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1997-2011年中国丙型肝炎流行特征分析
目的 描述中国丙型肝炎流行特征及其变化趋势.方法 收集1997-2011年中国丙型肝炎报告病例资料,资料整理和数据分析采用SPSS 19.0软件.结果 自1997年中国丙型肝炎报告病例数及发病率逐年增加,特别是在2004年网络直报以来,每年报告病例数快速上升,报告发病率从2004年的3.03/10万上升至2011年的12.97/10万.15～49岁年龄组每年报告例数所占比例均＞50％,≥50岁年龄组报告例数和所占比例同样逐年上升,随年龄增加发病率呈上升趋势.2005-2011年全国报告城乡病例数均逐年增加,病例数比从2005年的1.47下降至2011年的0.99.1997-2011年全国31省(自治区、直辖市)报告发病率均呈增长趋势,发病率较高的地区多分布在北方省份.74.8％的HCV/HIV双重感染者报告有注射毒品史或献血浆史或输血史或手术史.结论 中国丙型肝炎病例报告发病数及发病率均逐年上升,应加强重点人群和地区疫情监测.
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青海省1994～1999年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析
1994～1999年共报告脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹病例113例，其中年龄小的5个月，大的13岁，年龄不详者2例。4岁以下儿童 92例，占病例总数的82.9%；5～9岁12例，占病例数的10.8%；10～14岁7例，占病例数的6.3%。男性65例，女性48例，男女之比为1∶0.74。病例分布在全省30个县（区），占全省总县（区）数的63.83%。大通县14例，乐都县14例，平安县9例，互助县8例，湟中县7例，循化县6例。以地（市）为单位，病例相对集中在西宁市（26.55%）及海东地区（46.02%）。 1994～1999年报告病例数分别为4、21、21、22、22、23例，共113例，报告发病率(1/10万)分别为0.27、1.38、1.33、1.33、1.31、1.35，总报告发病率为1.17/10万。 除1994年外，1995～1999年共采集粪便标本109份，合格粪便采集率为74.3%。共分离出19株病毒，阳性率为17.43%，其中脊髓灰质炎病毒6株，13株为其他肠道病毒。经国家实验室复核鉴定Ⅱ型、Ⅲ型为疫苗相关株，Ⅰ型为非本土野毒株。 我省虽然经过了4次强化免疫和常年的基础免疫，在这113例急性弛缓性麻痹病例中仍有14例从未进行过脊髓灰质炎疫苗的免疫。尽管我省在急性弛缓性麻痹病例监测系统的敏感性、及时性和完整性方面取得了一定的成绩，但在后的证实阶段出现了1名脊髓灰质炎野毒株（非本土）病例。这告诫我们，我省的计划免疫工作，在全面提高并维持高质量监测的同时，必须以高危地区为重点，进一步加大工作力度。
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喀什地区2000年法定报告传染病疫情分析
对喀什地区2000年法定报告传染病疫情分析如下.1.资料与方法:资料来源于2000年全地区12县市法定传染病报告系统常规疫情资料.对资料进行统计、汇总、分类计算发病率.2.结果:2000年全地区无甲类传染病报告,乙类18种,病例报告总数11 348例,死亡3例,年总报告发病率356.99/10万,总报告死亡率为0.09/10万,总报告病死率为0.03%.与1999年比较分别下降28.69%、87.67%和80.00%.报告发病率为前4位的病种依次为:结核(108.56/10万)、肝炎(93.56/10万)、痢疾(82.99/10万)、伤寒(43.54/10万).发病率与1999年相比有不同程度上升的病种有:猩红热、淋病、炭疽和结核.另外报告了3例疟疾和1例艾滋病病毒感染者.3.讨论:影响全地区传染病发病率高低的病种主要是结核和肠道传染病,发病占全部病种数的90.96%.尤其值得注意的是59.03%的结核病人为痰检阳性,处于开放期,具有较强的传染性.自染疫源性疾病如炭疽也要引起重视.性传播疾病在总传染病发病率呈下降趋势下,连续几年呈上升趋势,且有1.9%的病例波及到了儿童.新生儿破伤风的发病率仍然较高,必须在普及新法接生的同时,加强入院分娩的宣传,提高入院分娩率,在破伤风高危县开展育龄妇女全程接种疫苗.
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宁夏病毒性肝炎40年流行趋势
80年代以来,在我区所报告的16种传染病中,病毒性肝炎的年报告发病率仅次于痢疾,位于第二.为了掌握病毒性肝炎在我区的流行趋势,对40年来的疫情资料做一流行病学分析,为今后防制工作提供依据.
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二连浩特市2010年传染病报告疫情分析
1疫情概况2010年共报告发生乙、丙类传染病10种,264例,报告发病率为568.71/10万,报告发病率较2009年同期相比下降了64.23%,报告发生病种分别是:乙类传染病7种,187例,其中病毒性肝炎59例、肺结核21例、梅毒38例、布病52例、淋病12例、细菌性痢疾3例、猩红热2例;丙类传染病3种77例,其中流行性腮腺炎20例、其它感染性腹泻8例、手足口病49例.
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天津市＜20岁人群乙型病毒性肝炎控制效果分析
目的 从血清学和发病率评价天津市＜20岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)控制效果.方法 乙肝血清学和报告发病率资料分别来源于天津市疾病预防控制中心1992年、2009年抽样调查结果和传染病疫情汇编.结果 2009年抽样调查了＜20岁人群1207人,抗乙肝病毒表面抗原抗体[Antibody to Hepatitis B Virus (HBV)Surface Antigen (HBsAg),Anti-HBs]阳性率为66.03％,其中1～4岁人群阳性率高(81.66％),年龄组间差异有统计学意义(x2=53.23,P＜0.05)；HBsAg和抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc)阳性率分别为0.91％和2.24％,Anti-HBc阳性率年龄组间的差异有统计学意义(x2=10.05,P＜0.05).1991～1993年＜20岁人群乙肝年平均报告发病率为14.14/10万(标化,下同),2007～2009年为9.46/10万,下降了33.00％.≥20岁人群在上述相同时间段内的乙肝报告发病率分别为39.13/10万和44.57/10万,上升了13.90％.结论 从乙肝血清学指标和发病率均证实:天津市控制＜20岁人群乙肝的效果明显.
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北京市2012-2016年非脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹病例报告发病率的敏感度分析
目的 评价不同报告和排除标准的参数设置对15岁以下儿童非脊灰急性弛缓性麻痹(Non-polio acute flaccid paralysis,NPAFP)病例报告发病率的影响.方法 采用敏感度分析方法,假设在不同的AFP病例报告和排除标准下,计算NPAFP病例报告发病率的波动情况.结果 2012-2016年北京市NPAFP报告发病率在1.55/10万-2.28/10万之间,平均报告发病率为1.88/10万.若未开展现场核实诊断而未排除任何不符合报告标准的病例,各年报告发病率将上升至2.48/10万-4.09/10万之间,平均报告发病率上升至3.24/10万;若现场核实诊断不准确,未排除部分不符合报告标准的病例,平均报告发病率均上升至2/10万以上.若仅报告同时满足三个急性麻痹症状的病例,各年报告发病率均下降至1/10万以下;若仅报告同时满足两个及以上急性麻痹症状的病例,2012-2015年报告发病率均下降但可达到1/10万的要求,2016年下降至0.83/10万.结论 对疑似AFP病例是否开展高质量的现场核实诊断以及采取不同的AFP病例报告标准将大大影响NPAFP报告的敏感性和准确性.医疗机构需严格执行AFP病例报告标准,疾病预防控制机构应重视开展疑似AFP的现场核实诊断,加强非AFP病例的排查工作.
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石家庄市消灭脊髓灰质炎工作回顾性评价
石家庄市自1954年有疫情记录以来，至1992年累计报告脊髓灰质炎（脊灰）6*!366例，年平均报告发病率为2.77／10万；死亡56例，死亡率为0.023／10万。高发病年份是1965年，报告发病率为33.57／10万，死亡率为0.62／10万。自1973年石家庄市实施计划免疫以来，特别是1985年装备冷链以后，增加了免疫接种次数，提高了口服脊灰疫苗（OPV）免疫效果，使脊灰发病率和死亡率大幅度下降，1993年至今无脊灰病例发生。 1991～1999年石家庄市开展了对4岁以下儿童9次17轮OPV强化免疫活动，服苗人数共计7*!082*!438人，接种率始终保持在95％以上。 OPV强化免疫活动采取了以下措施：①加强领导：石家庄市成立了由卫生局、财政局、教委、供电局、交通局、广播电视局等单位参加的计划免疫协调小组，组长由主管市长担任。②严格培训：每次活动前，由市卫生防疫站召开各县（区、市，下同）卫生防疫站站长、计划免疫科主任参加的计划免疫工作会议，按强化免疫方案要求进行技术培训，县逐级培训到乡村，使县、乡、村计划免疫人员都能熟练操作，有效地提高了免疫效果。③督导到位：市卫生防疫站组织强化免疫督导队，分片负责，责任到人，对各县的服苗情况进行督导，发现问题及时解决，有效提高了服苗率。④宣传先行：9次OPV强化免疫活动共出动宣传车70余辆；各级电视台、电台播放宣传稿件80余篇；张贴标语、公告近万幅；
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察隅县2006年发生麻疹流行
察隅县位于西藏自治区东南部,面积31 659km2,辖6个乡(镇,下同),96个行政村,25 823人,平均气温11.8℃.2006年8月20日～10月24日发生麻疹流行,报告麻疹304例,报告发病率117.72/万,是近23年来麻疹发病人数多的一年,无死亡病例.
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烟台市1993～2000年急性弛缓性麻痹病例监测分析
烟台市曾是脊髓灰质炎(脊灰)的高发地区之一,1964年发病率高达12.57/10万.1966年服用脊灰疫苗(OPV)后,脊灰发病率大幅度下降,现将烟台市1993～2000年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测分析如下.1 发病情况烟台市1993～2000年共报告AFP病例191例,年平均报告发病率为1.44/10万.1993～2000年AFP病例报告发病率分别为0.66/万、1.32/10万、1.71/10万、1.64/10万、1.57/10万、2.35/10万、1.93/10万、2.11/10万.
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麻疹病毒的分子流行病学
麻疹是我国计划免疫的6种传染病之一。世界卫生组织（WHO）估计，全 球每年仍有麻疹病例约4*!000万，其中100万儿童死于麻疹，在疫苗可预 防的病毒性疾病当中麻疹仍是死亡例数多的。麻疹是我国法定的乙类传染病 ，我国从1965年开始使用麻疹减毒活疫苗，特别是1978年开展计划 免疫工作之后，我国麻疹发病率得到有效的控制，但在1987～1999 年，我国麻疹的报告发病率每年仍在5／10万～10／10万。“九五”期间 ，麻疹在我国法定的35种传染病发病数中排在前6位，估计麻疹实际发病率 高于报告发病率，麻疹仍然是严重危害我国儿童身体健康的主要传染病之一。 WHO要求在已经建立无脊髓灰质炎地区的国家将消除麻疹做为下一个目 标。卫生部在1997年已经发布了《加速麻疹控制规划指南》。加强 我国麻疹病毒分子流行病学的研究，是控制、消除、消灭麻疹的基础工作。 麻疹病毒属于副粘病毒科麻疹病毒属。麻疹病毒属包括犬疫病毒（Can ine distemper viruses），牛疫病毒（Rinder pest virus）、羊疫病毒（Peste des petit r uminants）、鲸疫病毒（Cetacean virus）和海狮 疫病毒（Phocid distemper virus）。麻疹病毒属中 各病毒有抗原交叉，根据核蛋白编码基因的序列分析提示麻疹病毒接近于牛 疫病毒。麻疹病毒只有一个血清型。人类是麻疹病毒的储存宿主，麻疹病毒只 能自然感染人和一些类人猿。1954年Enders和Reebles第1 次用细胞培养技术从麻疹患者急性期血中分离到麻疹病毒。60年代初美国、 前苏联、日本和中国相继独自用本国（或他国）分离的麻疹野病毒研制成功麻 疹减毒活疫苗。1 麻疹病毒基因 麻疹病毒为单股RNA，负链，不分节段，基因组全长为15.894k b，其基因结构如图1所示。麻疹病毒有6个结构基因，编码6个主要结构蛋 白。从基因3′端开始依次为核蛋白（Nucleoprotein，N）、 磷酸蛋白（Phosphoprotein，P）、膜蛋白（Matrix protein，M）、血溶素也称融合蛋白（Fusion protei n，F）、血凝素蛋白（Hemagglutinin，HA），依赖于RN A的RNA聚合酶（Large protein，L）。另外两个非结构蛋 白V和C蛋白也由P基因编码，C和V两种蛋白功能尚不十分清楚。
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当前广西壮族自治区计划免疫工作的四大瓶颈及其应对策略与措施
1 广西壮族自治区计划免疫工作现状2003年,广西壮族自治区28个县(区、市,下同)计划免疫检查结果表明,71.4%的县<15岁儿童非脊髓灰质炎(脊灰)急性弛缓性麻痹(AFP)病例报告发病率达到卫生部规定的1/10万要求,但有28.6%的县未达标.
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布鲁菌病的疫苗研究现状
布鲁菌病( Brucellosis)是由布鲁菌属( Brucella spp.)细菌引起的人兽共患的常见传染病。依据其主要宿主，布鲁菌可至少分为10种，其中羊种、牛种和猪种是常见的导致动物感染和临床感染的布鲁菌。全球每年有大约50万人受布鲁菌感染，其主要流行地区包括拉丁美洲、中东、非洲、亚洲、地中海盆地等[1]。在我国，作为乙类传染病，其报告发病率近几年来呈逐年快速上升趋势，疫情主要分布在畜牧业较发达的北方地区，这对社会公共卫生产生了严重威胁。人感染布鲁菌主要是通过破损皮肤接触感染动物及其外排污染物、吸入含菌气溶胶、食入未灭菌奶制品等途径[2]。因此，人群中布鲁菌病的发生主要受该地区动物布鲁菌病疫情的影响。现在还没有获得国际公认的适合人预防布鲁菌病的疫苗，但我国有批准使用的皮上划痕人用布鲁菌活疫苗。为了消灭布鲁菌病，世界卫生组织在1998年提出了三方面工作重点，阻断动物间传播，对无布鲁菌病的畜群和地区持续监测；诊断、扑杀受感染动物，建立无布鲁菌病的畜群和地区；给动物接种免疫，以减少流行[3]。在这一指导原则下，一些发达国家，包括澳大利亚、加拿大、新西兰、德国、荷兰等已经消灭了动物布鲁菌病[4]。发展中国家由于经济原因，主要依赖疫苗接种来控制动物布鲁菌病。实践证明，依靠现有疫苗可以有效减少动物布鲁菌病流行，但尚不能达到消灭布鲁菌病的目标。我国布鲁菌病人间疫情出现反弹上升，其中一个重要原因就是监测、净化工作滞后于畜牧养殖的发展。这一方面说明了综合各项措施的重要性，另一方面也说明了新疫苗研发的必要性和紧迫性。
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各医疗机构现行传染病报告卡存在的问题与管理对策
1问题填写传染病报告卡是疫情报告的必要手续.传染病报告卡填写的质量好坏以及传染病的迟报、漏报问题将直接影响着传染病防治工作的开展.当前在有些相关部门存在的主要问题有:①患者的发病地址填写不详或填写错误;②患者职业填写不确切或有误,有的患者职业填写太笼统,有的就根本无职业;③患者的发病日期和初诊日期填写不准确,一是患者本身叙述不清,二是有的传染病的确很难找到确切的发病日期;④由于性病患者存在一定的心理压力,往往都使用假姓名、假职业、假地址,给传染病的统计分析,以及相关传染病的随访、消毒、流行病学调查与研究都带来诸多困难;⑤经血源和性传播的传染病漏报多,报告发病率和实际临床发病率相差太大.
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某部队2000-2004年结核病报告发病分析
目的为检验结核病防制措施的效果,进一步改进部队结核病防制策略,从而降低部队结核发病率.方法统计2000-2004年度结核病发病数据,依据病例发病时间进行分析,所有数据均为逐例核查后的新发病例.结果2003、2004年度结核病报告发病率分别比2002年度下降了25.89%、33.84%.结论部队结核综合防制工作取得初步成效.
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乡镇卫生院参加学校结核病防控工作的实践与思考
2011-2014年安庆市学生发病人数和报告发病率居全省高位.安徽省太湖县2011-2012年发病率较高,20132014年通过积极防控,发病率迅速下降.本研究探讨如何在农村地区,利用县乡一体的模式,开展学校结核病防治与控制,提高乡镇卫生院在实际工作中的作用.根据我们的具体做法,结合《学校结核病防控工作规范》等规范性文件进行一些分析和思考.
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垫江县2013年心脑血管疾病监测结果分析
通过对2013年垫江县心脑血管事件监测数据结果分析，脑卒中、心肌梗死等心脑血管疾病是严重危害该县居民健康的重要慢性疾病，其报告发病率为291.34/10万、报告死亡率为135.14/10万，对群众的生命健康构成严重威胁。年龄增长和患有高血压、高血脂、肥胖等基础疾病以及吸烟、不合理膳食、缺乏运动是透发脑卒中、心肌梗死的重要危险因素。加强监测、强化宣传教育、落实防控措施、建立健康生活方式等是预防和控制心脑血管事件发生的重要措施。
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新生儿先天性梅毒的实验室诊断与临床应用
梅毒( Syphilis)是由梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)引起的一种性传播疾病,可通过孕妇胎盘进入胎儿血液循环引起流产、死胎或新生儿全身性感染,即先天性梅毒( congenital syphilis),又称胎传梅毒.目前,世界上超过100万的婴儿出生即患胎传梅毒[1],全球由梅毒致死的胎儿和新生儿保守估计超过50万[2].在我国,据《中国预防与控制梅毒规划(2010 -2020年)》的统计数据显示,1997年报告先天性梅毒109例,报告发病率为0.53/10万活产数;2009年报告病例数为10 757例,报告发病率为64.41/10万活产数,发病率年均增长49.2％[3].其危害性大,已经成为世界各国严重的公共卫生问题.
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广东省梅毒报告发病率曲线拟合及发病趋势预测
目的 预测广东省梅毒流行的变化趋势,为卫生部门制定相应的防治对策提供理论依据.方法 应用曲线方程拟合的方法,根据广东省1995-2009年梅毒发病率的变化特点,选用二次多项式函数、三次多项式函数和指数函数,对梅毒报告发病率变化趋势进行拟合,比较分析各方程的拟合优度及残差等指标.结果 三次多项式曲线的拟合效果好于其他曲线方程,拟合的三次多项式函数为y=1.117+7.099x-1.251x2+0.068x3.通过方程预测2010、2011、2012年广东省梅毒报告发病率分别为57.202/10万、74.882/10万、96.62/10万.结论 如果不加大力度控制梅毒,广东省梅毒未来几年报告发病率将上升较快,应该引起政府部门、相关防治机构以及民众的高度重视.
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济南市2001年性传播疾病监测分析
济南市2001年共报告性传播疾病(STD)15 678例,年报告发病率为281.47/10万,比2000年增长了26.81%,现将有关性病流行病学特征简析如下.
