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甲基强的松龙联合环磷酰胺治疗Reiter综合征1例
1 临床资料患者男,20岁.因发热伴膝关节、肩关节、指关节肿痛2m,加重3d于2005年8月18收入皮肤科治疗.2m前患者不明原因左膝关节肿痛,发热,以夜间和晨起为重以"细菌性、结核性关节炎?"收入北京某医院骨科治疗.
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肾囊内注射甲基强的松龙治疗原发性肾小球肾炎临床疗效观察
目的 观察肾脏脂肪囊(肾囊)内注射甲基强的松龙治疗原发性肾小球肾炎的近期临床治疗效果.方法 9例肾活检证实为原发性肾小球肾炎病人,在B超引导下向每侧肾囊内注射甲基强的松龙(MP)40mg,每周2次,共10次,治疗前后观察病人的尿蛋白、血压及血清白蛋白、肌酐等变化.结果 9例病人中8例(88.9%)病人尿蛋白明显减少或转阴性,未发现糖皮质激素副作用.结论 肾囊内注射甲基强的松龙为一新的治疗肾小球肾炎的方法,在有效治疗慢性肾小球肾炎的同时可避免或减少全身大剂量给药带来的毒副作用.
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激素联合霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎的临床观察
目的 对霉酚酸酯(MMF)和环磷酰胺(CTX)分别与激素(甲基强的松龙)联合治疗狼疮性肾炎(LN)的结果进行分析.方法 将濮阳市油田总医院44例LN患者随机分为两组,一组患者用MMF和甲基强的松龙(MP)进行治疗,设为MMF组,另一组用CTX联合MP进行治疗,设为CTX组,记录治疗后两组患者的总缓解率和实验室检测指标(24h尿蛋白 、血清白蛋白 、补体C3和C4、血尿素氮BUN和肌酐Scr)结果 治疗6个月后,与CTX组比较,MMF组总缓解率和24尿蛋白降低,血清白蛋白 、补体C3和C4均升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组的BUN和Scr没有差别,无统计学意义(P>0.05).结论 激素联合霉酚酸酯能较好的改善LN患者的肾功能,恢复机体正常免疫功能.
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阿奇霉素联合甲基强的松龙治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效观察
目的 对儿童难治性支原体肺炎临床特征及治疗方法进行分析.方法 选取2014年2月至2016年12月我院收治的难治性支原体肺炎的小儿患者90例,将其作为研究对象随机分为A、B两组,对两组患者分别采取阿奇霉素(A组)和阿奇霉素+甲基强的松龙(B组)进行治疗.治疗结束后对两组患者的不良反应发生率、总有效率、退烧时间、咳嗽好转时间等进行对比评价.结果B组患儿的治疗总有效率为93.33%,高于A组的77.78%(P<0.05).B组患儿的退烧时间、咳嗽好转时间与A组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).B组患儿不良反应的发生率为20.00%,与A组患儿不良反应发生率的17.78%比较,差异无统计学意义(P>0.05).此外,治疗后,两组患儿PO2、PCO2及WBC指标明显优于治疗前,且B组患儿的PO2、PCO2及WBC指标明显优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在难治性支原体肺炎的治疗中,阿奇霉素+甲基强的松龙的治疗方案能够获得更好的治疗效果,未发生药物联用引起的其他不良反应,值得在临床上推广使用.
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甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗过敏性紫癜重症患儿疗效观察
目的：探索甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗儿童重症过敏性紫癜（HSP）的临床效果。方法将2014年1月-2015年1月经我院临床检查确诊的78例HSP重症患儿按照就诊顺序分作两组，对照组39例患儿予常规治疗，而观察组39例患儿予甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗有效率（89.74）较对照组明显增加，复发率（5.13%）较对照组明显减少，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿皮疹消退时间（8.03±1.58）d、便血消失时间（2.68±0.42）d、关节疼痛缓解时间（2.73±0.54）d、腹痛缓解时间（2.43±0.41）d均较对照组明显缩短，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗重症HSP患儿可促进临床症状改善，减少复发，极具临床应用价值。
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甲基强的松龙治疗小儿神经免疫疾病的临床疗效探讨
目的 探讨甲基强的松龙治疗小儿神经免疫疾病的临床疗效.方法 选取我院2014年3月-2015年3月收治的小儿神经免疫疾病患儿74例为研究对象,使用随机数表法分为两组,各37例.对照组患儿接受常规地塞米松治疗,给予观察组患儿甲基强的松龙、强的松进行治疗.将两组患儿治疗效果、并发症情况进行对比.结果 观察组治疗总有效36例(97.30%),明显高于对照组的29例(78.38%),差异显著(P<0.05);两组患儿并发症发生情况对比,差异不显著(P>0.05).结论 甲基强的松龙可有效治疗小儿神经免疫疾病,症状缓解显著,值得临床推广.
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百草枯中毒采用血液灌流联合甲基强的松龙治疗的效果观察
目的：分析百草枯中毒采用血液灌流联合甲基强的松龙治疗效果。方法将60例百草枯中毒患者分为治疗组和对照组各30例，对照组以常规治疗，治疗组在对照组基础上血液灌流联合甲基强的松龙治疗，对比两组患者治疗效果。结果治疗组治疗总有效率80%高于对照组总有效率53.3%，死亡率20%低于对照组死亡率46.7%，差异显著（P<0.05）。治疗组肺纤维及MOF发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论血液灌流联合甲基强的松龙可有效清除百枯草中毒患者毒素，减轻组织损害。
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甲基强的松龙联合单唾液酸神经节苷脂治疗急性脊髓损伤临床对照研究
目的：探讨甲基强的松龙联合单唾液酸神经节苷脂治疗急性脊髓损伤的临床效果及安全性。方法将80例急性脊髓损伤患者随机均分为对照组与观察组。对照组单独采用甲基强的松龙进行治疗，观察组在此基础上联合单唾液酸神经节苷脂进行治疗。比较治疗前后运动功能、感觉功能评分及不良反应发生情况。结果（1）两组治疗后运动功能及感觉功能评分较治疗前均显著增大，且观察组治疗后上述评分均显著高于对照组治疗后（P＜0.05）；（2）对照组不良反应发生率为17.50%，观察组不良反应发生率为15.00%，两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论甲基强的松龙联合单唾液酸神经节苷脂治疗急性脊髓损伤临床效果显著，值得在临床上加以推广及应用。
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甲基强的松龙冲击治疗小儿重症过敏紫癜的临床疗效
目的：分析应用甲基强的松龙冲击对小儿重症过敏紫癜进行治疗的临床效果。方法选择2013年2月-2014年5月在我院接受治疗的60例小儿重症过敏紫癜患儿随机平分为对照组、观察组各30例。对照组给予地塞米松治疗，观察组给予甲基强的松龙冲击治疗。结果观察组、对照组的治疗总有效率分别为100%、86.67%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论应用甲基强的松龙冲击对小儿重症过敏紫癜进行治疗，临床治疗效果更加确切。
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丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗急性格林巴利的临床疗效观察
目的：探讨丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗急性格林巴利的临床疗效。方法选择2007年2月至2014年5月在我院临床确诊的急性格林巴利综合征患者54例，随机分成观察组27例，对照组27例。观察组患者应用丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗，对照组给予丙种球蛋白治疗。观察两组患者临床疗效。结果观察组患者有效率明显高于对照组患者（P<0.05），治疗起效快，治疗时间短，住院时间短，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗急性格林巴利起效快，降低平均住院时间，值得临床广泛应用。
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大剂量甲基强的松龙治疗小儿重症哮喘的效果分析
目的 探讨采取大剂量甲基强的松龙治疗小儿重症哮喘的效果及可行性.方法 选取本院2013年1月～2017年12月收治的80例小儿重症哮喘患儿,按照随机数袁法分为观察组与对照组,各40例.对照组采取地塞米松治疗,观察组采取大剂量甲基强的松龙治疗.比较两组患者治疗前与治疗后血气分析指标,咳嗽、喘息消失时间及不良反应发生情况.结果 两组患儿治疗前治疗前血气分析指标差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗后观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿咳嗽与喘息消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿均无严重不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大剂量甲基强的松龙应用在小儿重症哮喘中可以改善血气分析指标,缩短症状改善时间,且安全性高,值得借鉴.
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甲基强的松龙对儿童重度支气管哮喘肺功能的影响
[目的]观察甲基强的松龙对重度支气管哮喘患儿肺功能的影响.[方法]重度支气管哮喘患儿62例随机分两组,在常规治疗的基础上,治疗组应用甲基强的松龙4 mg/(kg·d),静脉滴注,1日2次,对照组予地塞米松等效量静脉滴注0.75 mg/(kg·d)静脉滴注,1日2次;3 d后监测哮喘缓解情况,哮鸣音消失时间、大呼气峰流速(PEFR)、FEV 1.0/FVC(%)、血气分析.[结果]治疗组在哮喘缓解时间,哮鸣音消失时间,PaO2、PH、PEFR、FEV1.0/FVC(%)与对照组间差异有显著性.[结论]甲基强的松龙对重度支气管哮喘的症状和肺功能有明显改善.
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激素配合补益气血药治疗系统性红斑狼疮并发血小板减少性紫癜30例
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者并发免疫性血小板减少性紫癜应用激素联合补益气血中药治疗的疗效.方法:中西医结合组30例应用激素及补益气血中药治疗,对照组32例应用激素治疗.结果:中西医结合组治疗3周后血小板即有明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗4周后中西医结合组尿蛋白明显下降(P＜0.05),补体C3和SLEDAI明显改善(P＜0.05).结论:SLE并发免疫性血小板减少性紫癜采用中西医结合治疗疗效好,且明显降低治疗副反应,是临床值得推广的方法.
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体外联合应用IL-10和甲基强的松龙处理树突状细胞诱导移植的免疫耐受
目的:探讨体外联合应用白细胞介素10(IL-10)和甲基强的松龙(Medron)处理供体树突状细胞(DC)对小鼠皮肤移植术后免疫耐受的诱导效果,为抗移植术后免疫排斥反应治疗提供依据.方法:以健康成年C57BL/6小鼠为供体.BALB/c小鼠为受体,随机分为11组.除A组外,其余各组均于皮肤移植前3 d自尾静脉输入对应的供体DC.具体对应关系如下:A组为空白对照,尾静脉输入生理盐水;B组为输入未修饰的DC;C1组为10 μg/L IL-10处理组;C2组为30 μg/L IL-10处理组;D1组为10 mg/L Medron处理组;D2组为20 mg/L Medron处理组;E1～E4组分别为10 μg/L IL-10+10 mg/L Medron处理组、10 μg/L IL-10+20 mg/L Medron处理组、30 μg/L IL-10+10 mg/L Medron处理组、30 μg/L IL-10+20 mg/L Medron处理组.同时设立F组,为BALB/c对BALB/c的同种同基因皮片移植.各组行皮肤移植术,观察受体移植皮片存活情况.结果:相对于生理盐水组,E3组(30 μg/L IL-10+10 mg/L Medron处理组)的移植皮片存活时间长, 经统计学分析两种药物之间具有交互作用(P＜0.05).结论:用IL-10和修饰的供体树突状细胞对受体进行预处理,可明显延长移植皮片的存活时间.
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小儿神经免疫性疾病应用甲基强的松龙冲击治疗的临床效果
目的:分析小儿神经免疫性疾病应用甲基强的松龙冲击治疗的临床效果.方法:选取神经免疫性疾病患儿98例,随机将其分为两组,即对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组给予常规治疗,观察组给予甲基强的松龙冲击治疗,观察指标为治疗总有效率及不良反应.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组治疗不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:小儿神经免疫性疾病应用甲基强的松龙冲击治疗可显著提高治疗效果,且安全性较高.
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甲基强的松龙冲击治疗重症肌无力的护理
目的：探讨采用甲基强的松龙对重症肌无力患者进行冲击治疗的护理措施。方法：选取我院在2010年4月-2012年4月期间收治的24例重症肌无力患者，对其临床资料进行回顾性分析，对其在治疗期间的临床护理特点进行总结。结果：22例患者经过治疗和护理之后，临床症状明显缓解，有1例患者治疗效果不明显，有1例患者放弃治疗；24例患者中有12例在治疗过程中出现症状一过性加重；18例患者在治疗过程中出现烦躁、焦虑症状，给予心理护理之后症状缓解。结论：采用甲基强的松龙对重症肌无力患者进行冲击治疗已经成为临床上工人的治疗重症肌无力的有效方法之一，但是护理工作仍然是治疗过程中重要的环节，这对于提高临床疗效、预防危象、改善患者的预后都有着非常重要的意义。
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强的松龙治疗多发性硬化副作用的观察
目的：探讨甲基强的松龙治疗多发性硬化（MS）的副作用。方法：将54例患者随机分为观察组22例和对照组32例，观察组鞘内缓慢注射甲基强的松龙，对照组采用静脉缓慢滴注甲基强的松龙，比较两组不良反应的发生情况。结果：观察组副作用发生率50％，对照组副作用发生率100％。结论：糖皮质激素作为 MS的主要治疗用药，治疗方法无论从鞘内注射还是静脉滴注，其副作用通常都较高，病情观察与护理就显得尤为重要。
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甲基强的松龙在脊髓型颈椎病围手术期应用的临床分析
目的 观察甲基强的松龙对脊髓型颈椎病患者术后神经功能的影响.方法 2005年9月～2007年9月对20例脊髓型颈椎病患者行颈椎前路减压手术,并于围手术期应用甲基强的松龙(治疗组);对照组23例脊髓型颈椎病患者仪行前路减压手术.观察两组患者术前和术后3 d、2周、3个月分别用JOA评分标准对患者神经功能评分,记录应用甲基强的松龙的相关并发症发牛情况.结果 术前各组患者JOA评分无统计学差异(P＞0.05);术后3 d、2周和3个月时,治疗组JOA评分分别为(11.1±3.2)分、(12.6±2.3)分、(14.2±4.0)分,较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈脊髓减压前30 min快速静脉滴注甲基强的松龙1000 mg,术后1 h开始静脉滴注甲基强的松龙80 mg,每日2次,连续使用5 d能够显著改善脊髓型颈椎病患者术后近期的神经功能.
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高压氧疗法、甲基强的松龙在椎管狭窄症围手术期的应用
目的 探讨高压氧疗法、甲基强的松龙在椎管狭窄症中对脊髓缺血再灌注损伤的效果.方法 对82例行胸椎后路椎板减压治疗的胸椎管狭窄症患者在术前、术后应用高压氧、甲基强的松龙治疗.结果 高压氧疗法、甲基强的松龙能有效缓解或消除脊髓缺血再灌注损伤的症状.结论 高压氧疗法、甲基强的松龙是治疗脊髓缺血再灌注损伤的理想方法.
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甲基强的松龙联合垂体后叶素治疗大咯血疗效观察
目的:探讨甲基强的松龙联合垂体后叶素治疗支气管扩张症并大咯血的效果.方法:将支气管扩张症并大咯血患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予甲基强的松龙和垂体后叶素,对照组在常规治疗的基础上给予垂体后叶素,比较两组患者的总有效率.结果:治疗组患者的总有效率为94.4%,与对照组81.3%比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:甲基强的松龙联合垂体后叶素能有效治疗支气管扩张症并大咯血.
