳嗽消失、住院天数方面比较,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论小剂量强的松龙治疗毛细支气管炎疗效确切,安全有效,值得临床推广应用.
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甲基强的松龙在重症哮喘急性发作院前急救中的应用效果
目的:分析甲基强的松龙在重症哮喘急性发作院前急救中的应用效果.方法:选择2016年1月到2017年1月我科收治的重症哮喘急性发作患者30例作为研究对象,采用随机信封法将其分成观察组和对照组均15例患者.对照组给予院前常规的急救治疗,观察组给予院前甲基强的松龙急救治疗,对比两组患者临床指标、不良反应.结果:观察组临床指标明显优于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:在重症哮喘急性发作院前急救中应用甲基强的松龙,既可改善患者的临床指标,还会降低不良反应发生率,值得在临床推广应用.
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甲泼尼龙琥珀酸钠在脊髓神经减压手术围手术期应用的临床观察及护理
目的:探讨泼尼龙琥珀酸钠在脊髓神经减压手术围手术期应用的临床观察及护理.方法:选取我院脊柱外科2016年1月至2018年3月脊髓神经受压伴相应感觉运动障碍的患者50例,围手术期应用MP,术前30min静脉输入MP1000mg,30min内滴完,术后1-3 d每天静脉输入MP80mg,期间给予抗生素、脱水剂、胃黏膜保护剂.结果:本组病例经治疗和护理后46例临床症状与体征明显改善,肌力有不同程度的恢复,4例无明显变化,无相关并发症的发生.
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不同剂量甲基强的松龙治疗手足口病患儿疗效观察
目的:讨论以及分析对于手足口病患儿应用不同剂量的甲基强的松龙的临床治疗效果以及副作用情况.方法:回顾性分析我院曾经收治的180例手足口病患儿,随机将其分为大剂量组、小剂量组以及对照组各60例,对照组的患儿采用降颅压、抗病毒、进行静脉注射人丙种球蛋白的治疗方案,小剂量组患儿在对照组的基础上增加小剂量的甲基强的松龙进行治疗,大剂量组患儿则在对照组的基础上增加大剂量的甲基强的松龙进行冲击治疗,观察并记录三组患儿的治疗方法特点,比较分析三组患儿的治疗效果以及并发症的发生情况,包括机械通气时间、住院时间、好转率、休克率、肺出血以及肺水肿的发生率.结果:全部180例手足口病患儿经过了不同方法的治疗之后,大剂量组患儿的住院时间、休克的发生率、肺水肿以及肺出血的发生率明显要高于小剂量组和对照组的患儿(P＜0.05),而好转率则要低于对照组和小剂量组的患儿(P＜0.05),机械通气时间经统计学分析无统计意义(P＞0.05)；对照组患儿与小剂量组患儿相比较,好转率、机械通气时间、休克发生率、肺出血和肺水肿的发生率差异不具有统计学的意义(P＞0.05).结论:对于手术口病患儿在在以丙种球蛋白治疗的基础上增加不同剂量的甲基强的松龙进行治疗,对于治疗结果和临床症状的改善并不明显,并且应用大剂量的甲基强的松龙进行冲击治疗还会导致患儿住院天数的增加,以及患儿休克率、肺出血和肺水肿的发生率的增长.临床上进行激素的应用时应仔细考虑患者的情况,酌情应用以免发生肺出血、肺水肿等并发症.
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免疫球蛋白静脉滴注在三氯乙烯药疹样皮炎急救中的应用
目的:探讨免疫球蛋白(IVIG)静脉注射疗法在三氯乙烯药疹样皮炎急救中的应用.方法 对5例三氯乙烯药疹样皮炎重症患者存采用糖皮质激素等常规治疗基础上静脉滴注IVIG0.2～0.4g/(kg.d),连续应用3～7d为1个疗程.结果 5例患者均获得满意疗效,全部治愈,治疗过程中无不良反应.结论 IVIG在三氯乙烯药疹样皮炎急救中效果明显,重症患者可在使用糖皮质激素的基础上联合使用IVIG.
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免疫球蛋白联合甲基强的松龙冲击疗法治疗急性格林-巴利综合征的临床疗效观察
目的:观察大剂量静脉滴注免疫球蛋白联合大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性格林-巴利综合征的临床疗效.方法:将入选患者按入院顺序随机分为免疫球蛋白联合甲基强的松龙组(治疗组)和对照组,治疗4w后进行临床日常生活活动能力评分,并观察其副反应.结果:日常生活活动能力评分,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组有2例出现轻微血糖升高,对照组有1例出现血压升高,治疗结束后恢复正常.结论:大剂量静脉滴注免疫球蛋白联合大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗格林-巴利综合征疗效明显.
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甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗多发性硬化急性期的疗效观察
目的:观察甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗多发性硬化(MS)急性期的临床疗效.方法:对40例临床确诊为MS急性期的患者随机分为甲强龙组和甲强龙﹢丙种球蛋白组(联合治疗组).两组患者治疗前后均进行Kurtzke伤残等级疗效评定及临床疗效评定.结果:联合治疗组的显效率及治疗后Kurtzke伤残等级评分(EDSS)与甲强龙组比较,差异性有显著性(P<0.05).结论:大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗MS急性期有效,能较快的促进神经功能的恢复,缩短病程.
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兔眼滤过术中应用抗瘢痕药物后PCNA的表达
目的:采取免疫组化方法测定兔眼滤过术后手术区PCNA的表达,探索青光眼手术失败的原因以及抗瘢痕药物的种类和用药途径.方法:在兔眼滤过术中分别应用甲基强的松龙和丝裂霉素,应用免疫组化方法测定术后一月手术区PCNA并进行统计学检验.结果:甲强龙20mg/ml组与丝裂霉素组阳性细胞数多,甲强龙50mg/ml组与甲强龙200mg/ml组次之,甲强龙100mg/ml组与丝裂霉素组少,呈现三个等级变化,且三个等级之间差异均有显著性.结论:PCNA的表达可以作为青光眼术后瘢痕形成的一个衡量指标,并可用来检测抗瘢痕药物的作用.
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大剂量丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗重症药疹临床观察护理评价
目的 研究总结大剂量丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗重症药疹临床观察护理效果.方法 抽取我院皮肤科2014年1月-2018年1月收治重症药疹患者120例为研究对象,按照患者护理方案,分为研究组和对照组.对照组常规护理,研究组临床护理路径.统计两组患者临床指标和满意度.结果 研究组患者皮肤干涸时间、皮肤愈合时间和住院时间均显著比对照组缩短(P<0.05).研究组患者满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 大剂量丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗重症药疹联合临床护理路径可以有效改善患者预后.
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甲基强的松龙联合用药与恩丹西酮预防化疗性呕吐的比较及护理经验分析
目的 探析甲基强的松龙联合用药与恩丹西酮对于化疗性呕吐的预防效果,总结有效的护理方法.方法 选择2015年6月～2017年6月本院收治的恶性肿瘤患者60例,将其分成B组和A组,各30例.A组选择甲基强的松龙联合胃复安、苯海拉明治疗,B组选择恩丹西酮治疗,两组均实施相应护理措施,并比较应用效果.结果 A组用药后2～5天的呕吐发生率与B组差异不明显,A组不良反应发生率为13.33％,B组为10％.结论 甲基强的松龙联合用药对于化疗性呕吐有良好预防效果,配合有效护理措施能够进一步提升治疗安全性,值得推广应用.
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糖皮质激素抑制气道黏液高分泌的分子机制
目的探讨糖皮质激素抑制气道黏液高分泌的可能作用机制.方法利用雾化吸入中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)复制慢性支气管炎动物模型,激素组大鼠予尾静脉注射甲基强的松龙,用ELISA法和免疫组化法分别检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中黏蛋白(MUC)的含量及气道上皮的表皮生长因子受体(EGFR)的强度.结果慢支组MUC及EGFR明显升高,而激素组升高幅度明显压低,且EGFR与MUC显著正相关(r=0.61,P＜0.01).结论甲基强的松龙抑制气道MUC产生及黏液高分泌可能与抑制EGFR高表达有关.
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颈椎前路减压并发脊髓损伤加重的防治
目的:探讨颈椎前路减压术中脊髓损伤加重的原因及治疗.方法:研究我院近年来60例颈椎前路减压病人中所出现的3例脊髓损伤加重的病例,并结合文献进行分析.结果:颈间盘脱出伴有后纵韧带骨化(OPLL)或严重的椎管狭窄或同时伴有颈部外伤史的患者,颈椎前路减压并发脊髓损伤的可能性较大.3例患者术后立即行药物复苏,疗效较好.结论:颈椎前路减压术中脊髓损伤加重是可以防治的,术中所引起的脊髓损伤对患者的影响同术后药物复苏关系密切,甲基强的松龙冲击疗法对手术脊髓损伤疗效较好.
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大剂量甲基强的松龙和丙种球蛋白联合治疗脱髓鞘疾病的疗效观察
目的:观察静脉滴注大剂量甲基强的松龙和丙种球蛋白联合治疗脱髓鞘疾病的疗效观察.方法:应用丙种球蛋白(IVIG)0.2g/kg/d和甲基强的松龙(HDMP)1000mg/d连用5天,改用强的松口服维持治疗.结果:IVIG、HDMP联合治疗GBS(18)例,MS(15)例,治疗效果较好,治疗过程中副作用较少.结论:IVIG和HDMP联合治疗脱髓鞘疾病尤其是治疗MS和CGBS效果好,副作用少,复发率低.
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重症血小板减少性紫癜患儿采用甲基强的松龙与静脉丙种球蛋白治疗的有效性
目的 :甲基强的松龙、丙种球蛋白对于重症ITP患儿的影响.方法 :在2015.02-2017.06时间段收治的重症ITP患儿中选择80例进行用药观察.根据所用药物将患儿平分为单一组和联合组,其中单一组患儿采取单一的甲基强的松龙用药,联合组患儿在进行甲基强的松龙用药同时结合丙种球蛋白用药,观察2组用药效果、出血总控制时间、血小板上升时间和血小板达正常值用时.结果 :单一组患儿用药总效率70％,联合组患儿用药总效率90％,2组相比较,p<0.05.在出血总控制时间、血小板上升时间和血小板达正常值用时方面,联合组要短于单一组,p<0.05.结论 :对重症ITP患儿采取甲基强的松龙、丙种球蛋白用药,可缩短出血总控制时间、血小板上升时间和血小板达正常值用时,效果显著.
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大剂量甲基强的松龙冲击治疗狼疮性肾炎全方位护理措施
目的 探讨全方位护理措施在大剂量甲基强的松龙冲击治疗狼疮性肾炎中的疗效.方法 选取本院于2015年11月至2018年10月收治的狼疮肾炎患者86例,分为实验组和对照组,观察两组患者治疗前后心理健康状况、并发症发生率及患者的满意度.结果 实验组焦虑和抑郁评分分别为(44.31±7.42)、(42.07±8.29),对照组焦虑和抑郁评分分别为(54.36±9.37)、(52.45±8.62),两组患者相比较,有统计学差异(P<0.05);实验组和对照组满意度分别为100％ 和72.1％,两组患者相比较,有统计学差异(P<0.05);实验组和对照组并发症的发生率分别为11.6％ 和23.2％,两组患者相比较,有统计学差异(P<0.05).结论 狼疮性肾炎患者采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗,对其实施全方位综合护理措施,在一定程度上减少并发症的发生,提高患者对本病治疗的积极性和信心,使得治疗效果得到改善,
