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预防接种门诊温馨化建设探索
随着免疫预防接种工作的普及和深入,人们对预防接种工作的要求越来越高,接种质量和接种安全已成为社会的焦点.<疫苗流通与预防接种管理条例>的出台,对预防接种门诊提出了更高的要求.为了适应免疫预防接种工作面临的新形势,更好地实施<上海市预防接种单位管理办法>和<上海市接种门诊工作规范>(以下简称规范),构建管理科学、接种安全、服务优良的预防接种服务体系,2006 年,金山区疾控中心在预防接种门诊规范化建设的基础上,对预防接种门诊温馨化建设进行了探索.
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现场|SCENE
上海复旦大学附属金山医院二期工程开工
近日,上海复旦大学附属金山医院二期工程开工,工程位于金山区山阳镇旧港河以东、蒙山北路以西、龙航路以北、龙堰路以南,占地面积约78.6亩,规划总面积35566㎡,主要包括直线加速器机房及核医学用房、肿瘤治疗中心、行政科研综合大楼、住院医师规范化培养基地大楼、医学实验动物房等。此次开工实施的是二期工程第一阶段的建设项目。 -
应用健康期望寿命评价恶性肿瘤对居民健康影响的价值
健康期望寿命指去除疾病或伤残后,人所能获得的健康状态下的生存年限,它能够较好地反映居民的生存质量.为探讨健康寿命在评价恶性肿瘤对居民健康影响中的价值,我们用健康寿命分析了2004年上海市金山区恶性肿瘤的发病情况.
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上海市金山区民工子弟学校肠道线虫感染情况调查
目的 了解上海市金山区外来民工子弟学校学生肠道线虫感染现状. 方法 应用Kato-Katz法对金山区民工子弟学校502名学生进行粪检,同时进行肠道线虫防治知识基线调查,并在健康教育后进行相同问卷的二次调查. 结果 502名学生中肠道线虫感染者31例,总感染率为6.18%.蛔虫、钩虫和鞭虫感染率分别为2.59%(13/502)、0.60%(3/502)和3.39%(17/502).男、女生感染率差异无显著性(χ2=0.099,P>0.05);寄生虫病防治知识知晓率,宣传干预前为45.04%,干预后提高到70.59%. 结论 金山区民工子弟学校学生的肠道线虫感染率高于本地学生,是肠道寄生虫病防治的重点人群.
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农贸市场德国小蠊的防制
农贸市场内食源丰富,人员流动频繁,环境卫生较难治理,为蜚蠊的滋生栖息提供了良好条件,侵害日趋严重.为此,我们在金山区抽取2个农贸市场开展了调查与防制工作.
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中、小学生龋齿发病情况调查分析
随着人们生活水平的不断提高,人们对龋齿的危害更为关注.为掌握龋齿的发病规律和提高学生的口腔保健水平,更好地开展龋齿防治工作,笔者于 2004年对金山区部分中\小学校学生进行了龋齿患病情况调查,结果报道如下.
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胆石性肠梗阻的临床诊治分析
胆石性肠梗阻多为胆囊或胆总管巨大结石,通过胆肠内瘘或排人肠道.引起阻塞性肠梗阻,是一种少见的胆石症并发症,占全部肠梗阻病例总数的1%~4%[1].现将上海金山区中心医院枫泾医院自1983年至2006年收治的18例病人的临床资料统计如下.
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胆道手术中大出血的原因与对策
胆道手术中大出血虽不常见,但很严重,处理不当将带来更为复杂的后果,甚至危及生命[1].上海市金山区中心医院于1983年1月至2006年12月,共遇胆道术中大出血25例,经紧急处理后结束手术,除术后围手术期死亡3例外,余均治愈出院,现报告如下:
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Alzheimer型痴呆的中医辨证治疗及调心方研究
本研究在中医"心主神明"和"脑为髓海、肾生髓"的理论指导下,完成102例心肾两虚型Alzheimer型老年性痴呆(SDAT)的临床研究.患者来源于龙华医院老年病专科门诊、长宁区痴呆专科医院、金山区东林医院、山东省精神卫生中心.共入选111例,剔除9例,完成102例,其中男性43例,女性59例,年龄大87岁,小60岁.住院病人占58.82%.患者采用随机配对盲法分为调心方组、补肾方组、西药多奈哌齐(雅理生,Donepezil)组.其中调心方组34例(轻、中度20例,重度14例)、补肾方组34例(轻、中度20例,重度14例)、西药多奈哌齐34例(轻、中度20例,重度14例).
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上海市金山区2012年死亡监测报告漏报调查
死亡监测可提供某个国家或地区居民基础的健康统计数据,完整而准确的死亡监测资料是获得可靠的死亡监测数据的重要前提.为发现死亡监测过程中可能存在的死亡漏报病例,客观评估现行死亡监测报告体系的可靠性,并为进一步完善和改进死亡监测体系提供依据,金山区疾病预防控制中心(简称区疾控中心)组织开展了2012年度覆盖全区的死亡漏报调查工作.1 对象与方法1.1 调查对象 以2012年1月1日至12月31日在金山区内发生的所有本市户籍和常住非户籍(居住时间≥6月)居民中的死亡病例为调查对象.
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锻铸造企业工人健康教育前后职业卫生知识知晓率的分析
我们对上海市金山区31家锻铸造厂的现况进行了调查,并对锻铸造工人职业防护知识干预培训前后职业卫生知识知晓率进行了比较分析,以期寻找提高锻铸造企业自律管理能力和从业工人职业自我防护意识的有效方法,保护职业人群健康,有效地防止职业危害的发生.
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上海市金山区职业卫生交互式协作管理模式运行效果评价
目的 探讨交互式协作管理模式在金山区职业卫生管理中的作用.方法 选取3个乡镇150家企业进行交互式协作管理模式的试点,用χ2检验比较试点1年后企业职业卫生自我培训率,体检率及职业危害因素检测率的变化情况.结果 试点1年后,试点企业的职业卫生培训率从试点前的14.67%上升至试点后的42.00%(χ2=27.60,P<0.01),健康检查率从试点前的67.30%上升至试点后的95.85%(χ2=2035.44,P<0.01),职业危害因素检测率从试点前的64.28%上升至试点后的77.10%(χ2=42.07,P<0.01).结论 交互式协作管理模式能较好地适应金山区职业卫生管理运行要求,值得进一步推广和应用.
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1990-2010年上海市金山区居民伤害死亡原因及其所致寿命损失分析
目的 了解1990-2010年上海市金山区居民伤害致死原因及其所造成的寿命损失,为制定伤害防治策略和措施提供参考依据.方法 利用Microsoft Excel 2003对1990-2010年居民病伤死亡原因年报表中伤害死因资料进行汇总整理,计算各类伤害死因别死亡率、年龄组死亡率、潜在寿命损失(PYL)和潜在寿命损失率(PYLLR)等指标.结果 1990-2010年,金山区居民伤害死亡率为51.28/10万,占总死亡的7.58%,位居全死因顺位的第4位.金山区居民前4位死因是交通事故、意外跌落、自杀和溺水,死因别死亡率在6.19/10万~22.25/10万之间.男性和女性前4位伤害死因与全人群相同,死因别死亡率分别在7.28/10万~31.13/10万和5.11/10万~13.48/10万之间.0~14岁组前4位伤害死因为溺水、交通事故、意外跌落和自杀,15~44岁和45~64岁组前4位伤害死因均为交通事故、自杀、意外跌落和溺水,65岁及以上组前4位伤害死因分别为意外跌落、交通事故、溺水和自杀.按寿命损失率排序,前4位伤害死因为交通事故、自杀、溺水和意外跌落,潜在寿命损失率在1.16‰~7.26‰之间.结论 伤害已成为严重威胁金山区居民身体健康和生命安全的重大公共卫生问题.宜按具体工作目标来确定各类伤害危害的严重程度和防治的优先顺序,以期用较少的投入获得较大的伤害防治效果.
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上海市金山区企业电焊烟尘的职业危害状况
目的 了解上海市金山区企业电焊烟尘职业病危害现状,评价企业职业卫生管理工作效果,为预防和控制电焊工尘肺病提供依据.方法 于2011年对金山区23家有电焊作业的企业进行职业卫生管理和职业病现状调查,并对其作业场所空气中电焊工接触电焊烟尘的浓度进行采样和检测.结果 23家企业规模以小型居多,涉及金属制品业和专用设备制造业等5个行业,其电焊工以男性居多;作业场所空气中电焊烟尘浓度个体采样检测显示,厂合格率为52.17%,个体合格率为67.61%;设置防毒防尘设施的企业仅占13.04%;电焊工职业性健康检查率为66.92%,职业禁忌证检出率为0.28%,未发现疑似职业病.监测现场71名电焊工职业健康检查和个人防护情况:健康检查率为57.75%,电焊工防尘口罩发放率为88.73%,而使用率仅为57.14%,有效防护率为29.58%.2005年以来3家企业有3例电焊工尘肺病新病例报告,且该3家企业2011年电焊烟尘浓度时间加权平均(TWA)值均超标.结论 部分电焊工接触电焊烟尘浓度严重超标,电焊工尘肺病防治工作形势严峻,必须加强企业职业卫生管理工作,应进一步改善电焊工作业环境,落实电焊工呼吸系统的有效防护和宣传培训等于预措施.
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1985-2011年上海市金山区居民脑血管病死亡及其所致寿命损失的趋势分析
目的 了解1985-2011年上海市金山区居民脑血管病死亡情况及其影响因素,为政府部门制定脑血管病防治策略和措施提供参考依据.方法 采用Microsoft Access对1985-2011年间金山居民脑血管病死亡个案建立数据库,并计算脑血管病的粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、潜在寿命损失年、潜在寿命损失率和标化寿命损失率等指标.结果 1985-2011年,金山区居民脑血管病死亡率为127.66/10万,占总死亡的18.68%,位居全死因顺位的第3位.在此期间,金山区居民脑血管病死亡率呈较明显的上升趋势,但标化死亡率却呈现下降趋势.在各个时期,男性脑血管病死亡率要低于女性,但标化死亡率却要高于女性.随着时间的推移,45岁及以上年龄组脑血管病死亡率呈下降趋势,但80岁及以上组脑血管病死亡构成却呈上升趋势.27年间,男性和女性居民潜在寿命损失率和标化寿命损失率均趋于下降,但男性潜在寿命损失率和标化寿命损失率在各个时期均要高于女性.结论 脑血管病对金山居民的危害日趋严重,人口老龄化是造成金山脑血管病死亡率升高的重要因素.
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1985-2011年上海市金山区居民慢性阻塞性肺病死亡率及潜在寿命损失的趋势分析
目的 通过了解1985-2011年金山区慢性阻塞性肺病死亡率及潜在寿命损失的变化趋势,为开展慢性阻塞性肺病防治工作提供参考依据.方法 采用Microsoft Excel对1985-2011年金山慢性阻塞性肺病死亡年报资料进行汇总,并计算慢性阻塞性肺病的粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、潜在寿命损失年、潜在寿命损失率和标化寿命损失率等指标.结果 1985-2011年,金山慢性阻塞性肺病死亡率为174.12/10万,占总死亡率的25.48%.27年间,慢性阻塞性肺病死亡率从198.27/10万下降至122.39/10万,而标化死亡率则从219.43/10万下降至45.66/10万,标化死亡率下降幅度较粗死亡率更为明显.在各个时期,男性慢性阻塞性肺病粗死亡率和标化死亡率均要高于女性.随着时间的推移,各年龄组慢性阻塞性肺病死亡率均呈下降趋势,除80岁及以上组外,其余年龄组慢性阻塞性肺病死亡构成也呈下降趋势.27年间,慢性阻塞性肺病潜在寿命损失率从15.23‰下降至3.00‰,而标化寿命损失率则从15.43‰下降至1.40‰,标化寿命损失率的下降幅度亦大于潜在寿命损失率.结论 慢性阻塞性肺病仍是对金山居民健康威胁大的慢性病之一,宜采取以社区为基础的综合性防治措施加以防治.
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1998-2012年上海市金山区婴儿死亡流行病学特征分析
目的 了解近年来上海市金山区婴儿死亡流行病学特征,为完善儿童保健措施提供参考依据.方法 采用Microsoft Access 2003对1998-2012年金山区婴儿死亡病例建立数据库,并分析不同时期分性别、年龄和死因的婴儿死亡率变化情况.结果 15年间,金山区婴儿死亡率呈下降趋势(x2 =6.04,P <0.05),男性婴儿死亡率是女性的1.30倍.早期新生儿死亡占婴儿死亡总数的48.09%,早期新生儿死亡率随时间呈下降趋势(x2=6.29,P<0.05),后期新生儿与后期婴儿死亡率则未呈现明显的升降趋势.新生儿病、先天异常和损伤中毒是金山婴儿前3位死因,占婴儿死亡总数的88.51%.结论 金山婴儿死亡率呈下降趋势.应加强早期新生儿等重点人群和新生儿病、先天异常、损伤中毒等重点疾病的预防保健和治疗康复工作.
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农村合作医疗制度创新思考
合作医疗是农村基本的医疗保障制度,涉及广大农民的医疗保健问题.金山区合作医疗始于20世纪70年代初,大致经历了创建普及、改革发展和巩固完善3个阶段,形成了政府领导、卫生主管、部门配合的合作医疗管理体制,基本满足了农民基本医疗需求,有效地缓解了农民"因病致贫"现象.
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"民心工程"得民心--上海市金山区钱圩镇合作医疗30年回顾
上海市金山区钱圩镇合作医疗始于1969年。在30多年的实践中,经历了初办时期的探索、改革开放初期的坚持和建立社会主义市场经济体制的发展3个阶段。合作医疗已在群众中深深扎根。广大农民对合作医疗既称心又有信心,也十分放心。1 初办时期的探索,农民称心 我镇地处宁沪杭平原,是典型的江南"渔米之乡"。但在解放前,由于反动统治压榨,政治腐败,加之交通闭塞,缺医少药,血吸虫病等疾病严重流行,人民群众生活在贫病交迫的水深火热之中。解放后政治上得到翻身,经济上有所好转的农民群众,开始同血吸虫病等瘟疫疾病作斗争,他们迫切希望改变农村缺医少药的状况。
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金山区朱行镇农村合作医疗保险回顾与思考
1概况朱行镇地处上海市远郊,全镇面积43平方公里,管理19个行政村和80余个镇村各种性质企业和农场、牧场.总人口26 284人,农业人口占85.1%.全镇农、副、工综合经济较为发达,1999年国内生产总值2.8亿元,工农业总产值10.68亿元,财政收入2283.30万元,农村人口人均年收入3 338元,其中务农人均年收入6 383元,务工人均年收入7 373元.