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突发中毒事件现场处置装备现状与发展趋势
突发中毒事件现场处置装备是突发中毒事件有效处置的重要保障，处置装备通常包括现场样本的采集、保存与转运、现场毒物的快速检测、个体防护、流行病学调查及洗消等。针对我国目前中毒现场处置装备存在的种类不齐、装备率较低、物资储备凌乱以及不能满足现场处置需要等问题，阐述中毒现场处置装备的未来发展方向，揭示突发中毒事件现场处置装备将向集成化、箱囊化、平台化、智能化、配置标准化及操作规程化等方向发展，以满足现场应急处置工作的需要。
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基层医院医疗废物管理工作体会
目的：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗预防保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性毒性以及其他危害性的废物。医疗废物管理条例明确要求对医疗废物实行全程安全管理集中无害化处理，防止疾病，保护环境，保障人体健康。
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2011年-2017年沂南县狂犬病暴露人群流行病学特征及处置情况
目的:分析沂南县狂犬病暴露人群的流行病学特征以及暴露后处置情况,为防控狂犬病提供科学依据.方法:收集沂南县狂犬病暴露处置门诊监测数据,采用流行病学统计方法进行分析.结果:2011年-2017年间沂南县的狂犬病暴露例数为6064.57例/年,男女性别比1.32:1;夏秋季为暴露多发季节,伤人动物中犬类占比为80.24％;15～45岁组为狂犬病暴露高发年龄段,农民、学生、学龄前儿童为狂犬病暴露高危人群;致伤部位主要为下肢(46.27％),Ⅲ级暴露占72.84％,Ⅲ级暴露者中仅有10.16％联用狂犬病疫苗和免疫球蛋白.结论:近年来,沂南县的狂犬病暴露较多,有关部门应引起高度重视,加强疫情防范,做好预防措施,规范处置程序.
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浅谈我市医疗纠纷的现状及预防处置对策
目的:预防和妥善化解医疗纠纷,维护正常的医疗秩序.方法:从行业、患者两方面分析我市医疗纠纷现状,分析存在问题的主要原因.结果:近年来,随着我国公民法律意识、维权意识的提高,医疗纠纷数量快速增加,医患关系对抗出现加剧趋势,处理稍有不慎极易引发突发事件,甚至导致群体性事件.结论:本文建议预防医疗纠纷应从减轻群众就医负担、强化医疗卫生管理和完善纠纷调处机制三方面着手,并就妥善处置医疗突发事件提出相应对策.
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马鞍山市2008年狂犬病暴露病例的暴露和处置状况分析
目的 分析马鞍山市当前狂犬病暴露人群的流行病学状况及处置状况,为加强本市的狂犬病防制工作提供科学的依据.方法 采用描述性研究方法 ,分析预防医学门诊部2008年全年门诊日志登记资料.结果 2008年马鞍山市预防医学门诊部共接诊6 322份病例,暴露人群覆盖各年龄组,其中10岁以下儿童和20～59岁成人居多,占总量的68.5%.男3 189例,占50.6%;女3 133例,占49.4%;男女暴露差异无显著性(P>0.05).肇事动物以犬为主,占95.8%;其次为猫,占2.3%;伤口及时清洗率为58%.在1d内就诊占95%以上.有暴露前接种史的占0.2%.Ⅲ级暴露患者联合应用狂犬病免疫球蛋白比例为35.2%.结论 目前人们对狂犬病暴露后的处置意识较强,疫苗接种意识较好,但对伤口的及时处理没有引起足够的重视,暴露前免疫意识淡薄,狂犬病免疫球蛋白的使用率有待进一步提高.
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食源性疾病(致病菌)监测与调查处置研究进展
据估计,全球每年大约有1/3的人患食源性疾病,我国平均每年发生食源性疾病暴发事件约数十万起,发病人数愈千万人次[1],为了应对这一日益严重的公共卫生问题,各国纷纷建立了食源性疾病监测系统.目前,国内外的监测报告系统所获得的信息均不能很好地反映实际情况和开展早期预警,它所提供的信息仅是"冰山一角".本文旨在通过综述分析国内外现行的食源性疾病(致病菌)监测与调查处置进展,来探讨适合我国的食源性疾病(致病菌)监测管理模式.
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从化市居民对狂犬病认知及处置情况调查
目的 了解从化市城乡居民对狂犬病知识态度及暴露现状和处置行为.方法 采用广东省疾病预防控制中心设计的调查表,随机选取2007年有狂犬病疫情发生的乡镇的小学一所,对随机选取班级的学生家长进行问卷调查,调查内容包括家长一般情况、狂犬病知识态度行为、暴露情况、暴露后处置状况等.结果 204名学生家长对狂犬病知识知晓率为82.5%:狂犬病暴露28人,其中2007年暴露率5.88%(12/204),受动物所伤者中有就诊25人,占89.3%,不作任何处理3人,占10.7%;就诊者中犬伤后自行用清水冲洗或洒精消毒4人,占16.7%:受伤者中接种狂犬病疫苗23人,占82.1%.结论 从化市狂犬病暴露率较高,狂犬病疫情发生乡镇的城乡居民对狂犬病知识知晓率及免疫意识有待提高,对伤口自行处置意识差.
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肛门病术后患者自行换药效果观察
将200例痔、肛裂(伴皮下肛瘘)等术后患者分成两组,每组100例,治疗组由患者(家属)在家自行处置创口换药,对照组患者每天到医院换药,对两组进行效果比较,现将结果报告如下.临床资料:治疗组100例中,痔28例,肛裂25例,混合型47例.对照组100例中,痔27例,肛裂23例,混合型50例.
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晚孕合并肛周脓肿患者的围手术期护理
肛周脓肿是肛肠科常见疾病之一,晚孕合并肛周脓肿并不多见,但治疗比较棘手,任何处置不当,不仅对母体而且对胎儿均有危险.
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二膦酸盐相关的颌骨骨坏死——2例病例报告及预防与处置策略
报告2例二膦酸盐相关的颌骨骨坏死病例,1例发生在上颌,另1例发生在下颌.对患者进行了长疗程的抗生素治疗及小量的外科清创,而未进行大型的切除性手术.概括当前的文献,对该类病损的预防与处置提出了一些临床建议.
关键词： 二膦酸盐相关的颌骨骨坏死 处置 预防 -
院前急救中常见纠纷的处置和防范
救护人员院前急救过程中常常遇到纠纷,包括和患方、高速公路收费站和围观群众等的纠纷等,这些纠纷不同程度上影响着急救的实施,考验者急救人员的反应能力,甚至引发诉讼.在书本上未必能找到应对之策.本文提出一些建议供大家参考.
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食管胃静脉曲张出血在院前急救中的处置进展
食管胃静脉曲张出血(EGVB)临床表现主要为呕血、黑便及周围循环衰竭等症状,主要是指由肝硬化等病变导致门静脉高压,造成食管及胃壁发生静脉曲张,在压力升高情况下引起曲张静脉破裂出血.院前急救EGVB的重点在于维持基本生命体征稳定性,积极控制急性出血,为后续院内治疗争取更多的时间.
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前置胎盘临床分析及护理（附50例报告）
目的：分析前置胎盘成因及佳处置方法，提高护理质量，尽保母婴平安。方法：收集前置胎盘50例，依胎盘位置分型，选择佳时间终止妊娠。结果：早产3例1例死亡；自然分娩5例；大出血急诊手术4例1例窒息死亡、1例缺血缺氧性脑病；适时剖宫产38例。45例婴儿良好，平均体重3050克。50例产妇无产后感染。结论：前置胎盘与经产、多产、剖宫产、人工流产等致子宫瘢痕形成有关。实施期待期疗法，根据胎儿成熟、出血等情况适时终止妊娠，达到母亲安全婴儿健康。
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盘锦市医疗机构使用的一次性输液袋(瓶)处置情况分析
目的:加强医疗机构使用后一次性输液袋(瓶)的分类收集、存放、处置等环节管理,减少其对环境污染和疾病传播的风险.方法:通过听取介绍、查阅有关资料和现场检查的方式,对抽查的121家各级各类医疗机构使用后的一次性输液袋(瓶)的处置状况进行分析.结果:各级各类医疗机构能够对使用后的一次性输液袋(瓶)进行分类处置,但对不属于医疗废物的部分,存在管理不统一、处置单位混杂、去向用途不明等问题.结论:对不属于医疗废物的使用后一次性输液袋(瓶)部分,应实行定点回收利用,确保终去向明确,不危害人体健康.
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采供血机构医疗废物处置的重要环节探讨
目的:探讨采供血机构医疗废物处置的重要环节.方法:制定有效的医疗废弃物处理程序,处理好对医疗废弃物处理过程中的薄弱环节.结果:提高对废弃物危害的识别和确认,使风险得到降低.结论:对医疗废弃物的进行有效的处理,可减少对献血者、工作人员和社会的危害.
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浅谈如何加强基层狂犬病暴露预防处置门诊工作
我国是狂犬病的高发国家,逐年递增的发病趋势已经让狂犬病重新成为严重危害我国公共卫生的重大疫病.多年的防控工作取得了明显的成效,近十年来,我地区无一例狂犬病例发生.但随着养犬数量的增加和动物致伤人数呈现出上升趋势,较高的人群暴露率使居民受到狂犬病的潜在威胁不断加大,狂犬病的防病形势不容乐观.现结合我院的一些做法,浅淡如何加强基层狂犬病暴落预防处置门诊工作:
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狂犬病暴露后的预防处置及护理体会
目的 探讨狂犬病暴露后及时、规范的预防处置和护理干预效果,为有效的预防控制狂犬病发生提供依据.方法 对2013年1月-2015年8月收治的5002例狂犬病暴露者进行及时规范的伤口冲洗、消毒,采取狂犬病疫苗五针接种免疫程序及2-1-1四针免疫程序;同时给予优质的护理,包括心理护理及健康宣教等.对5002例狂犬病暴露者的临床资料进行回顾性分析.结果 4813例暴露者采取五针接种免疫程序,全程完成接种者3651例(75.86％),189例暴露者采取2-1-1四针免疫程序,全部完成接种.随访暴露者1年,均无狂犬病病例发生.结论 狂犬病暴露后按规范及时处理,加强对疫苗接种的护理及疫苗不良反应的护理,可以极大程度上较少狂犬病的发生.
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疾控机构医疗废物管理现状与对策研究
目的:了解疾控机构医疗废物处置现状,并提出相应对策.方法:采用月统计与现场实地察看形式,调查医疗废物的收集、运送、贮存、处置情况;医疗废物管理组织和制度等情况.结果赣榆区疾控中心在医疗废物的分类、收集、运送、暂存、处置等环节基本达到《医疗废物管理条例》要求.但仍存在分类不清晰、清运环节控制不严格、公司处理不严格等问题.结论建立健全有效的组织管理体系,加大培训教育的力度,严格废弃物的分类和收集处置要求;强化监督管理,使医疗废物处理真正规范化、制度化.
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关于一例脊灰疫苗衍生病毒携带者的调查处置报告
目的：评价镇江市丹徒区的1例脊髓灰质炎疫苗衍生病毒携带者的流调和处置。方法对此例病毒携带者进行个案调查、粪便样本采集送检、测定免疫功能。对密切接触者和周围健康儿童的粪便标本进行采集送检、儿童脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）接种率调查、OPV查漏补种以及医疗机构和社区 AFP病例主动搜索。结果该病例检出III型VDPV 和脊髓疫苗高变异株病毒，当地儿童OPV接种率较高，未检出阳性病毒。结论本次疫情造成进一步扩散的可能性不大。
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一次性医疗废弃物的处置与护士职业防护
目的 探讨如何科学合理处置一次性医疗废弃物.方法 从处置过程中护士的职业暴露,处置过程的复杂繁琐,成本等方面分析它的不合理性.结果 希望得到有关部门的重视,科学处置一次性医疗废弃物,减轻护士的工作量,减少护士的职业暴露.
