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高血压肾病患者的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、胱抑素C、肌酐、尿素氮水平及其临床意义研究
目的 观察高血压肾病患者的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平,并分析其临床意义.方法 选取高血压肾病患者80例为研究对象,设为观察组;选择同期接受体检的健康成年人80例为对照组.观察两组NGAL、CysC、SCr、BUN水平,比较两组血清炎症因子水平和血压变异性的差异,分析高血压肾病患者NGAL、CysC、SCr、BUN水平与炎症因子和血压变异性的相关性.结果 观察组NGAL、CysC、SCr、BUN水平高于对照组(t=-36.164、-12.425、-10.175、-20.007,P<0.001);观察组白介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组(t=-30.723、-16.330、-40.076,P<0.001);观察组患者24小时收缩压标准差(24hSBP SD)、24小时舒张压标准差(24hDBP SD)、24小时收缩压变异(24hSBP ARV)及24小时舒张压变异(24hDBP ARV)水平高于对照组(t=-16.189、-13.662、-13.582、-18.050,P<0.001);高血压肾病患者的NGAL、CysC、SCr、BUN水平与IL-6、hs-CRP、TNF-α、24hSBP SD、24hDBP SD、24hSBP ARV和24hDBP ARV水平呈正相关.结论 高血压肾病患者的NGAL、CysC、SCr、BUN水平较高,且与其炎症因子和血压变异性密切相关.
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氨氯地平联合阿托伐他汀对老年高血压患者血压变异性影响的研究
目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀对老年高血压患者血压变异性的影响。方法120例老年高血压患者，随机分为氨氯地平加阿托伐他汀组(A组)60例，氨氯地平组(B组)60例，采用无创血压计监测24小时动态血压，通过计算血压变异性指标(标准差和变异系数)来评估血压变异性。结果两组患者服药后2个月、4个月和6个月较服药前晨峰血压均有明显下降(P<0.05)。 A 组治疗后2个月、4个月和6个月血压变异性指标下降值较B组差异有显著性(P<0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀组在缩短老年高血压患者血压变异性方面优于氨氯地平组。
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老年血管性痴呆患者血压变异性特点及其临床意义的初步研究
目的 探讨老年血管性痴呆患者血压变异性特点及临床意义.方法 将我院收治的血管性痴呆老年患者50例作为观察组,同时收集50例健康老年人作为对照组,比较两组患者血压变异性,同时分析血管性痴呆患者血压变异性与简易智能状态量表评分(MMSE)和日常生活能力评定量表评分(ADL)的相关性.结果 与对照组比较,观察组患者24h收缩压变异性显著增加(14.58±4.39 vs.10.58±3.71,P=0.000);24h舒张压变异性显著增加(13.58±3.92 vs.9.12±3.15,P=0.000).Pearson线性相关性分析显示24h收缩压变异性与MMSE和ADL显著负相关(r=-0.258和-0.214,P＜0.05).结论 血管性痴呆老年患者24h收缩压变异性增大,且可能与患者神经功能障碍有关.
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合并H型高血压的急性脑梗死患者血压变异性及其临床意义
目的:探讨合并H型高血压的急性脑梗死患者血压变异性及其临床意义.方法:选取医院收治的95例合并H型高血压的急性脑梗死患者,根据入院时患者同型半胱氨酸(Hcy)水平,将其分为观察组(Hcy≥10 mmol/L,51例)和对照组(Hcy<10 mmol/L,44例),观察两组患者24 h血压变异性和主要临床特征,同时分析观察组血压变异性与临床特征的相关性.结果:观察组24 h的收缩压变异性、舒张压变异性、颈动脉内膜中膜厚度和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为(14.57±4.62)、(18.57±5.38)、(13.39±4.85)mm和(1.27±0.17)分;对照组分别为(12.48±3.78)、(16.12±5.74)、(11.34±4.32)mm和(1.09±0.13)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.389,t=2.146,t=2.160,t=5.725;P<0.05).24 h收缩压变异性与急性脑梗死患者NIHSS评分、颈动脉内膜中膜厚度明显正相关(r=0.254,r=0.256;P<0.05).结论:合并H型高血压的急性脑梗死患者血压变异性增加,可能与患者预后不良和血管内膜厚度相关.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压变异性关系的研究
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸停综合征(OSAS)与血压变异性[1]的关系.方法:检测分析30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者及30例正常患者的血压变异性.结果:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压变异性增大.结论:血压变异性( BPV)可以作为发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的预测因素.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 血压变异性 -
长效单药与短效联合抗高血压治疗的临床疗效及其对血压变异性的影响分析
目的:比较在抗高血压治疗中采取短效联合与长效单药对血压变异性的影响以及临床效果.方法:以随机数字表法将本院2015年12月至2016年12月期间收治的82例高血压患者随机进行分组,参照组纳入行短效联合治疗的41例患者,实验组纳入行长效单药治疗的患者,观察比较两组样本组间数据.结果:统计结果表明,实验组高血压患者临床治疗有效率计算值、收缩压下降值、舒张压下降值、收缩压标准差下降值、舒张压标准差下降值对比参照组,统计学差异具有参考意义(P<0.05).结论:将短效联合与长效单药应用在抗高血压治疗中均可获得显著作用,但长效单药效果更显著.
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贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及对血压变异性的影响
目的 通过探讨研究贝那普利联合氨氯地平对治疗原发性高血压的疗效及对血压变异性的影响以为临床提供更好的药物治疗方案.方法 选取我院2014-2016年间收治的原发性高血压患者150例,随机分为3组,每组50例患者,按照治疗方案的不同,分为主要由贝那普利治疗的对照组A、氨氯地平治疗的对照组B、联合用药治疗的观察组,对比观察3组的疗效情况及相关血压指标.结果 据观察结果发现,相对于单一使用某种药物而言,联合用药治疗原发性高血压的疗效更佳且对血压变异性的影响较小,故实验数据差异显著,实验结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 联合用药具有高效、稳定的优势,故临床工作中应尽可能地使用联合用药.
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高血压病患者血压变异性与尿微量白蛋白的关系研究
目的:探讨高血压病患者血压变异性与尿微量白蛋白(MAU)的关系.方法:选择2014年4～12月门诊及住院的高血压病患者378人,分为MAU阳性组和MAU阴性组.所有受试者临床资料完备并监测24h动态血压.比较两组间血压变异参数的变化.结果;MAU组的高血压病程长于NMAU组(P＜0.01),MAU组的诊室收缩压、诊室舒张压、胆固醇、低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白均高于NMAU组(P＜0.01);而肾小球滤过率却降低(P＜0.05).两组之间24h平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24h平均收缩压标准差、24h平均舒张压标准差、24h平均舒张压变异系数差异有统计学意义(P均＜0.05).多因素Logistic回归分析示:24h平均收缩压标准差、24h平均收缩压变异系数、肾小球滤过率与尿微量白蛋白相关.结论:高血压病患者血压变异性参数、24h平均收缩压标准差和变异系数与尿微量白蛋白相关.
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基于混沌理论探讨血压变异性及其时空生物学特征
血压变异性(BPV)是高血压及相关领域的研究热点.虽然已有相关理论和实验依据,但仍然存在许多亟待解决的问题.本文从系统科学混沌理论出发,对BPV及其时空生物学特征进行了创新性的探讨和理性解读,期待有助于启发并指导BPV相关研究及高血压的基础理论研究与临床实践.
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血压变异性对脑卒中的研究进展
近年研究认为,血压变异性(blood pressure variability,BPV)是原发性高血压靶器官损害的重要独立危险因素,与心脑血管病密切相关;关注血压不仅要关注血压平均值,同时也要重视BPV的变化.血压变异性是独立于血压平均值之外的脑卒中事件风险强预测因子.本文就BPV的基本概念、BPV在脑卒中的临床意义、BPV引起脑卒中的机制综述如下.
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颅脑外伤患者急性期血压变异性与近期预后的关系
在颅脑外伤急性期，患者神经内分泌调节功能异常，引起血压波动，出现病理性血压变异(blood pressure variability，BPV)。本文就脑血流的调节、颅脑外伤急性期血压改变、颅脑外伤急性期血压变化机制及其对机体的影响和BPV与脑损伤的关系等方面展开综述，对颅脑外伤急性期血压变异性与近期预后的关系进行探讨。
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贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性的影响观察
目的 探讨对老年高血压患者实施贝那普利联合氨氯地平对患者血压变异性的影响.方法 选取2014年6月~2017年6月本科室老年高血压患者120例作为研究对象,将其分为单一组(n=60,贝那普利)和联合组(n=60,贝那普利+氨氯地平),分析两种方案的疗效.结果 联合组患者治疗后24 h收缩压变异性、24 h舒张压变异性与单一组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者实施贝那普利联合氨氯地平可改善患者血压变异性.
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血压变异性对颈动脉内膜中层厚度的影响研究
血压变异性作为一种对高血压患者靶器官损害监测与预后评估的指标早已引起临床的关注.本研究对血压变异性的发生机制及对颈动脉内膜中层厚度的影响进行了详细的阐述,以为高血压的诊断及治疗提供依据.
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针刺治疗对肾性高血压患者血压和心率变异性的影响
目的 探讨针刺治疗对肾性高血压患者血压变异性和心率变异性的影响.方法 选择符合条件的60例肾性高血压患者进行针刺治疗,疗程为30天,采用自身前后对照,分别于治疗前后完善24小时动态血压及24小时动态心电图检查.结果 针刺治疗后血压变异性各指标(24h平均收缩压及其标准差、24h平均舒张压及其标准差、白昼及夜间收缩压标准差、白昼及夜间舒张压标准差)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);心率变异性各指标(连续RR间期标准差、连续RR间期差值的均方根值、平均5 min RR间期标准差及其平均值、相邻RR间期大于50 ms的比率)均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对肾性高血压患者,针刺治疗可能通过降低其血压变异性,改善其心率变异性,从而改善肾性高血压患者的靶器官损害.
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原发性高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化的相关性
目的 探究原发性高血压病患者血压变异性与经动脉粥样硬化的相关性分析.方法 选取2014年2月~2016年4月我院收治的原发性高血压患者168例,由颈动脉超声结果分单纯高血压组58例和动脉硬化组110例,根据动脉血压监测将动脉硬化组分低血压变异性55例和高血压变异性55例.检测动态血压变异性相关指标并分析与颈动脉内膜中层厚度(IMT)及与粥样斑块的简单线性相关分析.结果 动态血压各项参数指标与IMT呈正相关,且24 hSBP、24 hSCV、ITM与颈动脉粥样斑块均有明显独立性相关.结论动态血压变异性与颈动脉ITM、颈动脉粥样斑块发生存在密切相关,24 hSBP、24 hSCV是ITM增厚和颈动脉斑块形成独立危险因素.
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血压变异性与动态血压监测的价值
高血压是严重危及多脏器病变的疾病，它的危害在于长期高血压可造成人体重要器官的损害。目前国内高血压知晓率明显提高，长期服用降压药物已成为共识，但由于缺乏监测患者血压控制效果并不理想（却由于对疗效判定缺乏认识受到影响），很多人认为服用降压药就能减少并发症，并不了解降压达标并保持血压平稳才能减少并发症，只要用了降压药就达到了目的，或者认为服药如果能控制血压就可以随时（减少或不再服药）停药。所以，很多患者（血压控制并不理想）并没有得到很好的治疗，严重影响了高血压患者治疗的疗效，导致血管损害加重，是造成国内心脑血管疾病发病率，复发率居高不下的主要原因。相反，欧美发达国家，对心脑血管疾病的预防已取得良好疗效，其发病率已经明显下降，究其原因关键就是对于高血压患者血压的良好控制[1]。
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冠状动脉狭窄程度与血压变异性的关系分析
目的 总结冠状动脉狭窄程度与血压变异性的相关性.方法 选择2017年2月-2017年7月人民医院心内科收治的60例原发性高血压患者作为研究对象,依据其血管狭窄程度分为两组,即狭窄程度达到50%患者30例作为冠心病组,不足50%患者30例作为高血压组,监测两组对象24h动态血压监测.结果 冠心病组24hSSD、24hDSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD水平明显低于对照组(P<0.05);单因素分析nSSD、nDSD与SSS值表现正相关性(回归系数β=0.028,0.034;P<0.05).结论 冠状动脉狭窄与血压变异性表现正相关,其中夜间收缩压与舒张压标准差与冠状动脉狭窄程度量化SSS评分存在正相关性,可作为冠心病严重程度一组重要预测指标.
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睡眠医学及血压变异性对合理应用降压药的临床重要性
动态血压监测与偶测血压相比，能更全面更准确地反映血压的整体水平，并且能够更好地预测靶器官的损害。血压与人体的生物节律密切相关，其昼夜波动通常分为杓型、深杓型、非杓型、反杓型这四种类型的节律。血压变异性的研究与睡眠医学密不可分。针对血压的节律性变异，临床上指导患者适时适量地服用降压药是非常必要的。这既是时辰药理学关注的内容，也是睡眠医学在多学科交叉的临床实践意义之一。
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长效单药与短效联合抗高血压治疗的临床疗效及其对血压变异性的影响
目的 对长效单药、短效联合在抗高血压治疗中的应用价值以及对血压变异性的影响进行探讨.方法 取我院2015年1月份到2016年12月份收治的50例高血压患者为研究对象.分成两组,25例患者实施短效联合治疗,设为对照组;25例患者实施长效单药治疗,设为实验组.全程观察两组患者的治疗情况,并予以分析和比较.结果 实验组的总有效率较高,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05);实验组的舒张压、收缩压改善情况较优,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的收缩压、收缩压标准差、舒张压以及舒张压标准差差异不明显,证实不存在统计学意义(P>0.05);治疗后实验组收缩压降幅以及舒张压降幅比对照组大,而收缩压标准差以及舒张压标准差降幅比对照组小,数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05).结论 采用长效单药对高血压患者进行治疗,相比短效联合治疗方案更为有效,且安全性好,对患者血压变异性不会造成较大影响.
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分析老年原发性高血压患者与血压变异性的临床观察
目的:分析老年原发性高血压患者与血压变异性特点.方法:将老年EH患者100例作为老年EH组,同期年龄＜65岁的EH患者90例作为对照组,对2组进行24h动态血压监测,比较血压变异性指标.结果:2组血压变异性比较差异无统计学意义(P＞0.05).老年EH患者随着血压增高,血压变异性明显增大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年EH患者血压变异性与年龄关系不明显,随血压的增高而增大.
