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江苏省铜山县出台整合村级计生、卫生资源实施意见
江苏省铜山县为适应新时期农村计划生育和卫生事业的发展新形势,满足群众日益增长的卫生医疗和避孕节育、生殖保健系列服务的需求,整合资源,建立融计生、卫生于一体的农村新型服务模式和工作机制,于2003年10月出台了组建村卫生与计划生育综合服务室的实施意见.①规划布局:按照方便群众、依据卫生区域规划的要求,在各行政村(居)委会住地或村(居)民集居地建立计生、卫生综合服务室.要求业务用房面积在50平方米以上,设立门诊室、检查室、治疗室、观察室、注射室、药房等,并保留原村级人口学校,作为村民卫生健康、预防保健、避孕节育、生殖保健和人口理论知识的教育阵地.
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计划生育与卫生优势互补是促进生殖健康的有效途径
稳定低生育水平,提高出生人口素质,是实现我国社会主义现代化建设宏伟目标和可持续发展的重大战略决策.为适应新时期计划生育与妇幼工作的需求,山东省胶南市政府根据本市两个机构的现状,从保护国家和人民利益出发,充分利用卫生资源,依靠科技进步,以提高计划生育技术服务质量和育龄妇女安全健康为出发点,于1999年11月实行了市妇幼保健院与计划生育服务站合并.
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与时俱进,推进社区计划生育优质服务
<中共中央国务院关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定>明确指出:建立适应社会主义市场经济的人口与计划生育工作管理机制,要"积极创造条件,把人口与计划生育工作纳入社区基层管理和服务体系","开展以技术服务为重点的优质服务,充分利用现有卫生资源,改善服务条件,规范服务标准,增强服务能力".
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切实加强基层计划生育服务网络建设
20世纪80年代初,由于计划生育任务十分繁重,而农村卫生资源又相对不足,为更好地落实计划生育基本国策,在各级党委、政府的重视和支持下,计划生育技术服务机构应运而生,并逐步发展壮大.经过20多年的风雨历程,服务站与计划生育行政管理部门和群众团体相互配合,形成了覆盖率比较高、功能比较完备、专业特色比较突出、深受人民群众欢迎的计划生育服务网络,成为"三位一体"计划生育公共管理与服务体系的重要支撑,为我国的人口与发展事业做出了重要贡献.第一,在有效控制人口过快增长、稳定低生育水平方面,发挥了不可替代的重要作用.第二,在提高出生人口素质和人民群众生殖健康水平方面,发挥了重要作用.第三,在构筑计划生育"三位一体"公共服务体系、促进"两个转变"方面,发挥了重要作用.第四,在培养和造就一专多能、爱岗敬业的人口和计划生育干部队伍方面,发挥了重要作用.第五,在预防重大公共卫生问题方面,发挥了重要作用.
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计划生育服务机构应具备“四种意识”
20世纪80年代初,由于计划生育工作任务繁重,而农村卫生资源又相对不足,为更好地落实计划生育基本国策,计划生育技术服务机构应运而生,并逐步发展壮大.30多年来,计划生育技术服务站(以下简称服务站)与计划生育行政管理部门和群众团体相互配合,已形成了扎根基层、覆盖全面、信息畅通、互动高效的计划生育服务网络.
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避孕药具发放融入村民自治的实践与思考
近年来,农村管理体制的改革,镇村行政区域合并村级服务范围扩大,给农村免费计划生育药具发放服务提出了更新更高的要求.江苏省如东县计划生育指导站在实践中大胆改革,积极探索,将药具发放与服务融入村民自治,整合卫生资源,增设社区卫生服务站为避孕药具免费发放服务点,引导群众自觉落实避孕节育措施,主动领取避孕药具,深得广大群众的欢仰.
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卫生资源的合理流向--对旅顺口区开展社区卫生服务情况的调查
随着经济的不断发展,人们生活水平的不断提高,广大群众对健康问题越来越重视,卫生服务的需求越来越大,面对当前普遍存在的卫生资源饱和与卫生服务供给不足相矛盾的问题,社区卫生服务将是解决这一两难矛盾的有效途径.对此,我们就旅顺口区开展社区卫生服务情况进行了调查.
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健康教育是大的卫生资源--21世纪健康教育地位与作用的新认识
编者按:健康教育是佳卫生资源,已众所周知.然而,"健康教育是大的卫生资源",却并非大家都已认识的命题.安徽省卫生厅厅长戴光强同志这篇文章提出的观点,可谓醒人、醒世,不仅令人耳目一新,且对于我们深化卫生改革,加强健康教育工作,都具有意义.本刊特载此文,希望大家对此深入研讨,贡献高见.
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宁阳县深化农村卫生防保体制改革的做法
1 宁阳县深化农村防保体制改革的主要做法为强化防保功能,完善预防体系,建立长效机制,提高应急能力,2003年宁阳县对全县防保体制进行了大胆的改革,通过有效整合卫生资源,理顺防保管理体制,建立了以县级卫生防疫站为龙头,以乡镇防保站为枢纽,以村级卫生室为网底的三级预防保健网络.
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医务人员院内感染原因分析及预防对策
院内感染通常指病人及医务人员在医院内发生的感染,亦称医院感染.据报道,世界各国医院感染率为3%~12%,美国约5%,日本约5.8%,比利时为10.3%.我国医院感染率尚无准确数据,仅就监测网上各医院以自我监测未经抽样复核的材料初步推断为9.7%[1].医院感染不仅影响患者的康复和增加费用,也给国家有限的卫生资源带来巨大的浪费,同时增加了医护人员的压力.随着抗菌药物在临床上的大量应用,各种侵入性检查和治疗操作的增多,以及疾病谱的变化,降低院内感染已成为当今研究的新课题.而在实际工作中,医务人员往往把预防医院感染的重点放在病人身上,而忽视了自身可能的感染.医院的职责使医务人员处于社会中的传染病和医院感染性疾病的双重威胁,必须引起重视.
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宁波市基层卫生人力资源发展现状与对策研究
目的:对比2008与2011年宁波市基层卫生人力资源发展状况,分析采取的措施及存在的问题,提出对策建议.方法:采用自填式问卷普查的方法,收集宁波市151个基层医疗卫生机构(政府办街道社区卫生服务中心、站,乡镇卫生院、紧密型村卫生站、室)人力资源情况,对比2008与2011年资料进行分析.结果:2011年底,全市基层医疗卫生机构卫生技术人员总数为13 626人,其中,社区医生6 306人,社区护士3 746人,公共卫生专业人员890人,社区医生与社区护士比为1.68:1.卫生技术人员年龄以40岁以下为主,占73.2%;学历以大专以上为主,占72.8%(其中本科以上占比36.3%);中级以上职称占22.8%.结论:全市基层卫生人才队伍建设2011年与2008年相比在数量、质量上有明显提高,但总体仍然不能满足城乡居民健康保健需求.建议:加快落实人才队伍规划;科学合理核定机构编制;加强政策保障,进一步促进基层卫生人力资源合理、优质的配置和利用.
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江苏省农村卫生人力现况、问题与对策
卫生人力是卫生系统维持和强化自身功能的关键,是反映一个国家、地区卫生服务水平的重要标志,是卫生资源中的基本要素[1].一直以来,乡镇卫生院改革是讨论的热点问题之一,这其中探讨如何合理配置乡镇卫生院人力资源的研究也不胜枚举.江苏省卫生现代化研究课题组于2003年3月进行了全省卫生状况调查,本文结合江苏省的社会经济发展战略,对全省抽样的34家乡镇卫生院的人力资源状况做一个全面分析,据此对制定江苏省农村卫生院人力资源的配置与调整策略,提供决策参考.
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构建区域性医疗卫生中心城市探讨
加快医疗卫生资源整合,实现优质资源的合理布局,构建区域性医疗卫生中心,是有效缓解群众“看病难、住院难”的重要举措之一.文章结合阜阳市情况,阐述了构建区域性医疗卫生中心的必要性,总结了当地医疗卫生事业发展的现状,分析了构建区域性医疗卫生中心面临的突出问题,并提出有效的实施途径措施、发展思路和对策建议.
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山西省农村卫生资源配置及其公平性分析
卫生资源的合理配置将使其取得尽可能大的社会和经济效益.本研究通过统计描述和Gini系数分析说明山西省卫生资源的配置状况:政府农村卫生投入不足;农村卫生人力资源的素质较差、结构不合理;卫生资源按人口和地理配置,仅基本处于相对公平的状态.据此得出,调整和完善农村卫生经济政策,进一步改善农村卫生投资状况,实施卫生资源规划,合理配置农村卫生资源,提高卫生人员素质,调整人力资源结构是农村卫生工作应当考虑的重要内容.
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江苏省卫生资源现状分析与建议
文章分析了江苏省卫生资源存在卫生投入偏少、个人卫生支出比例较高、医疗卫生资源总量不足、综合性医院规模过大、基层医疗卫生机构薄弱、社会办医水平不高、专科医疗机构发展缓慢以及区域性和具备国际竞争力的医疗机构缺乏等八个方面的问题;提出了制订区域卫生发展规划、加强对公立医院的宏观调控、增加基层医疗卫生资源、构建“契约式”分级诊疗体系、加快老年医疗护理服务体系和提升医疗卫生服务水平等六个方面的建议.
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区域医疗卫生资源整合机制的研究与实践
文章分析了余姚市卫生资源整合发展现状及其原因,发现存在着重复建设、投入不高、浪费严重、产出效益低以及质量控制难等问题,从加强组织领导、落实工作责任;强化科学规范管理,进行利益合理分配;实施全程动态管理;调整政策配套支持,建设一个完善的物流体系等四个方面提出建立区域医疗卫生资源整合机制的政策建议.
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多湖镇社区卫生服务的实践与体会
多湖镇位于金华市城郊,管辖35个行政村,近2万人口,其中60岁以上老人占13.9%,已达到老龄化标准.为了满足农民群众基本医疗卫生保健需求,充分利用社区卫生资源,大限度地提高居民健康水平.于1997年7月在多湖开展社区卫生服务、合作医疗、乡村一体化管理的农村卫生服务综合改革,并取得较好效果.
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京津冀医疗卫生资源配置的公平性研究
京津冀医疗卫生一体化已经进入到加速推进阶段,而医疗资源配置仍存在较大的区域差异.在河北省、北京和天津的一些落后地区由于投入不足,使其面临着优质医疗短缺的问题,居住在该区域的居民需要采用“走出去”的方式来解决大病就医问题.为了解京津冀医疗资源配置基本情况,作者利用基尼系数、泰尔指数测算京津冀医疗资源配置的公平性程度和变动趋势.结果显示:京津冀按人口配置的医疗资源公平性呈逐年递增的趋势;医疗卫生资源配置区域间差异大于区域内的差异;天津市医疗资源配置公平性较差,河北省医疗资源配置公平性较好;医疗卫生机构床位的公平性高于卫生技术人员的公平性.
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安徽省农村卫生基础设施现状研究——乡镇卫生院卫生资源配置调查分析
通过问卷调查,了解安徽省乡镇卫生院卫生资源配置情况,对不同地区进行分析.结果表明:不同地区乡镇卫生院卫生技术人员构成存在一定差别,人员素质有待提高;不同地区乡镇卫生院房屋构成存在不均衡,危房仍占相当比例;乡镇卫生院配置的设备难以完全满足其功能需要,并提出了相关建议.
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安徽公共卫生投入回顾与"十一五"时期需求预测
目的:探讨政府公共卫生投入的可操作性标准.方法:对安徽省2000-2005年政府公共卫生投入和同期社会经济发展数据进行统计分析.结果:6年间政府公共卫生投入占财政支出的比例从49.33/万上升到61.64/万,政府公共卫生投入占GDP的比例从5.24/万上升到8.18/万;人均政府公共卫生投入从2.61元上升到6.75元;2005年政府人均疾病预防控制投入4.95元.人均妇幼保健投入1.08元,人均卫生监督投入0.72元;预测"十一五"时期全省政府公共卫生投入总量需求约42亿元.结论:政府公共卫生投入总量取决于政府职责的界定,并应与公共财政的支付能力相适应;转变投入方式是改善公共卫生投入绩效的有效措施.