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舒适护理在电子胃镜检查中的应用近况
护理学认为，舒适是没有病痛折磨，心情愉快，精神放松的良好体验［1］，任何破坏这种状态的原因都可造成不舒适。随着现代护理观念的更新，找出不舒适的原因，采取有效的措施消除或减轻患者的不舒适，是护理工作的重要内容。胃镜检查是目前诊断上消化道疾病有效、可靠的方法之一，并广泛应用于临床［2］。然而胃镜检查是侵入性技术操作，在检查过程中给患者带来众多不适，可引起患者紧张、恐惧、焦虑等反应，直接影响检查与治疗的效果。减轻或消除患者的不适反应，使患者在放松的状态下进行检查与治疗，对确保胃镜检查质量有重要意义。现将舒适护理在胃镜检查中的应用近况做一综述。
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老年高血压的治疗新进展
我国划定60岁及其以上的被称作老年人,老年人一直为临床医学界关注的群体.高血压是困扰老年人为常见的慢性病之一:常并发充血性心力衰竭、脑卒中、心肌梗死、尿毒症等疾病,可致死、致残,严重威胁老年人健康长寿及影响其生活质量.老年高血压患病率也日益增高,不得不引起临床重视.高血压为常见的老年人血管疾病之一,2009年数据显示,经过确诊的高血压患者已经超过2亿,其中老年人占半数以上.因此,总结相关老年高血压治疗进展,指导临床用药,对老年人生活质量有着一定的提升作用[1].本文就老年高血压的治疗进展做一综述.
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慢性阻塞性肺疾病的康复护理新进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的,难以根治的肺部疾病,它具有不可逆的解剖组织学的病理改变,使病情迁延不愈,反复发作,致使患者的肺功能受损,严重影响患者日常生活和工作,生存质量下降.其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,目前已成为一个重要的公共卫生问题[1].
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高血压患者遵医行为的研究进展
随着人们生活水平的提高和膳食结构的改变以及人口老龄化,我国高血压病发病率呈持续上升的趋势[1],与高血压有关的心脑血管疾病已成为超过恶性肿瘤的主要的杀手.据调查,我国现有高血压病患者约2亿,而得到良好控制的仅占20.3％[2].
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慢性肾炎健康教育的研究进展
健康教育是通过有计划的、系统的教育活动,促使人们自愿改变不良生活行为和影响健康行为的因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进身心健康和提高生活质量[1].是临床护理工作中的一个重要内容,通过健康教育指导患者联系实际,有计划、有目的地纠正患者的一些错误认知和行为,促使患者自觉采取有益于疾病治疗、身体健康的行为和生活方式[2].
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糖尿病患者健康教育研究进展
糖尿病是一种由内分泌系统代谢障碍引起的慢性疾病,因其具有终身带病生存的特点,因此,自我管理水平是决定糖尿病临床结局的重要因素[1].据报道缺乏糖尿病相关知识的糖尿病患者,治疗依从性差,严重影响治疗效果.而单纯用药亦不能全面有效的防治糖尿病,很多学者认为控制糖尿病关键的一步是对他们进行健康教育,这是综合防治糖尿病的基础与核心.一直以来广大医护工作者都在为寻找更加有效的教育方法而努力.现就糖尿病健康教育的研究状况综述如下.
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蒙药通经草的新研究进展
对蒙药通经草进行了源流及化学成分、药理作用、质量标准等方面的文献研究综述，并提出具体应用中存在的问题及下一步研究思路。
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先天性下唇下颌正中裂的诊断及治疗
先天性下颌下唇正中裂是一种很少见的先天性颅而畸形,根据Tessier分类法属于30号颅面裂[1].症状可从轻微的红唇切迹,到较重的下颌骨裂、舌骨缺如、胸骨裂及其他伴随症状.本痫发病率低,病情程度不同,因此在病因、治疗方面仍存在分歧.特别是对于下颌骨正中裂的治疗时机、手术方式仍未达成共识.Courorlne[2]于1819年首次报道此症.到2002年,Tamer Seyhan[3]统计发表的例数为68例(包括他们新报道的两例).H.Abe等统计,截至2002年,日本报道的为10例.到2008年,全世界报道的例数不超过100例.国内目前文献报道例数为7例[5-7].由于认识不足,本病常常容易漏诊.本文就下唇下颌正中裂病因学、临床表现、以及治疗方法做一文献综述,以期更好地认识及治疗本病.
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影响前脂肪细胞增殖与分化的若干因素
在脂肪组织工程中,前脂肪细胞是被公认的种子细胞,它是一类具有增殖分化能力的特异化前体细胞,其作用持续于人的一生,与脂肪移植成活率有密切关系.脂肪细胞的增殖分化能力对体外构建脂肪组织起着非常重要的作用,获取足够多的组织并使获得的细胞有较强的增殖能力,是众多研究者期待解决的问题.本文拟就影响脂肪细胞增殖分化的若干因素结合文献综述如下.
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抗菌肽LL-37在结直肠癌中的研究进展
抗菌肽(antimicrobial peptides,AMPs)是一类具有抗菌活性的先天免疫效应分子活性肽.其主要由上皮细胞、巨噬细胞和嗜中性粒细胞合成和释放.LL-37是一个在内外源刺激下,由前体肽原hCAP-18水解释放,因其N端前两个氨基酸残基为亮氨酸(L)和氨基酸残基总数为37而得名.近年研究表明,LL-37除具抗菌活性外,还具有调节免疫功能、趋化作用和刺激血管生成等功能.同时,与包含结直肠癌(colo-rectal cancer,CRC)在内的恶性肿瘤密切相关,但是在各种肿瘤细胞类型上具有不同的生物学活性.本文就LL-37的生物学特性,特别是在CRC中的作用进行综述.
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肺癌的化学预防研究进展
肺癌是目前全球癌症死亡的首要原因，已经成为全球共同面对和急需解决的公共卫生问题之一。虽然在多学科治疗以及精准医学理念的指导下，肺癌疗效在不断提高，但远期生存率仍较低，因此，预防其发生意义重大。预防包括生物预防和化学预防，本文就化学预防研究进展进行综述。
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肿瘤化疗所致恶心呕吐的护理进展
恶心、呕吐是肿瘤患者化疗过程中常见的胃肠道副反应,严重的恶心呕吐会影响化疗的顺利进行.大约有6%的患者因无法耐受而拒绝治疗[1].因此,对化疗所致恶心、呕吐的防治已成为亟待解决的问题.近年来,护理界在这方面做出一定的工作,现将有关文献综述如下.
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泪阜疾病的研究现状
近年来,随着眼表疾病和溢泪相关疾病的研究进展,泪阜疾病开始受到人们的重视,泪阜肥大作为引起功能性泪溢的一个原因,倍受关注.本文综述了泪阜的解剖和组织学特点,泪阜疾病的种类、流行病学特征、病因学和组织病理学特点、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及目前存在的尚待解决的问题.
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功能性溢泪的研究现状
近年来,随着眼表疾病和溢泪相关疾病的研究进展,功能性溢泪开始受到人们的重视,我们综述了功能性溢泪的病因学和发病机制、治疗和预后及目前存在的尚待解决问题.
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结膜松弛症的发病机理研究
结膜松弛症的发病机理是出现了球结膜、泪液和睑缘三者平衡失调,眼表自动反馈调节系统失灵.球结膜组织发生以弹力纤维减少为主要的组织病理改变,泪液中出现蛋白质及酶的异常表达,在瞬目或闭眼时下睑缘张力增高向上推压已经过度变薄、弹性下降、张力降低、与其下方组织结合疏松的球结膜,松弛结膜就会明显堆积在下睑缘上、内、外眦部之间,形成皱褶,突出于眼表曲面,影响泪液的流动、分布、排泄,在松弛结膜上不能形成正常泪膜,而发生干燥、充血、水肿、上皮角化、泪河变窄或残缺不全,泪液不能正常流动到泪湖区,泪湖不能聚泪,泪液不能进入泪点,使泪液排泄出现障碍,泪液清除延缓又可导致大量降解酶的堆积,可能使胶原纤维溶解,弹力纤维变性,引起眼表泪液学异常的病理循环,而发生结膜松弛症.
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结膜松弛症诊断治疗技术
结膜松弛症是由于球结膜过度松弛和/或下睑缘张力高,造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘、内、外眦部之间形成皱褶,引起眼表泪液学异常,并伴有眼部不适等症状的疾病.结膜松弛症多发生于老年人,常主诉眼部干涩、异物感、泪溢.诊断结膜松弛症的关键是裂隙灯检查见松弛的球结膜堆积在眼球与下睑缘、内眦部、外眦部之间.结膜松弛症根据症状和体征在临床上分为四级.结膜松弛症的球结膜组织发生以弹力纤维减少、胶原纤维溶解为主要的组织病理改变,泪液中出现蛋白质及酶的异常表达,泪液排泄出现障碍.结膜成纤维细胞中基质金属蛋白酶MMP-1及MMP-3过度表达,使得MMPs与TIMPs之间失去平衡,可能使胶原纤维溶解,弹力纤维变性,导致球结膜基质和Tenon's的过度降解,引起眼表泪液学异常的病理循环,而发生结膜松弛症.结膜松弛症眼部刺激症状严重者,可以给予泪液制剂、润滑剂和皮质类固醇或抗组胺等药物.上述方法无效,选择手术治疗:(1)结膜新月形切除术;(2)结膜缝线固定术;(3)结膜切除羊膜移植术;(4)角膜缘结膜梯形切除术;(5)双极电凝治疗术;(6)下睑缘高张力减弱术.上述手术方法对治疗结膜松弛症都有效,但各有缺点,且有不同适应证.
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早产儿视网膜病变研究进展
早产儿视网膜病变(ROP)是一种增殖性视网膜病变,是世界范围内儿童致肓的主要原因,本文阐述了ROP的发病机制、危险因素、诊断、治疗及近年新进展.
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结膜松弛症的病理学研究进展
结膜松弛症是指球结膜过度松弛和(或)下睑缘张力高,造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘、内外眦部之间形成皱褶引起眼表泪液学异常,并伴有眼部不适症状的疾病.临床并不少见,易被误为正常老年性改变而被忽略.近年来在其病理学方面研究取得了较大进展.本文对结膜松弛症的临床表现及分级、组织病理学特点,超微结构改变,发病机制及尚待解决的问题作一扼要综述.
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CBL教学法联合文献综述在眼科学规培住院医师教学中的应用
目的:在眼科学规培住院医师教学中应用案例为基础(case-based learning,CBL)的教学法联合文献综述教学模式并评价其效果.方法:选取2015/2016年度眼科学住院医师规范化培训的学员作为教学对象,2015年采用传统的授课为基础(lecture-based learning,LBL)的教学法(对照组),2016年采用CBL教学法联合文献综述训练(试验组).课程结束后对学生进行年终总结考核,包括理论与操作考核,同时进行问卷调查,包括教学满意度、学习兴趣、增强科研兴趣、提高临床实践四个方面.数据采用SPSS16.0进行统计学分析.结果:理论与操作考核成绩显示,试验组的成绩(88.2±6.5分)明显高于对照组(75.6±6.0分),差异有统计学意义(t=6.68,P<0.05).问卷调查结果显示,学生对CBL教学法联合文献综述课程的满意度(91%)高于对照组(50%,x2=8.84,P<0.05),激发更大的学习兴趣(x2=6.29,P<0.05)、增强浓厚的科研兴趣(x2=4.54,P<0.05),提高自身临床诊疗思维能力(x2=4.25,P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CBL教学法联合文献综述教学模式有利于提高教学效果,培养学生的临床技能和科研素养.
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蝶窦炎性病变的影像学分析
蝶窦炎性病变是一类临床相对少见疾病,症状和体征隐蔽不清[1].单纯X线平片和额镜下前鼻镜检查对蝶窦炎性病变的诊断价值十分有限,随着CT、MRI的逐渐普及,隐匿而不易分辨的蝶窦病灶不仅早期检出几率上升[2],正确定性也得以提高.为提高对该类病变临床与影像学特征的认识,结合近年相关文献综述如下.
