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老年结膜吸吮线虫病一例
患者男,60岁.2009年7月24号因右眼异物感、眼痒、眼红、流泪、畏光,来我院眼科就诊.检查:右眼结膜囊内数条白色线虫活动.立即用0.5%地卡因表面麻醉后,在裂隙灯下用镊子取出线虫8条,白色,半透明,长者约14mm,短者长约7mm.线虫取出后用生理盐水冲洗结膜囊,点用抗生素滴眼液.诊断为眼结膜吸吮线虫.
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婴儿结膜吸吮线虫一例
患儿男,6个半月.家人发现双眼结膜囊内有小虫10d于2009年10月20日到我院门诊就诊.检查见右眼结膜囊内2条、左眼结膜囊内3条蠕动的乳白色、半透明的线虫,双眼结膜均轻度充血,裂隙灯检查角膜、前房及晶状体、直接眼底镜检查眼底均未见异常.该患儿有宠物狗接触史.初步诊断为双眼结膜囊内寄生虫.用镊子及棉签取出2条,立即送山东大学寄生虫教研室鉴定为结膜吸吮线虫2条,分别长10mm与8mm,宽0.35ram与0.3mm.因患儿哭闹不已,其余3条稍后待患儿能较好合作后也用上法取出.
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结膜吸吮线虫病1例并文献复习
对一例眼结膜吸吮线虫病进行临床分析，并对该病的病因、分布及防治进行相关文献复习。
1 病历摘要
患者，男，3岁。因眼部奇痒，有异物感，并伴有畏光、流泪、眼分泌物增多等症状就诊于吉林大学第三医院眼科门诊，裂隙灯下检查：结膜明显充血，将患者眼睑翻开后仔细检查，发现结膜内侧有乳白色蠕动梭形虫体，共4条，长16～21 mm 不等，见图1。用棉签沾出，即放入75％乙醇中，留作标本。虫体取出后，患者症状明显减轻，彻底冲洗结膜囊并给予1％地卡因滴眼液滴眼，患者痊愈。 -
眼结膜吸吮线虫2例报告
1 病历摘要病例1,患者男,26岁,筛沙时被一异物撞击一下左眼,即感眼痛、流泪、眼内异物感.在家中口服乙酰螺旋霉素,滴氯霉素滴眼液无效.
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结膜吸吮线虫病的流行特征及虫种18S rRNA基因鉴定
目的 了解遵义当地结膜吸吮线虫病的流行特征、虫体形态及18S rRNA基因序列.方法 收集2011-2015年遵义医学院附属医院和遵义市航天医院眼科来自遵义当地及周边结膜吸吮线虫人体感染标本及感染病例临床资料,分析感染者性别、年龄、居住地及家养猫、狗等情况对发病的影响.光镜下观察雌、雄虫形态特征;对线虫标本进行18S rRNA基因PCR扩增,产物序列应用MEGA 7.01软件邻接法进行遗传进化分析及与上传美国国家生物信息中心(NCBI)基因库的基因进行比对.结果 共收集当地结膜吸吮线虫人体感染病例25例,资料完整22例.结膜吸吮线虫人体感染总体呈上升趋势,其中2011年2例(9.1%),2012年1例(4.5%),2013年3例(13.6%),2014年10例(45.5%),2015年6例(27.3%).每年8-11月为高发期,5年共有15例感染,发病人群主要是农民或农民工(20例);发病不受年龄限制,年龄小8.5个月,大77岁,30~60岁患者居多(8例);女性多于男性,分别为16、6例;7例患者家中养有狗、猫.光镜下,结膜吸吮线虫体表边缘锐利呈锯齿状,雄虫尾端较尖、向腹面卷曲,有长短交合刺各1根;雌虫尾端较钝,子宫内含幼虫和虫卵.结膜吸吮线虫18S rRNA基因序列与基因库中日本上传的结膜吸吮线虫(AB538282.1)同源性为100%;系统发育分析显示亲缘关系较近,可聚为一支.结论 遵义当地及周边人体感染结膜吸吮线虫病例总体上呈逐年增多态势,发病人群主要是农民或农民工.结膜吸吮线虫18S rRNA基因序列与AB538282.1同源性较高,根据虫体形态及18S rRNA基因序列和遗传特征,临床上有利于虫种的鉴定及流行病学特征分析.
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结膜吸吮线虫病一例
淮北市人民医院于2010年1月接诊了一名眼内寄生结膜吸吮线虫患者,现报告如下.患儿:女,14个月,淮北市百善镇人.因"发现眼内不明虫体1天"于2010年1月22日就诊.
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结膜吸吮线虫生活史的进一步研究
目的进一步研究我国结膜吸吮线虫(Thelazia callipaeda)生活史及其中间宿主.方法采集自然感染的家蝇和冈田氏绕眼果蝇(Amiota okadai),检出线虫幼虫,分别接种动物;用结膜吸吮线虫初产蚴分别喂饲实验室繁殖的第二代家蝇和冈田氏绕眼果蝇.结果自流行区采集冈田氏绕眼果蝇493只,从其体内检获34条幼虫,接种2只家兔和1只家犬眼内,经18～44 d观察,获成虫11条.结膜吸吮线虫初产蚴在冈田氏绕眼果蝇消化道内脱鞘,钻过肠壁进入血腔,在雄蝇睾丸和雌蝇血腔膜形成虫泡囊.幼虫经2次蜕皮(需14～17 d)发育为感染性幼虫,然后经颈部移行至喙.当果蝇吸食人及犬、猫眼部分泌物时进入终宿主眼内,经2次蜕皮发育为成虫后,产出幼虫.成虫寿命可达30个月以上.结论我国结膜吸吮线虫的中间宿主为冈田氏绕眼果蝇.
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结膜吸吮线虫实验室感染大绕眼果蝇
在安徽黄山地区捕捉有绕眼习性的果蝇,将结膜吸吮线虫初产蚴混于果汁中,实验室喂饲感染果蝇,常温饲养20d后,检查果蝇的感染情况.结果 显示,大绕跟果蝇(Amiotamagna)和冈田绕眼果蝇(A.okadai)的阳性率分别为30%(30/100)和21.6%(55/255),两者间的差异无统计学意义(χ2=0.0584,P>0.05).将采自大绕眼果蝇的结膜吸吮线虫感染期幼虫接种家兔,35 d后在兔结膜囊内检获结膜吸吮线虫成虫及其初产蚴,表明在实验室条件下,结膜吸吮线虫可感染大绕眼果蝇.
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结膜吸吮线虫感染一例
患者,男性,58岁,农民.因两年来眼晴疼痛、视力减退而就诊.体检:患者双眼轻度红肿、流泪及有脓性分泌物.用20%可卡因溶液滴结膜囊内后,见有乳白色线虫从眼结膜爬出,用镊子从双眼摘取线虫共7条.在生物解剖镜下观察,鉴定为结膜吸吮线虫.经摘虫后,双眼用氯霉素眼药水及醋酸可的松眼药水滴眼对症治疗,症状消失.半年后随访,未见复发.
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人眼结膜吸吮线虫虫卵及幼虫形态观察
结膜吸吮线虫可引起动物源性疾病,主要寄生于多种哺乳动物的眼部,亦可寄生于人体眼部.近年来,国内对人眼结膜吸吮线虫病例报道较多[1],但对该虫的卵及幼虫形态少有报道.为初步了解寄生在人眼结膜吸吮线虫的虫卵及其发育各期幼虫形态,作者等从患者眼中检获的人眼结膜吸吮线虫成虫,进行短时间(24 h)培养,制成压片、镜检,初步结果报道如下.
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人感染结膜吸吮线虫2例
结膜吸吮线虫是一种动物源性寄生虫,成虫寄生于人、犬、猫等宿主泪管及结膜囊,可引起结膜吸吮线虫病.结膜吸吮线虫成虫体为细长圆柱形、乳白色、半透明,雄虫尾端向腹部弯曲.该虫属卵胎生,蝇类为其中间宿主,幼虫在蝇体内发育为感染期幼虫,当被感染的蝇与终宿主眼接触时,感染期的幼虫通过蝇吻部离开中间宿主进入终宿主眼部寄生[1].一般认为结膜吸吮线虫幼虫在终宿主眼部需要40 d左右发育为成虫[2].多数患者主要症状是眼红、眼痛、流泪、有分泌物、有异物感或瘙痒感.现报道2例人感染结膜吸吮线虫如下.
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结膜吸吮线虫基因组序列特征研究
目的 阐明结膜吸吮线虫(Thelazia callipaeda)基因组的序列特征.方法 采用GeneMark、GeneID和GeMoMa软件对结膜吸吮线虫基因组组装数据进行从头预测及同源预测,利用EVM软件对预测结果进行整合,以预测其基因组全部基因;将得到的基因序列分别在公共数据库及3个专有数据库(CAZyme、TCDB和PHI)中进行注释.结果 对结膜吸吮线虫基因组(79.34 Mb)的Scaffolds和Contigs基因结构进行分析,共得到了6 333个基因;通过公共数据库中BLAST比对,发现97.85％的基因可以得到注释,其中NR数据库中注释的基因多(98.69％),可以富集到KEGG途径的基因少(50.50％).通过KOG数据库分析功能基因,共发现4 517个功能基因.在3个专有数据库(CAZyme、TCDB和PHI)中比对,分别注释得到136、139个和1 498个基因,其中PHI数据库中注释基因数目多(1 498).此外,还通过细胞色素酶的专有数据库预测到了238个细胞色素P450基因.结论 本研究初步揭示了结膜吸吮线虫基因组结构特征和注释信息,共得到了6 333个基因.
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贵州省遵义地区人体结膜吸吮线虫线粒体DNA分析
目的 通过线粒体DNA测序及亲缘关系分析初步确定贵州省遵义地区结膜吸吮线虫的来源.方法 采集2016年贵州省遵义地区7例人体结膜吸吮线虫病例患者中取出的虫体,提取DNA,PCR扩增结膜吸吮线虫线粒体DNA COX1序列,与已发表的结膜吸吮线虫线粒体DNA COX1序列进行比对和系统进化分析.结果 自结膜吸吮线虫患者所得虫体扩增的COX1基因存在差异,人体感染的虫株之间存在较低的遗传变异.结论 遵义地区是新的结膜吸吮线虫病流行区,其结膜吸吮线虫流行株包含了亚洲及欧洲两种来源,至少有4种单倍体型.
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人感染结膜吸吮线虫1例
本文报道1例人眼部感染结膜吸吮线虫病例,提示眼科医生应结合流行病学及检查结果进行诊断,以防误诊.
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结膜吸吮线虫感染1例
1 病例资料患儿,女,5个月,2007-11-10在家中发现眼内有小虫1条,2007-11-22在张家港市中医医院发现3条并取出,2007-11-24在张家港市澳洋医院发现1条并取出,2007-11-25在该院又发现3条并取出,其中1条送张家港市疾病预防控制中心鉴定.该虫呈乳白色,略透明,虫体呈长圆柱形,两端稍细,长9.32 mm,宽0.31 mm,尾部卷曲并发现一交合刺,鉴定为结膜吸吮线虫成虫(图1).
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眼结膜吸吮线虫一例
患儿,男性,6个月.因左眼排出白虫一条于2001年11月30日来我院就诊.近1个月来患儿左眼发红,轻度流泪,哭闹不明显,不发热.患儿家住山区农村.体检:左眼睑稍肿胀,球结膜轻度充血,结膜囊无脓性分泌物,角膜透明.结膜囊内滴0.5%布比卡因两次后,用眼睑拉钩拉开左上睑,见上穹隆中外1/3处有簇团状的透明虫体数条,不停地蠕动,用眼科显微镊逐一取出,共7条.右眼正常.虫体送寄生虫室检查确诊为结膜吸吮线虫,给予抗生素眼药水点眼.半个月后复诊,双眼正常,未见寄生虫.3个月后再次复诊,双眼仍无异常.
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结膜吸吮线虫及蝇咀虫病2例
结膜吸吮线虫及蝇咀虫病均为少见的眼部寄生虫病[1],笔者发现2例,现报告如下.[病例1] 患者,男,42岁,以"左眼擦伤后看不见十余年"主诉入院,视力:右1.0,左0.1,左眼角膜上皮轻度雾状混浊,前房(-),瞳孔4 mm,对光反应存在,晶状体乳白色混浊,后部结构不能窥入,入院诊断:左眼外伤型白内障.拟行白内障囊外摘除+人工晶状体植入术,术前准备时发现结膜囊有两条乳白色细线样异物蠕动,即用棉签取出,发现为两条长约13 mm卷曲着的小虫,用稀释的庆大霉素液冲洗结膜囊,手术顺利.
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结膜吸吮线虫的中间宿主变色纵眼果蝇形态学观察(摘要)
关于我国结膜吸吮线虫(Thelazia callipaeda,简称T.c)的中间宿主问题长期来是寄生虫学领域中人们甚为关注的一个问题,不少人曾作过探讨.Faust曾怀疑蟑螂为本虫中间宿主,经实验未获成功.Roa(1949)和光化县人民医院等(1976)曾在家蝇体内检出线虫幼虫,未经动物实验证明,就认为是结膜吸吮线虫的幼虫,误认为家蝇是其中间宿主.以此误传,在理论上造成混乱,是值得吸取的一个教训.我们自1981～1987年曾先后检查家蝇22 328只,感染线虫丝状蚴的蝇147只,共检出线虫幼虫497条,选220条对12只家兔和3只家犬眼进行感染实验均未成功,又将家蝇体的线虫幼虫与犬眼近期感染T.c小童虫作形态学比较,发现二者差异很大.
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术中发现结膜吸吮线虫病1例
患者男性，81岁，农民。因右眼突发胀痛伴视力下降3 d于2014年8月7日入院治疗。否认犬、猫接触史，平时拾捡垃圾营生。眼科检查：右眼视力：0．02，混合性充血（＋＋），角膜上皮水肿，前房浅，瞳孔散大，直径≈6 mm，对光反射消失，晶状体皮质核混浊，眼内窥不清，眼压56．3 mmHg（1 mmHg＝0．133kPa）。入院诊断：右眼原发性急性闭角型青光眼大发作，入院后予以药物降眼压治疗并术前准备。降眼压治疗3d后右眼局部炎症反应减轻，但眼压控制不理想，前房角检查见大范围粘连狭窄，手术指征明确，手术方式为青光眼白内障联合手术治疗。常规术前准备未见异常，术中做上方结膜瓣时见两条白色线状虫体自下方结膜囊缓慢蠕动至角膜缘（图1），夹取放置生理盐水瓶中保存后终止手术，将取出物送至安徽医科大学人兽共患病研究所鉴定为结膜吸吮线虫。次日裂隙灯下检查右眼下方结膜囊深处又发现一条虫体（图2）。给予抗生素滴眼液防治感染，每日裂隙灯及眼底镜仔细检查并冲洗结膜囊与泪道，按上述处理连续1周未再发现虫体后行右眼青光眼白内障联合手术治疗，手术顺利，术后视力提高，眼压正常，随访至今未见异常。
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结膜吸吮线虫病2例
例1,女31岁,农民.1989年8月4日,因右眼痒、流泪4天,照镜子时发现有白色线状虫体存留,故来院就诊.查:右眼结膜局限性充血,下方结膜囊内可见乳白色小虫蠕动,呈团状.轻微刺激后小虫消失.病人闭目休息片刻后,小虫再次出现,裂隙灯显微镜下用镊子共取出6条白色线状虫体,放于生理盐水中,约24小时后死亡.该虫经省寄生虫病防治所鉴定为"结膜吸吮线虫".随访一年双眼均未再有虫体出现.
