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太原市2001年健康人群百日咳、白喉免疫水平监测
自实施预防接种以来,我市百日咳发病率显著降低,白喉发病率自1982年以来已持续19年为零.为了进一步了解我市健康人群中的百日咳、白喉的免疫水平,评价百白破疫苗的免疫效果,为制定免疫策略提供科学的依据,我们于2001年11月对我市健康人群进行了百日咳、白喉抗体水平的监测,现将结果报告如下.
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武威铁路分局健康人群破伤风免疫水平监测分析
为了解武威铁路分局健康人群破伤风抗体水平,评价既往破伤风类毒素免疫工作质量,为今后制定消除新生儿破伤风免疫策略和预防人群破伤风发病提供科学依据,我们在铁路辖区内开展了健康人群破伤风免疫水平监测.现将结果报告如下.
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玉溪市12-24月龄儿童麻疹抗体水平监测分析
麻疹是严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病,自实施计划免疫冷链运转以来,由于麻疹疫苗的广泛应用,使麻疹发病率大幅度下降,但部分地区仍存在麻疹流行趋势,为了解我市疫苗接种工作现状,评价免疫效果,制定和调整相关免疫策略提供科学依据,我们于2002年5-11月对玉溪市二县一区626名儿童进行了麻疹抗体监测,结果如下.
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汕头市1990～2003年甲型肝炎流行特征分析与免疫策略探讨
目的分析汕头市1990～2003年甲型肝炎流行特征,为制定预防控制策略的制定提供科学依据.方法对汕头市甲肝疫苗推广应用前后甲型肝的流行特征进行比较分析.结果推广疫苗前,甲肝的发病呈波浪式,高峰在3～6月,多发年龄为5～9岁组和20～24岁组,职业以学生、散居儿童、工人、农民为主;推广应用甲肝疫苗后,甲肝的发病呈逐年下降态势,高峰仍在3～6月,但峰尖变钝,20～44岁组发病所占比重增加.结论随着甲肝疫苗的推广应用,甲肝的流行特征已发生变化.今后汕头市预防与控制甲肝流行的主要免疫策略应是对小年龄儿童实施常规免疫接种,加速实施对较大年龄儿童的扩大免疫接种.
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卢湾区健康人群麻疹抗体水平监测及麻疹疫苗免疫成功率分析
开展人群免疫水平监测是麻疹监测工作的重要内容,对制定麻疹控制策略,完善控制措施和免疫策略,进行免疫预防效果评价,预防流行强度均有重要意义.
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2013-2015年广东省深圳市福田区3～18岁健康人群水痘-带状疱疹病毒抗体水平调查
目的 了解深圳市福田区3～18岁在校学生水痘抗体水平,探讨能否在1 ～ 12岁儿童中补充接种一剂次水痘疫苗.方法 2013-2015年每年采集辖区幼儿园、小学、中学在校学生血清,用VZV-IgG抗体试剂盒(ELISA)检测水痘抗体.结果 共检测3044名学生,水痘抗体阳性率为62.81％,抗体几何平均浓度(GMC)为(668.45±187.29) mIU/ml.6～岁组学生抗体阳性率(42.25％)和GMC(155.17 ±66.25 mIU/ml)低;接种疫苗后6～8年的学生抗体阳性率(47.20％)和GMC(227.61 ±85.61 mIU/ml)低;接种疫苗比不接种疫苗抗体阳性率和抗体水平均高,且差异有统计学意义(x2=48.240,P =0.000;t=10.830,P=0.020);2006-2014年福田区水痘发病率为10.74/10万～53.51/10万,72.45％的病例为3～18岁在校学生.2010-2014年福田区共发生53起水痘暴发疫情,89.36％发生在小学1～4年级.结论 接种一剂次疫苗后水痘抗体阳性率和抗体水平呈现先下降后上升趋势,6～岁组和在接种疫苗6年后的学生抗体阳性率和抗体水平低,建议在做第二剂次水痘疫苗安全性研究的情况下将目前l～l2岁儿童水痘疫苗改为两剂次接种.
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2013-2016年浙江省宁波市奉化区水痘流行特征分析
目的 描述2013-2016年浙江省宁波市奉化区水痘流行特征,探讨水痘疫情影响因素.方法 描述2013-2016年奉化区水痘疫情流行特征,对比分析实施2剂次水痘减毒活疫苗前(2013-2014年)和实施后(2015-2016年)水痘疫情变化趋势.结果 2013-2016年奉化区共报告水痘病例1 198例,平均发病率为60.17/10万,从2013年的78.98/10万下降至2016年的41.91/10万.与2013-2014年相比,2015-2016年5～9岁组人群水痘发病率下降67.76％,1～4岁组下降55.76％,15～19岁组下降35.27％,＜1岁组、10 ～ 14岁组和≥20岁组水痘发病率未下降.水痘发病年龄中位数由2013-2014年的9岁提高到2015-2016年的12岁.城区人群水痘发病率为101.92/10万,高于农村人群水痘发病率(43.78/10万),差异有统计学意义(x2=226.557,P=0.000).结论 宁波市奉化区水痘疫情呈下降趋势,水痘发病年龄中位数后移.
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浙江省金华市人群麻疹、腮腺炎、水痘、乙型病毒性肝炎和甲型病毒性肝炎抗体水平监测分析
目的 了解浙江省金华市健康人群麻疹、腮腺炎、水痘、乙型病毒性肝炎(乙肝)和甲型病毒性肝炎(甲肝)的抗体水平情况,为制订和完善免疫策略提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测麻疹IgG、腮腺炎IgG、水痘IgG、乙肝表面抗体(HBsAb)和甲肝IgG.结果 共检测1170份血清标本,麻疹、腮腺炎、水痘IgG阳性率分别为89.40％、80.34％和71.37％,HBsAb阳性率为78.29％,甲肝IgG阳性率为55.21％.结论 金华市健康人群麻疹、腮腺炎具有较高的免疫水平,乙肝、水痘和甲肝免疫水平较低,应重点关注水痘、甲肝疫情,同时进一步做好免疫预防接种工作,提高人群免疫覆盖水平.
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水痘-带状疱疹病毒基因特征分析
目的 对引起上海市某小学水痘暴发的水痘-带状疱疹病毒进行基因特征分析.方法 对采集到的患者疱疹液用MRC-5细胞进行病毒分离,用水痘-带状疱疹病毒标准血清鉴定病毒分离株,并通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)和序列测定对分离到的病毒进行基因特征分析.结果从采集的5份疱疹液标本中均分离到导致细胞病变的病毒,经水痘-带状疱疹病毒标准血清中和鉴定,证实为水痘-带状疱疹病毒;对分离病毒的ORF22、38、54、62、68等不同区段进行PCR-RFLP或序列测定结果显示:所有分离到的水痘-带状疱疹病毒均为J基因型野毒株(Bgl I阳性,Pst I阳性,Sma I阳性);糖蛋白E中383抗原决定簇的第150位氨基酸未发现类似北美VZV-MSP株或VZV-BC株的碱基突变.结论 此次水痘暴发是由J基因型水痘-带状疱疹病毒野病毒引起.有41.1%的患者曾经接种过水痘疫苗,初免失败或者抗体水平下降可能是造成水痘突破的原因.因此有必要对病毒基因特征及水痘疫苗免疫策略进行进一步的研究.
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嘉兴市秀洲区1980～2003年麻疹发病趋势分析
麻疹是严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病之一.随着麻疹疫苗的广泛使用,麻疹发病率大幅度下降,但是近几年来,秀洲区麻疹有逐年增多趋势,时有局部暴发疫情发生,2003年麻疹发病率居全省首位.为分析本区麻疹发病趋势,为麻疹控制提供科学依据,从而调整和完善麻疹免疫策略,特对本区1980～2003年麻疹的流行病学特征报告如下.
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＜8月龄麻疹发病现状及免疫策略探讨
麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病,据世界卫生组织(WHO)估计,疫苗前时代全世界每年平均约有1.35亿人发病,700～800万儿童死亡[1].我国在麻疹疫苗(MV)使用前的1956～1965年,麻疹年平均报告发病率为766/10万,随着计划免疫工作的深入开展,麻疹发病得到了有效控制,20世纪90年代发病率基本控制在5～10/10万左右[2].
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甲型肝炎的流行病学及免疫策略
甲型肝炎病毒(HAV)是小RNA病毒,主要经粪-口途径传播.人感染HAV后,可表现为临床型和亚临床型感染.6岁以下儿童感染HAV后,70%为亚临床型感染;大龄儿童和成人感染HAV后,70%以上为临床型感染,病死率为0.3%～0.6%;50岁以上患者的病死率为1.8%;慢性肝病者感染HAV后,发生急性肝衰竭的危险性升高[1].甲型肝炎的的流行情况与社会、经济状况和卫生水平密切相关,随着生活条件的改善,幼年时感染HAV的人数减少,而成年人感染HAV人数增多,临床型甲型肝炎比例上升,从而甲型肝炎成为较严重的公共卫生问题.
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卡介苗初次免疫-增强免疫策略抗结核病的研究进展
据WHO统计,全球TB的发病率和新发患者数在近几年来均呈现下降趋势.2010年全球报告病例约880万,145万例死亡[1],这受益于各国对TB防治的重视和新技术在TB防治上的应用.但要实现TB的有效控制和WHO提出的2050年消除TB对全球公共卫生的影响的目标,仍面临着几个重大的问题:全球约1/3的人口感染了Mtb成为潜伏感染者(latent TB infection,LTBI),且5％～10％的LTBI一生中可能经内源性感染发展成为活动性TB患者[1];耐多药结核病(MDR-TB)在TB高负担国家流行[2],广泛耐药结核病(XDR-TB)甚至完全耐药结核病(TDR-TB)等已经出现[3-5];与HIV共感染,TB患者的病死率增加[6].这些都对TB的防治提出了更高的要求.
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青州市2011—2013年出生儿童轮状病毒疫苗接种情况分析
目的 了解青州市儿童轮状病毒疫苗接种现状,分析儿童家长选择接种疫苗的影响因素,为优化儿童轮状病毒疫苗免疫策略提供参考.方法 随机抽样选取青州市中心城区预防接种门诊和弥河镇中心卫生院预防接种门诊的2011—2013年出生的各200例儿童,对其接种信息运用SPSS 17.0软件进行描述性统计分析.结果 该市400例儿童中,轮状病毒疫苗接种率为29.5%.在已接种轮状病毒疫苗儿童中,接种1剂、2剂和3剂疫苗儿童所占比例分别为18.5%、8.0%和3.0%;中心城区轮状病毒疫苗接种率(39.0%)高于城乡结合部轮状病毒疫苗接种率(20.0%);高收入家庭的疫苗接种率(32.5%)要明显高于低收入家庭(20.9%);家长对该疫苗的知晓水平越高越明确知道该疫苗情况的家长选择接种也多(87.6%);另外,家长对疫苗的关注程度越高接种率也越高(56.0%).结论 该市2011—2013年出生400例儿童轮状病毒疫苗总体接种覆盖率仍较低,全程免疫的比例较低,且家长对疫苗的知晓水平影响着疫苗的接种率,因此政府应该加大宣传力度,制定二类疫苗免疫策略,提高儿童家长对二类疫苗的知晓程度和接种意愿,以提高二类疫苗的接种率.
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实施乙型肝炎免疫策略后免疫效果研究
目的探讨江门市区适龄人口乙型肝炎(乙肝)的免疫及感染状况,为评价江门市区实施16年的乙肝免疫策略提供依据.方法按分层随机抽样的方法在江门市区的幼儿园、小学、初中各抽2所学校,按统一制定的调查表进行现场调查研究,重点调查乙肝免疫接种和感染(发病)情况.结果本组调查2～18岁人群3719人,全程以上免疫接种率(全免率)为91.10%,乙肝感染(发病)率为1.13%,感染(发病)率的高低与年龄及全免率密切相关,实施免疫策略前出生的人群(17～18岁)全免率为62.00%,感染(发病)率为12.00%;实施免疫策略后出生的人群(2～16岁),全免率为91.49%,感染(发病)率为0.98%,两者相比,差异有非常显著性(x2=53.52,P＜0.005);江门市区出生的人群,全免率为93.54%,感染(发病)率为0.36%,外地出生(或迁入)的人群,全免率为79.19%,感染(发病)率为5.00%,两者相比,差异有非常显著性(x2=99.58,P＜0.005).结论相关数据显示,江门市区1986年1月开始实施的乙肝免疫策略是成功的.
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北京市海淀区乙肝疫苗免疫接种的经济学评价
目的 分析北京市海淀区乙肝疫苗免疫接种策略所取得的经济效益,促进海淀区免疫接种策略的巩固和完善.方法 据北京市卫生局统计信息中心提供单病种费用统计资料,以及多家医院肝病HBV感染相关肝病患者的费用调研,对海淀区2004年HBV感染相关肝病患者的直接医疗费用负担现况进行了描述性分析,并以北京市海淀区疾病预防控制中心乙肝流行病学和计划免疫报告资料为基础,运用微观经济学的成本效益分析方法,对乙肝疫苗免疫接种策略进行卫生经济综合评价.结果 在现行的免疫接种策略下,海淀区自1994-2004年接种乙肝疫苗以来,预计共减少了急性乙肝患者4 365人、HBsAg阳性携带者38 148人、慢性乙肝患者9 537人、肝硬化954人、肝癌95人.净效益为1.91亿元,总的效益成本比为4.59:1.结论 海淀区现行的乙肝疫苗接种策略可以获得较好的经济效益,应继续巩固和完善.
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广州市东山区2003年0～12岁健康儿童白喉抗毒素水平监测结果分析
白喉是由白喉杆菌引起的,可用疫苗预防的传染病.该病自实施预防接种以来,在广州市东山区的发病率大幅度下降,自1990年以来已连续13年没有白喉病例.为了进一步了解我区0～12岁健康人群白喉抗体水平,评价白喉疫苗的免疫效果,为制定免疫策略提供数字依据,我区于2003年5月对0～12岁儿童进行白喉抗体水平监测,现将结果报告如下.
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西安市2001年人群麻疹抗体水平调查分析
开展人群免疫水平监测是麻疹监测工作的一项重要内容,对制定麻疹控制策略,完善控制措施和免疫策略,进行免疫预防效果评价,预测流行强度均有重要意义[1],现将西安市2001年麻疹抗体水平调查结果分析如下.
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宁波市鄞州区外来儿童脊髓灰质炎抗体水平调查分析
随着鄞州区经济快速发展,近年来在我区居住的外来流动人口不断增加,2006 年全区登记外来流动人口已占总人口的43.8%.流动人口增多,为疾病预防控制工作带来新的问题.为掌握该区外来儿童的脊灰免疫水平,为脊灰免疫策略提供依据,我们对外来儿童的脊灰抗体水平进行检测分析,现结果报告如下..
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52 例 8 月龄内婴儿麻疹流行病学分析
随着加速控制麻疹的深入发展,麻疹发病率总体上得到了控制,但婴儿发病构成有上升趋势.慈溪市 2004-2005 年麻疹发病年龄构成中 8 月龄内婴儿占 12.0%(53/434).为探讨婴儿麻疹发病的原因,对慈溪市 2004-2005 年 8 月龄内婴儿麻疹流行病学特征进行分析,以期为今后制定麻疹的免疫策略和加速控制麻疹提供科学依据,现报告如下.
