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  • 教师MS及体质辨识调查与分析

    作者:尹超群;杨卫华;郭洪波

    目的:通过调查了解教师代谢综合征患病情况及中医体质分布情况,为更好进行MS中医干预和教师健康的中医指导提供科学依据。方法在自愿、知情情况下,从年度健康体检的教师中随机选取476名,进行MS和体质辨识调查。结果476名教师中 MS104例,占21.85﹪;中医体质辨识:平和质40例,占8.4﹪,偏颇体质者436例,占91.6﹪;MS教师的中医体质分布,依次是湿热质25﹪、痰热质19.25﹪、阳虚质14.42﹪、气虚质13.46﹪占前四位,与非MS教师的中医体质分布比较,差异有统计学意义(χ2=45.13,γ=8,P﹤0.005)。结论为MS的中西结合干预措施提供理论依据,并指导和干预降低教师人群的MS患病率,提高教师健康水平;同时,通过在特定人群中开展中医体质辨识和干预,来推动中医"治未病"健康工程建设,并逐步完中医健康管理服务体系,提高人类健康水平。

    关键词: 教师 MS 体质辨识 分析
  • HPLC-ESI-MS测定冬虫夏草和蚕蛹虫草中腺苷和虫草素含量

    作者:黄兰芳;郭方遒;梁逸曾;陈本美

    目的:建立测定冬虫夏草及蚕蛹虫草中腺苷和虫草素的方法.方法:HPLC-ESI-MS法,用甲醇为提取溶剂,采用选择性离子检测(SIM)和电喷雾离子化(ESI);色谱条件:Shimadzu VP-ODS色谱柱;流动相水-甲醇-甲酸(94:5:1),以2-氯腺苷为内标.结果:腺苷回归方程Y=0.1346 X+0.012 9,r=0.998 4,线性范围0.5~124.5mg·L-1;虫草素回归方程Y=0.2164 X+0.021 5,r=0.999 1,线性范围0.5~136.5 mg·L-1;腺苷和虫草素加样回收率分别为95.8%及98.1%.结论:方法灵敏、快速和选择性好,可用于冬虫夏草及其代用品中腺苷和虫草素的分析及质量控制.

  • 含信号肽Mtb8.4基因疫苗对小鼠结核杆菌感染的免疫保护作用

    作者:李晖;邹永胜;钟森;任红;陈宣世;史小玲;王明勇

    目的 研究含信号肽MTB8.4基因疫苗的免疫原性及对小鼠结核杆菌感染的免疫保护作用.方法 雌性C57BL/6N小鼠32只,随机分为4组,即含信号肽的MTB8.4(MS)基因疫苗组、BCG组、pcDNA3.1+组和PBS组.ELISA检测小鼠脾细胞培养上清中细胞因子水平;并按效、靶比例分别为100∶1、50∶1、10∶1进行CTL杀伤检测.用结核杆菌H37Rv强毒株静脉攻击小鼠,计数肺和脾组织中的结核杆菌菌落数,观察小鼠部分肺和脾组织的病变程度;Z-N染色查结核杆菌,观察该疫苗对小鼠结核杆菌感染的免疫保护作用.结果 MS基因疫苗能够诱导较强的抗原特异性Th1型细胞免疫应答,细胞因子IFN-γ和IL-2分泌增加,IL-4分泌减少,特异性CTL活性增加;免疫组小鼠肺和脾组织中的结核杆菌菌落数较空载体组显著减少,组织病变明显减轻.结论 结核病MS基因疫苗能诱导较强的Th1型细胞免疫应答,对小鼠结核杆菌感染有一定的免疫保护作用,但尚需进一步提高.

  • 乌鲁木齐地区汉族人群不同BMI、腹脂含量与血糖、总胆固醇、甘油三酯的比较性研究

    作者:常冰岩;百山·军斯汗;宋丽俊;郭璇;徐建民;姜广礼

    目的 通过乌鲁木齐地区汉族人群BMI、Fat%、Lean%与血糖、总胆固醇、甘油三酯相比较,掌握乌鲁木齐地区汉族正常和肥胖人群Fat%、Lean%的分布特点及与血糖、总胆固醇、甘油三酯之间的变化规律,为制定相应干预策略及合理的药物治疗提供依据;为提高乌鲁木齐地区汉族人群的身体健康水平以及防病、治病提供线索.方法 利用双能X线骨密度仪(DMS LEXXOS)全身身体成分分析软件,对乌鲁木齐地区汉族人群的BMI以及测量指数Lean、Fat进行分析和多元回归分析.结果 (1)乌鲁木齐地区汉族人群中女性更易引起甘油三酯升高.但是女性的高血脂往往容易被忽视,这主要是由于一大部分女性人群只是注重自己的体重是否正常;而忽视了隐藏在正常体重下由于各种原因所导致的脂肪分布不均引起的高脂血症.(2)无论是正常BMI女性还是肥胖女性,其腹脂含量(Fat%)均大于男性,这与女性的生理发育特点及体内激素调节、代谢特征有关.(3)从男性的高血脂来看:超重、肥胖是其主要的原因.结论 双能X线骨密度仪(DMS LEXXOS)全身身体成分分析软件能客观地检测出身体脂肪组织、非脂肪组织和骨矿物质含量等多种参数,为诊断腹型肥胖提供准确的数据.并由此引导医生对每一位患者进行合理健康指导(运动、饮食、作息等);提供准确安全的用药,有助于代谢综合征和心血管疾病的预防,提高国民的身体健康水平.

  • 标准化患者和医学模拟人在心血管外科教学中的应用

    作者:刘洋;金振晓;杨剑;陈文生;赵璧君;易蔚;梁宏亮;俞世强

    目的针对当前临床实践教学中存在的教学病例少、床边教学患者不配合、教学实践性差、学员积极性不高等突出问题,在心血管外科教学中,试行了标准化患者和医学模拟人( MS)联合应用教学模式。方法将本院2013年级临床医学专业五年制本科见习医学员分为实验组和对照组,采用成绩考核和学生调查问卷的形式对教学效果进行评价。结果实验组学生在病例书写水平,临床思维能力方面明显优于对照组;实践表明,标准化患者和MS联合应用教学模式明显提高了临床实践教学质量及学生的实践能力,同时也显示了传统的课堂及带教教学模式在发展临床思维、培养学生独立思考能力等方面存在着一定程度上的不足。结论标准化患者和MS联合应用教学模式是一项非常有潜力的临床实践教学方法,值得进一步完善和推广。

  • 多发性硬化患者血清IL-17 、IL-10、TGF-β1及调节T细胞水平检测的临床意义

    作者:苏绍红;张俊峰

    目的 研究IL-17、IL-10及调节T细胞(CD4+ CD25+ Foxp3+T细胞)检测在多发性硬化症(MS)患者体内的水平及其在MS发生中的临床意义.方法 通过ELISA的方法检测MS患者及健康对照者外周血中IL-17、IL-10的水平,通过流式细胞术检测两组受试者外周血中CD4+ CD25+ Foxp3+T细胞的水平.结果 MS患者血清中IL-17水平较高,而IL-10、TGF-β1及CD4+ CD25+ Foxp3+T细胞水平较低,且与对照组相比较具有显著性差异.结论 IL-17 、IL-10、TGF-β1及CD4+ CD25+ Foxp3+T细胞水平的变化可能在MS的发病机制中起到重要作用,三者可能作为新的实验室指标来辅助诊断MS.

  • LC-ESI-MS方法测定人血浆中孟鲁司特含量及其药代动力学的研究

    作者:黄瑶;丁黎;刘园园;刘荷英;文爱东;杨林

    建立人血浆中孟鲁司特的LC-ESI-MS测定方法.孟鲁司特钠血浆样品用乙腈沉淀蛋白后,经C18柱分离,流动相为20 mmol/L醋酸铵缓冲盐溶液(包含0.2%甲酸)-甲醇(12:88,v/v).LC-ESI-MS测定法采用选择性离子监测模式(SIM),检测离子为孟鲁司特的[M+H]+m/z 586.2和内标替米沙坦的[M+H]+离子m/z 515.2,线性范围是1ng/mL-1000 ng/mL,低定量限为1ng/mL,方法的批内和批间相对标准偏差(精密度)分别小于5.9%和10.0%.此方法已成功地用于孟鲁司特钠片剂在中国健康受试者体内的药动学研究.

  • 代谢综合征患者颈动脉内膜-中层厚度变化与超敏C反应蛋白水平的关系

    作者:来芹美;吴玉平;潘克勤

    目的 观察超敏反应蛋白(hs-CRP)在代谢综合征(MS)组及合并颈动脉内膜-中层厚度(CAMT)改变时的血清浓度的变化,探讨hs-CRP与MS及合并颈动脉内膜-中层厚度(CAMT)改变的关系.方法选择患者104例,其中MS合并CAMT改变39例,单纯MS31例,正常对照组34例,采用免疫比浊法检测血清超敏浓度.结果 MS或CAMT改变的患者其血清浓度较正常对照组明显升高P<0.01, MS合并CAMT改变组血清浓度较单纯MS组明显升高(P<0.01).结论 hs-CRP与MS组及合并CAMT改变有关,血清的检测有助于MS组及合并CAMT改变的诊断及治疗.

    关键词: MS CAMT 超敏反应蛋白
  • 基于B/S模式的医患互动管理平台HIM设计与实现

    作者:石玉娟;金钰

    医患互动管理平台HIM(患者随访系统),利用计算机技术和患者随访管理程序对患者随访工作进行系统的管理和工作流程优化和管理的系统软件。采用BS架构,利用MSSQLServer数据库相关应用技术,设计编写医患互动管理平台HIM系统软件。促进患者与医院、医师之间更好的沟通,把随访中患者及家属提出的意见、建议、表扬等多方问题在系统中以特别关注的形式分类记录上报医院,让医院确实能够发现问题,解决问题。医患互动管理平台HIM系统为患者提供更多优质的人性化服务,更加有效地提高我院医疗服务质量。

  • 右旋布洛芬中主要有关物质的研究

    作者:赵青;王芳;王锐利;张丽锋;张淑秋

    目的:确定右旋布洛芬中主要有关物质种类并确定其降解因素。方法 TLC法分离获取右旋布洛芬中主要有关物质样品,利用MS1初步确定其种类,通过标准品与样品MS2图、HPLC图对比确定其结构,并通过强制降解试验确定其降解因素。结果有关物质样品纯度达92.61%,确证为4-异丁基苯乙酮,高温是右旋布洛芬降解的主要因素。结论右旋布洛芬中主要有关物质为4-异丁基苯乙酮,贮存时应避免高温。

  • 中专教师代谢综合征现状与防治

    作者:王瑞祯;曹桂芝

    目的:降低教师心血管病高发病率.方法:对教师代谢综合征(MS)进行动态监测.结果:行管教师(45%)与中年教师(44.6%)已成为MS重点人群;男教师(40.9%)高于女教师(23.3%),教龄越长,MS的患病率越高;离退休教师的患病率高(61.9%).结论:MS已成为教师心血管病的高危因素,加强对中专教师MS的防治刻不容缓.

    关键词: MS 心血管病 教师 防治
  • 12例多发性硬化的MR诊断与临床分析

    作者:范俊飞;邵赞;凌小锋

    本文回顾分析经超低场MR检查,临床确诊的12例多发性硬化(MS);探讨了超低场MR对MS的诊断价值.

    关键词: MS 超低场MR
  • 中药降糖丸对并有IGR的MS中气阴两虚型患者(血脂变化)的临床分析

    作者:朱克;石岩;连捷

    目的:比较并分析中药降糖丸治疗并有糖调节受损的代谢综合征中血脂异常患者的疗效.方法:采用多中心随机双盲平行对照的试验方法,通过对辽宁中医药大学“并有糖调节受损代谢综合征中西医治疗方案的临床研究”中气阴两虚型的糖调节受损代谢综合征中血脂异常的患者共167例,其中治疗组81例,对照组86例,将两组患者分别分为超重组(BMI≥28kg/m2),肥胖组(BMI≥25kg/m2且BMI<28kg/m2),正常组(BMI<25kg/m2).分别给予运动、生活方式干预,西医常规治疗,并且治疗组口服降糖丸,对照组为安慰剂,观察两组用药12周后各项指标尤其是血糖及血脂的变化.结论:(1)气阴两虚型并有IGR的MS患者的BMI以25kg/m2≤BMI<28kg/m2为主.(2)基础治疗可以改善气阴两虚型患者的2hPG、主要作用于超重组和肥胖组患者;同时又可以改善气阴两虚型肥胖组患者的BMI、TG.基础治疗虽不能从总体上降低HBAIC,但却可降低正常组的HBA lC.(3)降糖丸治疗可以显著改善BMI、FPG、2hPG.其中对于BMI治疗作用体现在超重组和肥胖组,可提高超重组的达标率;对于2hPG、TC治疗作用均体现在超重组.降糖丸虽从总体上对TC无显著的疗效,但是分层后,对超重组就有了明显地治疗作用.

  • 视神经脊髓炎与MS的区别

    作者:郭颖;赵建国

    视神经脊髓炎(neuromyelitis opfica,NMO)是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,但对其病的很多认识还存在分歧,特别是在其病是否为一独立痰病还是MS的一个临床亚型方面还存在很多争议,总结了一些对于此的不同观点以供参考.

  • 老年糖尿病合并代谢综合征患者动脉僵硬度的变化及影响因素

    作者:陈一丁;姚伟峰;万惠;吴卫国;王雯

    近年来,老年糖尿病(DM)合并代谢综合征(MS)患病率逐年上升,以高体重、高血糖、高血压、高血脂的“四高”为主要特征,是引发心脑血管疾病的高危因素,也是导致死亡和残疾的主要原因.其危害在于有MS者冠心病、心肌梗死和脑卒中的发病率显著高于非代谢综合征者[1-5].本文研究老年DM合并MS患者动脉僵硬度的变化及相关影响因素.

    关键词: 糖尿病 MS PMV
  • 高原地区MS血清某些微量元素的含量变化及其意义探讨

    作者:杨泽洲;汪如源;耿排力;毛辉青;赵秀丽;邵嘉会;陆东明;靳国恩

    目的探讨高原环境下多发性硬化(MS)血清某些微量元素含量的变化与发病的相关性.方法以电感耦合等离子体发射光谱法测定19例MS患者血清Zn、Cu、Fe、Mn、Al等5种微量元素水平.结果 MS患者血清Mn、Al水平显著高于正常对照组,而Cu含量则较低.Zn和Fe无明显变化.结论微量元素的改变可能与MS的发病机制有一定联系.

    关键词: 高原 MS 微量元素
  • 实验性变态反应性脑脊髓炎sIL-2R与TNF-α的检测

    作者:王琳;王文昭;潘玉贞;张凤蕴

    目的研究可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)与肿瘤坏死因子- α(TNF-α)在实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)免疫学发病机制中的变化与作用.方法应用豚鼠诱导EAE动物模型 .在髓鞘碱性蛋白(MBP)与弗氏完全佐剂(CFA)免疫豚鼠的第8、15、22天处死动物,取脾细胞加入ConA诱生培养,收集上清液待测.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定sIL-2R水平,采用生物活性测定法检测TNF-α水平.结果 EAE组的sIL-2 R与TNF-α水平显著高于正常对照组.结论 sIL-2R与TNF-α在EAE免疫学发病机制中具有重要作用.本实验为深入研究多发性硬化(MS)的发病机制提供了理论依据,给MS免疫特异性治疗寻觅到新的线索 .

    关键词: EAE sIL-2R TNF-α MS 豚鼠
  • 杭州某社区人群血尿酸水平与代谢综合征各组分的相关性研究

    作者:吴婷婷;杨磊;钱芳;王思思

    目的 探讨杭州市某社区人群血尿酸水平与代谢综合征(MS)各组分肥胖、血压、血糖和血脂的相关性.方法 对2013年杭州市四季青社区参加体检的18岁以上居民2 288人进行调查,分别按该人群中男性和女性血尿酸水平的四分位数法将男女性各分为4组,测定体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿酸(UA)等指标.结果 在男性人群中,SBP、DBP、WC、TC和TG均随着血UA水平的升高而显著升高(P<0.05),而HDL-C则显著降低(P<0.05);在女性人群中,年龄、SBP、DBP、WC、FPG、TC、TG和LDL-C均随着血UA水平的升高而显著升高(P<0.05),而HDL-C则显著降低(P<0.05);logistic回归分析显示,在男性人群中,BMI、SBP和TG与血UA水平升高呈显著正相关(P<0.05);在女性人群中,BMI、TG和FPG与血UA水平升高呈显著正相关(P<0.05).结论 高尿酸血症与中心性肥胖、血压高、血糖高及血脂异常等MS组分之间有密切关系,血UA水平与女性的相关性更强.因此,有效地控制血UA水平是预防和治疗MS的重要途径之一.

  • 针刺配合黄连温胆汤加减对代谢综合征大鼠胰岛素抵抗及脂肪细胞因子的影响

    作者:马育轩;于国强;张洪财;隋艳波;崔健昆;宣威;陈洪琳

    目的:通过针灸配合中药汤剂黄连温胆汤干预MS大鼠,观察针刺配合黄连温胆汤加减对膳食诱导MS大鼠胰岛素抵抗及脂肪细胞因子、Leptin、下丘脑Leptin受体和NPY蛋白表达的影响,探讨相关作用机制.方法:以高脂高糖高盐饲料喂养建立MS大鼠模型,选择符合标准的MS大鼠随机分为模型对照组、针刺组、黄连温胆汤组、针刺加黄连温胆汤组.针刺及给药后4周检测大鼠空腹血糖、血清TC、TG、血清胰岛素、瘦素、血脂、丘脑Leptin受体与神经肽Y(NPY),计算胰岛素敏感性指数和Lee's肥胖指数.结果:针刺组、黄连温胆汤组、针刺加黄连温胆汤组大鼠体质量、Lee's肥胖指数、血压、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、HOMA-IR、TG、TC较模型组水平均下降(P<0.05);针刺加黄连温胆汤组大鼠脂肪细胞因子蛋白表达较单纯针刺组和黄连温胆汤组Leptin、Leptin-R下降程度更大,NPY升高程度更大(P<0.05).结论:通过针刺结合黄连温胆汤的治疗方案,可以通过调控JAK-STAT途径中Leptin、Leptin-R及NPY的表达改善脂类代谢的表达,从而有效抑制胰岛素抵抗,起到对MS的治疗作用.

  • 细辛中马兜铃酸的HPLC限量测定方法探讨

    作者:刘新;林於

    目的:探讨细辛及其中成药中马兜铃酸的HPLC限量检测.方法:采用HPLC与MS分别检测北细辛中的马兜铃酸A,并比较对照品和供试品的检测限.结果:用HPLC从北细辛中未能检出马兜铃酸A,用MS可检出马兜铃酸A.结论:用HPLC难以检测,北细辛中含有微量马兜铃酸A.所含微量成分的限量检测须考虑供试液的基线噪音.

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