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  • 倍生颗粒联合血液透析治疗血液透析并发微炎症随机平行对照研究

    作者:杨红菊

    [目的]观察倍生颗粒联合血液透析治疗血液透析并发微炎症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按照就诊顺序编号分为两组.对照组40例血液透析治疗,透析液流量500L/min,血流量250~300mL/min,4h/次,3次/周.对血压、血糖进行控制.治疗组40例倍生颗粒(人参、枸杞子各4g,何首乌、大黄备6g、当归7g,本院制剂),10g/次,2次/d.血液透析治疗同对照组.两组均连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、生化指标(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、白细胞介素、超敏反应蛋白、体重指数)、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效20例,无效1例,总有效率97.50%.对照组显效12例,有效15例,无效13例,总有效率67.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).生化指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]倍生颗粒联合血液透析治疗血液透析并发微炎症效果显著,值得推广.

  • 中西医结合疗法对急性脑梗塞痰瘀证患者hs-CRP的影响

    作者:潘晓明;李伟周;胡爱娥

    目的 探讨奥扎格雷钠和舒血宁对急性脑梗塞痰瘀证患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择2010年8月至2012年7月期间我院收治的60例急性脑梗塞痰瘀证患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组,对照组患者根据具体病情给予奥扎格雷注射液,治疗组患者根据具体病情给予奥扎格雷注射液和舒血宁注射液,持续14天为一个疗程,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组的总有效率(93.3%)明显高于对照组的总有效率(73.3%).治疗组患者在治疗后的超敏C反应蛋白水平明显低于治疗前的超敏C反应蛋白水平(P<0.05).结论 中西医结合对于治疗急性脑梗塞痰瘀证患者的较好疗效可能与超敏C反应蛋白的水平的下降有关.

  • hs-CRP和PCT水平的检测在新生儿细菌性脑膜炎诊断中的应用

    作者:蔡洁新;杨立杰

    目的 探讨hs-CRP和PCT水平的检测在新生儿细菌性脑膜炎诊断中的应用.方法 选取2012年3月至2015年10月我院收治的40例急性细菌性脑膜炎新生儿和同期收治的40例病毒性脑膜炎作为研究对象,比较两组患儿治疗前后hs-CRP和PCT水平的变化,以及诊断的特异度、敏感度和误诊率.结果 治疗前,观察组患儿的血清hs-CRP和PCT水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的血清hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿的血清PCT水平显著低于治疗前(P<0.05),且与对照组血清PCT水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组细菌性脑膜炎hs-CRP的特异度和敏感度分别为75.0%和97.2%,误诊率为25.0%,PCT的特异度和敏感度分别为66.7%和94.6%,误诊率为33.3%;对照组病毒性脑膜炎hs-CRP的特异度和敏感度分别为50.0%和77.8%,误诊率为50.0%,PCT的特异度和敏感度分别为40.0%和74.6%,误诊率为60.0%.结论 hs-CRP和PCT是临床上常用的感染性炎症标志物,因此联合检测hs-CRP和PCT在新生儿细菌性脑膜炎的诊断和治疗效果监测上有重要的应用价值.

  • HbA1C、hs-CRP及Cys-C对2型糖尿病视网膜病变的诊断价值及相关性研究

    作者:王祺;郑振

    目的 探讨HbA1C、hs-CRP及Cys-C对2型糖尿病视网膜病变的诊断价值及相关性分析.方法 选取2013年4月至2016年4月我院内分泌科收治的106例2型糖尿病患者进行研究,在眼科会诊结果的基础上,所有患者被均分为DR组(2型糖尿病伴视网膜病变患者)与NDR组(2型糖尿病不伴视网膜病变患者).同时选取同期进行体检的健康人100例作为对照组.对三组人群进行检测下列指标并记录,包括清晨空腹静脉血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胱抑素C(Cys-C)、超敏反应蛋白(hs-CRP);血压收缩压(SBP)和舒张压(DBP);体重指数(BMI)、病程、年龄.并对各指标进行Pearson相关性分析及多元logistic回归分析.结果 三组间的年龄、BMI、HDL-C等差异无统计学意义(P>0.05),相比于对照组,DR组与NDR组的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、FPG、HbAlC、Cys-C、hs-CRP均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);DR组与NDR组相比,病程、HbA1c、Cys-C及hs-CRP差异均有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05).经过Pearson相关性分析,病程、HbA1c、Cys-C及hs-C RP与DR呈正相关关系.经过多元回归分析,病程、HbA1c、Cys-C及hs-CRP均与DR的发展有关,是DR发病的独立危险因素.结论 病程、HbA1c、Cys-C及hs-CRP均与DR有密切相关性,这四个指标的评估可作为对DR疾病的预测,对其早期预防及诊治有一定临床指导意义.

  • 冠心病患者血小板平均体积的变化及相关因素分析

    作者:张洪;薛蕾;王付川

    目的:探究冠心病患者血小板平均体积的变化,并分析相关因素。方法选取2013年2月~2015年2月我院收治的冠心病患者382例为研究对象,作为观察组,所有患者均被确诊,选取经冠状动脉造影排除的冠心病患者157例,作为对照组。所有患者均行血生化、超敏C反应蛋白、血常规等检查。采用Gensini法对冠脉病变积分进行计算。结果两组血小板压积和血小板计数相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的血小板平均体积、血小板分布宽度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经多元回归分析,高密度脂蛋白胆固醇、冠脉病变积分和超敏C反应蛋白是血小板平均体积变化的相关因素。结论冠心病患者的血小板分布宽度降低,血小板平均体积变化上升,造成血小板平均体积上升与高密度脂蛋白胆固醇、冠脉病变积分及超敏C反应蛋白有关。

  • 肝脏巨大炎性假瘤一例

    作者:梁晓超;王伯胤;王伟

    患者男,48岁.20 d前无明显诱因下出现上腹饱胀不适,伴隐痛.B超提示"右肝占位",遂拟"右肝肿瘤"收住入院.有30年的石匠工作史.体格检查:体温正常,无消瘦貌,皮肤巩膜无黄染,上腹未及肿块,肝肋下3指,脾未扪及.实验室检查:血常规、肿瘤指标正常,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)均阳性,超敏反应蛋白(CRP)81.77 mg/L,碱性磷酸酶(ALP)521.5 U/L,r-谷氨酰转肽酶(GGT)180 U/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)85 U/L.CT检查:胸部CT示两侧多发小结节灶,直径2~5 mm,密度较高,部分中间有点状钙化,

  • 四项指标结合ABCD2评分预测短暂性脑缺血发作患者早期卒中风险分析

    作者:李洪凤;石广莲

    Johnston 评分量表可以预测短暂性脑缺血发作(TIA)患者近期进展为脑梗死的风险[1]。但其预测短期发生为CI的效能仍不理想。本文探讨TIA患者同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、sCRP、Fg的含量变化,进而探讨四者联合ABCD2评分对TIA患者进行危险分层,预测TIA患者早期卒中的风险,为临床早期有效的治疗提供理论参考依据。

  • 代谢综合征患者颈动脉内膜-中层厚度变化与超敏C反应蛋白水平的关系

    作者:来芹美;吴玉平;潘克勤

    目的 观察超敏反应蛋白(hs-CRP)在代谢综合征(MS)组及合并颈动脉内膜-中层厚度(CAMT)改变时的血清浓度的变化,探讨hs-CRP与MS及合并颈动脉内膜-中层厚度(CAMT)改变的关系.方法选择患者104例,其中MS合并CAMT改变39例,单纯MS31例,正常对照组34例,采用免疫比浊法检测血清超敏浓度.结果 MS或CAMT改变的患者其血清浓度较正常对照组明显升高P<0.01, MS合并CAMT改变组血清浓度较单纯MS组明显升高(P<0.01).结论 hs-CRP与MS组及合并CAMT改变有关,血清的检测有助于MS组及合并CAMT改变的诊断及治疗.

    关键词: MS CAMT 超敏反应蛋白
  • PCT,hs-CRP与ICAM-1在新生儿感染诊断价值的探讨

    作者:吴达党

    目的 评价血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP)和淋巴细胞黏附因子-1(intercellularadhesionmolecule-1,ICAM-1)的检测在新生儿感染的临床诊断价值.方法 采用ELISA法检测PCT和ICAH-1,速率散射比浊法检测hs-CRP.结果 中、重型新生儿感染组血液中PCT,hs-CRP与ICAM-1浓度明显高于对照组和轻型感染组,差异具有统计学意义(P<0.01):ICAM-1诊断细菌感染的敏感度为81.5%,特异度为85.7%,PCT诊断细菌感染的敏感度力96.3%,特异度为92.9%,感染组ICAM-1、PCT与hs-CRP呈正相关.结论 PCT对于严重感染性疾病的诊断较ICAM-1敏感,联合PCT,hs-cRP与ICAM-1测定能够更早更灵敏地诊断新生儿感染.

  • 细节管理联合常规护理在心肌梗死患者中的护理效果及对Hs-CRP、IL-6因子的影响

    作者:王素芳;白瑞娟;杨萌

    目的 探讨细节管理联合常规护理在心肌梗死患者中的护理效果及对超敏反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)因子的影响.方法 选取2015年1~12月该院收治的心肌梗死患者90例作为研究对象,随机数字法分为对照组和观察组,各45例.对照组采用常规方法护理,观察组联合细节管理,采用酶联免疫吸附试验,测定两组护理前、后Hs-CRP、IL-6因子水平,比较两组护理效果及对Hs-CRP、IL-6因子水平的影响.结果 两组护理前SCL-90评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组护理后1周SCL-90评分中焦虑、抑郁、强迫、敌对及偏执评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组护理前生活质量评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组护理后社会功能、躯体功能、角色功能及认知功能评分均显著高于对照组(均P<0.05);两组护理前Hs-CRP、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组护理后1周Hs-CRP、IL-6水平,均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 心肌梗死患者治疗过程中在常规护理基础上联合细节管理效果理想,能改善患者Hs-CRP、IL-6水平,提高患者生活质量,值得推广应用.

  • 血清hs-CRP、IL-6水平与CABG术后静脉桥再狭窄的相关性

    作者:盖东和;陈海波

    冠状动脉搭桥术(CABG)是治疗冠心病的重要手段,而静脉桥再狭窄是影响疗效的主要原因.2002年1月~2005年6月,我们观察了103例施行CABG术患者手术前后血清超敏反应蛋白(hs-CRP)、IL-6水平变化,旨在探讨其与早期静脉桥再狭窄的关系.

  • 巨大纵膈畸胎瘤一例

    作者:徐碧军;舒强;朱雄凯;俞建根;孙柏平

    患儿,女,9岁11个月,因"咳嗽伴气促并进行性加重半个月"入院.入院检查:精神软,口唇发绀,呼吸急促,吸气相呈轻度三凹症,右侧胸廓饱满,呼吸活动度减弱,听诊呼吸音减轻,叩诊呈实音,心音中,律齐,未闻及明显杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,神经系统(一).辅助检查:血常规及超敏反应蛋白正常.胸片:右侧肺野大片状密度增高影.CT报告提示:右侧胸腔巨大混杂密度软组织肿块,大小约12.6 cm×12.6 cm×22.2 cm,以大量多房囊性低密度灶为主,其内可见点状、条索状高密度灶,及斑片状脂肪影.心脏受压明显左偏,右侧膈面显示不清,增强扫描肿块分割可见强化,囊性部分强化不明显,肝脏受压.心电图:窦性心律,肢体导联低电压,T波改变.入院诊断:右纵膈巨大畸胎瘤,纵膈疝.

  • 银杏酮酯滴丸在阿尔茨海默病治疗中的应用

    作者:吴定国;李伟华;周志鸿;张春霞;周金桃;祝亚文;王建青

    目的:观察银杏酮酯滴丸对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能(MMSE评分)及对血清超敏反应蛋白(HS-CRP)、白介素-6(IL-6)及丙二醛(MDA)的影响.方法:将57例AD患者随机分为对照组28例,实验组29例.对照组单独口服盐酸多奈哌齐片5mg,qd.实验组在此基础上加服银杏酮酯滴丸,40~50 mg,tid,总疗程为16周.监测2组患者治疗前后MMSE评分、血清HS-CRP、IL-6、MDA的变化,并进行均数£检验.结果:2组患者治疗后MMSE评分均较治疗前升高,差异有显著意义(P<0.05).实验组治疗后MMSE评分较对照组更高,但差异不具有统计学意义(P>0.05).治疗后对照组血清HS-CRP、IL6、MDA水平与治疗前不具有统计学意义(P>0.05).实验组血清HS-CRP、IL-6、MDA水平明显低于治疗前,差异经均数t检验具有统计学意义(P<0.01).结论:银杏酮酯滴丸可用于阿尔茨海默病治疗,并可改善患者中枢神经系统的炎性反应和氧化应激状态.

  • 高尿酸血症患者血浆超敏C反应蛋白和血脂水平分析

    作者:易婷婷;罗光成;刘素兰;张均;蒋兴亮

    目的 分析高尿酸血症(HUA)患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平特征,并探讨其临床意义.方法 收集川北医学院附属医院2012年1月~2013年6月体检中心筛查出的高尿酸血症患者(hyperuricemia,HUA) 72例和健康体检者30例,检测其血浆hs-CRP、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和同型半胱氨酸(HCY)浓度,并进行统计学分析.结果 HUA患者血浆中hs-CRP,TG,VLDL-C和HCY浓度较对照组显著增高(t=2.81~4.11,P值均<0.01),而HDL-C和ApoA浓度较对照组显著降低(t=3.10,P<0.01;t=2.11,P<0.05);HUA患者以TG和VLDL-C的升高为明显,其阳性率分别为58.3%和65.3%,并主要表现为Ⅳ型高脂蛋白血症.HUA患者的血尿酸水平与血浆hs-CRP,TG,ApoB,VLDL-C和HCY浓度均呈明显的正相关,而与HDL-C,ApoA浓度呈明显的负相关(r=0.29~0.43,P<0.05).结论 HUA患者存在血浆hs-CRP水平升高和血脂代谢紊乱,并且主要表现为Ⅳ型高脂蛋白血症.长期的炎症反应和血脂代谢紊乱可能是HUA患者易罹患心血管疾病的原因.

  • C-超敏反应蛋白与糖尿病肾病相关性

    作者:洪波

    糖尿病肾病(DN)是常见的糖尿病慢性微血管并发症之一,早期表现为尿中排出微量白蛋白,继之出现临床蛋白尿,后进展为慢性肾功能不全。DN的发病除了与肾血流动力学异常、蛋白激酶C激活、己糖胺通路和醛糖还原酶通路激活、晚期糖基化终末产物形成等机制有关外,还与相关的超敏C反应蛋白C-reaetiveprotein,CRP)胶原分泌异常有关。现就CRP与糖尿病肾病做一简单综述。

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