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自胚囊胎膜及脐血中分离解脲脲原体二例
病例1:患者女,30岁.孕1产0.婚后5年未孕.后因泌尿系感染使用大量抗生素(红霉素、吡哌酸等)后受孕.孕28周后胎儿发育偏小,宫高腹围增长缓慢.宫颈涂片抗解脲脲原体免疫荧光染色阳性.给予加强营养、吸氧(15分钟,2次/日)及舒喘灵(2.4 mg,3次/日)治疗.至37周时宫高腹围不增长,胎儿监护无激惹试验(NST)可疑.遂于38周引产.产后胎儿正常,体重2 500 g.胎盘病理显示局灶较多钙化点,胎盘底板有一较小梗死灶.在无菌条件下取胎盘及胎膜各少量,用空针抽取脐血0.2 ml放入专用液体运送培养基中,立即送检解脲脲原体培养,结果胎膜及脐血培养均阳性.
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广州地区泌尿生殖道感染患者解脲脲原体耐药趋势
解脲脲原体(Uu)是引起非淋菌性尿道炎(NGU)常见的病原菌之一,可导致传染、复发和并发症的发生,主要由性接触传播.近年来,由于各种治疗Uu的抗生素不断用于临床,致使耐药性的报道不断增加.为了解广州地区泌尿生殖道感染患者Uu的感染情况和耐药趋势,我们自2000年1月始,对本所性病门诊4年这类患者Uu的药敏情况进行系列观察与研究.
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聚合酶链反应-单链构象的多态性技术鉴定解脲脲原体生物群和基因型鉴定中的应用
本研究通过对解脲脲原体(UU)的14个标准血清型的聚合酶链反应-单链构象的多态性(PCR-SSCP)电泳分析,直接鉴定UU生物群和基因型.
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盘锦地区泌尿生殖道支原体感染患者药敏试验结果分析
非淋菌性尿道炎（ nongonococcal urethritis ， NGU）是一种常见的性传播疾病，多由衣原体、解脲脲原体（ Ureaplasma ure-alyticum，Uu）、人型支原体（ Mycoplasmahominis ，Mh）及生殖支原体（ Mycoplasmagenitalium ，Mg）感染引起。为了解盘锦地区临床支原体对常用抗生素的敏感性，2011年5月～2014年1月笔者对所在医院皮肤性病科、泌尿科及妇产科门诊就诊的疑为泌尿生殖道感染的3294例患者进行支原体检测，并对培养阳性标本进行药物敏感试验分析，现将结果报告如下。
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解脲脲原体生物群感染与精液质量相关性的研究
目的：研究解脲脲原体（ Ureaplasma urealyticum ， Uu）不同生物群对精子主要参数、精子膜功能及精子顶体酶活性的影响。方法：以精子密度、精子活力、精子形态、低渗肿胀及精子顶体酶活性为观察指标，根据168例Uu阳性患者的精子质量情况，分析Uu不同生物群对精子主要参数及精子功能的影响。结果：Parvo生物群感染占41．7％（70/168），T960生物群感染占51．2％（86/168），Parvo生物群和T960生物群两群混合感染占7．1％（12/168）。 T960生物群与Parvo生物群相比，精子前向运动率、精子畸形率、低渗肿胀率及顶体酶活性差异有统计学意义，精子密度无明显差异。结论：解脲脲原体感染与精液质量有关， T960生物群的感染与精液质量的发生密切相关。
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92株解脲脲原体药敏结果分析
目的:抽取阜矿总医院236例泌尿生殖系感染者,分析其支原体感染及药敏信息,指导临床选择合理抗生素.方法:选用珠海银科公司生产的支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒.结果:236例疑似支原体感染患者中,支原体属感染阳性92例,阳性率38.98%.其中单纯解脲脲原体(Uu)感染69例,阳性率75.00%;单纯人型支原体(Mh)感染6例,阳性率6.52%;混合型(Uu+Mh)混合感染17例,阳性率18.48%.69例解脲脲原体中,药物敏感前3位的美满霉素、强力霉素、交沙霉素,环丙沙星和左旋氧氟沙星敏感性低.结论:泌尿生殖系支原体感染以Uu为主,女性大于男性,临床上应根据本地区支原体药敏情况选择合理有效的抗生素.
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3062例临床疑似泌尿生殖道感染者支原体感染及药敏情况分析
目的 了解河北省秦皇岛地区2006-2007年泌尿生殖道中解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)的感染及药物敏感性情况.方法 应用支原体IST2试剂盒对3062例临床疑似泌尿生殖道感染者进行UU和MH检测,并对8种抗菌药物的药物敏感性进行检测.结果 3062例疑似泌尿生殖道感染者中有1262例检出支原体,其中UU 1037例,MH 41例,MH+UU 184例.3组支原体对抗菌药物的敏感率由高到低依次为UU、MH、MH+UU,且对交沙霉素、强力霉素和四环素敏感率均很高,而对氧氟沙星和环丙沙星的敏感率低.结论 支原体对抗菌药物的耐药性逐年增加,在治疗支原体引起的感染性疾病时进行药物敏感性试验是非常重要的.
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不同基因型解脲脲原体在女性生殖道感染中的分布
解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum)是人类泌尿生殖道常见的一种共生微生物,也是引起非淋菌性尿道炎或宫颈炎的常见病原微生物[1],可分为两个生物群U.parvum和U.urealyticum.解脲脲原体可寄生在宿主体内,通常宿主不会出现感染症状,但在机体免疫力低下或黏膜受损的情况下可以大量繁殖而致病[2].女性泌尿生殖道解脲脲原体感染与非淋菌性尿道炎、宫颈炎、输卵管炎及不孕不育等泌尿生殖道疾病关系密切.目前国内已有大量文献报道采用液体分离培养法或PCR法检测泌尿生殖道感染患者中解脲脲原体的感染状况[3-4],但对不同基因型解脲脲原体在女性生殖道感染中的研究尚少.为了解浙江省绍兴地区女性生殖道感染患者中不同基因型解脲脲原体感染的特征,本文对分离出的解脲脲原体采用PCR法进行生物群和基因分型检测,为临床治疗解脲脲原体感染提供实验依据.
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泌尿生殖道支原体感染状况及药敏试验分析
支原体感染可引起非淋球菌性尿道炎、前列腺液、女性盆腔炎,也可诱发早产、自然流产、低体重儿等病症[1],与人类有关并引起非淋球菌性尿道炎的主要有解脲脲原体(U.urealyticum,UU)和人型支原体(M.hominis,Mh).
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男女性泌尿生殖系统支原体感染者支原体类型差异及药敏动态分析
目的 分析本地区男性与女性泌尿生殖系统支原体感染者支原体类型的差异以及对药物的敏感性.方法 选取2014年1月至2016年12月深圳市龙华区三家医院就诊的疑似泌尿生殖系统支原体感染的4957例患者作为研究对象,其中男性2435例,女性2522例,回顾性分析入组患者的支原体检查结果及对药物的敏感性.结果 4957例研究对象中支原体阳性者2280例,阳性率为46.0%,其中病原携带者673例(占29.5%),感染者1607例(占70.5%).不同年份间支原体阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05),支原体阳性率逐年升高.不同年龄组患者的支原体阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05).男性患者解脲脲原体(Uu)构成比显著高于女性患者,人型支原体与Uu混合感染(Mh+Uu)构成比显著低于女性患者,差异均具有统计学意义(P均<0.01);但两种性别Mh构成比差异无统计学意义(P>0.05).支原体对原始霉素、交沙霉素和强力霉素的敏感性分别为90.6%、76.9%和69.9%.结论 21~40岁女性人群泌尿生殖系统支原体感染的健康宣教应加强,且诊治时应取材进行支原体培养和药敏试验,依据诊断有目的地选择药物治疗.
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解脲脲原体感染与宫颈上皮内瘤变的相关性
目的：探究解脲脲原体感染与宫颈上皮内瘤变（CIN）的相关性。方法选取2012年9月至2015年4月本院经病理组织学确诊的CIN患者共110例，其中CIN Ⅰ期患者48例，CIN Ⅱ期患者40例，CINⅢ期患者22例。随访观察110例CIN患者3年内病变情况，其中85例（77.27%）未发生癌变，25例（22.73%）转变为宫颈癌；选取同期110例宫颈上皮正常者作为对照组，分析解脲脲原体（Uu）感染与宫颈上皮内瘤变的相关性。结果不同级别的CIN患者Uu感染率相比，CIN Ⅰ期、CIN Ⅱ期和CINⅢ期组患者中Uu感染者显著多于无Uu感染者（χ2=6.000、16.200、5.818，P =0.01、0.00、0.02）。不同级别CIN患者分别与对照组比较，CINⅠ期、CINⅡ期、CINⅢ期组患者Uu感染率均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（χ2=9.251、15.421、7.636，P =0.01、0.00、0.01）。进展性癌变患者Uu感染率显著高于未癌变患者（χ2=4.112、P =0.043）。结论解脲脲原体与CIN相关性较高，临床上减少Uu感染可更好地控制CIN的发生，并减少其发展为宫颈癌的几率。
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泌尿系感染患者沙眼衣原体与淋病奈瑟菌和解脲脲原体感染及耐药状况调查
目的 探讨泌尿系感染患者沙眼衣原体(Ct)、淋病奈瑟菌(Ng)、解脲脲原体(Uu)感染及耐药情况,为泌尿系感染的临床诊断及治疗提供参考.方法 选取2015年6月-2016年6月医院就诊的泌尿系感染的患者200例,采集尿道分泌物以实时荧光定量聚合酶链反应检测Ct、Ng、Uu感染状况,药敏试验采用纸片法.结果 65例检出Ct、Ng、Uu感染,感染率为32.50%;病原体单一感染者42例、混合感染者23例,分别占64.62%、35.38%;Ct对红霉素、甲砜霉素、罗红霉素耐药率分别为80.00%、60.00%、43.33%,Ng对甲砜霉素、阿奇霉素、罗红霉素耐药率分别为65.00%、55.00%、45.00%,Uu对甲砜霉素、红霉素、罗红霉素耐药率分别为60.98%、58.54%、53.66%.结论 泌尿系感染患者Ct、Ng、Uu感染率高,主要以单一病原体感染多见,部分患者可合并多种病原体感染,Ct、Ng、Uu对临床常用的抗菌药物耐药性不同.
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输卵管妊娠患者生殖道解脲脲原体和衣原体的感染情况分析
目的 观察输卵管妊娠患者宫颈分泌物及输卵管组织中解脲脲原体和衣原体的感染情况及宫颈分泌物解脲脲原体的药敏结果,探讨生殖道解脲脲原体和衣原体感染与输卵管妊娠的关系.方法 选择医院2010-2015年输卵管妊娠腹腔镜下行输卵管切除患者160例为输卵管妊娠组、妇科良性疾病腹腔镜下行输卵管切除者160例为对照组,聚合酶链反应测定输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体DNA以及宫颈分泌物中衣原体DNA,液体培养法测定宫颈分泌物解脲脲原体及药敏情况. 结果 输卵管妊娠组患者宫颈分泌物解脲脲原体、衣原体和解脲脲原体+衣原体检出率均高于对照组(P<0.05);41例解脲脲原体感染中,解脲脲原体对交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素的敏感率比较高,均>90.0%. 结论 输卵管妊娠和宫颈分泌物及输卵管组织中解脲脲原体和衣原体感染关系密切,解脲脲原体对交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素敏感率高,对环丙沙星耐药率高.
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生殖道解脲脲原体和衣原体感染与不孕症的相关性分析
目的 探讨女性生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体与不孕症的相关性,为临床不孕症的诊治提供依据.方法 选择2013年1月-2016年1月医院就诊的不孕症患者400例为不孕症组,将其中160例原发性不孕症患者列为原发性不孕症组;240继发性不孕症患者列为继发性不孕症组;选择同期进行孕前检查或健康体检400例育龄女性为对照组;检查并分析不孕症组和对照组患者生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体的感染情况.结果 不孕症组的解脲脲原体、衣原体及解脲脲原体+衣原体的感染率均明显高于对照组(P<0.05);在不孕症患者中,不同年龄组解脲脲原体、衣原体及解脲脲原体+衣原体的感染率不同,20～<30岁、30～<40岁和40～45岁组感染率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中20～<30岁组感染率高,40～45岁组解脲脲原体、衣原体及解脲脲原体+衣原体的感染率明显低于20～<30岁及30～<40岁组.结论 不孕症患者生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体的感染率明显升高,对于不孕症患者应该重视生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体的检查.
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宫颈上皮内瘤变与生殖道感染的关系
目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)与生殖道滴虫、细菌性阴道病、沙眼衣原体、解脲脲原体、人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系.方法 选择医院妇科2014年1月-2015年12月宫颈CIN患者300例为CIN组,宫颈上皮正常者300例为对照组,检测生殖道滴虫、细菌性阴道病、沙眼衣原体、解脲脲原体、HPV感染情况.结果 CIN组滴虫、细菌性阴道病、沙眼衣原体、解脲脲原体、HPV16/18感染率(25.3％、29.3％、29.0％、53.0％、75.0％)均高于对照组(13.0％、14.7％、7.3％、43.7％、4.0％)(P＜0.05);CIN Ⅰ亚组、CINⅡ亚组、CINⅢ亚组之间生殖道滴虫、细菌性阴道病、沙眼衣原体、解脲脲原体感染率比较差异无统计学意义,CINⅡ业组、CINⅢ亚组HPV16/1 8感染率(83.5％、92.4％)均明显高于CIN Ⅰ亚组(55.9％),但CIN Ⅱ亚组和CIN Ⅲ业组HPV16/18感染率比较差异无统计学意义;CIN组HPV16/18感染合并滴虫感染、HPV16/18感染合并细菌性阴道病、HPV16/18感染合并沙眼衣原体、HPV16/18感染合并解脲脲原体的发生率(6.7％、11.7％、18.0％、40.3％)均高于对照组(0.3％、0.3％、1.0％、1.7％)(P＜0.05);生殖道HPV16/18感染与滴虫、细随性阴道病、沙眼衣原体感染呈正相关(r=0.013、0.020、0.027,P＜0.05),和解脲脲原体感染无显著相关性.结论 宫颈CIN与生殖道滴虫、细菌性阴道病、沙眼衣原体、解脲脲原体、HPV16/18感染有关,HPV16/18感染与病情进展有关,与生殖道滴虫、细菌性阴道病、沙眼衣原体感染呈正相关.
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输卵管妊娠患者生殖道解脲脲原体和衣原体的感染情况分析
目的 分析输卵管妊娠患者血清、宫颈分泌物、输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体的感染情况,探讨输卵管妊娠与生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体的相关性.方法 选取2014年1月-2015年12月医院妇产科输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切除术患者70例为输卵管妊娠组,另选妇科良性病变行腹腔镜下附件切除术或者输卵管切除术患者70例为对照组,检测血清解脲脲原体和沙眼衣原体抗体、宫颈分泌物和输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体DNA;比较两组患者血清、宫颈分泌物和标本中沙眼衣原体、解脲脲原体、解脲脲原体+沙眼衣原体的阳性率.结果 输卵管妊娠组血清、宫颈分泌物和标本中沙眼衣原体阳性率(31.4％、37.1％、24.3％)均高于对照组(4.3％、5.7％、2.9％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);输卵管妊娠组血清、宫颈分泌物和标本中解脲脲原体阳性率(41.4％、40.4％、31.4％)均高于对照组(11.4％、8.6％、2.9％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);输卵管妊娠组血清、宫颈分泌物和标本中解脲脲原体+沙眼衣原体阳性率(20.0％、12.9％、18.6％)均高于对照组(4.3％、1.4％、1.4％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输卵管妊娠患者血清、宫颈分泌物、输卵管组织中解脲脲原体和沙眼衣原体阳性率升高,输卵管妊娠和生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体感染关系密切.
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5 153例泌尿生殖道标本的解脲脲原体和人型支原体的检测
目的比较6种抗生素对泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的体外抗菌作用. 方法采用肉汤稀释法和平板分离法定量测定5 153例临床标本. 结果共检出了2 305 株Uu和942株Mh,893例标本同时检出Uu和Mh,49例标本单独检出Mh;2 349株Uu和Mh对多西环素、交沙霉素、氧氟沙星、四环素、红霉素、普那霉素(原始霉素)耐药率分别为13.1%、3.5%、29.2%、23.8%、20.1%、6.6%;49株Mh对多西环素、交沙霉素、氧氟沙星、四环素、红霉素、普那霉素耐药率分别为0、0、24.5%、89.8%、28.6%、2.0%. 结论泌尿生殖道Uu和Mh的耐药性监测,对指导临床治疗具有重要意义;肉汤稀释法结合A7平板分离支原体可提高检测结果的准确性.
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泌尿生殖道感染患者淋病奈瑟菌、沙眼衣原体和解脲脲原体感染临床分析
目的 了解泌尿生殖道感染患者淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)和解脲脲原体(UU)的感染现状及其特点.方法 应用实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测630例(男性274例,女性356例)泌尿生殖道感染患者泌尿生殖道分泌物的NG、CT和UU核酸,并对其中108例患者行单纯疱疹病毒(HSV)检测,82例行人乳头瘤病毒(HPV6/11/16/18)检测.结果 在630例患者中,NG、CT和UU的阳性检出率分别为3.2％ (20/630)、9.8％ (62/630)和47.1％ (297/630),HSV的阳性检出率为2.8％ (3/108),HPV6/11/16/18的阳性检出率为8.7％ (8/92),其中男性NG、CT和UU的阳性检出率分别为5.1％ (14/274)、10.9％ (30/274)和21.5％ (59/274),女性分别为1.7％ (6/356)、9.0％ (32/356)和66.9％ (238/356),女性UU阳性检出率明显高于男性(P＜0.01),男性NG阳性检出率明显高于女性(P＜0.05);男性和女性患者中,NG阳性检出率均以＜30岁组(7.4％,7/94; 3.5％,4/115)较高,男性CT阳性检出率以＞40岁组(17.5％,7/40)高,女性以＜30岁组(17.3％,18/104)高,UU在不同性别各年龄组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);CT+UU双重感染的阳性检出率高,为8.2％ (31/379),NG+UU+CT双重感染检出率为1.6％(6/379),HPV 6/11+NG、HPV 6/11+CT混合感染各1例,HSV-Ⅰ/Ⅱ伴UU感染2例.结论 泌尿生殖道感染患者NG、CT和UU阳性检出率不尽相同,其中以UU高,且女性阳性检出率高于男性,两种及以上病原体昆合感染较为常见,临床应注意进行多种病原体的检测.
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高危型人乳头瘤病毒、解脲脲原体感染与子宫颈上皮内瘤变的相关性
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)、解脲脲原体(Uu)与子宫颈上皮内瘤变的相关性.方法 选取2005年3月至2015年9月本院妇科门诊及住院相关资料完整的子宫颈上皮内瘤变(CIN)患者303例为研究组,体检健康女性392例为对照组.采用第二代杂交捕获法(HC2)检测宫颈分泌物HR-HPV,采用PCR方法检测Uu.结果 研究组Uu阳性率(60.7％,184/303)与对照组(37.2％,146/392)比较,差异有统计学意义(P=0.021);研究组CIN1中Uu阳性率(42.6％,20/47)与CIN2/3 (64.1％,164/256)比较,差异有统计学意义(P=0.03).研究组HR-HPV阳性率(83.5％,253/303)与对照组(17.9％,70/392)比较,差异有统计学意义(P=0.001);研究组HR-HPV与Uu均为阳性的检出率(52.5％,159/303)与对照组(6.6％,26/392)比较,差异有统计学意义(P=0.000).研究组CIN1和CIN 2/3中HR-HPV与Uu均阳性的检出率分别为34.0％ (16/47)和55.9％ (143/256).结论 宫颈Uu感染可能与CIN程度有关,Uu感染可能对HRHPV导致CIN有协同作用.
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解脲脲原体血清型1在兔生殖道中的致病性
解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)是一类介于细菌和病毒之间的原核微生物,是在人工培养基上能繁殖的小的原核细胞型微生物,无细胞壁,能自我复制.uu是女性泌尿生殖道常见的一种支原体,其致病性可能与血清型及浓度有关.本研究通过建立Uu血清型1(Uu1)感染的兔模型,运用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术分析不同浓度Uul在兔生殖道中的致病性,旨在探讨Uul感染与致病的关系.
