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针灸降低肿瘤化疗后消化道副反应的研究进展
近年来恶性肿瘤发病率逐年升高.抗肿瘤药物不断更新,化疗药物已经广泛使用.然而这些药物带来的副反应,如消化道副反应,神经毒性反应等等.困扰着众多患者,临床上由于副反应导致化疗终止或更换方案的情况时有发生,如何降低或消除这种现状一直是中医同道们关注的重心.
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化疗病人的饮食原则
在化疗过程中病人常常产生不同程度的副反应,如肝肾损伤、骨髓抑制和胃肠道反应等.其中化疗引起的消化道副反应主要与药物引起的消化道黏膜损伤有关,一般表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、便秘、发热等.为了充分发挥化疗药物的抗癌作用,减轻药物的副反应给机体带来的损害,营养饮食的照顾和正确用药及有效的护理同样重要.
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枸橼酸莫沙必利片治疗癌痛患者奥施康定引起的消化道副反应的效果观察
目的 探讨枸橼酸莫沙必利治疗癌痛患者服用奥施康定引起的消化道副反应的效果.方法 将52例中重度癌痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各26例.治疗组在服用奥施康定的同时给予枸橼酸莫沙必利5mg/次,3次/d,餐前服用;对照组只服用奥施康定.观察两组患者消化道副反应的发生情况,并对症处理.结果 治疗组患者便秘的发生率为15.4％,对照组发生率为42.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的恶心呕吐发生率为11.5％,对照组发生率为38.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 枸橼酸莫沙必利片对于癌痛患者奥施康定引起的消化道副反应有明显的缓解作用,能够提高患者的生存质量,可用于癌痛患者缓解消化道不良反应.
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中医护理在肿瘤化疗患者消化道副反应中的应用
目的：：探讨中医护理在肿瘤化疗患者消化道副反应中的应用效果。方法：选择2012年3月~2013年3月我院100例经第1周期化疗后出现消化道副反应症状的中晚期肿瘤患者为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组仍为常规药物预防处理,观察组在此基础上于化疗前做好中医护理干预,如艾灸、耳穴压豆、中药穴位贴敷、刮痧、穴位按摩,化疗10 d为1个疗程,10 d后统计比较两组化疗副反应反应情况。结果：对照组出现副反应例数高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中医护理干预后能有效抑制化疗药物引起的胃肠道副反应。
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麦门冬汤加味治疗抗结核化疗中引起消化道副反应36例报告
运城市第二医院结核科住院病人在抗结核化疗中多有出现药物性胃肠反应,表现为上腹部不适、疼痛、食欲不振、口干、恶心、呕吐、舌干红少苔等症状,直接影响病人按疗程规则服药.自2000年以来,我们用麦门冬汤加味治疗取得了较好的疗效.现报告如下.
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艾灸配合格拉司琼防治恶性肠道肿瘤铂类化疗致消化道副反应的临床观察
目的:观察艾灸足三里、神阙穴配合格拉司琼对肠道肿瘤患者接受铂类化疗所致消化道副反应的疗效.方法:随机将69例在我科欲行含铂类方案化疗的恶性肠道肿瘤患者分为对照组与观察组,对照组34例和治疗组35例.对照组34例仅用格拉司琼针静脉注射.治疗组35例在此基础上加用艾灸足三里、神阙穴,各10～15min,并且,在进行治疗后的30min～60min观察临床效果.结果:配合使用艾灸治疗的恶性肠道肿瘤化疗患者,患者的恶心呕吐分级较单纯使用格拉司琼防治呕吐的患者要轻,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:艾灸足三里、神阙穴配合格拉司琼能有效减轻恶性肠道肿瘤患者接受铂类化疗方案所致恶心呕吐反应.
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藿佩蔻茹汤治疗化疗后消化道副反应的临床研究
自1997年7月起,我们应用自拟藿佩蔻茹汤治疗以顺铂为主要药物的化疗后消化道副反应,经与胃复安分组对比研究认为,藿佩蔻茹汤加胃复安对化疗后消化道副反应的整体疗效好,现报告如下.
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中医护理在肿瘤化疗患者消化道副反应中的应用效果
目的：深入分析将中医护理理念作用于肿瘤化疗患者消化道副反应中的临床效果。方法：以我院2014年10月至2015年7月期间到我院接受化疗的60例肿瘤患者作为本次研究的研究对象，随机将60例患者分为观察组（n＝30）和对照组（n＝30）；对照组患者行常规护理，观察组患者加入中医护理。结果：两组患者在消化道副反应发生率及患者满意度上比较，观察组均明显占优，各项数据对比均有统计学差异（P＜0．05）。结论：将中医护理加入到肿瘤化疗患者的护理中能够有效降低患者的消化道副反应发生率，进而保证治疗的持续性。
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穴位刺激防治含顺铂方案化疗患者消化道副反应的临床研究进展
近年来恶性肿瘤发病率逐年升高,抗肿瘤药物不断更新,化疗在肿瘤治疗过程的各个阶段不可或缺.然而,化疗药物所致的消化道副反应却是临床治疗十分棘手的难题之一,尤其在含有顺铂的联合化疗方案中更常见,严重的恶心呕吐影响化疗的顺利进行.因此改善化疗药物所致的消化道副反应,不仅可以有效改善肿瘤患者的生活质量,而且对于提高肿瘤患者的化疗耐受性具有重大的意义.早期中医治疗化疗药消化道副反应临床研究多为针刺单穴或电针,近年来该领域取得了一定的成就,因此本研究分别从穴位注射、穴位按压、单纯针刺、灸法、电针等方面将近10年来相关临床研究概述如下.
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中医治疗肿瘤化疗消化道副反应临证思路
肿瘤是指机体在致癌因素作用下丧失了对于局部组织基因水平的调控所致的病变,可分为良性和恶性两种.近些年来随着致癌因素的不断涌现,恶性肿瘤发生及检出率显著提高.针对恶性肿瘤的治疗,化疗为效果理想的治疗手段之一.但是化疗过程中消化道副反应屡见不鲜,成为困扰临床治疗工作开展的棘手问题.本文将从病因病机、遣方用药、治疗手段三方面探讨中医治疗肿瘤化疗消化道副反应的临证思路,旨在为中医临床治疗工作开展提供指导.
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艾灸神阙、足三里穴防治化疗致消化道反应47例疗效观察
目的:观察艾灸神阙、足三里穴防治化疗所致消化道副反应的临床疗效.方法:将47例患者(共计94例次化疗),采用自身前后交叉对照方法,随机抽样单盲法分组,入选病例必须至少完成2个周期化疗以保证前后对照.第1个化疗周期在常规防治呕吐的基础上使用艾灸,则第2个化疗周期不用艾灸,仅予常规防治呕吐治疗；若第1个化疗周期不用艾灸,仅予常规防治呕吐治疗,则第2个化疗周期使用艾灸,分为治疗组(艾灸组)47例和对照组(非艾灸组)47例.观察两组消化道副反应及伴随症状发生情况,观察艾灸依从性及不良反应.结果:治疗组发生恶心、呕吐反应例数较对照组少,差异有显著统计学意义(P＜0.01).治疗组伴随症状的发生率均较对照组低,患者的生活质量较对照组高.结论:艾灸神阙、足三里穴对化疗所致消化道副反应具有一定的防治作用,并可改善患者的生活质量,操作方便、安全性高、经济实惠、无副作用等,值得在临床推广应用.
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艾箱灸神阙、中脘穴防治含铂类化疗方案所致消化道副反应
目的:观察艾箱灸神阙、中脘穴对含铂类化疗方案所致消化道副反应的防治效果.方法:将69例拟接受至少2周期含铂类方案化疗的恶性肿瘤患者,随机分为先联合艾箱灸组35例和后联合艾箱灸组34例.先联合艾箱灸组第1化疗周期在常规防治呕吐方案的基础上联合艾箱灸方案治疗；第2化疗周期仅予常规防治呕吐方案.后联合艾箱灸组第1化疗周期仅予常规防治呕吐方案,第2化疗周期在常规防治呕吐方案的基础上联合艾箱灸方案治疗.所有患者采用自身前后对照的方法,后所有采用第1化疗周期方案治疗的数据与采用第2化疗周期方案治疗的数据进行统计分析.结果:在联合艾箱灸的化疗周期,患者的恶心呕吐分级较单纯常规防治呕吐的化疗周期要轻,差异有显著性意义(P＜0.05).联合艾箱灸的化疗周期出现腹胀、腹泻、腹痛的例教分别较单纯常规防治呕吐的化疗周期少,但2周期各症状分别比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:艾箱灸神阙、中脘穴对含铂类化疗方案所致恶心呕吐反应有一定的防治作用.
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盐酸格拉司琼防治抗肿瘤药物引起的消化道副反应
目的:观察盐酸格拉司琼对防治化疗引起的消化道副反应的疗效.方法:采用32例患者自身前后对照,第一周期采用胃复安,第二周期采用盐酸格拉司琼.结果:盐酸格拉司琼有29例达到防治效果,有效率(CR+PR)为90.6%,胃复安有22例达到防治效果,有效率(CR+PR)为68.8%.结论:盐酸格拉司琼对防治化疗引起的消化道副反应有高效、低毒、安全、性价比高的特性.
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癌痛治疗新概念--细胞镇痛、基因治疗
目前癌性疼痛的治疗多遵循WHO三阶梯治疗原则,其常用方法为药物治疗和神经阻滞治疗,但神经阻滞疗法的疗效有限且不能持久,而阿片类制剂虽有良好的镇痛作用,但其较多的副作用如药物依赖成瘾、呼吸抑制、消化道副反应等,限制了其临床应用.寻求更有效、安全的镇痛方法和药物成为人们的共识.近年来,国内外在细胞基因水平镇痛的研究取得了很大的进展,兹综述如下.
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艾灸穴位在预防化疗消化道反应的疗效研究进展
化疗是临床治疗恶性肿瘤的必要手段之一,但化疗药物多可引起消化道副反应,影响化疗进程.故积极防治化疗药物所致消化道反应有利于提高患者对于化疗的耐受性,改善患者的生活质量.艾灸穴位疗法在防治化疗消化道反应方面具有独特优势,近年来,该领域的研究获得了一定成就.本文就艾灸穴位在预防化疗消化道反应的相关研究进行了概述.
