首页 > 文献资料
-
股骨头坏死愈胶囊对兔激素性股骨头坏死血管内皮生长因子表达影响的实验研究
目的 观察股骨头坏死愈胶囊对兔激素性股骨头缺血性坏死血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨其对激素性股骨头坏死(SANFH)的防治效果及作用机制.方法 将诱导成功的模型分为正常组,模型组,通络生骨胶囊组,股骨头坏死愈胶囊低剂量组、高剂量组,分别给予通络生骨胶囊、股骨头坏死愈胶囊混悬液灌胃,于治疗8周后处死取材,行常规HE染色及VEGF染色观察.结果 正常组VEGF表达的阳性细胞数目比率高,模型组低,股骨头坏死愈胶囊高剂量组和通络生骨胶囊组相当,但较正常组均低,且高剂量组和通络生骨胶囊组均高于低剂量组(P＜0.05).结论 股骨头坏死愈胶囊抑制了激素促使VEGF表达持续减弱的趋势,有效改善股骨头内微循环,扭转股骨头缺血状态,促进骨小梁再生与修复,达到防治SANFH的发生和发展.
-
股骨头坏死愈胶囊对兔激素性股骨头坏死血清骨钙素与降钙素的影响
目的：探讨股骨头坏死愈胶囊对激素性股骨头坏死的防治效果及作用机制，为该药的临床应用提供科学依据。方法以36只新西兰大白兔为研究对象，随机分为正常组和股骨头坏死愈组、通络生骨胶囊组、造模空白组，通过血液学检查统计各组血清中骨钙素及降钙素水平。结果通过光镜观察结合X线电子计算机断层扫描（CT）和核磁共振扫描（MRI）检查证明造模成功，治疗后，造模组血清BGP与CT水平明显低于正常组（P＜0．05）；给药12周时测量结果显示股骨头坏死愈组血清BGP与CT水平明显高于模型组（P＜0．05）；通络生骨胶囊组血清BGP与CT水平明显高于模型组（P＜0．05）；股骨头坏死愈组血清BGP与CT水平与通络生骨胶囊组相比，各个指标差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论股骨头坏死愈胶囊能够提高兔激素性股骨头坏死血清骨钙素与降钙素水平，对激素性股骨头坏死具有治疗作用。
-
股骨头坏死愈胶囊对家兔早期ANFH后股骨头生物力学影响的实验研究
目的 研究股骨头坏死愈胶囊对家兔早期ANFH后股骨头生物力学的影响,探讨其对激素性股骨头缺血坏死的防治效果及作用机制.方法 采用28只新西兰大白兔为研究对象,随机取10只为正常组,其余均进行造模,造模4 w后,随机取正常组、造模组各2只兔做组织病理学观察,证实造模成功.将造模组随机分为治疗组和模型组,治疗组灌服股骨头坏死愈胶囊药液,正常组及模型组灌服生理盐水.用药3个月后,处死全部动物,对股骨头行生物力学性能检测,统计分析各组数据.结果 模型组的各项力学指标(除大位移、大应变)均明显低于正常组(P＜0.01),治疗组的弹性模量、大载荷、大应力、刚度等力学指标与正常组相比无显著性差异(P＞0.05).结论 股骨头坏死愈胶囊能明显提高家兔早期ANFH后股骨头的力学强度,治疗ANFH不但应改善血运,同时还对有病变的股骨头提供足够的力学支撑.
-
股骨头坏死愈胶囊含药血清对大鼠骨髓间充质干细胞的影响
目的:观察不同浓度股骨头坏死愈胶囊含药血清对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖、成骨分化的影响.方法:在分离、筛选、培养大鼠BMSCs细胞和制备股骨头坏死愈含药血清后,选择第3代大鼠BMSCs,实验分为0％、5％、10％、20％体积分数的正常血清组和5％、10％、20％体积分数股骨头坏死愈胶囊含药血清组,共7组,分别给予该体积分数的正常大鼠血清和股骨头坏死愈胶囊含药血清干预,Mn怯观察BMSCs增殖情况,并检测甘油三脂(TG)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)活性和钙化结节数,以评价各组BMSCs成骨分化.结果:与同体积分数正常血清组比较,股骨头坏死愈含药血清可明显促进BMSCs增殖,减少TG含量,增加ALP、BGP表达和钙化结节面积(P＜0.05),且随着股骨头坏死愈胶囊含药血清体积分数增加,TG含量下降,ALP、BGP表达和钙化结节面积上升(P＜0.05).结论:股骨头坏死愈胶囊含药血清具有促进大鼠BMSCs增殖和向成骨分化活性的作用,这可能为其治疗股骨头坏死的作用机制.
-
多孔钽棒配合股骨头坏死愈胶囊治疗激素性股骨头坏死临床观察
目的 观察多孔钽棒配合股骨头坏死愈胶囊治疗激素性股骨头坏死的临床疗效.方法 选择50例激素性股骨头坏死患者(共60髋),按照入组时间随机分为治疗组和对照组,每组各25例(30髋),对照组给予多孔钽棒植入治疗,治疗组在多孔钽棒植入术后配合股骨头坏死愈胶囊口服,5粒/次,3次/日,连续2个月,后2次/日,连续4个月,术后进行随访观察患者患髋Harris评分,评价疗效和股骨头生存时间.结果 共有49例(59髋)获得随访,两组患者治疗后髋关节Harris评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01),且治疗组治疗后Harris评分高于对照组,临床疗效及股骨头生存时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多孔钽棒配合股骨头坏死愈胶囊治疗激素性股骨头坏死疗效较好,能显著改善患髋功能,延长股骨头生存时间.
-
缝匠肌骨瓣移植术结合补肾壮骨中药治疗股骨头坏死32例疗效观察
目的：探讨缝匠肌骨瓣移植术结合股骨头坏死愈胶囊治疗股骨头坏死的近期疗效。方法：对32例早期股骨头坏死病例行缝匠肌骨瓣植骨术，术后给予服用股骨头坏死愈胶囊。结果：全部患者均获随访，平均随访17.6个月。短期内治疗效果均满意。远期疗效：优11髋，良18髋，可5髋，差2髋，优良率80.6%，有效率94.4%。结论：缝匠肌骨瓣结合补肾壮骨中药治疗早期股骨头坏死疗效确切，以缝匠肌骨瓣植入术为基础，给予股骨头坏死区强有力的生物力学及血供支持，结合股骨头坏死愈胶囊益气活血祛瘀止痛、补精益髓健骨的临床疗效，可提高患者生活质量，有效保髋。
-
股骨头坏死愈胶囊治疗股骨颈骨折术后患者55例临床观察
目的 观察股骨头坏死愈胶囊治疗股骨颈骨折经皮空心螺钉内固定术后患者的临床疗效.方法 将87例股骨颈骨折患者随机分为治疗组55例和对照组32例.两组患者均行手法复位经皮空心螺纹钉内固定术,术后对照组给予西医常规处理,治疗组在对照组基础上于术后第3天起加服股骨头坏死愈胶囊,每次5粒,每日3次,连续服用1个月后改为每次5粒,每日2次,共服用6个月.随访时间为术后12个月.观察两组骨折愈合时间,统计股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死并发症的发生率.观察术前及术后髋关节Harris评分情况.结果 治疗组骨折愈合时间短于对照组(P＜0.01).治疗组术后出现股骨颈骨折不愈合、股骨头坏死等并发症发生率为3.8％,明显低于对照组的22.6％ (P ＜0.05).两组患者术后各时间点髋关节Harris功能评分与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组患者术后各时间点髋关节Harris评分均显著高于同时间点对照组(P＜0.01).结论 股骨头坏死愈胶囊可有效促进股骨颈骨折经皮空心螺钉内固定术后骨折愈合和髋关节功能恢复,减少并发症的发生.
-
股骨头坏死愈胶囊对股骨头坏死患者血液流变学的影响
目的 观察股骨头坏死愈胶囊对股骨头坏死患者血液流变学影响,进一步探讨其对股骨头坏死的作用机理.方法 股骨头坏死患者共39例,按照国际骨循环研究学会(ARCO)分期为Ⅰ期～Ⅲ期,给予股骨头坏死愈胶囊口服,2个月为一个疗程,连续服用3个疗程,观察治疗后患者髋关节Harris评分及血液流变学指标变化情况,并进行统计分析.结果 39例患者全部完成疗程及随访,服药3个疗程后患者髋关节Harris评分、血液流变学指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).同时,对两者应用等级相关分析发现,Spearman相关系数r为0.429,P=0.006,P＜0.01,表明股骨头坏死患者髋关节功能改善情况与血液流变学改善情况成正向直线相关.结论 股骨头坏死愈胶囊可有效改善股骨头坏死患者髋关节功能,其作用机制可能与改善血液流变学指标有关.
-
股骨头坏死愈胶囊治疗肝肾两虚型股骨头缺血性坏死120例疗效观察
目的:观察股骨头坏死愈胶囊治疗肝肾两虚型股骨头缺血性坏死的疗效.方法:治疗组120例采用股骨头坏死愈胶囊口服治疗,对照组110例采用活血健骨片治疗.2组均以3个月为1个疗程,观察治疗2个疗程.结果:2组有效率比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:股骨头坏死愈胶囊治疗肝肾两虚型股骨头坏死有显著疗效.
-
股骨头坏死愈胶囊的质量标准研究
股骨头坏死愈胶囊是由杜仲、续断、补骨脂、黄芪、丹参、桂枝、当归等10余味中药组成的复方制剂,具有补益肝肾、益气活血、温经通络之功效.用于肝肾两虚、气虚血瘀型股骨头缺血性死等症.为了有效控制产品质量,我们采用薄层色谱法对丹参、当归、补骨脂、桂枝进行了定性鉴别.报告如下.
-
股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死临床观察
目的:观察股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:所有124例患者均口服股骨头坏死愈胶囊,同时扶双拐,避免患肢负重.结果:124例患者均获得随访,随访时间8～34个月,平均22.5个月,随访患者疗效优83例,良22例,可10例,差9例,优良率为85％.结论:股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头缺血性坏死疗效显著.
-
中西医结合治疗青壮年股骨头坏死86例
目的:观察髂骨瓣移植结合内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死的临床疗效.方法:采用双减压、打压植骨结合缝匠肌髂骨瓣植骨术、内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死86例101髋.结果:按成人股骨头无菌性坏死的疗效百分评价法,优良率达91.08％ (92/101).结论:应用髂骨瓣移植结合内服股骨头坏死愈胶囊治疗青壮年股骨头坏死有较好疗效.
-
髓芯减压植骨干细胞移植联合股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头坏死33例
目的:观察髓芯减压植骨干细胞移植结合股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头坏死的近期临床疗效.方法:采用髓芯减压植骨干细胞移植治疗早期股骨头坏死患者33例(39髋).以Harris评分和术后X线、MRI评价为标准,评价评分变化、有无进展及坏死面积变化.结果:术后随访,33例(39髋)获得12～24个月随访,平均(19.6±2.7)个月.术后切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生.术前Harris评分为(59.7±5.2)分,术后12个月为(82.0±5.6)分,术后12个月Harris评分较术前显著改善(P＜0.05),按照Harris评分标准:优良率为87.2％.X线检查2例2髋ⅡC期患者术后2年发展为Ⅲ期塌陷,进展率为5.1％,MRI测得坏死面积百分比,术前为(30.3±2.7)％,术后12个月为(16.4±3.0)％.结论:髓芯减压植骨干细胞移植结合股骨头坏死愈胶囊口服治疗早期股骨头坏死的近期临床疗效安全可靠,适用于ARCO分期Ⅰ期及ⅡA、ⅡB期患者.
-
病灶清除植骨结合股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头坏死临床观察
目的:观察病灶清除、打压植骨结合股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头坏死的疗效.方法:选择股骨头坏死患者45例(52髋),ARCO分期为Ⅰ期及Ⅱ期,给予病灶清除、打压植骨术,术后给予股骨头坏死愈胶囊口服,随访观察术后Harris评分及SF-12生活质量评分变化情况,进行疗效评价.结果:纳入研究的45例(52髋)患者均完成疗程,末次随访评价,优14髋,良26髋,可7髋,差5髋,有效率为90.4％.术后随访患者HHS评分和SF-12生活质量评分均提高,与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:病灶清除、打压植骨结合股骨头坏死愈胶囊治疗早期股骨头坏死有较好疗效,能有效改善早期股骨头坏死患者患髋功能和生活质量.
-
股骨头坏死愈胶囊联合多孔钽棒治疗早期股骨头坏死临床观察
目的:探讨股骨头坏死愈胶囊联合多孔钽棒治疗早期股骨头坏死的临床疗效.方法:将ARCO分期Ⅰ期和Ⅱ期的股骨头坏死患者54例(60髋),按住院号随机分为治疗组27例(29髋)和对照组27例(31髋).治疗组采用多孔钽棒植入术后口服股骨头坏死愈胶囊治疗,对照组仅采用多孔钽棒植入术治疗.术后对所有患者进行随访观察,评价2组患者的髋关节Harris功能评分、临床疗效及骨修复情况.结果:治疗后,2组患者髋关节Harris功能评分均较治疗前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组髋关节Harris功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组优10髋,良15髋,可3髋,差1髋,总有效率为96.55%;对照组优5髋,良10髋,可9髋,差7髋,总有效率为77.42%.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的骨修复情况优于对照组.结论:股骨头坏死愈胶囊联合多孔钽棒治疗早期股骨头坏死,能有效改善患者的患髋功能,缓解关节疼痛,提高患者生活质量,其近期疗效显著.
-
中药联合微创OCM入路病灶清除打压植骨术治疗非创伤性股骨头坏死疗效观察
目的:观察股骨头坏死愈胶囊联合微创OCM入路打压植骨术治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效.方法:选取非创伤性股骨头坏死患者48例52髋,所有患者均行微创OCM入路病灶清除打压植骨术,术后给予院内制剂股骨头坏死愈胶囊口服.2个月为1个疗程,连续服用3个疗程.术后进行随访,记录患髋Harris评分,采用影像学(X线片)评价股骨头生存率.结果:48例患者均获得随访,随访时间13~25个月,平均(16.86±2.54)个月.末次随访Harris评分由术前(61.64±4.24)分提高至(86.21±4.73)分,优良率为89.58%.术后影像学检查X线片示:C型1例1髋、L1型1例1髋、L2型2例2髋、L3型1例1髋术后1.2~1.8年出现股骨头轻度塌陷(均<2mm),髋关节功能暂未影响;L2型1例1髋、L1型2例2髋出现股骨头中度塌陷(<4mm);其余患者随访期内植骨区密度增高,股骨头形态完整,未出现塌陷.结论:中药内服配合微创打压植骨术治疗非创伤性股骨头坏死切口小、创伤小、组织损伤轻,疗效确切,能有效缓解患者疼痛,改善髋关节功能,可有效延长股骨头生存时间,延迟或避免了关节置换,为非创伤性股骨头坏死围塌陷期患者提供一种有效的治疗方法.
-
股骨头坏死愈胶囊联合打压植骨术治疗早期非创伤性股骨头坏死50例
目的：评价股骨头坏死愈胶囊结合打压植骨术治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法：将50例股骨头患者①进行打压植骨术治疗；②给予股骨头坏死愈胶囊（药物组成：续断、杜仲、补骨脂、黄芪、当归、丹参、桂枝等），每次5粒，每日2次，口服。3个月为1个疗程，连续2个疗程。结果：所有患者均获随访，随访时间2.1～3.5年，平均（2.4±0.5）年。所有患者术后2年髋关节Harris评分由术前（59.71±4.57）分提高至（85.69±5.26）分，疼痛减轻，活动范围加大。X线评价2例2髋ARCOⅢa期患者术后2～3年坏死加重，进一步塌陷，髋关节活动功能受限，采用全髋关节置换术治疗；4例5髋ARCOⅡc期患者术后2～2.5年股骨头出现轻度塌陷（均<2 mm），但不影响髋关节活动功能。按照Harris髋关节功能评分标准：优22髋，良26髋，可8髋，差2髋，优良率占82.76%。结论：采用股骨头坏死愈胶囊结合打压植骨术治疗非创伤性股骨头坏死，可以有效缓解关节疼痛、改善关节功能，延迟或避免了关节置换时间，具有创伤小、支撑力强、减压彻底、植骨易成活等优点，尤其适用于ARCOⅡ期患者，但远期疗效还有待进一步随访观察。
