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宜兴市达到血吸虫病传播阻断标准的做法与体会
宜兴市地处江苏省南部,曾是血吸虫病重流行区之一.原有62个乡(镇、场)中有43个乡(镇、场)流行血吸虫病,累计查出钉螺面积1600 hm2;累计查出粪检阳性血吸虫病人70084人.全市于1979年达到传播控制标准,于2007年6月经江苏省血吸虫病地方病防治领导小组办公室组织考核,达到血吸虫病传播阻断标准.
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新民滩血吸虫病防治的成本-效益分析
新民滩位于江苏省高邮市境内,地处淮河入江水道中段,行洪断面10 km,总面积4 933.36 hm2,其中水面积733.34 hm2,滩面积4 200.02 hm2.1976年达到了血吸虫病传播控制标准.高邮市在"八五"、"九五"期间,调动农业、水利、卫生等部门和群众的积极性,开展了"垦殖、治水和血防"相结合的综合治理措施,取得了"治虫、治水、垦殖致富"的结果.各项指标达到了血吸虫病传播阻断标准,并取得了良好的经济效益.本文对1991~2001年新民滩实施"垦殖、治水、血防"相结合的综合治理措施的成本(投入)与效益(产出)进行分析.
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新形势下血防管理方法探讨
湖北省是全国血吸虫病疫情严重的省份之一,至"九五"期末,累计灭清钉螺面积380 019 hm2,治愈病人250多万人,宜昌、当阳等23个县(市、区)达到血吸虫病传播阻断标准,钟祥、应城等9个县(市、区)达到血吸虫病传播控制标准,疫区面貌发生了深刻变化,为此,需要探讨新的管理方法.
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近年来我国血吸虫病的流行态势及趋势
1 血吸虫病流行现状经过50多年的有效防治,至1995年,已有5省(市、区)阻断了血吸虫病传播,至2003年,未控制流行的尚有7个省、110个县(市、区),主要分布在水位难以控制的江湖洲滩地区和人口稀少、经济欠发达、环境复杂的大山区.但全国人、畜血吸虫感染及钉螺分布与防治初期相比已发生了根本性的变化,许多地区已达到传播阻断或传播控制标准.
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血吸虫病控制和消灭标准实施中的注意问题
国家标准<我国控制和消灭血吸虫病标准>(GB15976-1995)自公布执行以来,在指导血吸虫病的防治实践中发挥了积极的作用,为考核验收血吸虫病防治工作质量和效果提供了科学的依据[1].但近年来受多种因素的影响,我国血吸虫病防治形势发生了很大的变化,局部地区疫情回升严重,截至2003年底,在7个血吸虫病未控制省原达到传播阻断和传播控制标准的213个县(市、区)中有38个疫情出现回升[2-8].
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我国血吸虫病疫情控制标准技术指标的探讨
在相当一段时期内,我国血吸虫病的防治工作以消灭钉螺为重点,以传播控制和传播阻断为防治目标,这在我国的水网和丘陵地区已取得巨大成功.同时,对压缩湖区和大山区大面积的钉螺,也起到了积极的作用.
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我国血吸虫病防治应坚持以社会措施为主导的策略
一、血吸虫病的流行状况及防治工作进展血吸虫病是一种严重危害人民健康和社会经济发展的人、畜共患寄生虫病.在我国,主要流行于长江流域及其以南的地区.在党和政府的重视下,经过50多年的努力,我国血吸虫病防治取得了举世瞩目的成就.至2003年底,全国南方12个省(市、区)中,广东、上海、福建、广西、浙江5省(市、区)阻断了血吸虫病的传播.433个流行血吸虫病的县、市中,有260个达到传播阻断标准,63个达到传播控制标准,没有控制的县110个(表1).钉螺面积由建国初期的148亿m2降为37.9亿m2(表2),患者由1100万减少到84万[1].
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台州市血吸虫病传播阻断后10年监测
台州市位于浙江省中部沿海,辖9个县(市、区),其中天台、黄岩、临海3个县(市、区)的16个乡(镇)228个村流行血吸虫病,属山丘型轻、中度流行区,经反复防治, 于1972年达到血吸虫病传播控制标准,1994年达到血吸虫病传播阻断标准.1995年起按《浙江省达到消灭血吸虫病标准后监测巩固方案(试行)》开展监测工作,现将1995~2005年监测结果报告如下.
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绍兴县碘缺乏病调查
绍兴县碘缺乏病自1991年达到基本控制标准以来,继续普及服用碘盐,加强宣传工作.我站于1998年10月开展了碘盐、甲状腺肿大率、尿碘调查工作,现将结果报告如下.对象与方法1.对象:选择了五个方位不同的平水、马鞍、福全、兰亭、杨汛桥五个镇的食盐销售点和五个镇的小学8~10岁在校学生644人.
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浙江省布鲁氏菌病监测结果分析
布鲁氏菌病(布病)是由布鲁氏菌引起的严重危害人民健康和畜牧业发展的人畜共患传染病.浙江省1995年达到布病控制标准,1996年转入监测巩固阶段,按照<全国布鲁氏菌病监测技术方案>开展人间布病监测,至2002年一直未发现病例.自2003年宁波市鄞州区奶牛养殖场从业人员中发现了近二十年多年来省内首例布病以来,通过监测每年均可检出布病病例和感染者,局部暴发疫情也时有发生.近年受全国疫情的影响,浙江省布病疫情也持续加重,现将2007-2011年布病疫情监测情况分析如下.
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对肝胃气痛片质量检测方法的研究
肝胃气痛片是由大黄、龙胆、丁香油、薄荷油、碳酸氢钠等组成的复方制剂,具有消积开气、健胃制酸之功效,可用于治疗胃痛、胃胀、嗳气泛酸、消化不良等症,收载于<黑龙江省药品标准>1986年版,其质量标准是以滴定法测定肝胃气痛片中碳酸氢钠的含量.对其处方中的大黄、龙胆质量无控制标准,为了进一步完善该制剂的质量标准,我们对处方中的主药大黄、龙胆进行了薄层层析法定性,并采用比色法测定,制剂中游离蒽醌和总蒽醌的含量,该法简便快速,结果稳定,重现性好,回收率达到99.35%,变异系数为2.69%,研究出对肝胃气痛片中其他主药的质量控制方法.
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JCI评审中手术室医院感染的预防与控制标准的执行与体会
浙江大学医学院附属邵逸夫医院建院10余年来,参照美国先进的管理经验,同时根据我国的具体情况,成功地探索出了一套适合中国国情的现代化医院管理模式,并于2006年12月通过医疗机构评审联合委员会国际部(Joint Commission International,JCI)的评审.
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晚期血吸虫病诊断方法和技术的研究进展
血吸虫(schistosoma)又叫作裂体吸虫,是寄生在宿主静脉内的一种扁形动物,借助钉螺这一中间宿主,感染人体后导致相关疾病(图1).血吸虫病(schistosomiasis)是一种严重危害人类健康的寄生虫病,在我国流行已有2000多年的历史[1],高发区域主要集中在我国长江中下流地区以及以南的12个省[2].尽管这些区域内已经实施了相关防控措施,部分区域钉螺灭螺面积达到80%以上,然而仍有5个省(市、区)的110个县、区未达到疫情控制标准,共有血吸虫病人62416人,其中约1/3为晚期血吸虫病患者[3].为了更好更全面的做好晚期血吸虫病的救助工作,及时、准确的诊断显得尤为重要.
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扬中市晚期血吸虫病现况调查
扬中市位于江苏镇江市北部,四面环江,是长江中的第二大岛,辖6个镇(区),75个行政村,2011年全市总人口27.84万人,历史累计查出血吸虫病人4.2万人[1],其中晚期血吸虫病患者4410人.经过多年防治,扬中市在2010年已经达到血吸虫病传播控制标准,晚血病人数也大幅度下降.为掌握扬中市晚血病人现况,健全晚血病人信息管理系统,为制订有效的晚血防治对策提供依据.于2011年10月在全市开展了全面系统的晚血调查,现将结果报告如下.
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镇江市丹徒区高桥镇西滩综合治理控制血吸虫病传播
江苏镇江市丹徒区曾是血吸虫病重疫区,全区通过20 余年的不懈防治,于1978 年达到血吸虫病控制标准.但从二十世纪80年代初期以来,血吸虫病疫情又呈现回升,是江苏省较重的血吸虫病流行区之一[1].丹徒区目前有近80%的有螺面积分布于江滩,江滩灭螺由于受经费、自然环境、长江洪水频发等多种因素的制约使局部地区钉螺难以彻底控制,造成江滩钉螺面积、阳性螺面积和疫情呈现回升趋势[2~4].为有效遏制螺情和疫情增长势头,我们于2006 年初选择高桥镇西滩,开展了综合治理控制血吸虫病传播的研究工作,并进行了5 年的效果观察,现将结果分析如下.
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两种血清学方法在血吸虫病传播控制地区的应用及比较
为评价血清学方法在达到血吸虫病传播控制后地区的现场查病价值,我们在安徽枞阳县选择了两个已达到传播控制标准的行政村, 使用IHA、NP30 两种血清学方法开展人群平行检测的横断面调查研究.现将结果报告如下.内容与方法一、基本情况调查收集陶圩、红阳两村血吸虫病流行的基本资料,2007 年春季对两村现有和历史有螺环境按10m×10m 等距离设框进行糸统抽样调查, 检获框内所有钉螺,压碎镜检,计算钉螺感染率、活螺密度、感染螺密度,内陆采取环境抽样的方法调查.作者单位:246700 安徽枞阳县, 枞阳县血吸虫病防治站
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混合样本法在血吸虫病达标考核中的应用
为做好血吸虫病重点防治地区达到疫情控制标准的考核与评估工作,国务院血防办下发了<血吸虫病防治地区达标考核评估方案(试行)>,方案对于居民感染率检查采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法,一粪三检),进行现场考核.2007年在对湖北江陵县开展血吸虫病达标考核预评估过程中,我们发现改良加藤厚涂片法看片工作量较大,短时间内完成读片质量难以保证,为加快工作进度,保证质量,我们探讨了混合样本法在血吸虫病达标考核中的应用.
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安徽东至县41个疫情未控制村应用IHA、Kato-Katz法检查血吸虫病结果分析
东至县位于长江中下游南岸,是安徽省血吸虫病重流行区之一,血吸虫病目前主要流行于沿江及其流域的三滩地区.根据<池州市预防与控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015年)>的要求,2007年东至县的41个流行村要求达到疫情控制标准.9月20日~11月10日,分别采用IHA、Kati-Katz法对41个疫情未控制村人群进行了病情调查.现将调查结果报告如下.
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安徽池州市平天湖流域血吸虫病流行现状调查
平天湖位于池州城区东1km,又称白沙湖,曾有"血吸虫窝"之称.该流域有7个行政村(分属于1个镇3个街道办事处)流行血吸虫病,其中6个村(顺利、杨安、碧山、峡山、白沙、齐山村)沿湖,1个村(石山村)在水系上游,湖区受血吸虫病威胁人口达1.35万.经过几十年的积极防治,已有3个村达到阻断传播标准,3个流行村达到传播控制标准.为了对平天湖流域综合开发利用控制血吸虫病的可行性进行科学论证,我们于2004年6月10至7月14日对该流域血吸虫病疫情现状进行了调查,结果报告如下.
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不同终宿主在血吸虫病传播中的作用
日本血吸虫病是一种人兽共患寄生虫病,日本血吸虫的终宿主种类较多,据报道自然感染日本血吸虫的有牛、猪、山羊、绵羊、犬、猫、野兔、野鼠、马、驴、骡等7 目28 属40 多种哺乳动物[1].1938 年在上海屠宰场调查,黄牛、水牛、绵羊、山羊粪检虫卵阳性率分别为12.6%、18.7%、1.7%和8.2%.从此,家畜血吸虫病以及家畜作为日本血吸虫的保虫宿主的作用,开始受到重视[2].据防治初期调查,我国血吸虫病流行区分布于长江流域及其以南的江苏、浙江、安徽、湖南、湖北、江西、福建、广东、广西、四川、云南及上海市等12 个省、自治区、直辖市,受血吸虫病威胁的人口达1 亿多人.全国血吸虫病人数达1200 余万人,受感染耕牛120 万头,钉螺面积140亿m2.经过近60 年的血吸虫病防治,至2010 年,我国12 个血吸虫病流行省(市、自治区)中,上海市、浙江省、福建省、广东省、广西壮族自治区已达到传播阻断标准,以山丘型流行区为主的四川省和云南省(山区2 省)和湖沼型流行区为主的江苏省已达到传播控制标准, 其余以湖沼型流行区为主的安徽、江西、湖北、湖南等4 省已达到疫情控制标准[3].血吸虫病不同流行类型地区的传染源种类和种群数量不同,人、畜的活动方式和感染方式也不同;在我国湖沼和山丘地区,动物传染源在流行中起着重要的作用.本文就不同时期不同终宿主在血吸虫病传播中的作用综述如下.