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杭州市两起诺如病毒GⅡ17型暴发疫情分子流行病学特征
目的 对杭州市两起诺如病毒感染暴发疫情开展调查及病原分子鉴定分型.方法 对两起暴发疫情开展流行病学调查,采集病人肛拭子标本及外环境标本进行诺如病毒GⅠ/GⅡ型检测,对阳性标本的病毒基因VP1区部分核酸序列进行扩增测序,利用生物信息学软件进行多序列比对排列及构建进化树.结果 两起疫情分别发生在残障人士福利院及农村中学,报告病例数为54例及161例,感染原因分别为接触传播及桶装水污染传播.采集29人份病人肛拭子标本、5份桶装水标本和10份食品及涂抹物标本,结果19人份肛拭子标本诺如病毒阳性,对其中6份阳性标本进行序列比对及进化分析,病毒株均为诺如病毒GⅡ17型,与2014年美国株(KY424350)、2014年中国湖北株(KU310887)、2015年中国台湾株(KT732275)同源性高.结论 两起暴发疫情均由诺如病毒引起,基因型别为GⅡ17型.
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河北省2012-2015年流行性感冒流行特征分析
目的 了解2012-2015年河北省流行性感冒(流感)的流行特征,为流感防控提供科学依据.方法 通过中国流感监测信息系统收集河北省2012年4月至2015年3月流感及流感样病例(influenza-like illness,ILI)监测数据进行统计分析.结果 河北省流感监测哨点医院流感样病例就诊百分比(ILI％)平均为1.67％,病例以15岁以下儿童青少年为主,流行高峰为冬季,期间共检测咽拭子样本36 553份,流感病毒核酸阳性5 013份,阳性率为13.71％,以A型流感(季节性H3N2型和甲型H1N1流感交替或共同)为流行株.不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(x2=112.923,P＜0.01),5～岁年龄组阳性率高.ILI％与流感病毒检测阳性率之间存在相关性(r=0.842,P＜0.01);2012-2015年共报告流感暴发疫情14起,其中11起发生在中小学校及托幼机构,占总疫情数的78.57％.结论 河北省流感流行高峰期出现在冬季,以A型流感为主要流行株,应加强中小学校等聚集性场所暴发疫情监测.
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2016年北京市诺如病毒感染暴发疫情流行病学调查分析
目的 探讨2016年北京市报告的5起诺如病毒感染暴发疫情的流行病学特征.方法 采用统一的调查表对所有疑似病例进行流行病学调查;开展现场卫生学调查并采集典型病例及部分密切接触者、病例关联性餐饮人员等人群粪便标本或呕吐物标本,采用RT-PCR法对标本进行诺如病毒核酸检测.采用x2检验对疫情的流行病学特征进行分析.结果 5起诺如病毒感染暴发疫情中1起由GⅠ病毒感染导致,4起由GⅡ病毒感染导致;共搜集到疑似病例378例,罹患率为8.67％～84.00％,共搜集实验室诊断病例36例;疫情集中在春季和冬季;不同年龄组的呕吐、腹泻、发热、恶心、腹痛等5种症状统计结果差异有统计学意义;5起疫情中有3起由食物导致暴发的可能性较大,1起不能排除直接人传人导致暴发的可能,1起由某种公用媒介导致暴发的可能性较大.结论 北京市2016年诺如病毒感染暴发疫情集中在学校,涵盖了幼儿园到大学所有阶段,是防控工作的重中之重.加强学校食品安全、日常清洁消毒和因病缺勤制度以及病例早发现早报告等是北京市学校诺如病毒感染疫情的防控措施.
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合肥市某小学急性呼吸道感染疫情的病原学分析
目的 分析合肥市某小学一起急性呼吸道感染疫情病原学, 为疫情发生的生物学病因提供依据.方法采用实时荧光PCR方法 (Real-time PCR) 对采集的10份患者咽拭子标本进行流感病毒和腺病毒核酸筛查, 检出的腺病毒核酸阳性标本经普通PCR扩增腺病毒六邻体基因片段以进行序列测定, 测序结果在Genbank上进行Blast比较并作系统进化树分析, 以确定其病毒型别.结果 10份咽拭子标本流感病毒核酸检测结果均为阴性, 7份标本检出腺病毒核酸, 进一步通过基因测序、序列比对、基因进化树分析确定为腺病毒3型.结论 依据实验室检测结果并结合流行病学调查和临床症状, 确认该起急性呼吸道感染疫情的病原体为人腺病毒3型.
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祁阳县某中学甲型肝炎暴发疫情调查分析
目的 分析一起学校甲型肝炎暴发疫情的特点和流行原因,为控制疫情提供依据.方法 采用现场流行病学调查方法,结合临床表现及实验室检测结果确定疫情性质,对学校生活饮用水卫生状况进行分析,探讨暴发疫情的原因.结果 某中学共发生甲型肝炎病例49例,罹患率1.12％,均为高三学生;寄宿生46例,通读生3例.发病高峰期为2月17～19日,占发病总数的32.65％;患者主要临床表现以发热、纳差、巩膜(皮肤)黄染、尿黄、恶心呕吐为主,无重症和死亡病例;在寝室内、教室寝室外饮用直饮水是甲型肝炎患病的危险因素.采集4 494份血样标本检测,49份甲肝IgM阳性,124份标本肝功能异常,32份水样标本检测结果,办公楼一楼管道末梢水、学生宿舍旁地下总污水口污水甲肝病毒核酸阳性,学校自备水井水菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群均超标.结论 该事件为一起甲型肝炎暴发疫情,事件发生主要原因可能是学校饮用水被病原体污染所致.
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一起诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情调查分析
目的 分析集体单位发生诺如病毒感染性腹泻的流行特征,为预防、控制此类疫情提供科学依据.方法 收集2017年3月1日至3月15日,某校医院接诊的所有腹泻病例信息,采用现场和回顾性流行病学调查方法,结合生物和环境样本实验室检测.结果 此次疫情历时15 d,累计发病110例,罹患率1.06％.经对病例及食堂从业人员的180份生物样本检测,诺如病毒核酸检测阳性29份,其中学生病例粪检阳性8份,阳性率42.11％ (8/19),食堂从业人员粪检阳性21份,阳性率13.04％ (21/161).结论 食堂从业人员诺如病毒隐性感染是导致此次疫情爆发的主要原因.
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时空扫描方法在石台县手足口病流行特征中的应用研究
目的 分析2012 ～2016年石台县手足口病流行状况,为今后的防控工作提供科学依据.方法 从传染病报告信息管理系统收集石台县手足口病监测数据,采用Excel 2007、SPSS 20、SaTScan 9.3和ArcGIS 10.2软件进行数据分析.结果 石台县2012～2016年报告手足口病发病480例,年平均发病率为102.43/10万,0～5岁儿童高发,62.50％的病例来源于0～3岁年龄组;94.38％的病例为散居儿童和幼托儿童,男性发病高于女生;发病高峰出现在春夏、秋冬之交,占总发病例数的63.33％.2012 ～2016年年均发病率高的区域主要集中在石台县东部乡镇;报告暴发或聚集性疫情4起,均发生于幼托机构.病原谱以Cox-A16为主,占确诊病例的42.28％.时空扫描:一类聚集区域位于石台县东部和南部地区.结论 石台县2012 ～2016年手足口病的发病水平呈下降趋势,但防控压力依然存在,应在高发时间针对重点人群和地区采取针对性的防控措施.
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诺如病毒GⅡ.17和GⅠ.3基因型引起急性胃肠炎疫情的病原分析
目的 对安庆市某中学暴发的急性胃肠炎疫情进行病原鉴定,并进一步对部分基因序列测序分析,以确定其基因亚型.方法 对采集的13份肛拭子,3份生活饮用水标本,采用实时荧光定量RT-PCR方法进行诺如病毒GⅠ/GⅡ型检测,对阳性标本的病毒VP1区部分核酸序列测序和基因库数据比对,并采用MAGA5.0软件构建进化树.结果 在13份肛拭子样本7份诺如病毒阳性中,6份属于GⅠ.3型,1份属于GⅡ.17型;3份生活饮用水样本GⅠ.3和GⅡ.17型均有检出.结论 该起疫情由诺如病毒感染引起,为GⅠ.3和GⅡ.17基因亚型.
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一起游泳池腺病毒感染暴发疫情的流行病学调查
目的 调查传播来源与可能的传播途径,为有效控制疫情提供科学依据.方法 根据暴发疫情调查步骤开展病例的流行病学调查,游泳馆卫生学调查,探索疫情暴发原因.结果 62例疑似病例腺病毒感染临床症状以发热为主,咽炎占80.00％(48/62)、咳嗽占56.45％(35/62)、眼结膜炎占25.81％(16/62).60例患者咽试子标本实验室检测结果显示腺病毒核酸阳性,患者均有游泳馆游泳史,该起暴发疫情可能是由游泳馆游泳导致的腺病毒感染引起.结论 本次疫情为发生在游泳场馆内的腺病毒感染暴发疫情,确切感染途径不清.应加强公共场所传染病防控,将消杀措施有效落实.
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一起学校菌痢暴发疫情流行病学调查分析
目的 通过对一起学校菌痢暴发疫情的调查处置分析,了解疫情暴发的原因和特点,查找传染源和传播方式,为疫情防控提供科学依据和积累处置经验.方法 核实诊断,主动搜素病例,调查疫情发生场所一般卫生和学生食宿情况,分析病例分布特征、病因和感染来源等情况.结果 共发病40例,全部为4～6年级住校生,住校生罹患率为12.8％,2名患者和1名食堂工人粪便标本检出福氏志贺菌(3C型).结论 该起疫情是由福氏志贺菌引起的菌痢暴发,可能是由食堂工人中的带菌者污染学生使用的餐具而引起.
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萍乡市一起咽结膜热暴发疫情调查报告
目的 分析萍乡市一起咽结膜热暴发的流行特征和病因,为今后此类传染病防控提供参考.方法 制定病例定义进行病例搜索,对所有病例进行个案调查,对游泳馆进行现场卫生学调查,对患者咽拭子标本和游泳池水进行实验室检测.结果 本起疫情累计病例84例,发病高峰在8月1～5日;年龄以5～13岁多,占总病例数的77.38％.患者发病前均有游泳史,临床表现主要为发热伴咽痛、扁桃体红肿、眼结膜充血等.8份现症病人咽拭子标本经Real-time PCR方法检测,确定为腺病毒感染.结论 本起咽结膜热暴发疫情的病原体为腺病毒,暴发可能是通过被污染的游泳池水造成传播.
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一起饮用水污染引起感染性腹泻暴发疫情的流行病学调查分析
目的 分析引起这起疫情的主要原因,为今后控制感染性腹泻爆发流行提供科学依据.方法 采用现场流行病学和实验室检验.结果 此次疫情共报告病例279例,罹患率12.51％,病原学检测为肠致泻性大肠杆菌.主要症状为腹胀、腹痛、腹鸣、腹泻、多无发热.疫情发生原因为肠致泻性大肠杆菌污染了管网水所致.结论 控制感染性腹泻等肠道传染病爆发疫情,及时发现疫情是前提,措施到位是保障,做到”早、小、严、实”是关键.
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某小学诺如病毒胃肠炎聚集性疫情调查报告
诺如病毒(Norovirus)属于杯状病毒科诺如病毒属,是世界上引起散发性和暴发性非细菌性胃肠炎的主要病原体,全球80％ ～ 95％的胃肠炎均是由诺如病毒感染引起的.诺如病毒早由Kapikian于1972年在美国诺瓦克地区流行的急性胃肠炎患者粪便中被检出,因而命名为Norwalk Virus[1-4],此后世界各地陆续有病例报道,直到2002年第八届国际病毒命名委员会将该病毒正式命名为Norovirus.研究表明诺如病毒传播速度快,传播途径多样,人群普遍易感,已经成为重要的公共卫生问题.2017年2月镜湖区某小学校发生了由诺如病毒引起的胃肠炎聚集性疫情,现将流行病学调查结果报道如下.
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一起小学诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查报告
诺如病毒,又称诺瓦克病毒,感染后主要表现为急性肠胃炎症状,在成人中主要引起腹泻,儿童发生呕吐更为常见[1].患者、隐性感染者和病原携带者为本病的传染源,可以通过食物、水、生活接触或吸入悬浮在空气中的气溶胶传播,传播速度极快,易在短时间内造成大规模暴发流行,极易引起学校感染性腹泻疫情的暴发[2].2017年2月,芜湖市某小学出现以呕吐、腹泻为主要症状的急性胃肠炎聚集性病例,经调查确认是由诺如病毒感染引起的腹泻暴发疫情,现将调查结果报道如下.
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徽州区某村一起群体性感染性腹泻暴发病疫情的调查报告
2017年5月11～16日,黄山市徽州区富溪乡光明村郑村自然村发生一起以腹泻病为主表现的聚集性疫情,先后有34名村民发生腹痛、腹泻、呕吐等症状,辖区疾控中心接到报告后,组织开展了流行病学调查,现将调查结果报道如下.
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江西省2004～2016年学校传染病类突发公共卫生事件报告信息特点分析
自2004年全国正式启用《突发公共卫生事件管理信息系统》以来,突发公共卫生事件及相关信息(以下简称突发事件信息)均通过该系统进行报告和管理[1-2].近年来,文献报道,发生在学校的突发公共卫生事件在突发事件信息报告中占有重要地位,而在学校突发事件信息中,以传染病类事件居多[3].
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某企业布鲁氏菌病聚集性疫情调查分析
布鲁菌病(以下简称布病)是由布鲁氏菌属(下称布氏杆菌)的细菌侵入机体,引起的人兽共患的传染性变态反应性疾病[1],是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病.我国人畜间布病疫情主要流行于西北、东北、青藏高原及内蒙古等牧区,其他地区也有发生.主要病原体为羊种和牛种布氏杆菌.2014年涡阳县某企业的员工发生布鲁氏菌病聚集性疫情,为了解该起疫情发生情况,有效控制疫情蔓延,涡阳县疾控中心对此开展了流行病学调查,现将调查结果报道如下.
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一起乙型流感暴发疫情调查分析
乙型流感,是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒,其特点是起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24 h内升达高峰,39 ～40℃甚至更高,伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退.呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻.颜面潮红,眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡.
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淮北市2010～2015年麻疹流行特征分析
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,可引起肺炎、脑炎等严重并发症.我国自普遍接种麻疹疫苗以来,麻疹流行得到了有效控制[1].2013年以来,淮北市麻疹发病呈上升趋势.为掌握淮北市近年来麻疹流行病学基本特征,采取进一步防控措施,控制麻疹流行,本文对淮北市2010～2015年麻疹发病情况进行分析.
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平罗县2006～2014年学校传染病暴发疫情分析
近年来,学校传染病暴发疫情的频繁发生越来越引起社会的关注.这与学校人群密集、呼吸道传染病传播速度快有关.为了解近年来平罗县学校发生的传染病疫情特点及控制措施的效果,现对平罗县2006 ～ 2014年学校发生的传染病暴发疫情进行分析.1 材料和方法1.1资料来源 收集2006～2014年,以电话或网络直报的形式报告学校传染病暴发疫情及调查处理资料.1.2方法 用Excel建立数据库,SPSS 17.0软件进行统计分析.
