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HPA轴功能与抑郁症
内分泌系统功能异常在抑郁症的发生中起着非常重要的作用,而下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)是一个重要的内分泌轴,本文对HPA轴功能与抑郁关系的研究进展,综述如下。 一、抑郁患者HPA轴功能 与早期的研究结果一致,近来的研究也显示抑郁患者的血浆皮质醇浓度分泌增加,失去了正常人夜间自发性分泌抑制的节律,整天处于肾上腺皮质功能亢进状态[1]。Rubin等(1996)[2]的研究还发现,与健康对照相比,抑郁患者的肾上腺皮质增生约38%,增生的程度与皮质醇的浓度有关;且随着抑郁的恢复,这种增生似乎也随着皮质醇的正常化而逐步消失。
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静注人免疫球蛋白抗补体活性测定影响因素的探讨
静注人免疫球蛋白(pH 4)(IVIG)是我公司生产的具有多种抗体活性的血液制品,因具有广泛的应用价值而受到临床重视.其低pH值能更好地保证Fc段生物学活性,一般认为少量的IgG多聚体能暴露出Fc段补体结合位点,从而促使抗补体活性(ACA)产生[1-3].ACA是ICIG中一项重要的指标,它指IVIG中IgG多聚体在没有结合抗原的情况下,激活补体的能力.IgG多聚体通过激活补体使补体消耗,从而使机体的免疫防御能力下降.头痛、潮红、颤抖、背痛、恶心是较常见的不良反应症状[4].因此,ACA的高低对IVIG的质量起着至关重要的作用.据文献报道[5],影响AcA的因素可能与IgG多聚体含量、Na+浓度、pH值、葡萄糖的浓度有关.据此,我们进行了研究.另外,还研究发现枸橼酸含量对ACIA也有一定影响.本文就以上因素对其进行实验分析.
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脾功能亢进患者无肝素血液滤过1例
血液滤过的溶质清除是模拟肾小球的滤过作用,通过对流高效清除中分子物质.滤过膜孔径范围内的所有溶质均以相同的速度跨过滤器,溶质滤过的量与跨膜压及溶质在血浆中的浓度有关.水分和重要物质的补充可在超滤器前或后进行.
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LC-MS技术在抗肿瘤药物临床检测中的应用
大部分临床抗肿瘤药的药效和毒性与体液或组织中的母体药物或其代谢物的浓度有关,因此监测临床抗肿瘤药物的药代动力学特征( absorption-distribution-metabolismelimination,ADME),即吸收、分布、代谢和排泄,进而指导临床合理用药变得非常重要.
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紫色尿袋综合征一例
健康人尿液的颜色一般呈淡黄色,但会随着气候、饮食的不同而变化.尿液颜色变化较大的原因主要与尿液的酸碱度、尿中色素成分的浓度有关.而紫色尿液是非常罕见的情况,往往提示着病理变化.笔者在门诊患者中发现1例紫色尿袋综合征,现报道如下,以引起检验人员的注意.
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63例外科手术患者护理体会
随着现代医疗技术的发展及人们生活水平的提高,外科手术患者一般均采用全身麻醉,全身麻醉简称全麻,是指麻醉药物经过呼吸道吸入、静脉或者肌肉注射进入人体内,产生中枢神经系统的暂时性抑制作用,临床表现为患者神志完全消失、全身痛觉完全消失和骨骼肌肉完全松弛.对中枢神经系统抑制的程度与患者的血液内药物浓度有关,并且可以人为的控制和调节[1].这种抑制作用是完全可逆的,当药物被完全代谢出去或者从患者体内完全排出后,患者的神志及各种反射便可逐渐恢复正常.
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解脲脲原体血清型1在兔生殖道中的致病性
解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)是一类介于细菌和病毒之间的原核微生物,是在人工培养基上能繁殖的小的原核细胞型微生物,无细胞壁,能自我复制.uu是女性泌尿生殖道常见的一种支原体,其致病性可能与血清型及浓度有关.本研究通过建立Uu血清型1(Uu1)感染的兔模型,运用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术分析不同浓度Uul在兔生殖道中的致病性,旨在探讨Uul感染与致病的关系.
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熟悉药代动力学/药效学特征合理应用抗生素
药代动力学与药效学是药理学研究的两个重要方面,前者探讨药物进入机体后的命运,即药物的吸收、分布、代谢与排泄规律;后者研究药物作用机制与效能.药物发挥药理作用,必须作用于机体特定部位(如受体、酶),这种特异结合的强度与持续时间和药物性质及浓度有关;药代动力学过程影响药效发挥,药代动力学与药效学是相互关联的两个方面[1].
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牛磺酸对大鼠心肌细胞内钙浓度的影响
牛磺酸(Taurine,Tau)是可兴奋组织中含量为丰富的游离氨基酸,是细胞自稳态的重要调节物质.在多种心血管疾病的临床与实验研究中具有明显的细胞保护作用.其作用机制与调节心肌细胞的钙浓度有关.用同位素示踪技术已证实Tau在细胞内"高钙”状态下能抑制钙的跨膜内流.本文采用Fura-2荧光技术测定Tau对成年大鼠分离心肌细胞在静息、高钾去极化以及缺氧/复氧条件下游离[Ca++]i,旨在进一步探讨Tau的作用机制.
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以汗腺功能衡量放射改变
皮肤电导与皮肤表面及内部液体中各种离子的浓度有关,因此可用作照射后汗腺功能的无创性检查方法.作者介绍一种记录皮肤电导的系统以衡量放疗后汗腺功能的改变.检查时使用两个监测器,同时得出胸壁双侧对称部位的读数,以不受照射侧作为对照.每个监测器各有5个金属电极,在一矽橡胶片下各间隔20mm,同时提供一侧4个相邻区的测量结果.
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氯胺酮对大鼠气管平滑肌细胞ATP敏感钾电流的影响
氯胺酮是常用的强效静脉麻醉药,具有很强的气管舒张作用,其舒张气管平滑肌的机制与抑制迷走神经神经反射、促进内源性儿茶酚胺释放、激动气管平滑肌细胞β受体及抑制气管平滑肌细胞L-型钙通道,降低细胞内钙离子浓度有关[1].ATP敏感钾通道(KATP通道)广泛存在于多种组织细胞中,气管平滑肌的KATP通道对维持细胞膜电位和产生复极或超极化电流起重要作用[2].有研究表明在动物哮喘模型中KATP通道开放剂可以降低气道高反应性,缓解气道痉挛[3].氯胺酮对气管平滑肌细胞KATP通道的作用目前尚无定论.本研究旨在观察氯胺酮对大鼠气管平滑肌细胞ATP敏感钾电流(IKATP)的影响.
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异烟肼双层栓的研制及药动学
异烟肼自1952年应用于临床以来,一直是有效抗结核的药物,但在其抗结核的过程中,不良反应较多.作者设想可通过将其制成栓剂,以减少副作用.为扩展此药的剂型同时考虑到异烟肼药效不仅与血中药物峰浓度有关,且与其有效浓度的维持时间有关[1],考虑将其制备为双层栓.双层栓外层采用低熔点基质,内层采用高熔点基质,以期达到上述目的.作者参考了<药剂学>[2]以及国外专利方法,拟定栓剂速释部分与缓释部分的处方组成.
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血中白蛋白前白蛋白异常对果糖胺浓度的影响
糖尿病患者长期理想控制血糖有助于防止或延缓并发症的发生,果糖胺已被广泛用于监测糖尿病患者治疗过程中的血糖变化,一般认为果糖胺可用来了解过去2周的血糖变化.由于果糖胺是白蛋白与葡萄糖经非酶促反应形成,其浓度与血糖浓度有关[1],因而许多人在疾病诊断过程中,只注意果糖胺浓度的变化即可反应血糖浓度,而忽略白蛋白对其的影响作用.所以,也有必要了解白蛋白对果糖胺浓度的影响.本文通过对50名健康人及253例糖尿病、糖尿病肾病、慢性肝炎、肝硬化、肾炎等疾病血清中血糖(GLUC)、果糖胺(FMN),白蛋白(Alb)以及前白蛋白(PA)的检测,来对几种有关疾病中果糖胺浓度的变化作一分析比较.
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旋转蒸发仪内部温度控制方法的改进
液体溶液的浓缩,主要是采取蒸发分离的方法,蒸发速度与溶液的性质、温度、压力、浓度有关,当这几种条件一定时,能否通过其它方法提高蒸发速度,笔者对北京产XZR-A型旋转蒸发仪进行了改进,通过实践认为这是一种可行方法.
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肝脏脂肪酶基因A+651G突变的检测和临床意义
肝脏脂肪酶(HL)是涉及血浆脂蛋白尤其是高密度脂蛋白代谢的脂溶酶.主要是由肝脏合成.肝细胞合成分泌后,HL结合到肝血窦内皮细胞的表面.HL由476个氨基酸组成的蛋白质,基因位于染色体 15q21位,35 kb,9个外显子.已有很多证据表明HL启动子区域基因突变与HL活性和HDL-C浓度有关.是注射肝素后血管床释放的主要脂肪酶之一.HL能水解磷脂和甘油三脂,是脂酶超家族(包括脂蛋白脂肪酶和胰脂肪酶)成员之一.HL基因转录起始位点上游T514碱基突变与血浆HDL-C浓度升高有关.HL缺乏者HDL-C明显升高,而HDL-C与动脉粥样硬化(AS)的发病呈负相关,研究HL对于阐述AS发病机理有重要意义[1].
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尿酸性肾病所致慢性肾功能不全的特点
近年来,"原发性高尿酸血症"在国人中并非少见,由此而引起的尿酸性肾病则日渐增加尿酸为嘌呤代谢的终产物,其生成速度与1一焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)的浓度有关.尿酸合成过多,产生高尿酸血症,尿酸盐在肾间质沉积而导致尿酸性肾病.病情呈慢性经过,亦可发展成为慢性肾功能不全尿毒症.长期痛风,有显著的肾损害者占41%,25%死于肾衰竭[1].本组11例由尿酸性肾病发展成为慢性肾功能不全,结合临床资料及有关文献报告如下:
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磷酸二酯酶抑制剂在过敏性疾病治疗中的潜力
炎症细胞的激活状态与细胞内cAMP和cGMP的浓度有关,两者的浓度受环化酶和磷酸二酯酶(PDE)调节.哺乳动物细胞内至少有9种腺苷环化酶,但每种细胞只存在一种亚型.而一种细胞内可存在多种PDE族和亚族.因此,PDE抑制剂有可能通过PDE对细胞内环核苷酸浓度的调节来控制过敏性炎症.
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呼出气中丙泊酚浓度的研究进展
丙泊酚是静脉麻醉药的主要代表,目前广泛应用于各类麻醉中.丙泊酚的麻醉效能与它的效应位点浓度有关,依赖于血液-组织分配系数,还与其血浆药物浓度有关.通过对其血浆药物浓度的定量,能够提供一个很好的监测方法和控制麻醉深度的有效手段,而直接采血检测的方法,因其有创性、滞后性等不能克服的缺点而不能被人们接受.随着科学技术的发展,静脉给予丙泊酚的病人可从呼出气中检测到丙泊酚,借鉴挥发性吸入麻醉药,可通过监测呼出气中丙泊酚的浓度来间接反映血药浓度,继而调整麻醉深度.随着对微量呼出气体研究的不断深入,现就呼出气中丙泊酚监测研究进展做一综合阐述.
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八种常用β内酰胺类抗生素静脉给药方案分析
抗生素的疗效和毒性与其在血清中的药物浓度有关,为了解各种抗生素血药浓度及变化情况,为临床合理用药提供依据,我们选择临床应用为广泛的β内酰胺类抗生素作为调查对象,调查了8种β内酰胺类抗生素,150例静脉滴注给药病例,归纳出21种静脉给药方案,结合药代动力学参数及临床情况,对各种静脉给药方案进行分析评价,现报告如下.
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结核抗体阴性排菌肺结核患者临床分析
血清结核抗体检测是诊断肺结核的重要辅助检查,由于肺结核病人痰菌阳性率与痰中结核菌的有无及浓度有关,若每毫升痰标本中结核菌数<1000条,则涂片阳性率<10%,所以,在门诊病人的诊断中,结核抗体成为肺结核诊断的常规检查,但作者在长年临床实践中发现,有许多病人痰菌阳性,但血清结核抗体阴性,有报道活动性肺结核病人血清结核抗体阳性率为62%,为了探讨影响结合抗体阳性率的因素,作者对2000年以来,结核抗体阴性及结核抗体阳性排菌肺结核病人的临床干预因素进行了观察研究,报道如下: