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儿童带状疱疹细胞免疫功能变化与临床分析
目的 探讨儿童带状疱疹的临床特征及细胞免疫功能.方法 分析80例带状疱疹患儿年龄、受累神经、临床表现及合并症等资料,检测患儿细胞免疫功能状态.结果 年龄＜ 12岁和12～15岁带状疱疹患儿CD4/CD8水平(1.17±0.26、1.44±0.18)均低于正常值(1.5～2.0),CD+4、CD+8和CD4/CD8水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).合并血液病及恶性肿瘤、自身免疫疾病、近期应用免疫抑制剂、长期应用糖皮质激素患儿CD4+、CD/CD8水平均低于正常值,并且CD+4、CDI+8、CD4/CD8水平均低于无合并症患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对儿童带状疱疹应进行全面分析,对细胞免疫功能明显低下的患儿,应积极查明原因,早诊断,早治疗.
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不同阶段脓毒症患者细胞免疫功能的变化
目的 检测血清CD_4、CD_8、CD_4/CD_8、白细胞介素(IL)-10在不同阶段脓毒症患者中的变化规律,并探讨其临床意义.方法 将87例患者分为脓毒症组31例、严重脓毒症组28例、脓毒症休克组18例和脓毒症多器官功能障碍综合征(MODS)组10例,选择同期20例健康体检者作为对照组.测定各组血清CD_4、CD_8、CD_4/CD_8、IL-10水平,并进行比较.结果 脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症休克组和脓毒症MODS组血清CD_4水平分别为(45.30±2.11)%、(35.41±2.01)%、(23.12±1.90)%、(11.90±1.13)%,均低于对照组的(56.32±2.01)%;血清IL-10水平分别为(1245.00±9.09)、(1410.00±8.10)、(1789.00±6.00)、(2167.00±7.86)ng/L,均高于对照组的(898.00±9.11)ng/L,随着脓毒症病情加重血清CD_4、CD_4/CD_8水平降低(P<0.05),血清IL-10水平升高(P<0.05).脓毒症组、严重脓毒症组血清CD_8水平和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CD_4CD_8、CD_4/CD_8、IL-10水平可为早期预测脓毒症的发生、发展,实施早期免疫干预提供依据.
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胸腺肽治疗急性病毒性心肌炎细胞免疫功能失调
目的观察胸腺肽注射液对成人急性病毒性心肌炎(VMC)细胞免疫功能失调患者的短期疗效 .方法 86例VMC患者有不同程度的T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NKC)活性异常,随机分为对照组40例及治疗组46例,对照组给予GIK极化液静滴、口服辅酶Q10等常规治疗, 治疗组在对照组治疗用药基础上加用胸腺肽注射液100 mg,每天静滴,疗程2周,疗程结束后复查T淋巴细胞亚群及NKC活性,并比较两组症状改善情况.结果治疗组治疗后CD+3、CD +4、CD+8及NKC活性较治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05),且治疗组在乏力、纳差、胸闷、心悸、盗汗症状的改善功效方面优于对照组.结论急性VMC患者多存在不同程度的细胞免疫功能低下,可对其疗效、病情的反复或迁延产生影响,应予积极纠正,胸腺肽注射液短期疗效安全、肯定.
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淋巴细胞亚群在成人麻疹患者中的变化及其临床意义
随着麻疹疫苗的广泛应用,麻疹发病的年龄有后移现象,成人麻疹的发病率明显增加.麻疹的发病机制除了与麻疹病毒侵入细胞直接引起细胞病变外,全身性迟发型超敏性细胞免疫反应在麻疹的发病机制中起了非常重要的作用.在成人麻疹的发病过程中,检测其细胞免疫功能的变化,尚少见报道.为了解成人麻疹细胞免疫功能状况,探究其发病机制,我们对2006年1～5月无锡地区住院的成人麻疹患者外周血T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)及自然杀伤细胞(NK细胞)、细胞毒性T细胞(CTL细胞)进行了检测,并对它们的相互关系进行了分析.
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妊娠期尖锐湿疣146例临床分析
尖锐湿疣(CA)是由人头乳头瘤病毒(HPV)引起的常见的性传播疾病(STD),其发生、发展与细胞免疫功能密切相关.国外报道CA是目前妊娠期STD中多的一种,在孕妇中其患病率为1.5%～2.5%,占女性CA的8%～11%[1].
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镇痛分娩对母婴细胞免疫功能的影响
疼痛和创伤可引起应激反应,过度的应激则导致机体免疫功能的改变.近年来研究发现,术后镇痛可以减轻由于疼痛、创伤所导致的机体免疫功能抑制.与创伤性疼痛相比,分娩疼痛产生的机制有所不同,并涉及母婴安全,其镇痛模式和镇痛药物的选择也不完全相同.另外,不同的镇痛方法和镇痛药物对机体免疫功能的影响也不同.该文就镇痛分娩对母婴细胞免疫的影响予以综述.
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影响尖锐湿疣HPV亚临床感染转归的因素分析
尖锐湿疣(CA)转归与众多因素相关,人乳头瘤病毒(HPV)基因序列不同导致其致病力、发病部位及预后各不相同,高危型CA与外阴、生殖器肿瘤发生关系密切,对HPV型别的检测是治疗CA有力的风向标.HPV对免疫系统的攻击主要表现为细胞免疫异常,CD4 +和CD8 +细胞及其比值发生变化,白细胞介素(IL)2、干扰素γ、IL-12、IL-18、IL-10等细胞因子水平改变及其他免疫细胞活性降低.HPV亚临床感染作为疾病系谱发展过程,在临床中更为常见,其转归因素的研究与疾病预后密切相关.
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他克莫司软膏对急性皮炎湿疹患者细胞免疫功能的影响
目的：探讨他克莫司软膏对急性皮炎湿疹患者细胞免疫功能的影响。方法选择2014年2月至2015年5月达州市中心医院接诊的80例急性皮炎湿疹患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。观察组采用他克莫司软膏进行治疗，对照组采用除湿止痒软膏进行治疗。比较两组患者T淋巴细胞与亚群、血清白细胞介素2受体水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组CD8＋T高于对照组[（30±10）％比（25±4）％]，CD4＋T 及 CD3＋T低于对照组[（32±5）％比（35±5）％，（63±12）％比（70±6）％]，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后，两组患者各阶段可溶性白细胞介素2受体水平呈先降低后升高的趋势，且观察组治疗后各时间点均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者总有效率为92.5％（37／40），对照组为80.0％（32／40），观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。观察组总不良反应发生率低于对照组[2.5％（1／40）比35.0％（14／40）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性皮炎湿疹患者会出现细胞免疫功能紊乱，他克莫司软膏治疗急性皮炎湿疹对患者的细胞免疫功能具有良好的改善作用。
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腹腔镜与开腹胃癌根治术在进展期胃癌中的临床疗效及对细胞免疫功能的影响
目的 比较腹腔镜根治术与传统开腹术在进展期胃癌中的临床疗效及对细胞免疫功能的影响.方法 选择2010～2012年丽水市人民医院收治胃癌患者106例,随机分为观察组和对照组,每组各53例,观察组接受腹腔镜根治术,对照组接受传统开腹术治疗,比较两组患者的近期疗效及细胞免疫功能.结果 ①观察组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间分别为(7.28±1.23)cm、(168.12±28.36)min、(131.24±26.57)mL、(3.24±1.26)d和(11.39±2.84)d,与对照组比较,差异均有统计学意义(t=11.477、6.163、7.456、5.685、4.534,P＜ 0.01或P＜0.05),但两组患者清扫淋巴节数量差异无统计学意义(t=0.171,P＞0.05).②术后观察组患者CD4+、CD4+/CD8+分别为(27.21±3.98)％和(0.89±0.16),与对照组比较,差异有统计学意义(t=6.153、4.979,P＜ 0.01);但CD8+组间比较差异无统计学意义(t=0.544,P＞0.05).结论 腹腔镜根治术治疗胃癌的近期临床效果优于传统开腹术,并且对患者的细胞免疫功能抑制作用较轻,值得临床推荐.
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胸腺肽对慢性阻塞性肺疾病患者细胞免疫功能的影响
目的:探讨胸腺肽对慢性阻塞件肺疾病(COPD)患者细胞免疫功能的影响及其对COPD急性发作的预防作用.方法:将64例COPD患者随机分为治疗组和对照组.治疗组32例在常规治疗基础上加用胸腺肽40 mg,肌内注射,每3天1次,连续3个月为1个疗程,共2个疗程.对照组32例接受常规治疗.治疗组患者在应用胸腺肽治疗6个月后采用流式细胞仪检测治疗前、后T淋巴细胞亚群(CD3、CD4及CD8),与对照组进行比较.并观察两组在1年内急性发作的发生次数.结果:治疗组用胸腺肽治疗前,外周血CD4及CD4/CD8下降,CD8升高,经胸腺肽治疗6个月后,外周血CD4及CD4/CD8回升,而CD8下降,治疗前、后及两组间比较,有显著性差异(P<0.01),而且治疗组患者1年内急性发作次数较对照组明显减少(P<0.05).结论:胸腺肽可改善COPD患者的细胞免疫功能,减少COPD急性发作的次数.
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匹多莫德联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿细胞免疫功能的影响及疗效观察
目的：探讨匹多莫德联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿细胞免疫功能的影响及疗效。方法选取2013年1月~2014年4月在温州医科大学附属义乌医院儿科门诊就诊的CVA患儿84例，随机分为联合组和对照组。两组患儿均按照全球哮喘防治创议(GINA)制订的方案进行治疗。联合组患儿予以匹多莫德联合孟鲁司特，其中孟鲁司特钠咀嚼片5 mg/次，1次/d，连用3个月。匹多莫德颗粒0.4 mg/次，2次/d，2周后改为0.4 g/d，共连用3个月。对照组患儿予以单纯的孟鲁司特治疗，剂量、方法与疗程与联合组相同。观察并比较两组患儿治疗前和治疗3个月后细胞免疫功能指标的变化，并比较其临床疗效及药物不良反应情况。结果治疗3个月后，两组患儿CD4+水平和CD4+/CD8+比值[(42.84±4.92)%、(1.81±0.26)、(37.82±4.52)%、(1.37±0.21)]较前[(32.87±3.93)%、(1.06±0.17)、(33.02±4.02)%、(1.08±0.19)]均有不同程度上升(t =2.87、3.58、2.29、2.45，P<0.05或P<0.01)，CD8+水平[(23.72±2.95)%、(27.62±3.17)%]较前[(30.96±3.12)%、(30.48±3.42)%]均有不同程度下降(t =2.89、2.29，P<0.05或P<0.01)，且联合组上升或下降幅度明显大于对照组(t =2.15、2.21、2.46，均P<0.05)；同时联合组患儿临床总有效率为95.24%，明显高于对照组的80.95%(χ2=4.09，P<0.05)；对照组和联合组患儿治疗过程中分别发生药物不良反应3例和6例，症状均较轻微，两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.50，P>0.05)。结论匹多莫德联合孟鲁司特治疗CVA患儿的效果显著，且安全性较佳，其作用机制可能与其能纠正患儿外周血T淋巴细胞亚群紊乱，上调血清CD4+水平和CD4+/CD8+比值，下调CD8+水平，激活并增强其细胞免疫功能密切相关。
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腹腔镜经腹膜外入路与开腹前列腺癌根治术治疗前列腺癌效果、术后T淋巴细胞亚群及生活质量比较
目的 比较腹腔镜经腹膜外入路与开腹前列腺癌根治术治疗前列腺癌效果、术后T淋巴细胞亚群及生活质量.方法 收集2016年1～10月新疆生产建设兵团总医院泌尿外科收治的105例前列腺癌患者作为观察对象,按照手术方式分为开腹组(n=45)和腹腔镜组(n=60).开腹组行开腹前列腺癌根治术,腹腔镜组行腹腔镜下经腹膜外入路前列腺癌根治术.采用国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分评价症状严重程度和生活质量.比较手术情况、疗效相关指标、T淋巴细胞亚群及生活质量.结果 所有患者均手术成功,开腹组和腹腔镜组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月,IPSS评分、大尿流率、残余尿量及血清前列腺特异性抗原水平两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1周,与开腹组比较,腹腔镜组患者CD4+、CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1月,与开腹组比较,腹腔镜组患者反映生活质量的角色功能、情绪功能及社会功能评分升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而躯体功能和认知功能两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜经腹膜外入路与开腹前列腺癌根治术均是前列腺癌的有效安全手术方式.与开腹手术相比,腹腔镜经腹膜外入路前列腺癌根治术对细胞免疫功能影响小,改善生活质量更明显.对于适宜腹腔镜经腹膜外入路前列腺癌根治术患者,可优先选择此手术方式.
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不同手术方式对急性阑尾炎患者手术后细胞免疫功能的影响
急性阑尾炎是临床外科常见的急腹症，临床常采用手术治疗。开腹手术后一般不会导致严重并发症，但比较容易导致术后切口感染。随着人们生活水平的改善，对手术瘢痕和腹壁美容要求的增加，腹腔镜手术治疗急性阑尾炎广泛应用于临床[1]。相关研究显示，急性阑尾炎的发生、发展及预后与机体免疫功能紧密相关[2]。但关于不同手术方式对急性阑尾炎患者细胞免疫功能的影响研究甚少，我们对我院136例急诊阑尾炎患者的不同手术方式进行比较分析，现报道如下。
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参附注射液联合化疗治疗急性白血病的临床疗效
目的 探讨参附注射液联合化疗治疗急性白血病的临床疗效.方法 94例急性白血病患者被纳入研究并随机分为两组,对照组47例给予单纯化疗治疗,观察组47例加用参附注射液,对比临床疗效.结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05).两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显增加(P<0.05),且组间差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后CD8+无明显变化(P>0.05),且组间差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后IL-6、TNF-α 均较治疗前明显降低(P<0.05),且组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 参附注射液联合化疗治疗急性白血病能提高治疗效果,增强细胞免疫功能,降低炎症因子水平和化疗相关不良反应.
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布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻的作用及对细胞免疫功能的影响
目的：探讨采用布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻的临床效果及患儿细胞免疫功能的变化。方法84例急性腹泻患儿，按照入院先后顺序将其分为对照组和观察组，每组42例。对照组患儿仅接受常规治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上联合布拉氏酵母菌进行治疗。对两组患儿临床症状及体征的改善效果及其治疗前后细胞免疫功能变化情况进行观察记录。结果观察组患儿临床治疗总有效率及各项细胞免疫功能指标均明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论布拉氏酵母菌是一种有效的治疗小儿急性腹泻的药物，可有效改善患儿的临床症状，值得在临床上进一步推广。
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弗氏完全佐剂对小鼠细胞免疫功能的影响
弗氏完全佐剂(CFA)是一种常用免疫佐剂,其提高体液免疫应答的作用已被公认,而对细胞免疫应答的影响鲜有报道.作者测定了一些注射佐剂后小鼠的细胞免疫应答指标,同时测定体液免疫指标对CFA剂量作一监测,报告如下.
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热淋清联合阿奇霉素治疗尿路感染效果观察
目的 探讨热淋清胶囊联合阿奇霉素治疗尿路感染的效果.方法 选取2016年1月至2017年6月该院收治的尿路感染患者86例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各43例.对照组口服阿奇霉素,500mg/次,每日3次;观察组在对照组基础上加服热淋清胶囊,3粒/次,每日3次.两组疗程均为7天.结果 观察组治疗总有效率(93.0%)明显高于对照组(72.1%);治疗后尿频、尿急、尿痛评分及尿细菌数、尿白细胞定量明显低于对照组, CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 热淋清胶囊联合阿奇霉素治疗尿路感染效果优于单用阿奇霉素,可增强患者细胞免疫功能,降低尿细菌数和尿白细胞.
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肺炎支原体、衣原体感染对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞免疫功能的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为常见的慢性呼吸系统疾病,在COPD急性加重期,肺炎支原体(MP)感染率、肺炎衣原体(CP)感染率升高[1].关于肺炎支原体.衣原体感染对COPD发病的作用仍存在争议.本文通过研究CP.MP感染对COPD急性加重期患者细胞免疫功能的影响,探析COPD发病的诱因.
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黄豆芽多糖对小鼠细胞免疫功能的影响
黄豆芽有提高机体免疫力的作用[1],前期研究表明黄豆芽能增强正常小鼠的免疫功能[2].大量研究表明,多糖不仅能提高正常小白鼠的迟发型超敏反应(DTH),而且能恢复免疫功能低下小鼠的迟发型超敏反应[3].本研究观察了黄豆芽多糖(BSPS)对环磷酰胺(Cy)、应激所致小鼠迟发型超敏反应低下的恢复作用,以研究其对细胞免疫功能的影响.
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扶正培本治则在肿瘤防治中的应用
1 手术与扶正培本法相结合手术前给予患者以中医药调理,可以改善病人的一般营养状况,增加手术的切除率,有利于手术的顺利进行.治则大多为补气养血、健脾益气、滋补肝肾等.常用方药:四君子汤、八珍汤、十全大补汤、保元汤、六味地黄汤、参苓白术散等加减,主要中药:太子参、党参、当归、沙参、黄精、白术、茯苓、薏米、赤芍、生地、丹参、枸杞子、菟丝子、鸡血藤、首乌、山药、甘草等,多于术前1周服用,应结合中医辨证加以调理.有人观察消化道癌术前应用黄芪注射液,发现黄芪能增强患者末梢血中自细胞总数和T淋巴细胞的活性,说明扶正中药增强了患者的抗感染能力和细胞免疫功能.手术虽是治疗癌瘤的重要手段,但可造成机体创伤,引起脏腑、阴阳、气血的失调,从而导致一些后遗症或并发症.
