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脑梗死急性期血压管理的研究进展
脑梗死急性期的血压水平的控制标准目前尚存在争议[1,2],原因是尽管多项大型临床研究结果均显示卒中急性期适度降压给患者带来临床获益,但急性期血压管理水平与脑梗死预后的关系仍未完全明确.一些研究对目前的治疗指南提出了挑战,显示卒中急性期患者血压的管理需要更多细致化的指导.本文对近期脑梗死急性期血压升高机制及血压管理的研究进展予以综述.
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老年糖尿病患者血糖不达标原因分析及治疗措施
1 对象及方法 210例2型糖尿病均为男性(符合WHO诊断标准),年龄50~95岁,平均74.8岁,病程3~28年.查空腹血糖、餐后2 h血糖、肝肾功能、血脂、血尿酸,留晨尿化验尿常规,测血压,进行眼底、心电图、胸片、腹部B超等检查.详细记录既往心脑血管疾病等病史.参照欧洲2型糖尿病研究政策组推荐的糖尿病控制标准,将空腹血糖>7.8 mmol*L-1或(和)餐后2 h血糖>10 mmol*L-1者定为不达标.
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浅谈消毒供应室工作人员的职业防护对策
消毒供应室工作人员的安全防护是医院感染预防管理的重要组成部分,它直接决定整个医院感染的控制标准.提高医务人员感染防护行为,是降低职业感染发生率的重要策略.消毒供应室承担着医院大量的临床医疗物品处理供应工作,在回收、洗涤、消毒、灭菌过程中接触各类感染性物质,随时都有可能对工作人员造成伤害.如果工作人员的自我防护意识不强,采取的防护措施不当,很容易发病或者传染疾病.本文针对本科室的工作环境及工作中观察到的一些容易出现的问题进行总结,并提出相应的防护措施.
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沈阳市2003年人间布病疫情分析及防制对策
布鲁氏菌病(布病)是沈阳市多年来重点防治的地方性传染病之一,90年代以前沈阳市布病防治工作达到了国家稳定控制标准,一直无畜间、人间疫情发生.但近年来布病疫情重新活跃,人间疫情出现大幅度回升,并出现多次局部爆发和流行,为掌握沈阳市人间布病发病规律和流行特征,探讨切实有效的防制对策,现将沈阳市2003年人间布病疫情进行分析.
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重视质量控制抓好食品卫生监督工作
1质量控制与食品卫生监督工作1.1质量控制的定义质量控制是为了达到质量要求所采取的作业技术和活动.即为提高工作质量,采取有效的措施和方法,控制影响工作质量的各种因素.质量控制过程包括确立控制标准、评定活动成效、纠正错误3个步骤.质量控制也是保证食品卫生监督质量的一系列措施、方法和手段,可操作性很强,是一个信息反馈系统,通过反馈揭示食品卫生监督监测活动中的问题,促使质量管理系统及时进行调节、完善以达到优化状态.
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浅谈美国联合委员会推出的《医院评审标准》
随着中国加入世界贸易组织和卫生体制改革不断深入,我国的医疗卫生市场面临着激烈的挑战,医院间的竞争也日趋激烈.为了提高医院的核心竞争力,尽快与国际接轨,适应经济全球化的趋势,我国越来越多的医院把标准化管理作为提高医疗质量的一个重要方法.目前一些医院应用的国际标准主要有:ISO 9000质量管理体系、ISO 14000环境质量标准、OHSAS 18000职业健康安全管理体系、ZC 2001医院感染预防与控制标准、GDP良好的透析规范等.
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秦巴山区汉阴县碘缺乏病现状调查分析
汉阴县是碘缺乏病的重病区.建国以来,进行了大力防治,全县甲状腺肿和克汀病患病率分别由1978年的31.01%,2.31%下降至2001年的3.32%,0.42%,现已达到国家规定的控制标准.为了建立可持续消除碘缺乏病的有效工作机制,我们对全县1996-2001年的碘缺乏病病情和人群碘营养状况进行了调查分析,现将结果报告如下.
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邹城市地方性氟中毒基本控制后的防治监测及对策分析
邹城市是山东省地方性氟中毒病区,1992年达到基本控制标准,氟中毒发病基本稳定.为掌握该市氟中毒防治工作现状,于1998、2001年分别对病区的居民生活饮用水进行了监测,并对改水降氟工程进行了调查.结果如下:
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陕西省甘泉县克山病防治回顾
陕西省甘泉县是延安地区克山病重病区,20世纪60年代克山病的流行,严重威胁人们的健康和生命.经过30多年的综合防治,1992年考核验收达到了国家基本控制标准.本研究通过回顾性总结,为深入研讨克山病病因和指导防治工作提供科学依据.
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辽宁省大骨节病病情监测报告
辽宁省大骨节病病区已于1991年在全国率先达到国家规定的基本控制标准.并经卫生部专家组深入病区、现场考核、验收得到认证.控制达标后10年,即2002年3月,又对全省16个重点病区进行一次大骨节病病情监测.并对换粮等综合防治措施及大骨节病病情趋势进行了评价.现将结果报告如下:
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1999-2001年富裕县碘缺乏病监测结果分析
多年来,富裕县采用以食盐加碘为主的综合性防治措施,使碘缺乏病病情得到了有效控制,1998年经省考核评估组考核评估,已达到稳定控制标准.为了掌握病情状况,巩固防治成果,自1999-2001年开展了系统的病情监测工作,结果分析如下.
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燃煤污染型地方性氟中毒病区控制指标的研究
目的提出燃煤污染型氟中毒病区控制指标,使病情得到有效控制.方法采用以改炉灶为主,降低室内空气氟、食品氟含量.结果病区室内空气氟和玉米氟M值由防治前的29.00μg/m3及8.35mg/kg降至0.19μg/m3及0.24mg/kg;居民日摄氟量由6.95mg降至0.62mg;人群尿氟均值中、轻度病区由5.30、1.42mg/L降至0.90、0.53mg/L;8~12岁人群氟斑牙率中、轻度病区由50.70%、32.92%降至14.73%、4.36%.结论以改炉灶为主的综合措施,能有效控制燃煤污染型氟中毒,并提出了病区控制指标.
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高血压脑出血再出血的治疗体会
目的究高血压脑出血再出血的相关因素.方法人入院后给予控制血压,控制标准为比其基础血压高10~20mmHg,高不超过180/100 mmHg,如发生再出血,根据手术适应症进行手术.结果组病人GOS标准,轻残4例,生活自理2例,重残12例,死亡9例,死亡率为33 3%.结论血压脑出血是一种死残率均高的疾病,特别是再出血的发生将严重影响病人预后,增加死亡率及病残率,因此,有效的控制血压可以减少病人的再出血和脑梗塞的发生.预防及治疗脑出血患者的再出血.
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藏药
藏医药学是祖国医学宝库的重要组成部分,属于国内第二大民族医药学体系.它在总结藏族民间医疗经验的基础上,吸收中医药学、古印度医药和古阿拉伯医学的精华,逐步形成了具有自己独特理论体系和民族特色的医学体系[1].但由于受诸多因素的制约,致使目前藏药材使用不规范和缺乏理化控制标准.从而直接限制了藏药产业化发展.致使藏药仍基本停留在民间用药水平,直接影响和制约了藏医药事业的发展.
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糖尿病患者血糖监测指标、控制现况及影响因素
虽然国内、外大量的研究显示,强化2型糖尿病患者血糖控制可以降低微血管并发症的发生和死亡的风险,但大多数国家的糖尿病患者血糖总体控制水平不尽人意.本文通过系统归纳现行的血糖监测指标、血糖控制标准的种类及特征,旨在为2型糖尿病患者的个体化血糖控制评估提供依据;通过对比国内、外糖尿病血糖控制现况,总结影响血糖控制率的地区差异和变化因素,为我国各级政府及相关预防机构制定糖尿病血糖控制率群体目标和具体措施,提高糖尿病防治能力提供借鉴.
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《造船行业职业病危害控制规范》的研制
依据《中华人民共和国职业病防治法》及其配套法规、规章,收集国内外有关资料,根据安全风险评估原理,综合考虑造船作业工作场所中存在的职业病危害因素对劳动者健康影响的严重性、危害的可能性,以及工作场所中的作业环境条件.按以下步骤对工作场所的职业病危害风险进行评估:(1)识别危害因素;(2)划分作业单元;(3)调查现场作业环境条件包括工程防护、个体防护措施;(4)采取相应控制措施.研制完成的上海市地方标准《造船行业职业病危害控制规范》规定了造船行业职业病危害控制的基本职业卫生管理、主要职业病危害因素的预防与控制措施、应急救援以及职业病防治工作的评估等要求.本标准对造船行业职业卫生规范化管理和职业危害的预防控制提供了依据.
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义乌市2007年碘盐监测结果分析
义乌市属于缺碘地区,据1985年全民普查,全市有40个病区(以乡镇为单位,原有49个乡镇),病区人口占总人口的70%.通过实施全民食盐加碘为主的综合防治措施,于1991年达到基本控制标准,1998年达到基本消除碘缺乏病目标.食用碘盐是消除碘缺乏病的根本防治措施.因此,碘盐监测是持续消除碘缺乏病的重要日常工作.为全面、准确地了解居民食用碘盐的情况,及时发现问题总结经验,科学地指导防治工作,现将2007年义乌市碘盐监测结果分析如下.
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HACCP在商场卫生监督中的运用
HACCP为"危害分析与关键控制点",其本意是对食品生产加工过程中可能造成食品污染的各种危害因素进行分析,进而在关键控制点对危害因素进行控制,达到消除食品污染的目的[1].随着对HACCP体系认同性的提高,HACCP的应用领域也不断拓宽,不仅仅局限于食品安全管理,其应用范围也可扩展到卫生监督中.为了推动公共场所规范化管理,提高公共场所监督管理工作水平,上海市卫生局制定了<上海市公共场所卫生监督量化分级管理工作方案(试行)>,在住宿、美容、游泳、沐浴4个行业全面开展卫生监督量化分级管理,却未系统地制定与商场有关的卫生监督评价指标.因而在商场卫生监督过程中,卫生监督部门在筛选关键指标时多依赖于监督员个人经验,存在局限性[2].我们选择有代表性的管理对象,通过实施HACCP计划,确定商场卫生监督的关键控制点、控制标准和控制方法,开展有重点的监督管理和指导,并通过实践不断修正和检验,总结出商场卫生监督的工作模式,提升卫生监督工作效率.
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《病媒生物密度控制水平》国家标准解析
GB/T27770—2011《病媒生物密度控制水平鼠类》、GB/T27771—2011《病媒生物密度控制水平蚊虫》、GB/T27772—2011《病媒生物密度控制水平蝇类》、GB/T27773—2011《病媒生物密度控制水平蜚蠊》于2011年12月30日发布,2012年4月1日实施. 2015年1月1日起施行的《国家卫生城市标准( 2014版)》,以4个《病媒生物密度控制水平》标准的C级水平作为"创建国家卫生城市鼠、蚊、蝇、蟑螂密度控制应达到的标准",另外规定防鼠和防蝇设施合格率需大于95%. 《国家卫生城市标准( 2014版)》实施前,国家卫生城市鼠、蚊、蝇、蟑螂的密度需有3项达到全国爱卫会规定的《鼠、蚊、蝇、蟑螂控制标准》[1-3] ,另1 项不超过国家标准的3倍.
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《城市轨道交通企业职业卫生管理规范》研制介绍
目的 研制《城市轨道交通企业职业卫生管理规范》,以满足快速增长的城市轨道交通企业职业病防控的需要.方法 依据《中华人民共和国职业病防治法》及其配套规章制度,整理归纳国内外城市轨道交通行业管理相关资料,根据职业卫生风险评估原理,综合考虑城市轨道交通企业工作场所中存在的职业病危害因素对劳动者身心健康的影响.通过结合本行业职业病危害产生的特点及相关评价监测数据进行风险评估:1)明确职业病危害因素;2)确定评价单元;3)确定关键控制点;4)现场调查包括防护设施、个体防护、辅助用室及应急救援措施等;5)针对发现的问题采取相应管理控制措施.结果 《城市轨道交通企业职业卫生管理规范》规定了城市轨道交通企业职业病危害控制的职业卫生管理基本要求、职业病危害日常监测及定期检测管理、职业健康监护管理、工作场所职业病危害因素防护技术措施管理及个人防护用品管理等要求.结论 本标准对城市轨道交通企业职业卫生规范化管理和职业病危害的预防控制提供了依据.