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  • 耳针与灸法并用对膝骨性关节炎患者Lysholm膝关节评分及VAS评分的影响

    作者:马欣;孙士杰;霍建峰;梁玉磊;李新华

    目的:观察耳针与灸法并用治疗对阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者Lysholm膝关节评分及视觉模拟评分(VAS)的影响.方法:采用随机对照方法将96例患者分为两组.治疗组49例,采用耳针与灸法并用的方法治疗;对照组47例,口服氨基葡萄糖、双氯芬酸钠治疗.观察两组治疗前后Lysholm膝关节评分及VAS评分变化,并对疗效进行评价.结果:治疗组总体疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组与对照组患者的Lysholm膝关节评分、VAS评分组内对比差异有统计学意义(P<0.05);Lysholm膝关节评分、VAS评分组间差异均有统计学意义(P<0.05)结论:耳针与灸法并用治疗膝骨性关节炎疗效显著.

  • 非激素封闭配合按摩治疗梨状肌综合征临床研究

    作者:付知勤;贺浚洮;赵爽;王良

    目的:观察非激素封闭配合按摩治疗梨状肌综合征的临床疗效.方法:将89例梨状肌综合征患者随机分为治疗组46例以非激素封闭配合按摩治疗,对照组43例以激素封闭配合按摩治疗.对治疗后疼痛缓解采用疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)进行评价.结果:非激素及激素封闭配合按摩治疗对疼痛均有明显缓解作用,治疗组治疗前后VAS评分下降3.90,对照组下降3.75,两组比较,P>0.05,差异不具有统计学意义,治疗组中远期复发率6.52%,对照组20.93%,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:非激素封闭配合按摩治疗梨状肌综合征在缓解疼痛,改善生活质量及恢复劳动能力等明确疗效的前提下,安全性更高,复发率更低.

  • 中药治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

    作者:徐枫

    目的:研究中药在绝经后骨质疏松症治疗中的临床疗效.方法:将我院2013年5月至2016年5月康复医学科、中医科治疗的62例女性绝经后骨质疏松症门诊患者,随机分成对照组和观察组.两组均给予常规抗骨质疏松治疗,观察组另加用中药汤剂治疗.治疗后比较两组患者的骨痛VAS评分、骨密度及骨转换标志物.结果:治疗后观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05),治疗后两组骨密度及骨转换标志物差异无统计学意义(P>0.05).观察组有效率83.87%,显著高于对照组的61.29%(P<0.05).结论:中药在绝经后骨质疏松症治疗中疗效显著,尤其在缓解症状、减轻骨痛方面.

  • 间苯三酚联合依替米星对急性胃肠炎痉挛性腹痛患者疼痛症状及炎症因子水平的影响分析

    作者:白晓莉

    目的 探讨间苯三酚联用依替米星对急性胃肠炎痉挛性腹痛(AGSAP)患者疼痛症状及炎症因子水平的影响.方法 2011年3月至2016年3月在我院接受治疗的144例AGSAP患者.按数字随机表法分成观察组和对照组各72例,对照组予乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液及盐酸消旋山莨菪碱治疗,观察组予硫酸依替米星氯化钠注射液及注射用间苯三酚治疗,对比两组临床症状缓解时间,视觉模拟评分法(VAS)评分及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平.结果 观察组腹痛、腹泻、恶心呕吐及发热缓解时间均少于对照组(P<0.05).两组治疗1 h后及治疗完成后的VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).两组治疗结束后IL-6及IL-8水平均低于治疗前(P<0.05).且观察组低于对照组(P<0.05).结论 间苯三酚联合依替米星用于治疗AGSAP,能够有效改善患者的疼痛症状及炎症因子水平,值得推广.

  • 后路椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效分析

    作者:罗磊;柏光泽;罗江洪

    目的::分析后路椎间盘镜髓核摘除术( microendoscopic descetomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法:选取2009年1月至2012年1月间在我院接受MED腰椎间盘突出症的35名患者为对象,并以同期接受开放式手术的43名患者为对照,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、VAS和ODI评分及复发率等指标的差异。结果:平均随访23.5(13~50)个月,MED组平均手术时间为(89.6±23.6)min,比OD组长;平均住院时间为7(5~27)d,比OD短,术中出血量为60(20~250)mL,与OD组无差异。两组VAS和ODI评分均随时间延长而明显降低,但两组间无明显差异。两组复发率分别为7.1%和8.7%,也无明显差异。结论:MED与OD手术整体疗效无明显差异,但MED明显缩短住院时间。

  • 小剂量氯胺酮对瑞芬太尼麻醉后切口疼痛的影响

    作者:刘红梅;罗强;张赛男;陶思;欧册华

    目的:观察不同剂量氯胺酮对瑞芬太尼麻醉后手术切口疼痛的影响.方法:选择年龄18~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级,拟在全身麻醉下实行腹部手术的患者80例.随机分为4组,于麻醉诱导前分别静脉注射生理盐水5ml(Ⅰ组)、氯胺酮0.25mg·kg-1(Ⅱ组)、0.50 mg·kg-1(Ⅲ组)、0.75 mg·kg-1(Ⅳ组)(稀释为5ml).记录患者清醒拔管时、术后1h、2h、4h、6h、24h切口疼痛VA5(visual analogue scalc/Score)评分,麻醉药的用量、麻醉时间、麻醉清醒时间,术后病人头疼、恶心、呕吐的发生情况.结果:Ⅳ组病人在拔管时、术后4h、6h、24h的VAS评分低于对照组(P<0.05),术后1h、2h的VAS评分与对照组比较无统计学意义(P>.05);Ⅳ组病人术后6h的VAS评分低于Ⅱ组(P<0.05),术后24h的VAS评分低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组组间各观察时点的VAS评分无统计学意义(P>0.05).麻醉药用量、麻醉时间、麻醉清醒时间,术后头疼、恶心、呕吐各组比较无统计学意义(P>0.05).结论:全麻诱导前静注0.75 mg·kg-1氯胺酮可降低瑞芬太尼使用后的痛觉过敏,而0.25mg·kg-1、0.50 mg·kg-1氯胺酮对此没有显著影响.

  • VGCC抗体在带状疱疹中的临床意义研究

    作者:傅佳;许飏;欧册华

    目的:探讨血清电压门控钙通道(voltage-gated calcium channel,VGCC)在带状疱疹中的意义,为临床更好的治疗带状疱疹(herper zoste,HZ)以及预防带状疱疹后神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)的发生提供理论依据.方法:收集带状疱疹患者50例,在入院、出院当天采用视觉模拟评分法(visual analoguescale,VAS)进行疼痛评分及ELISA法检测血清中VGCC抗体的浓度,于出院后1月随访是否发生PHN.检测20例健康志愿者血清VGCC抗体的浓度为对照.结果:50例带状疱疹患者中9例发生了PHN,发生率18%.带状疱疹患者治疗前血清VGCC抗体浓度与治疗后及健康志愿者相比,显著降低(P<0.05);发生PHN与未发生PHN的VGCC抗体浓度比较,显著降低(P<0.05);不同疼痛程度组血清VGCC抗体浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急性期VGCC抗体含量的检测以及疼痛程度的评定对预测PHN的发生可能具有一定价值.

  • 左旋咪唑联合VB12治疗复发性口腔溃疡患者的临床效果及对血清IL-6与VB12水平的影响

    作者:冯嵩;刘静明;陈志远;吴健友

    目的 比较左旋咪唑联合VB12对复发性口腔溃疡患者的治疗效果及其血清IL-6、VB12水平的影响,探讨治疗复发性口腔溃疡更好的治疗方法.方法 选择2015年9月~2016年9月在我院口腔黏膜科就诊的128例复发性口腔溃疡患者作为研究对象.按照治疗方式不同分为联合治疗组(左旋咪唑联合VB12治疗)和左旋咪唑组(单独采用左旋咪唑),每组64例.治疗1月后,观察口腔溃疡的愈合情况,同时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者的疼痛情况;检测所有患者血清中的IL-6、VB12水平.结果 整个试验随访率93.75%.联合治疗组VAS评分小于左旋咪唑组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组口腔溃疡痊愈率大于左旋咪唑组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血清中VB12水平大于左旋咪唑组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血清中IL-6水平和左旋咪唑组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 左旋咪唑联合VB12对于复发性口腔溃疡治疗效果更佳,其可能是通过提高血清中VB12水平来发挥作用的.因此,对于临床上治疗效果欠佳的复发性口腔溃疡患者,可以选用左旋咪唑联合VB12进行治疗.

  • 60例三角纤维软骨复合体损伤治疗的回顾性分析

    作者:肖琦科;魏玉珊

    目的 探讨三角纤维软骨复合体损伤(TFCC)的临床特点及治疗结果.方法 对在本院治疗的60例TFCC的患者进行回顾性分析,患者年龄(32.5±10.3)岁.根据Palmer分类法明确TFCC类型,选择不同的腕关节镜下手术方法进行治疗;根据患者术前和术后6、12个月的Cooney腕关节功能评分、VAS评分和术后关节肿胀、尺侧弹响及尺腕应力试验阳性等并发症发生情况,评价不同手术方式对TFCC的治疗效果.结果 与术前相比,患者术后6和12个月的Cooney评分均显著提高(P<0.05),而VAS评分显著降低(P<0.05),术后12个月的Cooney和VAS评分均优于术后6个月的评分(P<0.05).伴有关节肿胀和尺侧弹响的患者,术后症状均消失.术前尺腕应力试验阳性的56例患者,术后减少到4例.结论 腕关节镜对TFCC诊断灵敏,优于其他诊治手段.腕关节镜下清创术对于Ⅰ型TFCC具有较好的治疗效果,而对于Ⅱ型TFCC,该手术方式治疗作用有限.

  • 预见性护理对改善腹腔镜胆囊切除术后并发症及 VAS 评分影响的作用

    作者:李伟

    目的:探讨预见性护理干预对腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症及VAS评分的影响。方法将86例LC患者随机分为对照组43例及实验组43例。对照组实施常规护理,实验组实施预见性护理;对比两组术后并发症,VAS评分及护理满意度情况。结果实验组术后并发症的发生概率为11.63%,低于对照组30.23%,差异有显著意义(χ2=4.50,P<0.05)。实验组术后2d、3d、4d、5d的VAS评分均明显低于对照组,差异有显著意义(t分别为-2.45,-4.48,-4.58,-7.11;P<0.01)。此外,实验组护理满意度95.35%,显著高于对照组81.40%(χ2=4.07,P<0.05)。结论预见性护理干预可有效减少LC患者术后并发症,减低患者VAS评分,提高患者护理满意度。

  • 系统内固定加椎体间植骨术对腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症的疗效

    作者:黄占柱;仇晓华;张淑兰;王满;沈志民;郭颖

    目的:观察系统内固定加椎体间植骨术对腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症患者的疗效.方法:确诊腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症的中老年患者50例,采用半椎板和侧隐窝神经根管减压的方法,用椎弓根螺钉系统内固定加椎体间植骨手术治疗,术后2月、6月及1年随访,观察治疗效果,术前、术后2月、6月及1年视觉模拟(VAS)评分、腰痛、下肢痛、Oswestry功能障碍(ODI)指数、跛行距离及X线片测量结果.结果:与手术前比较,术后2月、6月及1年随访发现,随着随访时间的延长,治疗的有效率和治愈率逐渐增加,整体治疗效果明显高于手术前,随时间的延长,患者恢复越好;术后2月、6月及1年随访还发现,与术前比较,治疗后VAS与ODI评分均有降低,腰痛、下肢痛评分随着术后恢复时间延长评分逐渐下降,跛行距离增加,患者的腰椎前凸角、椎间隙高度增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统内固定加椎体间植骨术治疗腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症的效果良好.

  • 苗药荣筋汤治疗膝关节骨关节炎临床观察

    作者:刘洁;王岚;郝文黔

    目的:观察苗药荣筋汤外敷治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选取70名KOA患者,按就诊顺序随机分为两组,每组35例.A组治疗组采用荣筋汤外敷治疗,B组药物组采用其他药物治疗.在治疗前和治疗后,对两组分别采用视觉模拟评分(VAS),及膝关节功能评价失能问卷进行评分.结果:两组治疗前后VAS评分及膝关节功能评价失能问卷进行评分均有改变(P<0.01),说明两组均能缓解疼痛及改善膝关节功能.A组治疗后VAS评分与B组治疗后无显著性差异(P>0.05),说明两组止痛效果相当.A组治疗后膝关节功能评价失能评分与B组治疗后有显著性差异(P<0.01),说明A组在关节功能的改善上优于B组.结论:苗药荣筋汤能缓解KOA患者疼痛,且能显著改善膝关节功能,提高患者生存质量.

  • 经脉配穴与局部取穴治疗肩关节周围炎的临床疗效对比研究

    作者:程正平;邰东旭

    目的 探讨研究经脉配穴相对局部取穴对关节周围炎的治疗效果.方法 以本院2016年5月-2018年5月共60例肩关节周围炎患者作为研究对象,根据治疗方法随机分为经脉配穴组和局部取穴组,其中对经脉配穴组进行经脉配穴进行治疗,对局部取穴组进行局部取穴治疗,对2组的治疗效果、VAS疼痛评分以及ASES肩部功能评分并进行比较.结果 在治疗前,2组患者的疼痛评分及肩关节功能评分结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,经脉配穴组的疼痛评分、肩关节功能评分均优于局部取穴组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经脉配穴相对于局部取穴对于肩关节周围炎的治疗效果更加显著,可以更好的减少患者疼痛,改善肩关节功能,提高患者生活质量.

  • 中西医结合治疗老年胸腰椎压缩性骨折疗效观察

    作者:马伟涛;张富运

    目的:观察中西医结合治疗老年胸腰椎压缩性骨折患者的临床疗效.方法:选取老年胸腰椎压缩性骨折患者56例,随机分为对照组和实验组各28例.对照组采用西药配合锻炼理疗,实验组在对照组基础上加以中药治疗.分析两组治疗效果、VAS评分、椎体压缩程度、椎体复位程度.结果:比较两组治疗前后VAS评分和椎体压缩程度,治疗前组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组榷体复位程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗总有效率为96.43%,优于对照组的75.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医治疗老年胸腰椎压缩性骨折疗效较好,能明显改善疼痛情况、椎体压缩程度及椎体复位程度,值得临床推广应用.

  • 右美托咪定联合舒芬太尼用于术后镇痛对宫颈癌根治术患者心血管稳定性及VAS评分的影响

    作者:王向阳;赵晶;张伟;高成杰

    目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼用于术后镇痛对宫颈癌根治术患者心血管稳定性及VAS评分的影响.方法 选取于2014年8月至2016年1月来济南军区总医院行宫颈癌根治术的宫颈癌患者64例,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各32例.两组患者术后镇痛均使用舒芬太尼,其中观察组患者术后镇痛时加用右美托咪定.在术后1h、术后6h、术后12h、术后1d、术后2d时采用视觉模拟评分法(VAS)法对患者的疼痛程度进行对比分析,比较两组患者在各时间点心血管稳定性.结果 术后1h、术后6h、术后12h、术后1d、术后2d时,观察组患者收缩压、舒张压、心率和呼吸频率均低于对照组.术后观察组患者术后1h、术后6h、术后12h、术后1d、术后2d各时间点舒张压明显低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.86、4.48、6.75、4.70、5.46,均P<0.01).术后观察组患者术后1h、术后6h、术后12h、术后1d、术后2d各时间点呼吸频率明显低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为8.39、9.28、10.81、12.24、10.75,均P<0.01).自术后6h起,术后12h、术后1d和术后2d时观察组患者收缩压明显低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.40、3.94、5.07、2.94,均P<0.05).术后1h时,对照组患者与观察组患者VAS评分比较差异无统计学意义(t=0.10,P>0.05).术后6h、术后12h、术后1d、术后2d时对照组患者VAS评分明显高于观察组患者(t值分别为4.89、3.35、3.08、4.21,均P<0.01).结论 右美托咪定联合舒芬太尼用于宫颈癌根治术后患者镇痛比单用舒芬太尼镇痛的患者心血管稳定性和VAS评分更高.

  • 脊柱椎间孔镜在腰椎盘突出症患者中的应用及对肢体功能的影响

    作者:崔光辉

    目的 探讨脊柱椎间孔镜在腰椎盘突出症患者中的临床应用效果及对肢体功能的影响.方法 选取我院收治的腰椎盘突出症患者70例作为研究对象,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组患者采用保守疗法治疗,观察组患者采用脊柱椎间孔镜治疗,观察比较两组患者的VAS评分及KSS评分.结果 两组治疗后3、5及7 d的VAS评分明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).术后,两组患者的KSS各项评分均有显著上升,且观察组的评分明显高于对照组(P<0.05).结论 与保守治疗相比,腰椎盘突出症患者利用脊柱椎间孔镜治疗能显著改善肢体功能,值得临床推广应用.

  • 椎旁神经阻滞对带状疱疹疼痛的治疗效果分析

    作者:王志勇

    目的 探究椎旁神经阻滞对带状疱疹疼痛的治疗效果.方法 回顾性分析2015年2月~2016年7月在我院接受治疗的124例带状疱疹疼痛患者的诊疗资料,根据治疗方式差异均分为实验组(n=62)和对照组(n=62),对照组仅接受常规抗病毒治疗,实验组在对照组基础上再接受椎旁神经阻滞治疗,比较他们的基本概念视觉模拟评分法(VAS)评分和治疗效果.结果 治疗前和治疗后两周内,两组病患者的VAS评分之间差异不显著(P>0.05);而治疗后3、4周,实验组病患的VAS评分显著优于对照组病患,且他们之间差异具有显著统计学意义(P<0.05);且实验组的治疗总有效率(83.87%)也显著高于对照组患者(54.84%)(P<0.05).结论 椎旁神经阻滞术能显著缓解带状疱疹神经痛患者的疼痛感,并有效提高治疗效果,值得继续推广于临床治疗中.

  • 疼痛护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者的效果分析

    作者:尚坤

    目的 探究疼痛护理干预带状疱疹后遗神经痛患者的效果.方法 选择2014年10月至2017年4月我院收治的87例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,依据护理方法的不同将其分为对照组(42例)和观察组(45例).对照组患者给予常规护理,观察组患者给予疼痛干预护理,比较两组患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).结果 护理后,观察组VAS评分为(2.88±0.86)分,显著低于对照组的(4.41±0.76)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者效果显著,可充分缓解患者疼痛,值得临床推广.

  • 手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响

    作者:郑小连

    目的 探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响.方法 2014年1月至2015年1月,随机选取我院收治急诊手术患者180例,并分为观察组和对照组,每组90例.对照组予以手术室常规护理,观察组予以优质护理模式.比较两组患者麻醉前、术后12小时焦虑情绪、疼痛VAS评分以及心率和血压,以评价手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响.结果 麻醉前两组患者SAS评分、VAS评分、收缩压和心率的比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后12小时两组患者SAS评分、VAS评分、收缩压和心率的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室对急诊手术患者提供优质护理,可以有效地患者的焦虑情绪和疼痛,并有利于血压、心率等生命体征的平稳.

  • 舒筋健骨法治疗膝骨性关节炎临床观察

    作者:白胜利

    目的 观察舒筋健骨法治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 以在我院门诊就诊的膝关节骨性关节炎患者80例为研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组用舒筋健骨法治疗,对照组用对乙酰氨基酚治疗.治疗1个月后比较两组的VAS评分、WOMAC评分和治疗总有效率.结果 治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分、WOMAC均显著低于对照组(P<0.05).结论 舒筋健骨法治疗膝关节骨性关节炎疗效满意.

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