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升清降浊汤联合健康教育及二甲双胍治疗2型糖尿病(痰湿)随机平行对照研究
[目的]观察升清降浊法联合健康教育及二甲双胍治疗2型糖尿病(痰湿)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按就诊顺序号抽签方法随机分为两组,健康教育,糖尿痛饮食.对照组54例二甲双胍,0.25g/次,3次/d(根据患者情况调整,≤2g/d).治疗组54例升清降浊汤:黄连6g,葛根15g,黄芪30g,绞股蓝15g,僵蚕10g,蝉蜕6g,姜-10g,大黄6g,泽泻15g,水煎300ml,2次/d;二甲双胍治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI、抵抗素、IGF-1水平、不良反应.连续治疗2疗程(30d),判定疗效.[结果]治疗组显效35例,有效14例,无效5例,总有效率90.70％;对照组显效18例,有效21例,无效15例,总有效率72.22％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).HbA1c、BMI、抵抗素、IGF-1两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]升清降浊汤联合健康教育及二甲双胍治疗2型糖尿病(痰湿),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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荷叶对痰湿型体质高脂血症伴肥胖影响随机平行对照研究
[目的]观察荷叶对痰温体质高脂血症伴肥胖人群疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将57例门诊患者按抽签随机分为三组.A组不作任何治疗.B组荷叶,10g泡水200mL,饭前0.5～1.0h,2次/d.C组舒降之20mg/d,qn.观测体重指数BMI、生化指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]生化指标改善B组优于A组、C组(P＜0.05,P＜0.01),B组能使BMI指数、TC、TG、LDL-C含量明显降低(P＜0.01);HDL-C含量明显升高(P＞0.05).[结论]荷叶对痰湿体质高脂血症伴肥胖人群疗效显著,并且能改善脾虚症状,值得推广.
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中国西南城乡妇女孕前体重及孕期增重评价研究
目的 评价中国西南地区城乡妇女孕前体重及孕期增重状况.方法 采用分层随机整群抽样法选取昆明、贵阳和成都地区城乡3391名6～24月龄婴幼儿母亲为研究对象,通过问卷调查收集其孕前身高、孕前体重、产前体重及孕龄等信息,依据WHO成人BMI分类标准和美国IOM孕期增重推荐值(2009)评价孕前体重和孕期增重.结果 孕前BMI平均为(20.3±2.4),孕前体重正常、消瘦和超重肥胖率分别为72.7％、24.1％和3.2％.孕期增重平均为(14.9±6.0)kg,城市(16.2±5.9)kg高于农村(13.5±5.7) kg(P ＜0.05);孕期增重适宜、不足和过多率分别为35.3％、31.1％和33.3％;孕期增重过多率城市(40.9％)高于农村(26.1％)(P＜0.05);孕期增重不足率农村(41.4％)高于城市(20.9％)(P＜0.05);23岁以下年龄组孕期增重不足率较高,24 ～ 34岁年龄组孕期增重过多率较高.结论 中国西南城乡妇女孕前体重不足和孕期增重问题非常突出.
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孕前BMI和孕期增重对产后1年内体重滞留的影响研究
目的 探索妇女孕前体重及孕期增重对产后体重滞留的影响.方法 采用历史-前瞻性队列研究设计,选择合肥市某区的产后妇女作为观察对象,于产后3个月建立观察队列,通过孕期保健档案和信息系统获取产前检查信息,于产后3、6、9和12个月连续观察.观察指标包括基线资料、孕前体重和孕期增重、产后一年内不同时间点的体重.结果 产后3、6、9和12个月时BMI恢复到正常范围者所占的比例分别为61.92％、68.73％、78.18％和84.24％.孕前BMI不同的妇女孕期增重和体重滞留在3、6、9和12个月各个时间点上均存在差异,孕前BMI较高组与孕前BMI适中组、孕前BMI较低组分别进行比较,差异具有统计学意义.孕期增重和时间对产后体重的恢复均具有独立的效应,但两者之间不存在交互效应.结论 孕前BMI、孕期体重增加是产后体重滞留的重要因素.根据孕前BMI指导孕期合理体重增加,能减少产后体重滞留,促进产后恢复.
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中国成年人体质指数与血压关系的探讨
利用1992年全国营养调查中的体格测量资料,选取20岁以上的成人作为研究对象,探讨我国成人体质指数的分布状况及与血压的关系,并拟为确定我国居民的适宜BMI参考值提供一定的参考资料.结果表明,我国成人体质指数的分布存在明显的年龄、性别及城乡差异;平均收缩压和平均舒张压均随着BMI的增加呈逐渐上升的趋势,多元线性回归分析显示BMI对血压值存在明显的线性关系;控制年龄、性别及城乡等混杂因素后,Logistic回归分析显示体质指数对高血压发生的相对危险度随着BMI值的增加大体呈升高趋势.
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南京市中老年人营养知信行与受教育水平的关系
目的 为了解中老年人群营养知识、饮食行为和BMI现状与受教育水平的关系.方法 对南京市城乡26家养老机构和社区的1367名中老年人进行问卷调查.结果 高中组和大学组营养知识水平显著高于小学组和初中组(P ＜0.05,P＜0.01)且获取营养知识的途径明显多元化；而小学组和初中组50％的群体主要依赖广播电视.由于受教育程度高的中老年人经济收入普遍较高,间接影响到其膳食结构,他们的饮食行为更趋合理.进一步比较知识水平、年龄与BMI之间的关系,年龄影响更明显.75岁老人的消瘦和肥胖比例增加,应更加注重他们的膳食营养补充.结论 受教育水平对中老年人群的营养知识和饮食行为影响显著(P=0.00),高中和大学文化程度群体营养知识和经济收入明显优于小学和初中群体；但BMI主要与年龄相关,高龄老人二端比例增加,需要更加关注.
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山东省成年居民体质指数的动态监测分析
目的 研究居民体质指数的变化趋势,为制定健康和食物消费政策提供依据.方法 用多阶段随机整群抽样方法 ,对选取的样本进行追踪观察.结果 从1989年～2000年成年低体重人数呈波动性下降趋势,超重和肥胖人数呈上升的趋势,且年份间比较差异均有显著性;超重和肥胖症比从调查初期的9.3倍,下降到2000年的3.2倍;成年居民体质指数(BMI)均值年份间比较城市无差异显著性,郊区、县城、农村BMI均值差异有统计学意义;随着经济收入的增加和时间的推移,BMI均值有升高的趋势,由1989年的23.32增加到2000年的23.93.结论 超重肥胖发生率增长很快,应引起政府和部门的高度重视.
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腹腔镜阑尾切除术后切口感染的临床影响因素分析
目的 分析腹腔镜阑尾切除术患者发生术后切口感染的的临床影响因素,为临床进一步降低腹腔镜阑尾切除患者术后感染发生率提供参考依据.方法 选取2013年2月至2015年2月在我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的患者350例作为此次研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,并对切口感染相关影响因素进行回归性分析.结果 本组350例患者中,术后发生切口感染33例,切口感染发生率为9.4%,经回归性分析发现,切口感染主要与患者年龄、手术时间、合并基础疾病、BMI等有关(P<0.05),与性别、手术切口长度无关(P>0.05).年龄≥60岁患者较年龄<60岁患者感染率更高(P<0.05);手术时间短、合并基础疾病少、BMI低的患者其感染率均较低(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除患者术后切口感染与年龄、手术时间、合并基础疾病、BMI等因素有关,临床需加强并优化术后护理措施,定期对病房进行消毒处理,医护人员需加强对细菌感染相关知识及技能的培训,以降低感染的发生率,进一步加快患者的恢复速度.
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不同体脂人群肠道主要菌群的定量分析
目的探讨主要肠道菌群在不同体脂人群间数量变化及其对脂质代谢可能具有的影响.方法按照BMI分类标准,将研究对象分为消瘦组、正常组、超重组、肥胖组,采用选择性培养法测定研究对象新鲜粪便中5种主要肠道菌群的数量.结果随着BMI值的升高,乳酸杆菌、双歧杆菌和肠杆菌数量呈下降趋势,拟杆菌数量则显著升高(P<0.01),肠球菌和产气荚膜梭菌的数量无明显的变化趋势.结论拟杆菌对脂肪积累和肥胖形成可能具有一定的促进作用,而肠杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌则可能起相反的作用.
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高血压,BMI与各类血脂异常相关研究进展
随着经济的发展,人们生活习惯和饮食结构也随之发生改变,心血管疾病目前已成为临床上常见的疾病之一,血脂异常还和高血压以及高血糖之间存在相关性,三者之间相互联系并相互影响,从而进一步增加了心血管病的风险.笔者为探索BMI与血脂水平之间的关系及可能的影响因素,通过查阅和研究大量的文献资料,总结了一些自己的心得体会,以期为心血管疾病的预防提供参考.
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浅谈多囊卵巢治疗的临床体会
目的:通过对我院多囊卵巢综合征患者进行观察、分析和诊断,对临床治疗方法及效果展开研究与探讨.结果:西医组:治愈4例,有效6例,无效4例,总有效率71.42%;中西医组:治愈7例,有效5例,无效2例,总有效率85.71%.FSH值、LH值、BMI值以及月经、排卵情况中西医组均优于西医组.结论:在多囊卵巢综合症治疗中,采用中西医治疗方法能够取得较好的临床效果,值得推广.
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海南省成年居民2型糖尿病与腰围、体质指数的相关性探讨
目的 分析海南省居民2型糖尿病(简称糖尿病)与腰围、体质指数(BMI)相关联程度.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,于2007年和2010年对4320名18岁以上居民进行体格检查和生化检测,以空腹血糖≥7.0 mmol/L作为糖尿病诊断依据,使用率的x2、单因素线性相关分析在腰围和BMI水平上糖尿病变化.结果 超重率、肥胖率和中心性肥胖率的高峰值在45～54岁组,分别为23.03％、5.21％、29.51％,女性的中心性肥胖率高峰值推迟10岁.糖尿病患病率从35岁开始出现成倍数上升,平均每10岁糖尿病患病率上升1.78倍,55 ～64岁组男、女患病率趋于等同.女性超重率、肥胖率和中心性肥胖率分别为18.19％、4.51％、26.37％,比男性(14.34％、3.35％、18.35％)分别高出26.78％、23.88％、57.71％,男性糖尿病患病率为9.53％,比女性(7.08％)高出34.60％.空腹血糖与BMI、腰围呈正相关关系(rs=0.16,0.16,P＜0.01),BMI ≥24 kg/m2组或中心性肥胖者,平均每增长10岁患病率分别上升2.19倍和3.65倍,患病率是同一年龄组BMI＜ 24 kg/m2、非中心肥胖者的1.37 ～3.18倍,其中25 ～34岁组高.结论 糖尿病预防工作关口前移,应将体重、腰围和空腹血糖列为25岁以上居民的健康必检项目,尤其是男性.
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儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征与肥胖的相关性研究
目的 分析儿童肥胖症与儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性.方法 选择74例儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征患者及74例体检正常儿童作为研究对象,分别检测其BMI指数及呼吸功能指标,比较其BMI指数情况差异、BMI与呼吸功能指标的相关性情况.结果 观察组患者的平均BMI指数(28.43 ±2.15)明显高于对照组(P＜0.05),BMI≥28 kg/m2患儿比例(74.32％)明显高于对照组(14.86％) (P＜0.05);以BMI为自变量进行单因素回归分析可知,呼吸频率、血氧饱和度与BMI呈负相关关系,AHI评分与BMI呈正相关,回归系数b的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征与肥胖程度密切相关.
关键词： 儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征 肥胖症 BMI 呼吸功能 -
健康教育模式护理在糖尿病延续护理中的应用观察
目的：观察健康教育模式护理在糖尿病延续护理中的应用价值。方法：收治糖尿病患者120例，分为两组。对照组给予延续护理，观察组在对照组基础上给予健康教育模式护理，比较两组BMI、HbA1c、PPG、GLU及护理满意度。结果：出院6个月后观察组BMI、HbA1c、PPG、GLU明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在延续护理中加入健康教育模式护理可有效控制血糖水平，提高患者对糖尿病的认知。
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有氧训练对慢性心力衰竭心肺功能及BMI的影响
目的：探讨有氧训练对慢性心力衰竭患者心肺功能及BMI的影响。方法：2013年6-12月收治慢性心力衰竭患者60例，将其随机分为观察组和对照组，各30例，观察组进行有氧训练+药物治疗，对照组进行常规药物治疗。分别于入院时及有氧训练6个月后，采用心电监测仪器对患者静息心率、血压、大摄氧量和血氧饱和度进行检测；采用日本产HI-701型肺功能测定仪对患者肺功能进行检查；计算体重指数(BMI，kg/m2)，对结果进行统计学分析和比较。结果：经6个月治疗后，观察组心肺功能明显改善，明显优于对照组(P＜0.05)，观察组的BMI指数明显下降。结论：慢性心力衰竭患者行有氧训练能改善心肺功能，降低BMI。
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宝山区友谊街道中小学生超重和肥胖调查
目的 了解目前上海市宝山区友谊街道青少年生长发育和超重、肥胖状况,为有效防治青少年超重和肥胖提供科学依据.方法 用整群抽样的方法对上海市宝山区友谊街道13所中、小学共9195人身高、体重等项目进行了调查,用"中国学龄儿童青少年超重、肥胖BMI分类标准"进行筛查.结果 上海市宝山区友谊街道中小学生各年龄身高、体重均数均超过2005年全国城市水平;其中男生超重和肥胖率为21.7%和14.9%,女生为11.8%和8.4%.结论 上海市宝山区友谊街道中小学生超重和肥胖已非常严重,学校应大力开展健康教育、增加学生每天户外活动时间、提倡健康饮食等,提高学生体质,减少超重和肥胖.
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包头市九原区＞60岁老年人300例体重指数的研究
目的：了解包头市九原区＞60岁老年人的体重指数(Body mass index，BMI)状况，分析老年人BMI的分布状况，进而针对所引起的原因提供改进措施，保持和提高老年人的体质健康。方法：通过整群抽样的方法对九原区＞60岁行动方便的老年人进行详细问卷调查以及体格测量，问卷内容包括性别、年龄、身高、体重、文化程度、职业、营养知识、营养态度、膳食行为。结果：九原区老年人的BMI情况正常达47.33%，而超重与肥胖率也达46.67%。在各个指标中，年龄70～79岁、职业为非劳动者、学历为文盲、营养指数了解少、营养态度不端正、膳食行为不合理分别在超重与肥胖中所占比例较多。结论：包头市九原区老年人超重与肥胖现象比较严重。
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正常空腹血糖老年患者的OGTT临床分析
目的:用OGTT方法分析正常空腹血糖的老年患者对葡萄糖的耐受性,为尽早诊断和防治糖尿病提供理论依据.方法:把至少两次检验空腹血浆血糖未达到诊断糖尿病标准的74例住院老年患者,分为FPG＜6.1 mmol/L(NFG组)和FPG≥6.1mmol/L(IFG组),两组分别进行OGTT,测量各组BMI、血压、血脂等指标,按OGTT结果分为糖耐量正常(NGT)、糖耐量异常(IGT)和可疑糖尿病(可疑DM)3组,比较组间及组内各指标的差异及与血糖的相关性.结果:NFG和IFG两组分别发现NGT11、9例,IGT 33、10例,可疑DM 6、5例.各组之间BMI有显著差异,并与餐后2小时血糖呈正相关.结论:OGTT对老年人具有重要的意义.可以明显减少DM和IGT漏诊,特别对于BMI偏高的老年患者尤其重要.提示OGTT应作为所有老年患者健康查体和入院诊断的常规项目.
关键词： OGTT:糖耐量异常(IGT) BMI -
超重或肥胖原发性高血压的健康教育
资料与方法2006年3月～2008年3月超重或肥胖(BMI≥24)原发性高血压患者40例,男25例,女15例;年龄34～60岁,平均53.1±6.6岁.排除以下情况:目前血压控制不佳;患有严重疾病如心功能Ⅲ、Ⅳ级,脑中风,严重肝/肾功能不全等.
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成人隐匿性自身免疫糖尿病1例报告并文献复习
病历资料患者,女,47岁,农民.因"多饮、多食、多尿、消瘦6个月"入院.患者6个月前查空腹血糖16.6mmol/L,尿酮体(++),拒绝胰岛素治疗,自行口服中草药治疗1个月,症状明显加重.于2010年08月25日来我院住院治疗.既往身体健康.其姑妈、姨妈有糖尿病史.入院查体:体重55 Kg,身高160cm,BMI 21.5,BP 110/70mmHg.
