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怀念钱宇平教授 不断开拓进取
《中华流行病学杂志》第一、二届编委会常务编委钱宇平教授钱宇平教授(1921～1997年)是我国著名流行病学家、教育家和社会活动家,也是我国遗传流行病学的先驱.1944年他以优异成绩毕业于湘雅医学院并留校工作,先后担任内科住院总医师、主治医师并兼任助教、讲师等职.为了探索伤寒的治疗和预防,他主动要求改行,于1950年转入北京医学院(现北京大学医学部)细菌学科,1952年因工作需要调入公共卫生系流行病学教研室任讲师,从此踏入流行病学的领域.1959年调甘肃省兰州医学院工作,1980年再次调回北京大学医学部公共卫生学院流行病学教研室(北医),先后任副教授、教授及教研室主任等职.
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基于"住院总药师"制度推进临床药学服务与学科建设
参照住院总医师制度管理模式,建立了"住院总药师"制度,以促进临床药师人才培养和临床药学学科建设.创新性启用专职临床药师担任"住院总药师",并设立相关的申报条件、任职程序、职责范围和工作内容."住院总药师"制度的建立和实施,对于建设高素质临床药师队伍、加速临床药学学科发展有着积极的促进作用,可作为进一步加强临床药师制体系建设的重要举措.
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Benjamin Castleman生平介绍
原美国麻省总医院病理科主任、哈佛医学院荣誉教授Benjamin Castleman(1906-1982),是Castleman病(又称巨大淋巴结增生)的描述者,因恶性淋巴瘤于1982年6月29日逝世.享年76岁.Castleman1927年于哈佛医学院毕业,193 1年又于耶鲁医学院毕业.其后不久就任麻省总医院病理住院总医师.并于1953年任病理科主任.1970年被任命为哈佛医学院Shattuck病理学教授(一种荣誉称号).
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某三甲医院住院总医师基础生命支持培训效果评价
目的 评价三甲医院住院总医师基础生命支持(basic life support,BLS)培训的效果.方法 采用视频教学与情景模拟的培训方法对某三甲医院132名住院总医师进行BLS培训,分别于培训前后进行医务人员BLS相关问卷调查,比较培训前后其知识、态度和技能的改变.结果 培训后,住院总医师BLS相关知识总得分由(37.78±6.34)分上升至(46.99±2.20)分,相关态度总得分由(29.41±3.64)分上升至(35.97±2.74)分,相关技能总得分由(19.78±3.33)分上升至(27.94±5.18)分,技能考核通过率由12.9％上升至96.2％,均差异有统计学意义(P<0.01).结论 以视频同步教学、成组实训与情景模拟相结合的方法进行BLS培训能有效提高住院总医师的相关知识和技能水平,改善施救时消极态度,提高其应急反应与急救能力及团队配合抢救综合能力,增强自信心,值得广泛推广及应用.
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忆《外科学报》
50年前（1951年1月），中华外科杂志的前身《外科学报》在南京创刊。由中国人民解放军华东军区卫生部组织，人民军医社华东分社指导发行，华东军区医院外科负责编辑出版工作。编辑部全由外科的医师组成，总编辑由当时外科主任许殿乙担任，副总编辑由吴公良、范国声担任，成员有黄永乐、蒋孝忠、徐化民、许竞斌、萧星甫、余汉民、沈威廉、商秉彝，其中包含了普外、骨科、胸科、泌尿外科的专科医师。当时没有成立专科，只有专业组，都归属外科编制内，因此外科学报的编辑是由各专科医师组成。我当时是低年助理住院医师，1951年中加入编辑部。我之所以能成为编辑，主要是当时编辑部只有1名专职编辑，分派我的任务是负责校对工作。由我负责将校样再分配给2～3位住院医师,每稿要校对3次，稿子是铅字印刷，人工排版，需要校正之处甚多。每月1期，可见工作量很大，白天有医疗任务，只得在晚上加班。每月都得有3～5个晚上工作到凌晨2～3点钟，白天照常参加手术、换药、书写病历等工作。编辑工作虽然很繁重，且基本上是无偿服务，可大家都干得很欢。一是有责任感，觉得我们在为广大的读者服务，在为我国外科学积累文献学资料。另外是我们在校稿时，等于先将出版的稿子拜读了几次。当时的住院医师是在各专业组轮流，直到第四年或第五年担任住院医师或住院总医师时，才固定在一个专业组工作，因此我们这些低年助理住院医师对哪一专科的文章都愿通读，我们从中都可获得许多新知识，吸取一些临床的经验教训。再就是解放初期，杂志的种类很少，能有机会读一些专业文章是大家都想获得的机会。校稿工作不但不被认为是额外负担，是些苦活，反而大家都愿有这一机会，我这一校稿编辑的工作也就轻松多了，分配任务毫无难点，不但无人拒绝，反而人人积极要求承担这项工作。
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中美整形外科临床教育的差异与思考
1 美国的整形外科住院医师学制:哈佛医学院整形外科的住院医师前2年在普外科,后3年在整形外科,也就是2+3,后1年做住院总医师,哈佛医学院的各附属医院联系非常紧密,所以其住院医师在4～5家附属医院之间轮转,而不只在1家医院,住院总医师也在两家或以上医院轮转,由于住院总医师人数往往多于医院数目,所以经常会有1～2个住院总医师无医院可安排,此时学校就给他们1个月左右的elective time,可以自由支配,多数学生会选择此时到其他医院或诊所参观,同时找工作,接受面试.
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神经外科住院总医师的培养与管理
住院总医师制度是医院人才培养和医院管理的重要环节[1]。一般情况下，住院总医师除了负责患者的日常管理外，还承担着会诊、患者出入院管理、针对低年住院医师或实习医师的教学等工作[2]，对于神经外科，住院总医师阶段还要完成从辅助上级医师到自己独立诊疗的过程，达到能独立进行手术，特别是应对急诊手术的能力。本文以神经血管外科病区的住院总医师培养为例，介绍我院对神经外科住院总医师的培训和管理改革经验，以期对神经外科专业的住院总医师培养有所帮助。
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神经内科住院总医师培养的几点思考
住院总医师培养是医院管理的重要环节，对医师、科室和医院都意义重大[1]。对医师自身来说，住院总医师阶段是衔接住院医师和主治医师的重要环节，通过这一阶段的培养，住院医师可以得到临床诊疗技术和组织管理能力的提升。对医院和科室来说，可以通过住院总医师培养阶段，全面考察医师的业务水平、行政管理能力和医德素养，为以后的业务骨干和人才梯队培养提供依据[2]。
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耳鼻咽喉头颈外科住院总医师气管切开分析
目的 分析担任耳鼻咽喉头颈外科住院总医师期间气管切开病例的构成特点,从一个侧面反映住院总医师的工作情况.方法 回顾性分析第四军医大学附属西京医院耳鼻咽喉头颈外科1名住院总医师在2009年9月1日～2010年9月1日期间行气管切开术的患者.结果 113例患者气管切开成功率100％,无一例出现严重并发症,无死亡病例,发生造瘘口出血17例,造瘘口皮下气肿21例.结论 气管切开是挽救患者性命的重要手段,但术中、术后均可能发生一定的并发症,严重的可造成患者的死亡,因此气管切开术是担任耳鼻喉科住院总医师期间必须要熟练掌握的技能.
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耳鼻咽喉头颈外科住院总医师在进修生继续教育中的作用
耳鼻咽喉头颈外科的专科特点决定了进修生继续教育的必要性，而耳鼻咽喉头颈外科住院总医师的职责又决定了其在进修生继续教育中的桥梁和纽带作用，主要表现在住院总医师可以更合理的为进修生安排科内讲座；更大程度的激发进修生的学习主动性；更全面的为进修生分配床位、安排一线值班；更好地规范进修生的病历书写；更多的使用手术室数字化多媒体提高进修生的学习效率。实践证明，重视住院总医师在耳鼻咽喉头颈外科进修生继续教育中的作用，对科室的教学和临床工作具有一定的作用，值得推广借鉴。
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莫道桑榆晚微霞尚满天--北京安定医院陈学诗教授生平
陈学诗教授1917年出生于江苏无锡,幼时就读于私立胡氏公学.抗日战争期间,就读于国立贵阳医学院.1945年师从著名教授程玉麟,在华西大学、齐鲁大学、协和大学联合医学院任神经精神科住院总医师及华西医科大学医学院神经精神科讲师,1947年任南京中央医院神经精神科主治医师,同年任南京神经精神病防治院首任院长,1949年任青岛山东大学医学院神经精神科讲师,1950年任南京神经精神病院副主任医师,1951年参加抗美援朝医疗队.
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住院总医师在医政管理中的作用研究
住院总医师是医院的重要组成部分,是医院专业技术的生力军,在医政管理方面起重要作用.科学管理住院总医师的录用、培养和考核,对于提高医院的管理效率、提高医疗服务质量、保障医疗安全具有重要作用.
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住院总医师制度在创伤骨科的实践
住院总医师是培养住院医师成为主治医师的必经阶段,是培养合格的主治医师的重要途径.创伤骨科由于其疾病种类繁多,且经常需要急诊急救,因此对住院总医师提出了一些特殊要求.本文结合住院总医师制度在创伤骨科的实施及创伤骨科人才的培养特点,分析了在骨科专科化程度越来越细的背景下,科学规范地实施住院总医师制度对培养全面发展的创伤骨科人才,提高骨科医师的综合素质的重要作用.
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重视外科住院总医师培训,培养素质全面的外科人才
目的 比较分析外科住院总医师与同年资住院医师的在医、教、研诸方面的培训情况.方法 对2006-2007 年度,胃肠外科、肝胆外科、骨科、泌尿外科、胸外科、神经外科及急诊外科七个专科住院总医师与同年资住院医师在临床及教学工作量、理论水平、操作技能、教学能力以及科研水平等方面的考核评分进行比较分析.结果 七个专科住院总医师临床和教学工作量均明显高于同年资住院医师,理论水平和手术操作技能考核成绩均高于后者,在教学技能和科研思维方面亦明显优于后者.结论 住院总医师培训是专科住院医师规范化培训的后阶段,也是重要的阶段,对于培养"医、教、研" 素质全面的高级医疗人才具有极为重要的意义.
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住院医师如何做好科研工作
编者按:偶然获悉北京协和医院内科住院总医师李剑获得协和医院2005年科研成就个人三等奖,看到惟一一位住院医师与众多知名专家教授的名字并列上了光荣榜,不禁想知道他是如何做到这一点的,因此特别约请李剑医师谈谈他从事科研工作的感受,同时请他的导师北京协和医院内科张之南教授(曾任中华医学会血液学分会主任委员)对此进行点评,希望本文能够对年轻医师的成长有所帮助.
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检验专科住院总医师培训模式探讨
住院总医师制度是医院人才培养和医院管理的重要环节,但我国检验专科住院总医师培训模式鲜有探讨.希望通过介绍我院医学检验科住院总医师培训模式与经验,建立健全培训的准入标准、目标职责、考核体系,为检验医学科、国家医疗卫生事业培养更多中高级检验专科人才.
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提高住院总医师教学夜查房的质量
医学生结束课堂的理论学习阶段,进入临床见习与实习时总是充满着激动的心情,充满了色彩缤纷的憧憬,将学生的这种浓厚的学习兴趣引导好,使其圆满完成见习与实习任务,临床各级医师均有责任,提高住院总医师教学夜查房质量也是关键的一环.这里将笔者任住院总医师期间的体会整理成文,以供借鉴.
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住院总护士岗位设置及管理模式探讨
为了缓解中夜班护士的工作压力,提高护理工作质量和病人满意度,同时为了培养高级临床护理人才,在借鉴<临床住院总医师实施管理办法>的基础上,结合我院护理工作实际情况,制定了住院总护士制度,包括住院总护士的任职资格、任职条件、岗位职责、评价方法及津贴等一系列管理办法.经过住院总护士制度的实施,我院夜间护理力量得到了明显加强,使夜间突发事件及疑难护理技术问题得到及时处理,提高了夜间护理质量和护理安全.
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执患者之手一名年轻医生的真实体会
一名医生的毕生追求应该不在于攻克了多少疑难杂症.或者获得了多少研究成果,而是紧紧握住患者的双手,带领他们穿过荆棘密布的医疗"丛林"."像对待自己的母亲一样对待每一个患者."这是我作为一名实习医生在实习期间,我的住院总医师对我说过的话.我一直在尽力体会这句话的涵义,并怀着真诚的同情之心对待每一位患者.但是真正理解这句话却是在我当住院医生期间不幸患病,其后进行治疗康复的这段亲身经历让我明白,患者对医生真正的需要究竟是什么.
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妇产科住院总医师培训模式的探讨
住院总医师制度是医院人才培养和医院管理的重要环节.在住院总医师培训过程中,实行主动申报和严格遴选,进行岗前培训:加强日常管理,保障医疗安全及医疗质量;强化考核,进行规范化管理,收到了良好效果.
