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美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的：探讨美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的治疗效果。方法：2012年4月-2014年4月收治慢性心力衰竭患者68例，将其分为两组各34例，第1组进行常规治疗，第2组采取美托洛尔进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：第1组患者治疗效果显著11例(32.4%)，治疗有效14例(41.1%)，治疗无效9例(26.5%)。第2组患者治疗效果显著19例(55.9%)，治疗有效14例(41.2%)，治疗无效1例(2.9%)。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：美托洛尔在慢性心力衰竭患者中的治疗效果较为显著。
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脑室出血后延期性脑积水的临床治疗效果分析
目的：探讨脑室出血后延期性脑积水的临床治疗效果。方法：收治脑室内出血患者50例，随机分为对照组和观察组，对照组给予非手术治疗，观察组在灌注尿激酶和脑室外引流的基础上，再将生理盐水和尿激酶注入蛛网膜下隙，比较两组治疗效果。结果：观察组延期性脑积水的发生率12%明显低于对照组的36%(P＜0.05)。结论：对脑室出血患者治疗时，一定要密切关注患者的脑室血肿量变化，并及时给予针对性治疗，尽量降低延期性脑积水的发生率，确保治疗效果。
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阴道镜下活检加颈管搔刮与宫颈电圈切除术对诊断宫颈上皮内瘤变的临床观察比较
目的：探讨阴道镜下活检加颈管搔刮与宫颈电圈切除术对诊断宫颈上皮内瘤变的临床价值。方法：2013年1月-2014年8月收治行宫颈环形电切术(LEEP)治疗患者320例，本组所有患者在行LEEP治疗前均进行阴道镜下活检加颈管搔刮检查。结果：阴道镜下活检及颈管搔刮诊断为慢性宫颈炎209例，LEEP术后病理慢性宫颈炎诊断283例，诊断符合率73.8%；阴道镜下活检及颈管搔刮诊断为宫颈息肉25例，LEEP 术后病理诊断宫颈息肉26例，诊断符合率96.2%；阴道镜下活检及颈管搔刮诊断宫颈湿疣15例，误诊7例；诊断CINⅠ133例，误诊77例；诊断CINⅠ～Ⅱ13例，误诊2例；诊断CINⅡ70例，诊断符合率94.6%；诊断CINⅡ～Ⅲ5例，诊断符合率41.7%。结论：阴道镜下活检加颈管搔刮诊断宫颈上皮内瘤变准确率较高，但也有一定的局限性。
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耐药肺结核患者健康教育后医学应对方式探讨
目的：探讨耐药肺结核患者健康教育前后医学应对方式的变化。方法该研究选取河北省胸科医院2015年1月—2015年8月住院耐药结核患者160例为研究对象，随机分为实验组(n=80)和对照组(n=80)，观察医学应对的“面对”、“回避”和“屈服”三个维度。对照组按照传统方法进行健康教育，实验组按照《耐药肺结核患者健康教育评价项目表》。后用《医学应对问卷(MCMQ)中文版调查表》评价其效果。结果进行健康教育后，实验组在“面对”(20.21±5.08)应对方式的量分高于对照组(16.13±4.57)，在“回避”(13.97±3.95)和“屈服”(7.44±3.54)应对方式的量分低于对照组(15.77±3.18)、(10.11±2.78)。实验组健康教育后“面对”(20.21±5.08)应对方式的量分高于健康教育前“面对”(15.05±4.39)，在“回避”(13.97±3.95)和“屈服”(7.44±3.54)应对方式的量分低于健康教育前在“回避”(16.50±4.20)和“屈服”(10.28±3.28)，差异有统计学意义。结论采用本实验的健康教育项目进行健康教育可以有效改善患者的医学应对方式。
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眩晕症的病因分析与治疗探讨
目的 探讨眩晕症的病因、治疗方法 和效果.方法选择该神经内科2015年5月—2017年5月收治的主诉以眩晕为主的患者270例,随机将患者分为两组各135例,分析患者病因,A组给予倍他司汀治疗,B组给予丁咯地尔治疗,观察疗效.结果 在该组病例中,前庭性眩晕200例(74.1%),包括前庭周围性眩晕143例(71.5%),前庭中枢性眩晕57例(28.5%),其中BPPV、VN、MD、急性迷路炎、椎-基底动脉供血不足、精神性、偏头痛性眩晕分别占51.7%、16.8%、13.3%、7.7%、32.2%、14.7%,非前庭性眩晕70例(25.9%).B组总有效率为94.8%,明显优于A组88.1%(P<0.05);A组临床症状消失时间为(5.3±1.7)d,B组临床症状消失时间为(4.9±1.5)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对患者的病因进行分析可为治疗提供依据;丁咯地尔和倍他司汀作为治疗眩晕症的药物,可有效缓解眩晕症状,提高疗效.
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甲状腺功能亢进症应用碘-131治疗的临床探讨
目的 分析甲状腺功能亢进症应用碘-131治疗的临床情况.方法 选取该院2016年4月-2017年5月共110例甲状腺功能亢进症患者.对照组:对患者进行药物治疗.观察组:对患者进行碘-131治疗.同时对治疗过程中,出现甲状腺功能减低的情况进行记录,观察甲状腺弥漫性肿大患者的恢复程度以及治疗效果进行比较.结果 观察组在临床症状和体征变化情况、甲状腺弥漫性肿大改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组的治疗总有效率72.72％低于观察组的96.36％,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺功能亢进患者采用碘-131治疗,治疗有效率较高,甲状腺功能减低和复发率低,产生的不良反应低,值得临床推广.
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绝经前后诸症中医治疗
绝经前后诸证,西医称之为围绝经期综合征.本病发生的病理基础是肝肾二脏的阴阳亏虚,导致心脾功能失常、气血不和产生的诸多不适症状.中医将该病分为肝肾阴虚、肝肾气阴两虚、肝肾阴阳两虚3个阶段进行中医辨证施治.
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光动力治疗仪促进头颈外科术后切口恢复的临床护理疗效探讨
目的 探讨光动力治疗仪促进头颈外科手术患者术后切口恢复的临床效果.方法 选取复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科自2015年10月—2016年5月期间104例头颈外科手术术后患者,按创面治疗方法不同分为2组,研究组(52例)患者的伤口常规清创后进行光动力治疗仪照射治疗,对照组(52例)则按传统方法进行清创后换药治疗.比较探讨2组患者疼痛程度、切口清洁时间、切口愈合时间及术后并发症发生率方面的差异性.结果 研究组无疼痛明显多于对照组(53.8%vs 36.5%,P<0.05),而切口清洁时间、切口愈合时间、并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对头颈外科患者手术后切口进行光动力治疗仪红蓝光照射,能减轻患者疼痛,促进伤口愈合,减少术后并发症发生从而缩短住院时间.
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多导睡眠呼吸监测与护理干预探讨
目的 探讨多导睡眠呼吸监测的护理干预方法与效果.方法 选择2014年1月—2017年1月期间在该院呼吸内科行多导睡眠呼吸监测的100例阻塞性睡眠呼吸暂停征患者作为研究对象,随机分为对照组(45例)和观察组(55例).两组患者均采用多导睡眠检测仪行连续7 h睡眠时间的动态监测,期间对照组按常规护理,观察组在对照组基础上增加综合化护理措施,观察患者监测结果,并对比两组护理满意度.结果 观察组多导睡眠呼吸监测成功率(98.18%)显著高于对照组(88.89%),组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组伪迹或数据丢失发生率(3.64%)显著低于对照组(13.64%),组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组多导睡眠呼吸监测护理满意度(96.36%)显著高于对照组(86.36%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 多导睡眠呼吸监测期间积极采取综合化的护理措施,可有效提升监测成功率,并减少不良因素干扰,进而保证监测质量.
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心悸宁丸治疗频发房性早搏的临床观察
目的:探讨心悸宁丸对频发房性早搏的临床疗效.方法:收治频发房性早搏患者80例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予美托洛尔治疗,治疗组口服心悸宁丸,疗程 12 周,比较两组的治疗效果.结果:与治疗前相比,两组临床疗效均有明显改善(P<0.05),而且治疗后两组间比较差异也具有统计学意义(P<0.05).结论:心悸宁丸能显著改善频发房性早搏患者临床症状.
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原发性胃肠道淋巴瘤106例临床病理分析
目的：探讨胃肠道原发性淋巴瘤(PMLGI)的临床病理特征。方法：对106例胃肠道原发性淋巴瘤进行临床、病理形态观察、免疫组织化学综合分析，并进行文献复习。结果：106例均为非霍奇金淋巴瘤，其中B细胞性淋巴瘤84例(79.2%)，T/NK 细胞淋巴瘤22例(20.8%)，二者之比3.81：1；不同组织学类型的淋巴瘤其免疫表型和临床表现不同。结论：胃肠道原发性淋巴瘤具有其独特的临床病理特征，准确的组织学分型对诊疗及预后具有重要指导意义。
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胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用
目的：探讨胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用效果。方法：2013年6月-2014年9月收治产前检查孕妇2666例，应用胎儿心脏超声心动图诊断仪进行检查，对具有胎儿发生先天性心脏病高危因素的100例孕妇进行重点观察，高危因素主要包括具有先天性心脏病家族史、孕妇在孕期服用过较多的禁忌药物、早期接触X线等辐射性物质、合并肺结核、合并糖尿病、合并高血压等。结果：本组检出40例心脏异常胎儿，其中左心发育不良2例，右心系统异常3例，其中三尖瓣发育不良1例、三尖瓣下移畸形1例，三尖瓣闭锁1例，间隔发育不良18例，其中单纯房缺11例，均经心脏超声证实，单纯室缺2例，心内膜缺损5例，心脏横纹肌肿瘤1例，大血管及髓干畸形17例，其中冠状动脉瘘1例，永存动脉干1例，主动脉弓离断2例，法洛四联征3例，大动脉转位3例，右室双出口7例。结论：胎儿心脏超声心动图在诊断先天性心脏病准确率高，对降低先天性疾病有着重要的意义。
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脑钠肽检测水平对急性次大面积肺栓塞价值的研究
目的：探讨B型钠尿肽(BNP)在次大面积肺血栓栓塞症(以下简称肺栓塞)的危险分层、治疗方案选择及预后评估中的临床意义。方法：收治次大面积肺栓塞患者108例，根据血浆BNP不同水平分为A组和B组，根据治疗方法的不同，将A、B组各自再分为溶栓并抗凝组和单纯抗凝组。分析BNP与患者临床症状、体征、心电图、血气分析、超声心动图及预后评估的相关性。结果：①A组与B组在呼吸困难、胸痛、动脉血氧分压、氧合指数、心电图、右心扩大和肺动脉收缩压(PASP)的差异有统计学意义(P＜0.05)，在治疗后12个月内预后的差异有统计学意义(P＜0.05)。②A组内溶栓并抗凝组与单纯抗凝组在肺动脉压改善、显效及预后的差异有统计学意义(P＜0.05)。③B组内2个亚组间的临床指标改善及并发症发生率的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：BNP的检测有助于对次大面积PTE患者进行高危筛查和预后评估，对治疗方案的选择具有重要的临床价值。
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下呼吸道感染及肺炎的微生物学诊断的难度
目的：社区获得性肺炎(CAP)在我国是常见病。尽管对它进行了大量的研究工作，但是我国的CAP常见病原体始终没有定论，有研究显示，50%的标本找不到病原菌，因此，CAP的诊断主要依赖CAP的临床诊断和CAP病情的严重性的评估，其次才是病原体的查找。许多关于CAP诊治指南的内容有一致之处，也有相互矛盾的做法。可见我国关于CAP的诊断和分类还有大量的工作要做。
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天然药物化学教学探讨
从三个方面阐述了天然药物化学的教学中的体会:在内容上,重视总论,以激发学生兴趣,而后以教学大纲为依据有的放矢,突出重点;在方法上,运用多媒体教学,注意实践教学的协同效应,同时采用生动活泼的授课方式;在实验上,把科研性试验、设计性实验引入到实验教学中,提高学生的独立思考能力,发挥创造性思维,从而达到培养出符合时代要求的,高水平的药学人才.
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试议一起原因不明的食物中毒
2007年4月12日,白城市一酒店入住的18人发生食物中毒,经流行病学调查和试实验室检验,确定为原因不明食物中毒.提示卫生监督部门要加大宣传教育力度,提高人民群众的卫生意识,在发生食物中毒后,保持好食物中毒的现场,保存样品,尽快通知卫生行政部门进行处理.
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关于微生物检验质量控制的探讨
科室感染会大大影响患者和医生、护士的身体健康，不利于患者康复。近年来，大量临床实践表明，微生物检验在感染控制当中的作用是比较大的。且随着微生物检验学科的快速发展，微生物检验质量控制工作变得越来越重要。
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同型半胱氨酸在酒精性肝病中的诊断价值
目的：探讨不同病变程度的酒精性肝病(ALD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的差异。方法：收治ALD患者200例，分为4个试验组：酒精性脂肪肝组95例，酒精性肝炎组68例，酒精性肝纤维化组23例，酒精性肝硬化组14例，并选取健康体检者200例作对照组，检测标本中的Hcy、ALT、AST和GGT。结果：酒精性脂肪肝组、酒精性肝炎组、酒精性肝纤维化组、酒精性肝硬化组Hcy值均高于对照组(P＜0.05)；酒精性肝纤维化组和酒精性肝硬化组均高于酒精性脂肪肝组和酒精性肝炎组(P＜0.05)。Hcy对ALD的诊断具有较高的敏感性(82%)和较高的特异性(75%)。结论：ALD患者Hcy水平的高低可反映肝功能损害程度，对ALD的诊断、治疗具有监测价值。
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经阴道彩色多普勒超声检查在宫颈疾病普查中的价值
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声检查在宫颈疾病普查中的价值。方法：患者取膀胱截石位，将探头轻轻置入受检者阴道后穹隆部，进行纵、横多切面多方位扫查。结果：本组接受检查的1026例妇女中，共检出宫颈疾病640例，阳性率62.38%。结论：经阴道彩色多普勒超声能清晰显示宫颈各层次结构及血流分布状况，对及时发现宫颈病变有重要临床意义，可作为妇科普查常规方法。
关键词： 经阴道彩色多普勒超声 宫颈疾病 探讨 -
恶性卵巢肿瘤声像探讨
目的：探讨恶性卵巢肿瘤声像特征，提高恶性卵巢肿瘤诊断准确率。方法：收治卵巢肿块患者122例，采用 Aloka-7彩色多普勒超声诊断仪，经腹部妇科超声检查及阴道彩色多普勒超声检查。结果：对恶性卵巢肿瘤声像特征进行归纳、总结，明显有利于提高恶性卵巢肿瘤诊断准确率。结论：超声检查可以显著提高恶性卵巢肿瘤诊断准确率。
